IgA肾病的病人，大多不能自愈。但如果能很好地监测和规范性治疗，相当一部分IGA肾病患者，其预后相对良好。IgA肾病临床症状有轻有重，其病理改变也有轻有重。IgA肾病是指在肾脏穿刺时，免疫荧光提示有免疫球蛋白A(IgA)，以及补体C3在肾系膜区的糖块样沉积。病理改变可以是轻度的系膜增生性IgA肾病，也可以是比较重的病理改变。

IgA肾病的临床表现多种多样，病情较轻的病人只有镜下血尿，蛋白尿很少，没有肾性的浮肿和高血压，轻症病人一般不需要特别的治疗，定期监测，预防感冒、感染，避免劳累，大多数病人的肾功能，能够保持长期的稳定。

但仍然有相当多的IgA肾病病人会出现突出血尿，不同程度的蛋白尿，甚至大蛋白尿，肾性的浮肿和高血压。其病理改变也比较重，及时应用糖皮质激素，或者是糖皮质激素联合免疫制剂治疗。在病变过程中，由于反复的感染或者是使用肾损伤的药物，IgA肾病的病变比较容易向慢性肾衰竭、尿毒症方向发展。