山西省人民医院
胸外科
手机浏览
临床上有很多诊断食管癌的方式，如胸部CT、上消化道造影以及胃镜检查。但肿瘤的确诊原则为三早原则，即早发现、早诊断、早治疗。从三早原则出发只能选择胃镜，因为胃镜可以发现还处于黏膜病变的早期癌症，是目前推荐的最佳诊断方法。
CT和造影发现食管癌时，多数情况下食管癌已经处于中期和晚期的程度。而胃镜检查时，病人往往没有其它的主观症状。胃镜下可以通过放大胃镜直接观察到黏膜变化，并通过染色帮助判断良性或恶性肿瘤，是目前发现早期食管癌的最佳选择。
分享:
食管癌早期并没有特别明显的症状，很多食管癌一旦出现症状，如进食梗阻、胸痛，一般已经不是早期。因... 刘金石│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/05/24播放(66579)
食管癌早期并没有特别明显的症状，很多食管癌一旦出现症状，如进食梗阻、胸痛，一般已经不是早期。因...
刘金石│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/05/24播放(66579)
早期食管癌是通过胃镜检查，胃镜镜头伸入食管腔内，可以观察食管黏膜情况。早期食管癌通常病灶不明显... 吴捷│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/07/31播放(90182)
早期食管癌是通过胃镜检查，胃镜镜头伸入食管腔内，可以观察食管黏膜情况。早期食管癌通常病灶不明显...
吴捷│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/07/31播放(90182)
胃镜检查是诊断食管癌最为有效、准确的检查方法。部分尚未开展无痛胃镜技术的医疗机构，患者进行胃镜... 韩泳涛│四川省肿瘤医院 2018/06/12播放(55054)
胃镜检查是诊断食管癌最为有效、准确的检查方法。部分尚未开展无痛胃镜技术的医疗机构，患者进行胃镜...
韩泳涛│四川省肿瘤医院
2018/06/12播放(55054)
食管癌是常见的一类恶性肿瘤，食管癌的检查方法主要有超声检查、胃镜检查、CT检查，临床上比较常用的是胃镜检查，通过胃镜检查发现食道里有没有肿瘤，初步诊断是良性肿瘤还是恶性肿瘤。通过胃镜检查取病理诊断来确诊，病理诊断是诊断食道癌的金标准，只有通过病理诊断才能确诊，早发现、早诊断、早治疗是治愈食管癌和长寿的关键。出现食管癌以后患者早期症状不明显，可能有恶心、嗳气、反酸等不适，要引起重视。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/30收听(30671)
食管癌的检查方法，主要如下：
1、自查：明确有无...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/07/07播放(53199)
早期食管癌的诊断方法更多依赖于食管镜。内镜进去之后，可以看到整个、全程的食管黏膜的改变。如果在... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/20播放(90132)
早期食管癌的诊断方法更多依赖于食管镜。内镜进去之后，可以看到整个、全程的食管黏膜的改变。如果在...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/20播放(90132)
当患者来门诊就诊时，主诉最近吃东西吞咽困难，喝水不顺畅，则要高度怀疑是否为食管癌。如果医生在收... 洪暄│上海市东方医院 2018/11/19播放(51292)
当患者来门诊就诊时，主诉最近吃东西吞咽困难，喝水不顺畅，则要高度怀疑是否为食管癌。如果医生在收...
