西安交通大学第二附属医院
神经内科
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左侧嘴角抽搐的原因需要根据具体情况区分，比如嘴角偶有抽搐可见于精神紧张、休息不好，通过自行调整，很快会恢复。
若无明显诱因出现持续性嘴角抽搐，应提高警惕，比如癫痫部分运动性发作、偏侧面肌痉挛，会出现颜面、口角抽搐。抽搐持续不缓解，需要到医院就诊，进行相关检查，如头颅磁共振、脑电图。
口角抽搐偶有发作，患者不必紧张。如果持续发作，尽早就诊，是否为癫痫部分运动性发作或者偏侧面肌痉挛，确诊后及早治疗。
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嘴角不自主抽动较为常见， 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/08/05播放(64755)
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/08/05播放(64755)
"左边嘴角偶尔抽搐考虑是面肌痉挛，对于面肌痉挛一般多呈阵发性而且不规律，抽搐的程度也不等，一般病人多是由于劳累、精神过度紧张导致的。对于面肌痉挛的病因临床上尚不完全明确，考虑和机体的一般亚健康状态有一定的关系。对于面肌痉挛的治疗西医一般可以考虑手术治疗，中医可以给予针灸或者配合着中药汤剂调理。其中临床上有一部分面肌痉挛是继发于疾病的发生，比较多见的就是周围性面神经炎、面瘫之后遗留的面肌痉挛，对于这类面肌痉挛的建议病人积极的进行手术治疗。而对于原因不明的面肌痉挛建议先保守治疗，对于面肌痉挛的病人要注意休息，从自我的心理上放松，避免焦虑、紧张的情绪以免加重面肌痉挛的症状。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/11收听(70995)
"左边嘴角抽搐需要考虑两种疾病：1、面肌痉挛，这是比较常见的面部不自主运动性疾病，其病因尚不明确，大多数是局部肌肉不能控制的抽动感，患者常常会受其困扰，在精神紧张、情绪激动时容易加重，入睡后一般没有发作。2、癫痫，如果只有口角抽搐而没有其它症状，有可能是症状性癫痫单纯部分性发作。这种时候需要完善头颅磁共振以及脑电图检查，明确患者颅内有无异常病变，脑电图有无尖波、棘波、尖慢波或者棘慢波，这些癫痫波如果均无异常需要考虑为不自主运动、面肌痉挛可能大，给予口服卡马西平或者硫必利能够减轻症状。如果是有癫痫波或者脑内有器质性损害，就需要考虑为症状性癫痫，给予卡马西平、奥卡西平或者丙戊酸钠等抗癫痫治疗。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/09/30收听(38214)
"左嘴角抽搐非常有可能是癫痫发作，或者面肌痉挛的表现。一种情况是癫痫发作，特点是突发突止，部分性发作。可仅累及口角、面部的肌肉，有时伴有手及上肢肌肉的抽搐，一般持续时间较短，突发突止，做脑电图、头部CT或磁共振等影像学检查，有助于确诊这种继发性癫痫的病因。另外一种情况是面肌痉挛的表现，可以出现嘴角的肌肉不自主运动、抽动，同时可能会出现眼睑的痉挛等。这时可以做肌电图、神经传导速度的检查，以及脑电图的检查，帮助确诊和鉴别诊断。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/27收听(63192)
左边嘴角跳动主要见于以下几个方面：第一、单纯的面肌痉挛，有些单纯面肌痉挛的患者主要表现为左侧口角的跳动，呈阵发性，可以去做脑电图，治疗上可以给予卡马西平或者肉毒素局部注射以后症状可以缓解。第二、左侧的面神经炎，有些患者在面神经炎的急性期或者恢复期容易出现口角跳动，如果左侧面神经炎就是以左侧嘴角跳痛为主。在急性期可以给予抗病毒、营养神经激素抗炎处理，左侧嘴角的跳动可以有所缓解，如果是在面神经炎的恢复期可以给予加巴喷丁、丙戊酸钠等药物口服来控制症状。左侧嘴角的跳动需要询问患者有没有精神因素的影响，有些患者精神过度紧张或者长期睡眠不足容易出现面部神经的兴奋性增加，出现左侧口角的跳动。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/17收听(35302)
