首都医科大学北京妇产医院
妇科
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子宫小肌瘤通常是指2-3cm的肌瘤。子宫小肌瘤一定是要判断肌瘤的位置、大小。对于2cm的子宫肌瘤，如果长在浆膜层，即子宫最外面的一层，此时不需要处理；如果长在肌壁间，没有影响到宫腔，也可以不用处理；但是如果2cm的肌瘤长在黏膜下，则一定要处理。所以子宫肌瘤的大小与是否处理有一定的相关性，这个处理的根本指征就在于位置和是不是引起症状。
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"子宫小肌瘤，是指子宫长的比较小的良性平滑肌肿瘤。如果子宫肌瘤比较小，平时没有什么不舒服症状，可以不治疗，也可以服用桂枝茯苓胶囊或宫瘤消调理。如果子宫肌瘤比较大或者多发性子宫肌瘤，可能会造成月经量增多、经期延长，甚至可能会出现阴道流血淋漓不尽。如果大的子宫肌瘤，可能会出现压迫症状，比如出现尿频、尿急、排便不畅等。大的子宫肌瘤会引起宫腔变形，影响受精卵着床，造成不孕。对于比较大的子宫肌瘤或多发性子宫肌瘤，可以采取手术治疗。没有生育要求可以做子宫全切；如果有生育要求，可以服用药物或者做子宫肌瘤挖除术。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/05/15收听(83242)
子宫小肌瘤是指在子宫上的肌瘤直径较小，通常不会大于3cm，有单发小肌瘤，也有多发小肌瘤。有些小... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2021/03/15播放(53916)
子宫小肌瘤是指在子宫上的肌瘤直径较小，通常不会大于3cm，有单发小肌瘤，也有多发小肌瘤。有些小...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2021/03/15播放(53916)
"子宫肌瘤是妇科现在一个常见的疾病，在生育年龄的女性，多半有1\/5的女人都会长子宫肌瘤。是不是有了子宫肌瘤就一定要做治疗，要根据它生长的部位、肌瘤的大小、有没有临床症状来决定。子宫肌瘤分为有浆膜下、肌壁间或者黏膜下，如果没有任何临床症状，一般子宫肌瘤在3cm以下认为是子宫小肌瘤。当然，如果是子宫肌瘤长在黏膜下，3cm的肌瘤也算是大肌瘤了，所以子宫肌瘤的大小要根据它引发的临床症状来决定。如果在浆膜下，没有任何症状，5cm以下都不算大肌瘤。如果在黏膜下，出现了临床症状，1cm就需要做手术治疗了，所以子宫肌瘤的大小不是一个绝对不需要治疗的症状，要根据肌瘤的大小和有没有引起临床症状来决定这个大小的肌瘤该不该做手术。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/05收听(61864)
"子宫大肌瘤主要是指腹部摸到包块，或者引起压迫症状的子宫肌瘤。子宫肌瘤逐渐生长，当其体积使子宫增大超过三个月妊娠大小，位于宫底部的浆膜下肌瘤，可以在腹部摸到，清晨膀胱充盈时更为明显，包块呈实性，可活动、没有压痛，肌瘤长到这么大时可引起周围器官的压迫症状，子宫前壁的肌瘤贴近膀胱，产生尿频、尿急的症状。最大的宫颈肌瘤压迫膀胱可引起排尿不畅，甚至尿潴留，子宫后壁的肌瘤特别是峡部，或者宫颈后唇大肌瘤，可压迫直肠引起大便不畅、排便后不适感。巨大的阔韧带肌瘤可压迫输尿管，甚至引起肾盂积水，一般的肌瘤不会引起疼痛，但是也有少数患者感到下腹坠胀感、腰背部酸痛。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(48928)
子宫多发肌瘤，指子宫肌瘤数量超过2个，即称多发，严重者肌瘤可布满子宫各个肌层、浆膜层，称多发性... 李春梅│广东省第二人民医院 2018/05/30播放(52907)
子宫多发肌瘤，指子宫肌瘤数量超过2个，即称多发，严重者肌瘤可布满子宫各个肌层、浆膜层，称多发性...