洪暄│上海市东方医院
2018/11/19播放(51292)
"确诊食管癌的检查方法包括两大方面，即定位检查和定性检查。患者出现吞咽困难、食管异物感等食管癌的症状后去医院就诊，要做胸部CT或者磁共振增强扫描，发现食管壁有增厚或者有肿块，并根据局部影像学表现，初步判断食管癌的可能性，还能明确癌症可能播散的范围，这是食管癌的定位诊断。还包括抽血检查，血液中各种肿瘤标志物的浓度，目的也是结合CT、磁共振等结果，综合判断食管癌的诊断。予以电子食管纤维镜检查，目的是直接观察肿块的形状、大小、部位等情况，并获取肿块组织作病理检查。最后通过病理诊断确诊为食管癌，这是食管癌的定性诊断。"
何伟│广州医科大学附属第二医院
2019/09/20收听(63783)
"食管癌确诊一般需要做如下检查：第一、X线钡餐检查。食管X线的钡餐检查可以显示钡剂在癌肿点停滞、病变段钡流细窄、食管壁僵硬、蠕动减弱、黏膜纹变粗紊乱、边缘毛糙、食管腔狭窄而不规则、梗阻上段轻度的扩张，并可以有溃疡、壁龛及充盈缺损等改变。常规的X线钡餐检查不易发现浅表和小癌肿。第二、胃镜检查，是检出食管癌最重要的手段，镜下直接观察食管癌形态，并且可以做相应的活检病理检查，早期明确病理诊断，为进一步制定诊疗方案提供帮助。对于一些不典型的病例，在胃镜下还可以进行碘染色，或者其他的染色手段，以便更好的诊断早期食管癌。第三、是食管癌的CT扫描检查，这个CT扫描可以清晰的显示食管与邻近纵隔器官的关系。正常食管与邻近器官分界很清楚，食管壁厚度不超过5mm，如果食管壁厚度增加，与周围器官分界模糊，则表示食管病变存在。四、食管黏膜脱落细胞学检查，目前这种检查手段已经比较少使用。"
张红巧│郑州大学第五附属医院
2018/06/27收听(71443)
诊断早期食管癌最好、最可靠的方法是做胃镜。早期食管癌的最常见的症状是进食哽噎，而且哽噎逐渐加重... 李燕│北京大学肿瘤医院 2023/03/30播放(69218)
诊断早期食管癌最好、最可靠的方法是做胃镜。早期食管癌的最常见的症状是进食哽噎，而且哽噎逐渐加重...
李燕│北京大学肿瘤医院
2023/03/30播放(69218)
"食管癌早期筛查的方法常见以下几种：1、细胞学检查：是食管癌早期筛查的主要方法，常用拉网细胞学检查，在我国已经应用30余年，双腔管带网气囊拉网普查结合X线、内镜活检或刷片检查，是发现早期食管癌最有效的办法。拉网细胞学检查已经成为我国食管癌高发区、乡村医院食管癌早期筛选和临床诊断的常规检查方法，阳性率比较高，能达到90%左右，而且操作简便、设备比较简单、患者痛苦小，但存在一定的假阳性。临床上对于有重度异型增生或者食管癌的诊断敏感性是80%-100%，但是对于轻度异型增生的敏感性仅有25%，特异性约95%。2、X线检查：此项检查方便、简单，患者容易接受，目前应用最多的是内镜检查，内镜检查可以直观地观察患者的病灶外观、长度、位置，并且还能进行病理活检，从而提高了食管癌诊断的准确性。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/23收听(62529)
"食管癌又称食道癌，不管是早期还是中、晚期，最主要的症状就是进食哽噎。随着病情的发展，这种症状可能会逐渐加重，所以最简单易行的确诊早期食管癌的方法是做食管镜检查，也可以做胃镜。通过内镜检查取到明确病理诊断，才可以确诊。食管造影检查，有可能会发现局部有缺损或者龛影的表现，但是没办法取病理，所以不能确诊。胸部CT有可能会发现食管壁增厚，或有纵隔淋巴结肿大等，但是也没办法完全确定。食道癌大部分都是食道鳞癌，有些情况下肿瘤指标也会升高，通过食管镜取病理确诊早期食管癌之后，需要采用手术根治为主的治疗方案。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/21收听(32807)
"早期食管癌的临床诊断方法，主要包括以下几个方面：第一、临床症状：多数早期食管癌患者并无明显的临床症状，而有的患者会有轻度吞咽困难，或者在吞咽的过程中出现异物感、哽噎感，或者是有后背疼痛等症状；第二、消化内镜检查：通过内镜可以直接发现早期食管癌的病灶，并可以取部分活体组织进行病理组织学检查，以进一步确认，能够显著提高诊断率；第三、钡剂检查：可以通过钡剂进行X光下的检查，能够发现食管壁僵硬，甚至出现局部的缺损，也能够提示早期食管癌。因此，通过以上几种方法综合检查，能够明确早期食管癌的诊断，尽快进行手术治疗，可以使患者的生存时间得以延长，甚至能够完全治愈，避免产生严重的不良后果。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/08/14收听(83685)
食管癌首先患者有症状，有吞咽困难，噎就是首发症状。出现这个症状首先推荐患者行胃镜检查，因为胃镜... 李晓丽│山西省中医院 2019/12/10播放(55687)
食管癌首先患者有症状，有吞咽困难，噎就是首发症状。出现这个症状首先推荐患者行胃镜检查，因为胃镜...
