中国人民解放军总医院
消化内科
手机浏览
右腹痛最常见的是急性阑尾炎和慢性阑尾炎；另外右侧是升结肠盲肠部位，所以这一部分结肠炎也会引起疼痛；结肠憩室、疝气也会引起疼痛；最不常见的也是最容易忽视的是肾脏或输尿管结石。除了小腹疼痛以外有时还表现为腰痛、尿频、尿急、尿痛、尿血等症状，有时还要注意跟其它器官的问题相鉴别。
女性有时还要注意有没有输卵管或卵巢问题；男性还要注意有没有精索静脉曲张的问题；另外还有比较不常见的是肠道痉挛，通常是功能性疾病，注意腹部保暖、局部按摩，疼痛便能缓解。
分享:
小腹右边疼痛常见的原因和处理办法有以下几点：一、急性化脓性阑尾炎和慢性阑尾炎急性发作，造成小腹右边疼痛时，患者常常会有恶心、呕吐、发热、腹泻等表现，此时需要完善阑尾彩超，明确阑尾肿大、充血后需要尽快行手术切除阑尾，才能控制感染改善患者疼痛的症状；二、回盲部肿瘤造成的右腹疼痛，患者常常会伴有恶心、呕吐、腹胀、肛门排便、排气停止等肠梗阻表现，建议患者完善肠镜检查或行肠道钡餐造影，明确病变后尽快行结肠肿瘤根治术，可解决患者的疼痛症状。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/11收听(64304)
"小腹右边疼痛，也就是右下腹疼痛，常见引起右下腹疼痛的疾病包括：第一、阑尾炎，如出现急性右下腹疼痛，伴有恶心、呕吐、发热等症状时，应注意除外阑尾炎。此时可在右髂前上棘与脐连线的中外1\/3处，静麦氏点处探及明显的压痛反跳痛，血常规以及腹部CT等影像学检查，有助于诊断；第二、肠功能紊乱，如出现右下腹疼痛，同时伴有腹泻、便秘等排便的改变，腹痛于排便后明显缓解，症状反复发作时多余肠易激综合征等功能性肠病相关，此时可尝试口服匹维溴胺片以及肠道益生菌等药物对症治疗，如右下腹疼痛的同时出现黑便、便血以及消瘦等报警症状时应及时到医院就诊，行肠镜检查进一步排除结肠的器质性疾病；第三、妇科疾病，女性患者出现右下腹疼痛时应关注月经周期以及经量的改变，同时关注腹痛与月经周期的关系，注意除外妇科疾病；第四、泌尿系统疾病，右下腹疼痛的同时合并尿频、尿急、尿痛等症状时，应注意除外泌尿系统疾病。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/15收听(37225)
"女性右边小腹疼痛出现的原因很多，可能是附件炎造成右边小腹疼痛，或者排卵期右边排卵也会造成小腹疼痛；另外，妇科的其他炎症也会造成腹痛，会造成右边的腹痛；右侧的卵巢囊肿等情况都会出现右边小腹疼痛。但是出现这种情况要及时的到医院进行检查，可以行彩超了解附件、子宫以及盆腔的情况，有无卵巢囊肿、盆腔积液等，根据检查结果对症给予有效的治疗。一般情况下女性如果是炎症造成的右边小腹疼痛，一般伴有分泌物增多，或者有些炎症严重的会出现发热的症状，所以根据不同的情况对症的给予治疗。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/09/23收听(86477)
"右小腹部的疼痛原因很多，因为右腹的脏器组织，如果发生了炎症、肿瘤、器官的扭转、结石等等，都可以发生疼痛。最常见的：1、炎症，比如阑尾炎、急性肠系膜淋巴结炎、右侧附件炎、肠结核、克隆氏病。2、右侧部位的组织肿瘤，比如右侧结肠癌、右侧卵巢癌。另外器官的扭转，比如卵巢囊肿扭转。还有右侧结石的嵌顿，比如右侧输尿管下段的结石等。"
张怀轩│中国人民解放军第150中心医院
2018/11/04收听(78786)
"出现右边小腹疼的原因比较多，患有阑尾炎时，就会出现右边小腹疼痛，急性阑尾炎还会伴有发热的症状。长期排便不好，患有便秘或腹泻的患者，也容易引起右下腹部疼痛。泌尿系统感染也可导致右边小腹疼，还伴有小便急、涩、痛的症状。如果是女性右边小腹疼，可能是妇科疾病导致，比如盆腔积液、盆腔炎等。出现右边小腹疼的症状时，需要进行腹部彩超和B超检查，根据具体病因治疗，切记不要私自服用止痛药物。右部小腹痛很可能是疾病造成的，一定要引起重视，为了避免病情加重，在饮食上要保持清淡，不要吃难以消化的食物和有刺激性的食物。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/12收听(83943)
引起腹痛的病因有很多，出现的是局限在右边小腹痛，更多考虑跟右侧脏器相关病变。除了右侧小腹痛之外还要考虑有没有同时合并其他系统症状，比如右侧小腹痛同时合并排便异常、腹泻、便秘、大便有血，要重点考虑有没有消化系统问题，比如有没有肠道炎症，像溃疡性结肠炎等。如果右侧小腹痛同时伴有泌尿系统症状，像排尿的异常，尿频、尿急、尿痛就要重点考虑是不是同时合并泌尿系统病变，像膀胱炎、输尿管炎症或者肾盂肾炎。右侧小腹痛同时伴有白带异常、分泌物异常要重点考虑是不是合并生殖系统病变，比如盆腔炎症。
刘晓│北京医院
2020/04/24收听(38705)
右边小腹痛，可能存在以下几种情况：1、右下腹肠管的病变：右下腹的肠管是小肠末段、... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/04/26播放(51714)
右边小腹痛，可能存在以下几种情况：
1、右下腹肠管的病变：右下腹的肠管是小肠末段、...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/04/26播放(51714)
小腹右侧疼痛，根据疼痛的部位，原因主要包括以下几种：1、右上腹疼痛：需要考虑胆囊... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/06/20播放(78592)
小腹右侧疼痛，根据疼痛的部位，原因主要包括以下几种：
1、右上腹疼痛：需要考虑胆囊...
