成都医学院第一附属医院
口腔科
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孕期能否拔牙应根据具体情况而定，一般要和产科医生讨论后再决定。通常孕早期，即孕前三个月不建议拔牙，因为这个时候拔牙可能在操作的过程中会引起患者呕吐，因为孕妇本身就容易呕吐，而在拔牙操作中更容易引起呕吐，拔牙会变得不安全，容易诱发流产。
在孕后期，即孕晚期的后三个月，由于孕妇的体质比较特殊，可能会导致早产，故孕后期也不太建议拔牙，能够进行拔牙的时间仅仅只有在孕中期的时候。一般可以在孕前进行口腔检查，排除牙齿疾病，而不要等到怀孕的时候再来处理牙齿。
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"对于孕期是否能够拔牙的问题，并不能一概而论，需要具体问题具体分析。在怀孕期间并不是绝对不能拔牙，但是，如果在怀孕期有牙齿需要拔，建议要在怀孕的第4-6个月期间进行拔除，怀孕4-6个月期间属于牙科治疗的相对安全期，这个时候可以应用利多卡因进行局部麻醉，麻醉发生效果之后对牙齿进行拔除。但是，不能应用任何抗炎药物进行抗炎治疗，因此如果疼痛不是特别严重或者牙齿还能继续保留，并非非拔不可，建议患者要等到孩子出生之后再拔除患牙。另外，怀孕前3个月和后3个月的时候绝对不能拔牙。"
王佟辉│锦州市中心医院
2019/02/22收听(88346)
"对于引起极大痛苦、必须拔除的牙，在健康正常者的妊娠期间皆可进行，但对选择性手术则应全面衡量，在怀孕的第4-6个月期间进行拔牙或手术较为安全。妊娠期的前三个月容易发生流产，而且前三个月时孕妇可能仍有恶心、呕吐等反应，使口腔内的操作比较困难。后三个月时孕妇则可能发生早产，而且孕妇不宜长时间坐于手术椅上，对有流产、早产史者更应注意。拔牙时应解除患者的顾虑及恐惧，麻药中不应加肾上腺素，麻药应选择利多卡因为宜。月经期拔牙有可能发生代偿性出血，一般认为应暂缓拔牙，但必要时简单的拔牙仍可进行，但要注意防止出血。"
宋涛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/12收听(52722)
"应该把女性的怀孕前期分为备孕期和受孕期，在备孕期可以进行拔牙的，而且建议在备孕期内尽早拔牙。女性在备孕期内应该到专业的口腔科进行口腔检查。同时应该进行洗牙治疗，去除口腔内的牙菌斑，以及牙结石。而且在这时建议照全口的曲面体层摄影，查看女性智齿的情况。如果出现智齿有阻生的倾向，建议在备孕期内直接将阻生齿拔除，以免其在受孕期，以及孕期出现智齿冠周炎，而引起较大的风险。总而言之，备孕期就是准备怀孕的时期，这个时期内需要对口腔进行干预和检查。但如果备孕后期到预备受孕的时期，就是就不要贸然拔牙。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/20收听(34717)
"在怀孕期间出现牙齿疼痛，可以考虑在孕期4-6个月进行拔牙，但是，要看一下是什么原因所引起的牙疼。如果是单纯的龋坏、牙髓炎，建议不要轻易拔牙，是可以治疗的，也是在孕期4-6个月期间进行。治疗之后牙齿疼痛会消失，不需要拔牙。但是，对于残根、阻生齿出现疼痛，没有保留价值的，可以先进行局部的消炎治疗。在疼痛消失之后，可以选择拔牙治疗。一般不建议在孕期前3个月和后3个月进行拔牙，主要是由于有可能会引起流产、早产。"
2019/02/19收听(97222)
"患者在怀孕期间，按常理是不可以拔牙的，患者在1-3个月和6-9个月是危险期，如若拔牙或者口服药物，容易使胎儿出现发育畸形。患者在怀孕4-6个月，属于相对安全期，患者如若想拔牙，拔完牙之后不能口服药物，服药容易导致胎儿发育畸形。所以在患者怀孕期间，拔牙一定要慎重，即使要拔牙，也要在孕期4-6个月期间拔除牙齿。"
闫磊│广州市花都区人民医院
2019/03/07收听(17518)