李晓丽│山西省中医院
2019/12/10播放(55687)
食管癌的 张力克│河北医科大学第三医院 2021/09/09播放(58827)
张力克│河北医科大学第三医院
2021/09/09播放(58827)
"如果患者出现了进行性的吞咽困难，高度怀疑是食管癌的时候，怎么进行检查？可以用以下方法来进行检查。一、X线。二、消化道钡餐造影：可以发现食管有充盈缺损、食管的扩张、局部的狭窄。还可以进行胸部CT的检查，胸部CT可以发现食管壁增厚、食管占位。还可以进行胃镜的检查：通过直观的检查，发现食管局部的占位，并进行病理活检。最后确诊食管癌需要进行金标准的检查，即病理检查，明确食管癌的诊断。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2018/05/17收听(66250)
食管癌的检查方法如下：1、胃镜检查：镜下直视病灶基本情况；2、病理检查：通... 王亚楠│郑州大学第五附属医院 2018/04/03播放(51239)
食管癌的检查方法如下：1、胃镜检查：镜下直视病灶基本情况；2、病理检查：通...
王亚楠│郑州大学第五附属医院
2018/04/03播放(51239)
食管癌早期症状多不明显，一般较难发现，但是通过相关的临床检查可以早期发现疾病。具体检查项目如下... 赵永胜│银川市第一人民医院 2019/05/23播放(99442)
食管癌早期症状多不明显，一般较难发现，但是通过相关的临床检查可以早期发现疾病。具体检查项目如下...
赵永胜│银川市第一人民医院
2019/05/23播放(99442)
"食管癌的检查分为定位检查和定性检查。定位检查是确定肿瘤的位置，临床上常用X线钡餐、CT、磁共振等影像学检查。X线钡餐检查比较便宜、经济，但是难以发现比较细小的肿瘤病灶，因此临床现在已经少用了。CT和磁共振检查虽然价格昂贵，但敏感度高，能够发现比较细小的癌症病灶。定性检查是明确肿瘤性质，清楚是什么肿瘤，是不是食管癌。定性检查的主要手段是食管镜，主要优点在于可以直观的观察肿瘤病灶的形态，并获取组织用于病理检查。当然，除了前述这些检查还有一些常规的抽血检查，例如检查相关的肿瘤标志物水平，以及血常规、肝肾功能等常规检查。"
2019/01/31收听(97189)
临床上食管癌的诊断为详细询问患者病史，仔细进行体格检查。同时进行辅助检查明确，比如胃镜、CT、... 童红卫│浙江省中医院 2021/09/30播放(75714)
临床上食管癌的诊断为详细询问患者病史，仔细进行体格检查。同时进行辅助检查明确，比如胃镜、CT、...
童红卫│浙江省中医院
2021/09/30播放(75714)
北京友谊医院 刘揆亮
播放次数：4.29万
河北医科大学第三医院 曹晓辉
播放次数：2.19万
播放次数：7.44万
播放次数：5.04万
