向心性肥胖主要容易发生在以下两类人群：

1、使用糖皮质激素的人群：这种患者由于病情需要，必须使用强的松类糖皮质激素进行治疗，即老百姓常说的激素；激素所引起的肥胖常常表现为向心性肥胖，甚至下腹部会出现宽大紫纹，患者会表现为满月脸、水牛背、多血质貌而四肢纤细的肥胖；对于此类肥胖没有更好的处理方法，只有在药物停止以后，才能帮助或者逐渐恢复到正常体型体态；不能因为强的松类糖皮质激素会引起向心性肥胖而不愿意接受此类药物治疗，药物治疗必须进行，只是在治疗过程中可以适当关注出入量平衡，而在药物使用结束以后，可以尽快进行相应的减肥治疗，以尽快恢复合理的身体状态；

2、老年人：当年纪大了以后，体内激素水平也会发生变化，此时会看到四肢容易纤细，而下腹部脂肪容易增多，表现为腹型肥胖状态，类似于向心性肥胖；对于老年人而言，强调减肥，但不会强调过度减肥，尤其是部分老年人觉得太胖而进食不足，此时由于营养失衡，患者会发生肌肉减少症，在老年人身上，因为减肥发生肌肉减少症的情况有很多；由于肌肉量不能得以维持，所以老年人的姿势不容易得到维持，容易发生跌倒、损伤事件，最后得不偿失。

因此，对于向心性的肥胖，先要鉴别是在服用激素，还是本身存在库欣综合征类的病理状态，需要有相应的合理指导，甚至医疗措施。对于老年人而言，需要给予合理的一套营养治疗方案，既要保证营养素均衡，还需要尽可能减少腹部过多的脂肪沉积。