"其实是不建议自己拔牙的，很多人认为自己拔牙简单、有效、方便，不用去医院而且还不疼，这种想法是大错特错的。拔牙虽然是一种小手术，手术是必须要无菌的，自己拔牙肯定不是在无菌条件下进行的。拔牙后是有伤口的，不在无菌条件下进行，很容易造成伤口感染的。而且拔牙也有可能造成很多并发症，比如牙龈撕裂伤，拔牙术后的出血、血肿、炎症、感染，拔牙后会造成区域性的神经麻木、神经损伤。这些都是拔牙的并发症，任何一个都会造成患者极大的痛苦，自己拔牙更增加发生这些并发症的几率。所以如果拔牙，还是建议去医院让医生进行专科处理，进行拔牙。"
朱磊│上海市第十人民医院
2020/03/12收听(39422)
"如果已经进行了拔牙后的正畸治疗，也有可能需要再拔牙。一般在正畸治疗时，常常选择在第二磨牙或者双尖牙完全萌出以后，也就是在12岁左右进行矫正。这时通过正畸治疗，将牙齿排列整齐，使咬合关系达到了良好的状态。由于到18岁左右，智齿萌出，就有可能使牙齿继续向中线移动，尤其是下颌的牙齿被推的向中线移动以后，出现下颌的前牙区出现拥挤、扭转，这时常常需要把向近中阻生的智齿拔除，然后进行第二次的正畸治疗，才能永久的达到牙列排列整齐、咬合关系良好的咬合状态。所以有的正畸科医生，往往在智齿还没有萌出的时候，就建议病人将未萌出的、未造成不良后果的智齿拔除。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/03收听(62424)
"临床上针对拔牙间隔的问题没有严格的时间限制，如果要拔除两侧的牙齿，如果创伤较大，建议拔除一侧后两周左右再拔除另一侧，时间更长可能会更好，时间较短，即使是一周也可以。临床上针对于两侧牙齿的拔除，之所以要分隔开时间，主要是因为患者的进食问题。因为一侧牙齿拔除后患者会用另一侧进行进食，如果一次将双侧的牙齿全部拔除，有可能会造成患者进食不适、进食困难的现象，所以在拔牙之间间隔两周会使患者整个的进食相对好，针对于营养吸收也好。"
2020/03/03收听(71028)
拔牙后间隔一周到两周再拔另外一颗牙齿，拔牙后几天再拔牙最主要询问的是拔牙间隔问题，也就是询问拔牙创多长时间相对可以长到比较良好，可以进行第二颗牙齿拔除的程度，这种情况其实并没有非常严格的分界。大部分分两侧拔牙时建议患者间隔一周到两周的时间，常见于智齿拔除或正畸减数拔除，由于要拔除两侧的牙齿，先可以考虑拔除左侧的牙齿，等待一周到两周左侧的拔牙创愈合良好，可以进食后再拔除右侧的智齿，这时可以用左侧牙齿进食，相对来说对患者造成的影响小。但是在实际的临床工作中，有时这个指征也不是特别严格，有的人为了一些特殊情况，要求一次手术拔除双侧的牙齿，理论上也是可行的，只不过相对来说术后进食和口腔护理需要更加注意。
2020/04/23收听(83358)
拔牙是口腔科最常用的治疗技术，操作简单，患者只需配合医生检查治疗即可，无需恐惧。首先要选择合适... 王玉华│中国医学科学院整形外科医院 2017/01/11播放(85139)
拔牙是口腔科最常用的治疗技术，操作简单，患者只需配合医生检查治疗即可，无需恐惧。首先要选择合适...
王玉华│中国医学科学院整形外科医院
2017/01/11播放(85139)
拔牙后注意事项如下：1、拔牙后伤口易渗血，避免立即漱口，以免伤口出血；<...
拔牙后注意事项如下：
1、拔牙后伤口易渗血，避免立即漱口，以免伤口出血；
张君伟│广州医科大学附属口腔医院
2018/04/04播放(80993)
拔牙前后都有注意事项，具体如下：1、拔牙前： 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/08/20播放(74980)
拔牙前后都有注意事项，具体如下：
1、拔牙前： 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/08/20播放(74980)
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/08/20播放(74980)
有的时候得了虫牙越烂越大，最后只剩下这种牙根和牙冠的时候，牙根、牙冠已经不足以我们以后镶牙用了... 张雷│北京大学口腔医院 2022/09/22播放(73642)
有的时候得了虫牙越烂越大，最后只剩下这种牙根和牙冠的时候，牙根、牙冠已经不足以我们以后镶牙用了...