2021/06/20播放(78592)
"右边小腹、腰痛可能更多需要考虑是泌尿系统问题，比如泌尿系结石排石的过程，或者泌尿系感染，尤其有恶心、呕吐、排尿困难、排尿疼痛的情况下更加支持这点。建议可以去公立医院的急诊外科或者泌尿外科、普外科面诊，先进行体格检查，必要时腹部CT、泌尿系彩超、尿液分析筛查。要指出有部分皮肤科的疾病也可以有类似情况，尤其注意局部有没有呈带状分布的疱疹样改变，疼痛是否呈刀割样，这种需要考虑是疱疹病毒感染的导致带状疱疹，见于劳累、免疫力低下等情况，这时候需要去皮肤科面诊。"
赵畅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2021/05/24收听(55290)
"小腹部右边疼痛的情况比较多，小腹部右边的器官比较多，疾病都会引起这个部位出现疼痛，像消化道方面的疾病，有阑尾炎，尤其是慢性阑尾炎就导致小腹部右侧出现疼痛，必要时候需要手术治疗。还有就是大肠疾病，像大肠息肉、大肠癌等以及出现溃疡，都会出现隐隐作痛的症状。肝脏出现疾病也会反射到小腹部右侧疼痛，乙肝引起的肝脏发炎，肝细胞出现损坏就会出现头痛。女性出现右下腹部疼痛，跟妇科疾病有关，像卵巢囊肿、子宫内膜炎等会引起疼痛；女性有性生活，右下腹出现疼痛，还要注意是怀孕引起，需要观察，不伴有阴道流血休息即可；还有出现右下腹部隐隐作痛，由于过度劳累引起，出现剧烈运动后导致的疼痛，休息一段时间可以好转。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/10收听(12058)
"右边小腹隐痛怎么回事？首先看看右下腹，就是右侧小腹部位的解剖投影都有哪些器官。结肠的起始端就是盲肠和升结肠的近端，盲肠还有一个阑尾，也在这个部位，末端的小肠也在这个部位。如果右下腹隐痛时间很长，特别是有渐进、加重，一定要到医院，起码做个超声波看看局部的解剖结构有没有异常。如果没有什么异常变化也可能是一种功能性的，但是这个部位除了盲肠、末端小肠和升结肠近端以外，膀胱胀大的一部分也会波及到。右下腹还有输尿管的走行，如果有尿液的色泽改变可能需要泌尿科大夫除外输尿管和膀胱的问题。"
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/04/11收听(44607)
"右边小腹隐隐作痛的原因，主要包括急性慢性阑尾炎、输尿管结石、妇科疾病等，具体如下：第一、急性慢性阑尾炎：通常出现右下腹麦氏点的疼痛，而且是转移性右下腹痛。第二、输尿管结石：可能是由于右侧的输尿管结石，导致右边小腹隐隐作痛。第三、妇科疾病：如果是女性，也可能是由于妇科炎症所导致，还有可能是宫外孕所导致。如果发现右边小腹隐隐作痛，建议及时到正规的专科医院系统的检查，可以做阑尾彩超、妇科彩超，以及泌尿系彩超、腹部CT等等，以明确诊断，然后再根据不同的病因，查询相对应的治疗措施，具体情况建议还是咨询专科的医生。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/05/29收听(62234)
"小腹右边隐隐作痛的症状，初步考虑是消化道疾病所造成的，常见病症类型有阑尾炎、大肠息肉、盲肠癌等。因为下腹右侧是人体消化系统组织的集中区域，局部器官发生病理性改变后，会对周围正常组织造成压迫刺激以及溃疡损伤现象。病患处一旦受到肠胃液或外界因素刺激影响下，会诱发平滑肌发生收缩性痉挛，所以就造成患者出现小腹隐痛。另外也不排除患者出现有输卵管炎、尿路感染、腹主动脉瘤等其他系统性疾病的可能性，因为小腹右侧部位除了消化系统，还存在有生殖、泌尿、血液等其他系统性组织，其一旦发生病变后，也会引起此类不良症状表现的情况。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/28收听(83768)
"右侧小腹隐隐作痛，大多可能是肠道的问题，考虑慢性阑尾炎、泌尿系结石、肠道的炎症等。如果是女性还要考虑妇科方面的疾病，如卵巢囊肿、输卵管炎、子宫内膜炎、慢性盆腔炎等，确诊需要做腹部检查、妇科检查、B超、化验血常规、尿常规、大便常规，必要时要做肠镜来明确诊断。如果上述检查都正常，那很可能是肠易激综合征，建议平时保持良好的生活习惯，多吃高纤维的饮食，不要熬夜，不要劳累，避免暴饮暴食，注意保暖，适当运动以增加机体抵抗力，定期体检。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/11收听(49760)
如果患者突然出... 刘东斌│首都医科大学宣武医院 2021/08/24播放(88337)
如果患者突然出...
