郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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肛瘘建议手术治疗，肛瘘不通过手术治疗不会好，因为肛瘘是一种慢性的瘘道形成。如果不进行手术治疗，时间长了瘘道可能会一个变两个，治疗起来就比较复杂、麻烦。
以前认为肛漏不会癌变，最近几年国内外研究，临床报道肛瘘有癌变的可能性，虽然癌变概率不高，但是有这种可能性。目前治疗肛瘘最好的方法还是手术治疗，肛瘘手术可以进行择期治疗，不需要一发现肛漏就必须急诊手术或者立即手术，可以选择合适的时机进行治疗。
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"肛瘘是最为常见的肛门病之一，是肛腺感染引起的，基本都是由肛周脓肿破溃后缓慢发展而来的。肛瘘这个病，如果一旦确诊就必须手术治疗，因为非手术治疗不能治愈。肛瘘大致上可以分为两大类，也就是低位单纯肛瘘和高位复杂肛瘘。如果是低位单纯肛瘘，可以采取肛瘘切除手术。处理原发内口，剔除瘘管，清除坏死组织，制作有利于引流的创面就可以了。如果是高位复杂肛瘘，低位瘘管就像上述方法切除，高位瘘管应该挂线，挂线又分为实线和虚线，这样才能达到根治的目的。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/03/31收听(80337)
"肛瘘的治疗主要以手术治疗为主，也要根据肛瘘的严重程度以及发病时间长短，综合分析选择治疗方法。常用的治疗方法有堵塞法和手术治疗，堵塞法主要用于症状比较轻的单纯性肛瘘患者，但这个方法治愈率比较低。手术治疗是治愈率比较高的方法，一般采用的手术方式有：1、瘘管切开术；2、挂线疗法；3、肛瘘切除术。具体选择手术方式要结合瘘管内口的位置，尽量减少肛门括约肌的损伤，防止肛门失禁，同时避免瘘的复发，术后保持大便通畅，注意肛门卫生，预防感染。"
贺彩东│甘肃省中医院
2019/04/14收听(94356)
"肛瘘是非常常见的肛门病，由肛腺感染引起，由肛周脓肿发展而来。肛瘘一旦确诊，必须手术治疗，因为非手术治疗不能治愈。肛瘘在临床上一般分为两大类，一类称为低位单纯肛瘘，这类肛瘘病情比较轻，手术过程中比较顺利，术后创面比较小，术后恢复比较快，术后复发率比较低。另外一类称为高位复杂肛瘘，这类肛瘘病情比较重，手术过程往往不顺利，术后并发症比较多，术后创面比较大，术后复发率也比较高。所以，术前就应该明确是哪一类肛瘘，做好充分的准备，然后手术治疗。"
2018/11/18收听(68666)
肛瘘需要做手术。肛瘘是因为肛门里面的肛门腺感染，先形成肛周脓肿，然后从肛周皮肤破溃，然后形成慢... 黄妙玲│烟台毓璜顶医院 2019/12/11播放(96474)
肛瘘需要做手术。肛瘘是因为肛门里面的肛门腺感染，先形成肛周脓肿，然后从肛周皮肤破溃，然后形成慢...
黄妙玲│烟台毓璜顶医院
2019/12/11播放(96474)
肛瘘是否需要行手术治疗需要具体问题具体分析，不可一概而论。肛瘘的诊断相对较简单，临床可通过询问... 郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/09播放(53823)
肛瘘是否需要行手术治疗需要具体问题具体分析，不可一概而论。肛瘘的诊断相对较简单，临床可通过询问...
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/09播放(53823)
腋臭不建议手术可能是求美者相对比较年轻，一般满16周岁的求美者才可以进行腋臭手术。其实腋臭的发... 于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院 2021/02/18播放(97770)
腋臭不建议手术可能是求美者相对比较年轻，一般满16周岁的求美者才可以进行腋臭手术。其实腋臭的发...
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/02/18播放(97770)
肝血管瘤是临床上比较常见的良性疾病，体积较小的血管瘤一般不会影响患者的日常生活，不会引起疼痛、... 温暖│湖北省中西医结合医院 2021/05/13播放(80135)
肝血管瘤是临床上比较常见的良性疾病，体积较小的血管瘤一般不会影响患者的日常生活，不会引起疼痛、...
