山西省中医院
推拿科
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腰肌劳损的疼痛位置和姿势习惯或者发病诱因有直接关联。如胃肠功能不好、驼背，这种时候是腰上方被下方困挡，要是肚子大，臀部向后撅，肚子向前倾，这种时候腰椎曲度过大，是在腰部的中间，在中医叫命门穴的位置，挤压时间长了以后会疼痛。这种疼痛是以点为主。如果患者精神状态不好，整个身体易前倾，持续弯腰的动作的时候，腰疼偏中下方或者到臀部。很多老年人，疼痛位置腰感觉不明显，但是感觉到骶尾部老是不舒服，有困疼、胀的反应，这也是属于腰肌劳损的一种疼痛形式。
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"腰肌劳损患者主要是感觉腰部两侧肌肉的疼痛，还有突然间的腰部肌无力。腰肌劳损的病因是过度的负重、运动，或者受外伤后治疗不当，使腰部再次受伤。还有睡觉、工作的姿势不良，以及受冷等情况，都会造成腰肌劳损。腰肌劳损的病理特点为两侧腰部肌肉出现出血，腰部肌肉组织水肿。当体位发生改变，比如起床或者站立的时候，受伤的腰部肌肉无法提供对身体的支撑，会突然出现疼痛和腰部无力的表现。疼痛会加重腰部肌肉的痉挛，使腰部疼痛的症状进一步加重，会感觉腰部两侧疼痛、无力特别明显。"
刘波│贵阳市第一人民医院
2021/07/13收听(63139)
"腰肌劳损一般不可能引起屁股位置的疼痛，如果有腰肌劳损伴随屁股疼痛的时候，往往是两种情况同时出现的：第一、比如在保持一个姿势时间过久的时候，坐的时间长，就有可能会导致腰部的肌肉出现疲劳，因此会出现腰肌劳损，而在坐的时间比较长的时候，容易导致屁股的位置肌肉组织也会出现疲劳状态。第二、有可能在坐位时间长久之后，导致坐骨结节滑囊的位置受到长时间的压迫、刺激，出现缺血以及炎性的水肿，因此都容易出现腰部有腰肌劳损，并且会伴有屁股位置的疼痛症状。出现这种情况之后尽量选择卧床休息，避免腰部以及屁股位置的肌肉，出现过度的疲劳、受凉状态，同时要应用暖水袋进行热敷，来增加血液循环、促进炎症的代谢，能够有效的减轻疼痛症状。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/04/28收听(66456)
"腰肌劳损的疼痛位置是腰部肌肉出现损伤的位置，但是，由于肌肉组织的性质决定腰肌劳损出现疼痛的位置可以相对局限，也可以出现广泛的疼痛。最经常出现疼痛的位置，一般都在腰椎棘突两侧，腰椎横突位置，或者髂后上棘，就是以腰椎后侧正中间线为轴心两侧的腰部肌肉边缘，以及两侧的腰部肌肉隆起的位置，还有腰部软组织从柔软过渡到坚硬位置的交界处，因为这几个位置相比其他位置更容易受到损伤。如果长时间的保持弯腰姿态，首先就会牵拉、损伤腰部肌肉比较丰厚的位置以及腰骶部。如果经常的反复扭转腰部造成腰肌劳损，多数疼痛都会在棘突两侧位置，也就是腰部肌肉边缘的位置，但多数腰肌劳损患者所描述的疼痛位置都是很大的范围，并不是具体到某一个点。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/11收听(42155)
"腰肌劳损的疼痛部位主要位于腰部，有的也可能位于骶部，表现为脊柱两侧的疼痛。具体疼痛点为肌肉与骨骼的结合点，也就是骨骼与筋膜的结合点。由于长期的弯腰劳作或者腰部的受伤，导致腰肌的慢性劳损，引起局部无菌性的炎症反应导致疼痛。表现为局部的酸痛、胀痛或者烧灼样疼痛。疼痛程度可轻可重，大多在劳累后疼痛程度会明显加重，如果局部长时间受凉也会引起腰痛症状的加重。经过休息以及局部的保暖，疼痛程度可有所缓解，一般不影响腰部的活动，但如果剧烈的疼痛也会导致腰部活动的受限。由于个人腰肌受损的程度以及部位不同，具体的疼痛部位有一定的差异性，没有固定的疼痛点。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/07收听(57473)
"病人发生腰肌老损的病情，病人不会自觉疼痛程度很重。腰肌劳损发生的病因，是病人的腰部有长期慢性的负重活动，使腰部肌肉、软组织发生陈旧性损伤。多数的病人会感觉腰部有轻度长期慢性的疼痛感，可以影响病人弯腰活动，有的病人还会出现腰部轻度肿胀，触及局部有发硬的感觉。可以采取对症治疗，进行常规的热敷处理，比如进行中药熏洗或采用理疗仪烤电、红外线治疗仪治疗，也可以采用传统的推拿手法进行局部的按摩处置，都可以缓解疼痛的现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/05收听(38769)
腰肌劳损在临床上是比较常见的症状，主要表现为腰背部疼痛，疼痛范围从后背、肩胛骨以下，通常指系皮... 李宏│北京大学第一医院 2019/11/18播放(86766)
腰肌劳损在临床上是比较常见的症状，主要表现为腰背部疼痛，疼痛范围从后背、肩胛骨以下，通常指系皮...