张雷│北京大学口腔医院
2022/09/22播放(73642)
牙齿拔出之后要避免拔牙创内血凝块脱落和感染，因为血凝块是组织愈合和再生的基础，基于此拔牙术后两个小时之内不能吃东西、喝水，24小时之内不能刷牙漱口，拔牙之后的一周的时间都不建议用拔牙侧咀嚼食物。拔牙之后的当天建议以流食、半流食为主，而且温度不宜过高，以温凉稀软的粥类、米饭、面条、牛奶为主等软组织伤口逐渐愈合，拔牙创的红肿、疼痛逐渐消失之后，才能逐渐过渡到正常的食物。对于牙齿拔出前已经有炎症感染，或者是阻生齿这类拔出难度较大的牙齿，拔牙术后的一周内要服用抗生素来抗炎，可以口服头孢、阿莫西林、甲硝唑片，并且建议用替硝唑含漱液漱口。
2020/03/27收听(38855)
"医生不推荐患者自己拔牙，因为如果自己拔牙，会造成很多的副损伤，比如牙齿折断、牙根残留、牙龈撕裂伤、邻牙损伤、邻牙松动、牙槽骨骨折，严重的时候甚至会发生颌骨骨折等并发症。患牙是否需要拔除，需要由口腔医生进行检查和判断。如果患者发生了牙齿疼痛、松动，以及小孩子乳牙松动、乳牙滞留等问题，想要将患牙拔除，建议于医院就诊，让医生进行专科的临床检查，局麻下拔除患牙，使用正规的拔牙方法，不会造成其他的损伤，减少患者痛苦。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2021/05/31收听(70700)
拔牙后的注意事项包括很多，具体如下：1、比如手术拔牙之后进食的问题，一般拔牙2个... 周治波│北京大学口腔医院 2019/07/16播放(69240)
拔牙后的注意事项包括很多，具体如下：
1、比如手术拔牙之后进食的问题，一般拔牙2个...
周治波│北京大学口腔医院
2019/07/16播放(69240)
"拔牙属于一项技术、设备、无菌要求都非常高的医疗行为，需要由专业的牙科医生来完成。拔牙可能是比较复杂的手术，也可能是非常简单的过程，例如非常松动的就要替换脱落的乳牙的拔除、极度松动的牙齿折裂片的祛除等等可以自己进行。自己拔牙的时候要注意无菌和卫生的要求，可以选择无菌的棉花，用无菌的棉花包住需要拔除的牙齿，或者是需要拔除的折裂片，轻轻的拔掉就可以了。另外，在拔掉之后最好还是要咬上棉花半个小时左右来进行止血。同样，拔除之后还要进行温、凉、软的食物，注意保护创口，对于其他的相对复杂的拔牙来讲，还是建议由专业的牙科医生来进行，不建议自己拔牙。"
张耀国│江苏省口腔医院
2021/01/11收听(44050)
"拔牙是口腔科的一种手术治疗在拔牙的过程中，分为以下几个步骤。先进行局部麻醉，可以采取局部浸润麻醉和进行神经阻滞麻醉。麻药发生作用之后，可以先用牙挺挺松患牙，一般在牙齿的近中角处。挺松之后应用拔牙钳子颊舌方向进行晃动，当松动到一定程度的时候用力提拉牙齿可以拔除。对于残根，一般将牙挺挺在比较高的断端之处用力，残根可以挺出来，不需要应用牙钳。"
2019/02/27收听(86940)
拔牙是口腔科比较常用的治疗技术，但如果处理不当，也会引起严重并发症，所以患者拔牙后一定要注意以... 王国栋│上海长征医院 2020/06/24播放(56960)
拔牙是口腔科比较常用的治疗技术，但如果处理不当，也会引起严重并发症，所以患者拔牙后一定要注意以...
王国栋│上海长征医院
2020/06/24播放(56960)
"拔牙是一项非常专业的医疗行为，既要有专业的医疗技术，又要有专业的医疗设备，所以一般不建议自己拔牙，除非是一种特殊的情况，就是小朋友乳牙替换的情况。乳牙替换的时候如果非常松动，有时候自己咬东西甚至都有可能脱落，家长可以协助小朋友把这个牙齿拔掉，拔牙的时候建议家长用无菌棉花包住松动的乳牙，可以轻轻拔掉，拔掉之后让小朋友咬住棉花10-20分钟再吐掉棉花。除此之外，其他情况的拔牙都建议到口腔医院由专业的牙科医生拔牙，拔牙一般在口腔医院口腔颌面外科进行，在综合性医院一般就是口腔科。"
2020/08/13收听(36846)
北京世纪坛医院 刘月
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哈医大一院 张冰
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