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/05/13播放(80135)
在临床上肛瘘以及痔疮手术可以一起做。如果创面比较大，建议患者采取腰部麻醉或者全麻进行手术处理。肛瘘主要是对肛瘘的内口以及瘘管清除。痔疮主要是对外痔以及内痔进行剥离。注意保护肛门括约肌，避免肛门括约肌损伤过多，以免患者后期出现感觉性失禁或者排便功能异常。肛瘘与痔疮手术创面相对会比较大，一定要做好换药以及抗生素消炎治疗，避免后期出现感染的现象。可以选择普济痔疮栓内塞，配合金黄膏、麝香痔疮膏以及红油膏纱条外敷等。术后需要根据伤口的情况进行肉芽的修整，有助于创面更好的愈合。
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/03/17收听(43118)
肛瘘做手术不疼。因为手术需要麻醉，麻醉可以分全身麻醉、腰麻、骶管麻醉、局部麻醉。如果是比较简单... 黄妙玲│烟台毓璜顶医院 2019/12/11播放(54466)
肛瘘做手术不疼。因为手术需要麻醉，麻醉可以分全身麻醉、腰麻、骶管麻醉、局部麻醉。如果是比较简单...
2019/12/11播放(54466)
肛瘘是肛肠科常见疾病，而在所有的肛瘘病人中，有大约5%的是结核性肛瘘，它尤其常见于青壮年男性。由于目前对于此类肛瘘并没有完全统一的治疗标准，因此，病人常常在不...
莫黎│湖南中医药大学第二附属医院
2019/08/26阅读(3652)
"如果存在肛瘘这种疾病最好选择手术治疗，因为手术是治疗肛瘘的唯一办法，其他的办法有注射抗生素或者外用药物，它们都不能彻底的治愈这种疾病。治愈肛瘘的唯一的方法就是手术治疗，会把瘘管完整的切除，然后再找到原发性内口把内口切除，等这个切口了完全长好了之后，肛瘘这个疾病才能够彻底的治愈，如果条件允许，尽量建议患者采用手术治疗。如果有一些年龄比较大，或者心肺功能不太好，不能耐受手术的患者，这个时候会让患者选择带瘘生存，就是肛瘘暂时选择不做手术。但肛瘘长时间存在可能有癌变的风险，长期复发、长期炎症刺激，可能产生肛瘘的恶变，这种几率虽然比较小，也是存在这种可能性的。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/11/06收听(35489)
"肛瘘患者需要手术治疗才能治愈，药物保守治疗只能控制肛瘘患者急性感染的症状，低位的肛瘘可以行瘘管切开或瘘管切除，而高位的肛瘘可以行挂线术。但是有些特殊感染的肛瘘，一般需要先控制原发疾病的症状，再行肛瘘的手术治疗，比如溃疡性结肠炎、结核性肛瘘以及克罗恩病所导致的肛瘘，如果这些肛瘘不积极治疗原发疾病，可能会导致术后切口不愈合。一旦确诊肛瘘，要进行手术，吃药和打针都没有治疗意义，手术之后伤口完全长好需要一个半月左右。如果属于高位复杂性肛瘘，瘘管特别多，位置特别深，术后伤口愈合可能需要两个月左右。"
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/02/26收听(37705)
"肛瘘手术费用要综合来看，不能单纯的讲手术，因为手术之外还有换药等一系列的处理。肛瘘手术，做手术之前需要给患者做检查，比如要做心电图、胸片、腹部的彩超，有的医院还要做肛周的彩超，还要抽血查患者的血常规、肝肾功能、凝血常规、血型、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等一系列的检查全部都要完善再做手术。手术之后肛瘘的患者需要每天都要换药，换药费用一天可能要60、70元，肛瘘患者做完手术之后伤口完全长好要一个月到一个半月左右，一个月到一个半月每天解完大便之后都需要换药。所以肛瘘手术周期非常长，术前一直到术后的伤口完全长好需要一个多月的时间。综合起来总费用大概在正规的三级甲等医院是10000元左右，小一点的县城医院或者私人医院相对来说费用可能会低一点，6000、7000元也有可能。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/06/17收听(99400)
"74岁的老人患肺癌是不是能够手术，要看病理类型、身体状况、有没有严重的合并症，来综合的评估，通常情况如下：1、可以手术：74岁的老人确诊肺癌，如果病人身体状况能够耐受手术，由麻醉医生评估可以耐受手术，仍然是选择手术治疗，主要还是要看病人分期是不是早期，如果是早期的肺癌，病人状况能够耐受，没有严重的糖尿病、冠心病、心肌梗死，还是选择根治性手术切除。2、不主张手术：如果有严重的高血压、糖尿病、心肌梗死，又合并了淋巴结转移，特别是纵隔的淋巴结转移，不主张手术。如果是小细胞肺癌，也不主张手术，而局部晩期采用同步放疗、化疗，或者是单纯放疗、化疗的方法来做治疗。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/07/05收听(54157)