李春梅│广东省第二人民医院
2018/05/30播放(52907)
"子宫腺肌瘤是子宫内膜异位症当中的一种，当异位的子宫内膜在子宫肌层呈局限性的生长，形成结节或者是团块的时候，在临床上类似于肌壁间的子宫肌瘤，就称为子宫腺肌瘤。子宫腺肌瘤不同于其他子宫肌瘤，主要是子宫腺肌瘤在周围没有假性包膜存在，与周围的肌层没有明显的分界，这样就很难做手术将腺肌瘤完全剥出。所以，当出现腺肌瘤的时候，一个是给予药物治疗，另外可以上曼月乐环，也可以做子宫的全切手术。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/10/03收听(80422)
"子宫腺肌瘤，主要是从常说的子宫腺肌病发展而来的。当子宫内膜的腺体和间质侵入子宫肌层时，就会形成子宫腺肌病。子宫腺肌病的发生与多次的妊娠和分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等，造成女性子宫内膜肌层损伤有关。异位的子宫内膜在子宫肌层多呈弥漫性的生长。少数的腺肌病的病灶呈局限性的生长，形成结节或者团块，类似子宫肌壁间肌瘤，称为子宫腺肌瘤。与周围的肌层没有明显的界限，所以在手术时很难剥离。子宫腺肌瘤的症状主要有腹部包块、白带增多、月经的改变，还有腹部的疼痛、不孕症的发生，在这时需要常常结合手术，或者药物等综合性来治疗。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/10/24收听(87016)
"子宫肌瘤从组织学角度，分为子宫平滑肌瘤、子宫腺肌瘤和子宫肉瘤。子宫腺肌瘤属于子宫内膜异位症，是有活性的内膜从子宫内膜长到子宫肌层中间，和子宫内膜是同步的。每个月经周期的内膜出血，也会引起肌层中间有活性的内膜增生和出血，如果出血和增生形成团块，就叫子宫腺肌瘤。出现子宫腺肌瘤，有的人会引起月经增多，有的人会导致月经失调引起不孕。另外，子宫腺肌症也会引起继发性痛经，这种痛经也会严重的影响生活。出现子宫腺肌瘤的患者，如果有生育要求，可以做腺肌瘤挖除术保留子宫；如果患者没有生育要求，也可以做子宫的切除术。"
孟芳│临汾市妇幼保健院
2019/01/16收听(398)
"浆膜下的子宫肌瘤是属于子宫肌瘤的一种类型，一般子宫肌瘤是属于妇科常见的一种良性肿瘤，大都跟雌激素升高刺激子宫平滑肌组织，导致子宫平滑肌组织增生有关。肌瘤可以分为如下几种类型：1、浆膜下的子宫肌瘤，是处于肌层和浆膜层之间的，一般不会侵入到肌层内的。2、肌壁间的肌瘤，这种肌瘤一般是处于肌层内的。3、黏膜下的肌瘤，这种肌瘤一般是处于肌壁间突向黏膜下，又叫黏膜下的肌瘤。正常来说子宫肌瘤浆膜下的大于5cm以上才是需要处理的，小于5cm是可以随诊观察的，如果肌瘤＞5cm或者是出现压迫症状，才需要做手术治疗。"
杜双│大连市妇女儿童医疗中心
2020/03/10收听(27973)
如果经过检查发现子宫有小肌瘤，这种情况不严重。因为在临床上大约有20%-30%的女性会有子宫肌瘤，只是由于肌瘤比较小，临床上没有引起相应的症状，所以没有发现。子宫小肌瘤在临床上不用紧张，但是半年建议做一次B超检查，主要是了解肌瘤是否生长迅速，是否发生变性。虽然子宫肌瘤是妇科的良性肿瘤，但是仍然有1%-1.39%的病人会发生恶性变的可能，所以定期检查也非常重要。另外如果是黏膜下的小肌瘤，在临床上引起了严重症状的情况下也需要手术治疗。
2018/11/10收听(70790)
"子宫肌瘤属于一种女性的常见疾病，是一种良性的肿瘤，发生癌变的几率比较小。如果有小的肌瘤，对女性也不影响月经，也没有任何的临床症状，可以不治疗，主要是定期观察。如果女性子宫肌瘤超过5cm或者是有月经量增多、腰腹部的不适，需要到医院进行检查，并且要进行手术处理。如果发生小的子宫肌瘤，有可能和内分泌紊乱有关系，可能会随着调理月经周期会发生自行的消失。如果有小肌瘤，平时也要注意保持良好的心态，压力也不要太大，也不要经常熬夜，这样有可能会促使内分泌的稳定协调，小肌瘤有可能也会自然的消退。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/23收听(28935)
子宫腺肌瘤属于子宫内膜异位性疾病，子宫腺肌病的特殊情况，首先了解子宫内膜和腺肌病之间的关系。正... 赵淑英│山西省中医院 2019/11/11播放(56772)
子宫腺肌瘤属于子宫内膜异位性疾病，子宫腺肌病的特殊情况，首先了解子宫内膜和腺肌病之间的关系。正...
赵淑英│山西省中医院
2019/11/11播放(56772)
子宫后壁肌瘤是子宫肌瘤生长在子宫后壁。子宫可以分为子宫前壁、子宫后壁和子宫底部，根据子宫肌瘤生长位置的不同，可以分为子宫前壁肌瘤和子宫后壁肌瘤；根据肌瘤生长方向的不同，可以分为浆膜下肌瘤和肌壁间肌瘤。子宫后壁肌瘤如果生长在肌壁间，也是子宫后壁肌壁间肌瘤，子宫后壁肌壁间肌瘤如果过大，可以引起月经过多，压迫直肠，引起直肠压迫症状。如果子宫后壁肌瘤向外生长，也是叫子宫浆膜下后壁肌瘤，一般不引起月经量的改变。如果子宫后壁浆膜下肌瘤生长过大，也可以压迫直肠引起压迫症状。
陈淑梅│铜陵市人民医院
2019/01/02收听(98778)
子宫腺肌瘤是由子宫内膜的腺体和间质进入子宫肌层而形成的瘤状病变。由于子宫内膜随女... 李丽晶│江门市五邑中医院 2018/08/15播放(58634)
子宫腺肌瘤是由子宫内膜的腺体和间质进入子宫肌层而形成的瘤状病变。
由于子宫内膜随女...
