突然牙疼主要可能是以下几种情况：
1、牙髓炎：蛀牙没有得到及时有效的治疗以后，蛀牙坏到了牙神经，引起牙神经发炎，甚至有的会是根尖周炎，牙根发炎，急性根尖炎也会疼痛很明显。如果是这种情况，可能要开牙进行根管治疗，也可以配合口服消炎药来减轻炎症、减轻疼痛；
2、智齿冠周炎：智齿没有完全长出来，在牙和牙龈之间会形成一个盲袋，食物容易填塞在里面，导致牙冠周围的牙龈发炎。这种情况可能要局部地冲洗或上药，也可以配合漱口水，口服消炎药，严重时可以输液消炎、消肿；
3、三叉神经痛：牙齿疼痛也应排除是否有三叉神经痛，三叉神经痛可能疼痛也是非常明显；
4、肿瘤性疼痛：比如颌骨骨癌、中心性骨癌。
绝大多数情况还是牙本身的病变，比如根尖周炎、冠周炎，还可能是牙周脓肿或者是急性牙龈炎、急性坏死性牙龈炎等。针对不同的情况，应采取不同的治疗措施，但是一定要及时到医院，让医生进行专业的判断和处理。