脊髓型颈椎病一般建议手术治疗，脊髓型颈椎病是颈椎病的一个类型。颈椎从上到下有骨头即椎体、椎间盘... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/08/09播放(58055)
脊髓型颈椎病一般建议手术治疗，脊髓型颈椎病是颈椎病的一个类型。颈椎从上到下有骨头即椎体、椎间盘...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/08/09播放(58055)
肛瘘这种疾病属于肛周的慢性感染性疾病，最常见的是继发于肛周脓肿，没有有效的治疗或者延误了最佳的治疗时机转变而来。具体的又分为简单性肛瘘和复杂性肛瘘，复杂性的肛瘘相比较来说就很严重，因为多数情况下是高位肛瘘，简单的手术不能一次解决，可以进行分次手术，必要时还需要进行挂线疗法。另外，也有一部分病人是由于肠道的慢性炎症性疾病合并的肛瘘，这种情况下也非常严重，因为通常都是多发的瘘管形成。肛瘘最有效的办法当然是进行手术，手术以后还需要抗感染治疗，同时也应该叮嘱患者增加营养，促进愈合。在每次排便之后，应该及时进行清洗和换药。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/10收听(17689)
"肛瘘属于肛周的一种慢性感染性疾病，病史比较长，表现为肛周瘘口或者瘘管，有脓血性分泌物，也是很严重的一种疾病，多继发于肛周脓肿反复不愈之后所遗留的，病人也会出现局部疼痛，还会有不规则的发热症状。对于肛瘘这种疾病诊断明确，最有效的治疗手段就是选择手术，通常需要在硬膜外麻醉下进行手术操作，根据病变的部位和分型，选择针对性的治疗方案。表浅性的肛瘘可以进行瘘管的切开切除，复杂性的肛瘘需要确切的探查内口，必要时需要挂线疗法或者多次的进行手术，手术以后还需要选择静脉抗感染治疗，每天都需要进行伤口的换药，促进愈合，因为治疗的周期比较长，所以很严重。"
2019/04/21收听(52793)
患肛瘘以后，临床表现为反复流脓、流水，一般分为单纯性肛瘘和复杂性肛瘘，发生上述情况需及时到医院... 张龙江│河南省中医院 2018/06/01播放(58820)
患肛瘘以后，临床表现为反复流脓、流水，一般分为单纯性肛瘘和复杂性肛瘘，发生上述情况需及时到医院...
张龙江│河南省中医院
2018/06/01播放(58820)
临床上很多疾病在就诊医生之后，医生都会写随诊两个字，这有两方面原因，一方面原因就是临床上有些患者的一些症状，医生在通过检查包括问诊，并不能百分之百保证一定确诊就是此类疾病。因为有些疾病它有一定的隐匿性，症状不典型，有可能会存在漏诊的情况。如果患者后期出现一些相应的症状，要随时就诊，以免导致漏诊、误诊出现不必要的麻烦。另一方面临床上就是患者一些疾病，需要随诊进行积极的检查、复诊指导用药。比如临床上有患者是冠心病，临床上会建议定期的给予患者检查，然后指导药物的应用，如果不随诊，有可能就不知道药物的疗效和患者病情变化的情况，这个对于治疗是没有意义。所以，临床上随诊主要是有以上的几个方面。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/29收听(66299)
"首先明白肛瘘其实和肛周脓肿、肛隐窝炎，都是一个病，是一个病的不同阶段，因为大家知道肛周脓肿，往往就是由于肛门里边的肛门腺，就是跟口腔咽部的扁桃体是一样的，都是因为脏东西在里边引起了局部脓出不来，有感染引起来的。所以早期会发生肛门周围软组织的红肿热痛，比如病人同时伴有发低烧，但是要是不管它，过一些日子就严重了，可能自行破溃了。就好比吹一个气球，吹到一定的时候，就可能从最薄的部位破裂了，这时候脓瞬间就出来了，病人可能马上就觉得症状就缓解了，比如肛门不觉得坠胀，周围也不红肿热痛，但是其实这时候已经形成了肛瘘。肛瘘如果长期不治疗，将来会形成纤维瘢痕化的瘘道，有时候肛门里边的粪便或者黏液可能从外口还能流出来，所以应该还是及时看，应该考虑是做手术。一般分成低位肛瘘和高位复杂肛瘘很多种。\r"
白邈│北京中医药大学东直门医院
2017/06/30收听(62199)
北医三院 王雪梅
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