上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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根据脊髓损伤的程度和损伤时间不一样,治疗方法也不一样,但是总体来说有以下几种治疗方式,包括局部制动、药物治疗、康复治疗,以及手术治疗。
1、局部制动:比如车祸导致颈椎损伤,这时第一时间要进行制动、带颈托等。
2、药物治疗:常用药物有神经营养药,比如甲钴胺等,还有糖皮质激素类药物,比如甲基强的松龙、地塞米松等,以及一些对症处理的药物,比如止痛药、缓解肌肉痉挛的药。
3、康复治疗:对于神经功能康复,可以采用高压氧的治疗,以及运动功能的康复锻炼。
4、手术治疗:对于脊椎损伤比较严重,有明确的脊髓受压迫,出现水肿等情况,往往需要手术治疗,才能得到最大的收益。
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问:脊髓损伤的现状怎么样?答:脊髓损伤是指由于外界直接或间接因素导致的脊髓创伤,在损害的相应节段及下平面出现各种运动、感觉和自主神经功能障碍,具有致残率高、...
赵东升│西安市红会医院
2019/12/25阅读(4206)
脊髓损伤分为急性损伤和慢性损伤,两种治疗方式不同。对于急性脊髓损伤,需行手术干预、高压氧治疗,... 孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/06/09播放(52726)
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孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/09播放(52726)
急性脊髓损伤治疗有如下几条:1、药物治疗,药物治疗目主要是防止继发性脊髓损伤扩大。一... 王斌│广州医科大学附属第二医院 2020/06/15播放(71399)
急性脊髓损伤治疗有如下几条:1、药物治疗,药物治疗目主要是防止继发性脊髓损伤扩大。一...
王斌│广州医科大学附属第二医院
2020/06/15播放(71399)
脊髓损伤后患者治疗属于世界性难题,脊髓损伤治疗方法具体如下:1、脊髓损伤后,若发... 王栋│西安交通大学第二附属医院 2020/03/31播放(93524)
脊髓损伤后患者治疗属于世界性难题,脊髓损伤治疗方法具体如下:
1、脊髓损伤后,若发...
王栋│西安交通大学第二附属医院
2020/03/31播放(93524)
"脊髓损伤可以因和外部因素的作用导致外伤性脊髓损伤,比如车祸以后由于脊髓震荡引起脊髓横断性损伤,或者不同程度的非横断性损伤,脊髓损伤还会因为病毒、细菌,包括血栓性疾病因素所导致。因此对于脊髓损伤的治疗需要辨别清楚,引起脊髓损伤的原因,进行必要的检查,比如脑脊液检查可以了解是否是细菌病毒,或者是自身免疫性疾病所引起的进行CT核磁检查,可以确定脊髓损伤的程度和部位,进行针对性合理的治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/09/03收听(24162)
"脊髓损伤的治疗在早期要争取黄金八小时的时间,也就是说从受伤到入院的八小时内,要尽早的入院,行甲泼尼龙的激素冲击疗法,然后尽快在24小时内进行急诊的手术,也就是越早手术越能恢复,效果越好,能够有效的减轻局部的脊髓损伤的压迫,是最主要的捷径。临床试验表明,颈椎损伤手术的效果一定比不做手术的效果要强,早做的一定比晚做的要强,所以这是主要的矛盾突出点,要抓住这两点。术后的时候要积极的抗炎,应用甲泼尼龙和营养神经的药物治疗,也非常重要。术后要即刻进行功能的康复、功能复健,以免发生下肢的肌肉挛缩、关节挛缩,对将来的行走或者功能康复带来影响。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/01收听(65895)
脊髓损伤的治疗方法包括:1、良肢位摆放及体位变换训练:2小时内翻身一次,情况良好... 张洁│上海市瑞金康复医院 2018/05/14播放(58501)
脊髓损伤的治疗方法包括:
1、良肢位摆放及体位变换训练:2小时内翻身一次,情况良好...