李丽晶│江门市五邑中医院
2018/08/15播放(58634)
"子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成，常见于30-50岁的妇女，20岁以下少见。按照肌壁与子宫肌瘤的关系，分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤。对于小的、无症状的肌瘤，一般不需治疗，特别是近绝经期的妇女，绝经之后肌瘤多可萎缩，症状消失，每3-6个月随访1次，如果出现症状，可以考虑进一步治疗。对于症状比较轻、近绝经期年龄或全身情况不宜手术的，还可以选择药物治疗，常用的药物有促性腺激素、释放激素类似物，可以抑制促卵泡素和促黄体素的分泌，降低雌激素水平，直至绝经之后，以缓解症状，并抑制肌瘤的生长，使其萎缩。其他药物还有米非司酮，不宜长期使用，因其拮抗孕激素之后，内膜容易长期受雌激素的刺激，增加子宫内膜增生的风险。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/17收听(20311)
"子宫腺肌瘤是子宫腺肌症，使得局部隆起增生而形成。子宫腺肌瘤患者常常出现月经的改变，表现为月经量多、周期缩短、经期延长，极少数人会出现阴道不规则流血、痛经进行性加重，特别是继发痛经。同时会有腹痛，持续时间不定或者是性交痛等不适。子宫腺肌瘤的大小与其症状的严重程度等，决定了腺肌瘤的治疗，因为子宫腺肌瘤没有标志、边界不清，通常手术不能完全切除。因此腺肌瘤不可以像子宫肌瘤那样，单纯切除而局部挖除，可能使症状减轻，但是不能达到根治。子宫腺肌瘤只有当绝经以后，腺肌瘤可以逐渐萎缩，以致于逐渐消失。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/28收听(85052)
"子宫肌瘤主要由于各种因素引起女性体内雌激素分泌旺盛，以及月经期间由于受寒等因素，引起血液循环不畅，出现经血瘀滞，形成血块等引起。子宫肌瘤是一种良性肿瘤，如果肿瘤比较小没有什么症状，一般不需要处理。如果肿瘤超过五厘米，并且出现月经量增大，腹痛比较严重等情况，需要及时去医院妇产科就诊，尽早手术治疗，避免引起其他并发症。子宫肌瘤现在一般都采用腹腔镜手术切除，创伤小，恢复快，对身体健康影响不大，建议不要过分担心。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/28收听(26916)
"子宫多发肌瘤引起的原因会比较多，如会存在有遗传的因素，家族史里面存在子宫肌瘤，这个时候发病的几率是正常人的2-4倍。子宫肌瘤的发生，跟体内中的雌激素高敏性，也会存在一定的关系，当雌激素增高时，就会引起有子宫肌瘤的发生。由于长时间的内分泌激素混乱，造成的激素水平有异常，就会刺激子宫而产生增生组织，有可能是息肉，也可能是子宫肌瘤。当存在子宫多发肌瘤时，定期的随访和观察，有没有存在月经淋漓不止、月经量增多、异常出血等，长时间存在这种情况，及早的进行手术治疗，以免造成身体的损害。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/08收听(54082)
子宫小肌瘤应根据女性的年龄、生育要求、肌瘤的生长部位以及有无并发症，采取综合的治疗方法。若是发生在子宫肌层或浆膜下的小肌瘤，一般不会造成经量增多、月经失调的情况发生。多数没有不适的情况，绝经后会逐渐缩小并且消失，可以先观察。如果子宫小肌瘤发生在黏膜层，可能会导致阴道不规则流血、宫腔感染，甚至是发生月经失调，导致女性发生不孕，因此对这种肌瘤需要及时给予宫腔镜下手术切除治疗。子宫肌瘤多数发生在生育年龄的女性，一般没有不适的感觉，如果子宫肌瘤较大，可能会导致出现月经量增多、经期延长甚至月经失调的情况发生，需要手术治疗。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/26收听(66069)
"子宫肌瘤是女性的常见病，很多女性在一生当中都会出现子宫肌瘤，尤其是育龄期的女性，具体如下：一、如果肌瘤直径在2-3公分以下，没有明显临床症状，一般不需要特殊处理，定期随访就可以。二、如果肌瘤随访过程中增长比较迅速，比如每年增长1-2公分以上，或者出现临床症状，比如月经量过多，月经频发导致贫血，出现压迫症状，比如导致尿频、尿急，导致排便困难，合并不孕症又排除其他不孕因素，考虑是否需要手术或者药物治疗来进行处理。总之，小肌瘤如果没有临床症状是不需要特殊处理的，定期随访就可以，如果有症状需要临床进行相应的处理。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/05/18收听(51347)
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