李宏│北京大学第一医院
2019/11/18播放(86766)
腰肌劳损出现半夜疼考虑是出现两个方面的原因：一、可能是因为睡觉时长时间保持一个姿势，加重腰部负担，可以局部热敷，试着换一个姿势睡觉或者在腰上放一个暖宝宝，可以一定程度的缓解腰疼，睡觉也尽量选择硬床板，以平躺侧卧为主。二、休息睡觉时人的代谢减慢，血液循环也减慢，再加上安静时随着全身放松，局部感觉比白天更加敏感，所以半夜腰疼会加重。建议患者注意腰部保护，做按摩来促进局部的血液循环或者外用活血化瘀的膏药，比如云南白药膏，结合理疗，腰肌劳损就有一定程度的缓解。
2020/03/31收听(89565)
"腰肌劳损出现疼痛的部位，通常是腰椎椎旁的肌肉、骶髂关节附近的骨性附着点，主要是由于长期的保持一个姿势，导致肌肉处于疲劳状态，时间长久则形成劳损，后续会出现无菌性炎症病灶，炎性代谢产物会刺激周围的小神经，则出现疼痛的感觉。出现这种情况往往还有受凉引起的，因为受凉之后血液循环减慢，炎性代谢产物出现堆积，会出现明显的疼痛感。所以在平时应当注意尽量保持腰部肌肉的放松，并且不要保持一个姿势过久，要多种姿势交替进行，比如坐位的时候时间比较长了，则需要站起来活动活动腰部，并且可以采取卧床、站立，这样频繁的交替，则不会出现劳损的情况。"
2019/02/28收听(76181)
腰肌劳损疼痛的部位主要位于腰椎脊柱的两侧，可能是弥漫性的压痛，在与髂骨接触的部位可能有局限性压... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/07播放(82566)
腰肌劳损疼痛的部位主要位于腰椎脊柱的两侧，可能是弥漫性的压痛，在与髂骨接触的部位可能有局限性压...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/07播放(82566)
"病人患有腰肌劳损的病症出现疼痛，在治疗上主要是以保守治疗为主，需要病人减少腰部的负重活动，避免外力刺激，要注意腰部的保暖，可以在腰部采用毛巾热敷，睡硬板床或采用理疗、烤电，也可以配合针刺、艾灸、穴位中药离子透入等办法。改善腰部的血液循环，促进局部血流速度，可以缓解病人疼痛现象。如果病人出现腰部的肌肉粘连程度较重，触及局部有明显的发硬感觉，也可以采用推拿手法进行腰部的按摩治疗，缓解肌肉粘连，可以病人的疼痛、肿胀等情况缓解。在腰部如果疼痛程度较重，可以采取局部的封闭注射。"
2020/02/20收听(19366)
腰肌劳损主要就是腰部软组织的疼痛，就是把手掌放在腰上一个巴掌大的部位，可以是双侧表现。腰肌劳损一般与过劳有关系，与缺乏锻炼有关系。腰肌劳损是整个腰部肌肉、腰部结构退变的早期表现，比如发展为腰椎间盘突出、椎管狭窄，这些可能以后要发生疼痛。腰肌劳损不可避免，但是可以适当的缓解症状，通过物理治疗，休息、烤电、理疗、贴膏药，缓解局部的疼痛。如果疼痛向下肢放射，可能是进一步发展了，需要进一步的进行影像学检查，让医生判断严重程度，决定是否进一步的治疗。
张西峰│北京清华长庚医院
2020/04/16收听(64369)
腰肌劳损常以腰椎正中部位的疼痛为主，所谓腰肌劳损，是指腰部肌肉在各种原因下发生病变，比如最常见... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/07/23播放(66849)
腰肌劳损常以腰椎正中部位的疼痛为主，所谓腰肌劳损，是指腰部肌肉在各种原因下发生病变，比如最常见...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/07/23播放(66849)
"腰肌劳损主要是腰部两侧的肌肉出现劳损的症状，主要在腰骶部，不会到达屁股，因为是两块肌肉腰肌劳损，肌肉是竖脊肌，屁股疼主要是臀大肌、臀中肌以及臀肌筋膜。如果一旦出现屁股疼，可能是肌肉本身的问题，如臀肌筋膜炎，也可能是因为神经压迫造成的臀部疼痛，所以一旦出现屁股疼，一定要引起重视，不是腰肌劳损引起，建议进一步查腰椎的核磁共振，明确是否有腰5骶1和腰4-5的椎间盘突出，避免耽误患者治疗，腰肌劳损不会出现屁股疼痛的情况。"
孙英飞│中日友好医院
2020/12/28收听(77722)
"腰肌劳损按摩后更疼，出现这样的情况，很有可能是由于按摩的力量过大，或者方式不对所导致的疼痛。腰肌劳损的治疗主要是以休息为主，因为它主要是以肌肉的慢性损伤和急性损伤为主。可以适当的佩戴腰围外固定，避免长时间负重及久站、久坐，在睡觉的时候最好睡硬板床，同时注意腰部的保暖。可以给腰部做理疗、按摩、针灸、艾灸等方式，可以缓解疼痛，如果疼痛难忍，影响睡眠时，还可以口服布洛芬，或者美洛昔康来缓解。腰肌劳损通常在一个月左右，可以彻底恢复，如果病人再次劳累，或者是再次从事重体力劳动时，很有可能再次复发."