刘东斌│首都医科大学宣武医院
2021/08/24播放(88337)
"小腹是指人的下腹部，自肚脐至耻骨联合之间的范围，其包含的脏器有结肠、直肠、膀胱、输尿管。女性患者还有子宫、双侧附件。导致小腹疼痛较为常见的原因包括：一、消化系统疾病，以结肠炎、结肠痉挛较为常见。结肠炎往往伴有粘液脓血便，肠道痉挛多伴有腹鸣、腹痛、腹泻。二、泌尿系统疾病，包括膀胱炎、泌尿系结石，多伴有血尿，或者尿常规镜检发现红白细胞。三、妇科病最为常见的是痛经，在经期发作疼痛难忍，伴有冷汗，妇科疾病还包括宫外孕、卵巢扭转、黄体破裂等等。对于这些急腹症都要尽快去妇科专科，进行诊断与治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/24收听(98086)
突然间小腹部疼痛，考虑是肠道痉挛的可能性比较大。可能是进食不合理导致，还会伴有明显的恶心、呕吐、腹泻，应该选择抗炎治疗静脉补充液体，必要时还需要监测内环境指标的变化。腹部疼痛的急性期，也可以给予缓解症状的药物，肌肉注射氢溴酸山莨菪碱或者是阿托品注射液。如果合并明显的腹腔感染也应该积极选择静脉抗感染治疗。女性病人如果表现为突发腹痛，也应该进一步结合尿常规或者尿妊娠试验，也不除外有异位妊娠的可能，必要时还需要进行腹腔或者盆腔彩色超声检查。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/19收听(84447)
突然出现腹部疼痛说明是急腹症，有可能是阑尾炎、宫外孕破裂、急性卵巢蒂扭转、输尿管结石等。比较常见的是阑尾炎，阑尾的位置在右下腹，发生炎症早期可能会在上腹部或者肚脐周围出现隐痛、胀痛等不适，疼痛会转移到右下腹并且性质会加重，按压会出现右下腹明显的压痛，同时伴有肌紧张、反跳痛，诊断明确之后建议行腹腔镜阑尾切除手术。泌尿系结石、输尿管结石也可以表现在下腹部突然出现疼痛、绞痛，并且可以向会阴部进行放射，可以行泌尿系超声检查明确，明确之后建议行碎石。女性病人有性生活史以及停经史，有可能是宫外孕破裂出血，患者会突然出现下腹部疼痛，有可能向腰部进行放射，可以查血常规，也可以做腹穿，能抽出不凝血则可以诊断，诊断之后需要急诊进行手术。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/19收听(13338)
"小腹涵盖很多器官，如果出现疼痛，可以逐步排除以下几个问题：1、常见的是肠道不适，小腹部位有结肠，如果出现不舒服，看是否是最近吃了不干净的东西导致。2、还涉及到输尿管和膀胱，可以考虑是否有输尿管结石或者膀胱炎症。如果是女性患者，还需要注意是否与卵巢、输卵管、盆腔、子宫疾病有关，孕妇要考虑是否有先兆流产的可能性。如果是男性患者，需要考虑是否是前列腺或者睾丸的问题。无论男性还是女性，腹部的皮肤、肌肉、韧带等出现问题，也会出现该现象，可以到医院进行检查确诊。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/22收听(85965)
"小腹疼痛即下腹疼痛，突然出现下腹疼痛的常见原因应考虑：第一、急性肠炎，如进食了刺激性的食物以及不洁食物后，突然出现小腹部的疼痛，同时合并有腹泻、发热等症状时，应考虑急性肠炎的可能，必要时到医院就诊，查血常规、大便常规等检查，以协助诊断；第二、泌尿系统疾病，如出现突然的小腹疼痛，伴有尿频、尿急、尿痛以及排尿困难等症状时，应注意除外泌尿系感染等泌尿系统疾病；第三、妇科疾病，女性患者突然出现剧烈的小腹疼痛，应仔细询问月经周期以及是否合并有阴道出血等情况，注意除外妇科疾病。"
2020/04/15收听(63524)
山东省立医院 咸国哲
播放次数：1.4万
北京友谊医院 商敏
播放次数：8.45万
北京同仁医院 王伟
播放次数：8.65万
北京世纪坛医院 刘月
播放次数：2.93万