张洁│上海市瑞金康复医院
2018/05/14播放(58501)
"脊髓损伤的治疗方案要根据损伤原因以及损伤严重程度进行治疗,造成脊髓损伤的原因是不同的。比如急性外伤、椎管内感染、肿瘤破坏、脊柱退变压迫脊髓造成,要针对原发病进行治疗。脊柱骨折造成的,要进行骨折复位内固定,解除脊髓压迫。感染造成的要控制感染,肿瘤造成的要治疗肿瘤。另外还要根据脊髓损伤的程度来治疗,如果是脊髓震荡、脊髓休克,一般经过支持对症治疗,防止出现并发症,一般经过一段时间都能够恢复。如果是脊髓严重的损伤会出现截瘫的情况,早期可以考虑通过手术对局部进行结构的矫正处理,同时通过营养神经的药物,比如鼠神经生长因子,或者神经节苷脂注射治疗。后期病情稳定之后,可以尽早介入系统的康复治疗处理,比如运动康复,维持双侧下肢的活动范围,防止产生压疮的并发症,通过作业疗法提高患者日常生活自理能力。结合针灸双侧下肢的穴位疏通经络,有助于局部残存功能的维持和恢复,防止出现肌肉萎缩或者骨质疏松的问题。对于产生的大小便以及性功能障碍,可以通过盆底肌群的电刺激收缩训练进行改善。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/25收听(32957)
脊髓损伤的治疗方法如下:1、手术治疗:脊髓损伤早期的治疗手段,如骨折复位、清除骨... 许俊萍│濮阳市油田总医院 2018/01/04播放(57086)
脊髓损伤的治疗方法如下:
1、手术治疗:脊髓损伤早期的治疗手段,如骨折复位、清除骨...
许俊萍│濮阳市油田总医院
2018/01/04播放(57086)
"脊髓损伤平面出现的情况下就意味着相应平面的脊髓损伤,一般是由于颈椎、胸椎或者腰椎受到暴力的情况下导致的损伤。如果出现了脊髓平面的损伤,应该早期手术治疗,将平面的致压物去掉,将平面的椎管打开,起到彻底减压的作用,为脊髓损伤的节段提供可恢复的空间。另外,在术后可以给予局部的针灸、理疗、按摩等方式,促进神经恢复。神经一旦有恢复的情况下,脊髓平面损伤的症状会有好转。但如果出现了平面性的脊髓损伤,预后不是很好,因为脊髓损伤属于神经性的损伤,神经性的损伤神经细胞是最难修复的,所以一旦出现脊髓损伤之后,会落下相应的肢体残疾。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/10/26收听(16432)
脊髓损伤根据病人损伤的位置,被分为截瘫和四肢瘫,颈7以下都是截瘫,如果四肢均不会动叫四肢瘫。脊... 刘强│河南省直第三人民医院 2018/11/19播放(99061)
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刘强│河南省直第三人民医院
2018/11/19播放(99061)
脊髓损伤是一种严重危害人类健康的疾病,最常见的是由交通事故引起,其它的还包括坠落伤、严重的暴力... 王寅千│首都医科大学三博脑科医院 2019/07/09播放(74408)
脊髓损伤是一种严重危害人类健康的疾病,最常见的是由交通事故引起,其它的还包括坠落伤、严重的暴力...
王寅千│首都医科大学三博脑科医院
2019/07/09播放(74408)
颈脊髓损伤治疗包括以下几方面:1、戴颈托固定,避免二次损伤;2、口... 赵晓华│山西省中医院 2020/05/14播放(67777)
颈脊髓损伤治疗包括以下几方面:
1、戴颈托固定,避免二次损伤;
2、口...