"嘴角抽动这种症状最常见的疾病是面肌痉挛，初期症状一般为一侧眼肌出现阵发性、不自主的抽搐，之后逐渐缓慢影响其他面肌。每个患者面肌痉挛、抽搐程度不一，多为快速、阵发性、不规律的抽搐。随着病情的发展抽搐频次增多、持续时间延长，可导致不能流畅说话，影响患者的身心健康，睡眠后抽搐多数自行停止。建议就诊神经内科行面部神经方面相关检查，明确诊断后进行相关治疗。治疗可使用维生素B12、维生素B1营养神经，谷维素调节自主神经功能紊乱，也可以采用针灸或者穴位注射的方法治疗。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/25收听(67794)
嘴角抽搐通常是面肌痉挛的表现，面肌痉挛病因目前尚未完全明了，多数认为面肌痉挛的发生与面神经通路受到机械性刺激或压迫有关，少部分可见于面神经麻痹恢复不完全的病人。血管压迫报道较多，主要是小脑下前动脉、小脑下后动脉、小脑上动脉以及静脉血管压迫。桥小脑角区的肉芽肿、肿瘤及囊肿压迫面神经，也可引起面肌痉挛。面肌痉挛的发病机制可能是面神经异位兴奋或突触传导所致，面肌痉挛起病可从眼轮匝肌的轻微抽动开始，逐渐向口角和整个面积扩展，表现为嘴角的抽搐。
王翀│南京鼓楼医院
2020/10/16收听(64650)
嘴角抽搐是由面神经支配，抽搐的机制和面瘫正好相反。面神经抽搐是由于面神经兴奋性增强导致刺激症状... 薛爽│中日友好医院 2021/06/26播放(85600)
嘴角抽搐是由面神经支配，抽搐的机制和面瘫正好相反。面神经抽搐是由于面神经兴奋性增强导致刺激症状...
薛爽│中日友好医院
2021/06/26播放(85600)
"嘴角抽搐需要根据患者的年龄以及病程时间的长短，抽搐的节律，每天抽搐还是隔三差五抽搐，以及每次抽搐的持续时间长短来进行的，还有在嘴角抽搐的同时是否伴有其他临床表现来进行分析判断。建议患者到神经科就诊，排除患者是否是面肌痉挛所导致的。还有些面神经麻痹的患者也可以表现为上述症状，但是常常表现以面神经麻痹的其他口角歪斜、抬眉不能、皱眉不能的临床表现。还需要注意患者是否有癫痫的可能性，建议患者进行头部核磁检查和脑电图检查。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/25收听(59115)
嘴角抽搐可给予药物治疗和肉毒素局部注射治疗，药物治疗包括卡马西平和氯硝西泮等药物治疗，使用药物时需要注意药物的不良副作用，如卡马西平有可能出现头晕、行走不稳、白细胞减少、皮疹等副作用。氯硝西泮可能会出现嗜睡、走路不稳等副作用，如出现严重副作用需停药。除了药物治疗以外，A型肉毒素注射治疗目前使用较多，在抽搐严重的肌肉终板处注射极少量的肉毒素，可以产生足够的麻痹效应，多数病人症状可获得明显的改善。疗效平均持续时间为三个月左右，复发后重复注射可以再次获得疗效。
2020/09/08收听(11797)
"患者出现嘴角抽搐的现象，这种情况要考虑紧张情绪引起，也要注意，面神经疾病引起。当然不典型癫痫以及脑瘫也是会引起嘴角抽搐现象，所以这种情况应该根据患者具体的情况，确定什么原因导致的嘴角抽搐的现象。如给患者进行脑部的CT检查，以及神经系统的体格检查等，确定具体导致嘴角抽搐的原因后，再考虑有效的治疗措施。可以进行针灸治疗、按摩治疗，以及口服抗抽搐的药物等，都会受到比较好的效果的，因此，确定导致患者嘴角抽搐的原因还是非常关键的。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/07/01收听(59181)
口角的一直抽搐以局部的肌张力障碍原因分为原发的和继发的，原发的肌张力障碍目前病因并不是特别明确... 母艳蕾│北京医院 2023/05/15播放(93161)
口角的一直抽搐以局部的肌张力障碍原因分为原发的和继发的，原发的肌张力障碍目前病因并不是特别明确...