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/07/16收听(57641)
"腰肌劳损和肾痛通常是临床上主要鉴别的两个疾病。腰肌劳损是指病人常年有弯腰伏案工作史。而且腰部疼痛性质明确，比如酸痛、胀痛或者刺痛，而且腰肌劳损在病人在适当的休息之后，可以得到充分的缓解。肾痛主要是以肾结石为主，疼痛位置不明确，伴有腹腔内所有地区都疼痛，肾痛的时候可以行肾脏彩超检查，彩超可以显示明确有肾结石。如果出现肾痛，可以注射黄体酮来缓解疼痛。多饮水，也可以将肾脏的结石去除，多跳一跳都可以去除肾结石。"
2018/09/28收听(13655)
"腰肌劳损是由于腰、背部肌肉及其附着点或者软组织的累积性损伤，腰部的负重是比较大的，负荷也比较大，容易引起局部的慢性的无菌性炎症，引起腰部隐隐作痛，容易反复发作，劳累后容易加重，病程比较长，而且容易复发。大部分患者平躺休息之后能够缓解，也有一部分患者夜间睡觉也感到疼痛。这种疼痛的时候，就要选择比较合适的床垫，不要过软或者过硬，软硬适中的床垫对腰背部有支撑的作用。可以在腰背部垫放小枕头，起支撑的作用，防止腰背部空着引起的疼痛。也可以选择侧卧，侧卧的时候腰部的负荷相应的减轻。如果通过姿势的调整，疼痛还存在或者比较严重，可以口服消炎镇痛类的药物，比如布洛芬、泼尼松或者外用膏药有助于疼痛的缓解。如果经过处理疼痛还是比较明显，建议去医院进一步检查，排除其他问题。"
刘铁│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/07/30收听(95112)
腰肌劳损睡觉时疼痛，需要从以下几个方面处理：1、不要睡太软的床，更换较硬的床垫，... 赵腾飞│浙江大学医学院附属第二医院 2021/09/21播放(71823)
腰肌劳损睡觉时疼痛，需要从以下几个方面处理：
1、不要睡太软的床，更换较硬的床垫，...
赵腾飞│浙江大学医学院附属第二医院
2021/09/21播放(71823)
"腰肌劳损又称为功能性腰痛、慢性下腰痛、腰臀肌筋膜炎。这是最常见的腰部疼痛的原因，主要是腰部肌肉与附着点还有骨膜的慢性炎症。腰肌劳损主要有两个原因，一个是急性腰扭伤得不到及时的治疗，形成了肌肉创伤，创伤以后得不到及时合理的治疗，形成反复的炎症，炎症引起的局部疼痛。另外一个是在长期位于固定的工作姿势，也会引起慢性的劳损。"
刘晓铭│深圳市宝安区中医院
2018/06/12收听(51824)
"腰肌劳损需要注意什么，具体如下：第一、要避免不良的生活习惯和工作习惯，可以包括长时间的伏案工作、低头玩手机、低头弯腰劳作、干家务、长时间的开汽车、经常弯腰搬重物、背重的包这些活动都可以加重腰肌的损伤，使得腰肌的负荷增加，从而产生腰疼的症状。第二、要多睡硬板床，不可以睡软床，因为硬板床可以维持腰椎的正常的生理曲度，缓解腰部肌肉的紧张度，从而缓解症状。第三、可以使用一些非甾体类消炎药消炎去痛，对症治疗。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/30收听(89140)
腰肌劳损是指腰背部肌肉和韧带的急慢性损伤之后，出现肌肉韧带无菌性的炎症，引起腰背部肌肉酸痛无力，发胀，疲倦等各种症状，受凉和劳累后加重，休息可以逐渐缓解的一种...
白成瑞│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/04/06阅读(4064)
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