赵晓华│山西省中医院
2020/05/14播放(67777)
"颈脊髓损伤的治疗分为以下几种情况:第一、初期治疗,在受伤后一个月内,可以对全身管理,以保证生命。应用激素类药物,特别是甲强龙的大剂量使用,可以稳定细胞膜,保持细胞膜通透性和血管完整性,预防、减轻神经水肿。静脉点滴脱水药物,如甘露醇,可以减轻继发性脊髓损害。神经营养药物,如甲钴胺,可改善神经组织代谢,促进轴索及其蛋白质的合成,保持轴索功能;如有颈脊髓受压应尽早进行手术,解除神经压迫,恢复脊柱稳定性;第二、慢性期治疗,在受伤后一个月,主要以恢复、康复治疗为主,包括麻痹的肢体进行被动运动,促进血液循环,保持关节和软组织的最大活动范围,防止肌肉发生萎缩。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/17收听(66708)
脊髓损伤根据不同的程度有不同的治疗方法,可以通过临床表现、医生查体及局部的磁共振检查,准确判断脊髓损伤的程度,如果只是单纯的脊髓挫伤或者脊髓震荡,可以选择保守治疗。受伤24小时以内可以选择激素冲击治疗,配合甘露醇减轻水肿,受伤24小时后可以适当的使用活血化瘀的药物,比如活血止痛胶囊,另外就是积极的营养神经治疗,比如脑苷肌肽。如果是脊柱骨折合并脊髓损伤,需要考虑手术恢复脊柱的稳定性及解除对脊髓的压迫,术后再配合营养神经、活血化瘀的药物治疗,严重的脊髓损伤会导致瘫痪,需要加强护理,预防褥疮、深静脉血栓等并发症。
李明辉│武汉市第五医院
2020/04/19收听(13599)
脊髓损伤,目前还是一个世界性难题,迄今为止,还没有一个非常特效的药物,能够将其完全治好。但是目... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/08播放(95092)
脊髓损伤,目前还是一个世界性难题,迄今为止,还没有一个非常特效的药物,能够将其完全治好。但是目...
李书剑│河南省人民医院
2023/04/08播放(95092)
"脊髓康复的治疗,主要是以后期的功能复健和保持维持机能为主的治疗。它具体的包括物理疗法、中医中药疗法,还有针灸手法治疗,以及其他的治疗,包括高压氧治疗、脉冲电治疗,还有局部冷疗等,最终使患者的病情得以控制,进一步促进健康发展。尤其是高压氧疗法,伤后要尽早的进行,提高脊髓损伤的氧张力,改善缺氧的情况。电泳冲疗法是将外场两极植于脊髓损伤处的周围或者是脑脊膜外进行电泳冲治疗,能够改善脊髓损伤后的神经功能。局部的冷敷,要早期进行局部冷疗,减少水肿和出血,延缓脊髓损伤的进展,可在硬膜下或者硬膜外进行冷疗,这都是比较好的目前值得肯定的方法。"
2021/03/16收听(58911)
由于外力作用造成的脊髓功能损害叫做脊髓损伤。在人体发育过程中,脊髓发育逐渐出现相对较慢的状态,... 张贤│无锡市中医医院 2018/07/23播放(60847)
由于外力作用造成的脊髓功能损害叫做脊髓损伤。在人体发育过程中,脊髓发育逐渐出现相对较慢的状态,...
张贤│无锡市中医医院
2018/07/23播放(60847)
"脊髓损伤治疗有多种方法,其中非手术治疗主要包括颅骨牵引、颈胸支架固定、手法整复和姿势复位等,其目的是通过对骨折的复位来解除对脊髓的压迫。药物治疗主要包括甲基强的松龙大剂量冲击,以及甘露醇、速尿脱水利尿治疗,还有神经节苷脂、神经生长因子等药物治疗。除此之外,还要及时进行高压氧和局部低温等康复治疗。对于严重的患者,可能需要通过手术来去除压迫脊髓的因素,以促进患者功能恢复。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/11收听(32889)
脊髓损伤属于较重疾病,根据损伤程度和时期不同选择治疗方法:1、非手术治疗:若脊髓... 江永桂│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/06/15播放(76063)
脊髓损伤属于较重疾病,根据损伤程度和时期不同选择治疗方法:
1、非手术治疗:若脊髓...
江永桂│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/06/15播放(76063)
北医三院 王雪梅
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