母艳蕾│北京医院
2023/05/15播放(93161)
"一侧嘴角抽搐如果同时还有眼睑痉挛，也就是眼皮跳动，应该考虑是面神经的病变，比如得过面神经麻痹，治疗以后有后遗症（面肌抽搐），或者桥小脑角病变引起的面神经痉挛引起嘴角抽动。还可以考虑是局限性癫痫发作，或者考虑是紧张过度、疲劳、睡眠不好等，造成的局部神经肌肉过度兴奋等等，这些病变常使嘴角抽搐。一旦出现了这样情况要及时就诊，做检查、找出病因进行对因的处理。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/02/12收听(65171)
"嘴角抽搐的原因有很多，应根据不同的原因对症治疗，介绍如下：1、嘴角抽搐可能是面神经炎引起，出现面神经炎以后，好多患者会出现嘴角抽搐、鼓气、漏气、流涎等现象。引起面神经炎的原因也有很多，比如病毒感染、颅脑神经受损，或者由于面部血管、神经的压迫，都可以导致面神经炎出现。一旦出现面神经炎，可以通过抗病毒、扎针以及服用营养神经的药治疗，有很好的疗效。2、嘴角抽搐也有可能是脑血管意外等疾病引起，比如患了脑梗、脑出血以后，会出现嘴眼歪斜、嘴角抽搐、流涎等症状，可以在医院里面进行头颅CT或者核磁检查，明确诊断，一经诊断应积极进行治疗。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/13收听(85638)
"嘴角抽搐需要搞清楚病因，具体如下：1、面肌痉挛，可能使血管压迫神经，可以用微创的手术进行治疗。2、电解质紊乱引起，纠正电解质紊乱，也可以改善症状。3、癫痫发作引起，与脑子里放电有关系，通过脑电图检查可以明确，给予抗癫痫治疗可以改善。4、小孩子的嘴角抽搐叫抽动症，这种跟饮食习惯，还有生活习惯有关系，如电视、电脑、手机要少看，饮食不要吃油炸的食品，不要喝可乐，然后给予一些药物的治疗，包括硫必利、舒必利、氟哌啶醇，可以改善抽动症引起的嘴角抽搐。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/28收听(71356)
眼睛微笑或者嘴角上扬的面部表情肌均由面神经进行支配，有的时候会发现部分人的嘴角有抽搐的现象，这... 赵晶│杭州市红十字会医院 2021/01/29播放(86933)
眼睛微笑或者嘴角上扬的面部表情肌均由面神经进行支配，有的时候会发现部分人的嘴角有抽搐的现象，这...
赵晶│杭州市红十字会医院
2021/01/29播放(86933)
"口角抽搐是面肌痉挛，面肌痉挛是血管神经交互压迫的结果。目前认为其发生的机制可能是面神经出颅处有血管搭在面神经上，随着年纪的增长，血管逐渐出现动脉硬化，其弹性减弱，而且搏动性的刺激就会引起面神经发出异常放电，就会引起面肌痉挛。所以面肌痉挛是血管神经交互压迫的结果。如果想要治疗可以通过药物治疗或者局部肉毒毒素封闭，如果都效果不好，可以采用微血管减压术来进行治疗。"
国红│北京医院
2020/03/31收听(58098)
嘴角抽搐的常见原因如下：1、休息欠佳：如果是局部肌肉的跳动，可以伴有全身其他位置... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/22播放(76743)
嘴角抽搐的常见原因如下：
1、休息欠佳：如果是局部肌肉的跳动，可以伴有全身其他位置...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/22播放(76743)
"有的患者会表现有上嘴角的抽搐，有可能是因为面肌痉挛，多发生于一侧的面部，有轻度的咀嚼无力，严重者会出现面肌萎缩。刚开始抽搐的时候会表现有口周肌肉的轻微痉挛的抽搐，但是随着病情发展往往累积到整个面部，一般每次发作的时间多数在几秒钟到几分钟不等，这种抽搐往往是不由自主的，也不会伴有疼痛。引起面积痉挛的最主要原因是面神经受到血管的压迫，而导致面神经的过度兴奋引起，有的患者在精神紧张的时候会出现发作的频繁，是神经兴奋的一种表现，一般在白天发作次数较多而入睡后大多数会停止发作，因此需要针对病因进行治疗，避免病情进一步加重。"
2019/12/06收听(28466)
引起抽搐的原因主要有以下几种：一、颅内感染，比如病毒性脑膜炎、细菌性脑膜炎或者结核性脑膜炎都可以引起继发性癫痫发作，表现为肢体抽搐。二、急性脑血管病，如果有脑叶梗塞或者脑叶出血，也可能会出现肢体抽搐或者癫痫的持续状态。三、有些患者在过度换气或者癔症发作时出现呼吸性碱中毒，也可能会出现四肢抽搐。四、有些患者因为安眠药或者一氧化碳中毒引起缺血缺氧性脑病，也可能会引起皮层功能受损而出现四肢抽搐。五、如果患者有血钙降低，低钙血症也可以引起肢体抽搐。
2020/04/24收听(49088)
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