河北医科大学第三医院
胸外科
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目前公认的肺肿瘤标志物中，最重要的指标是癌胚抗原(CEA)。癌胚抗原属于广谱的肿瘤指标，在各种肿瘤的检查中，都较高的阳性率，而在肺肿瘤当中，癌胚抗原虽然属于非特异性的肿瘤指标，但对于肺肿瘤的鉴别诊断，仍然起到较为重要的作用。
肺癌当中常见的类型是肺腺癌，癌胚抗原，即肿瘤标志物，在肺腺癌当中的阳性率，能达到54%-83%，因此癌胚抗原是肺肿瘤标志物中的重要指标，在肺癌的鉴别诊断当中起到较为重要的作用。患者在进行体检时，建议检查癌胚抗原，此项检查能够积极地筛查、甄别肺恶性肿瘤。
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不同的肿瘤标志物检测项目有所差别，比如癌胚抗原CA检测范围，一般在5ng/ml以下，糖类抗原一... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/23播放(88574)
不同的肿瘤标志物检测项目有所差别，比如癌胚抗原CA检测范围，一般在5ng/ml以下，糖类抗原一...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/04/23播放(88574)
"通常情况下，不同的肿瘤标志物，指标正常值范围不同，以一般医院肿瘤标志物的正常值为例，癌胚抗原正常值通常小于5ng\/mL，CA12-5是35IU\/mL，CA15-3的正常值是31.3IU\/mL，CA19-9应小于37IU\/mL，而鳞状细胞癌抗原应小于1.5ng\/mL，甲胎蛋白正常值范围在0.89-8.78ng\/mL。但需要注意不同医院使用的检测方法不同，正常值范围也可以有明显不同。所以，要做肿瘤标志物指标检测，主要是看检测医院的正常值范围是多少，从而判断肿瘤标志物是不是增高。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/14收听(57066)
"CA19-9指标正常的范围是在40U\/mL以下，不同的医院采用的检测手段不同，正常值上限的范围也会略有不同，有的医院可以在37U\/mL以下。如果CA19-9的数值超出每个医院所规定的正常值上限，就属于CA19-9指标增高的现象。当CA19-9指标比正常值的上限增加3-5倍，甚至超过五倍，就要高度怀疑是否有恶性肿瘤的存在。应该及时的到医院就诊，做胸部CT、胃肠镜、胰腺超声、CT检查等，来发现是否有癌症的病变存在。"
2020/11/29收听(29880)
CA199是作为血清学肿瘤标志物而检测的项目，其正常范围一般设定为0-40U/ml。但因为抽血... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/01播放(53908)
CA199是作为血清学肿瘤标志物而检测的项目，其正常范围一般设定为0-40U/ml。但因为抽血...
2023/06/01播放(53908)
非常遗憾的是目前仍然没有发现针对肾癌的肿瘤标志物，有些针对肺癌、肝癌、消化道肿瘤等，都抽血检测... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/09播放(53932)
非常遗憾的是目前仍然没有发现针对肾癌的肿瘤标志物，有些针对肺癌、肝癌、消化道肿瘤等，都抽血检测...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/09播放(53932)
"CA125为一种糖蛋白性肿瘤相关抗原，存在于上皮性卵巢癌组织及病人的血清中，在胎儿体腔上皮分泌物及羊水中以及成人的输卵管、子宫和宫颈内膜也可存在，其正常值为小于35000U\/L。卵巢上皮癌的病人CA125浓度可明显升高，早期诊断和复发诊断的敏感性可达50%-90%，故对诊断卵巢癌有较大的临床价值，尤其是对观察治疗效果和判断复发较为灵敏。其它的恶性肿瘤，例如宫颈癌、乳腺癌、胰腺癌、胆道癌、肝癌、胃癌、结肠癌、肺癌等也有一定的阳性反应，3%-6%的良性卵巢肿瘤、子宫肌瘤病人的血清CA125有时也会明显升高，但多数不超过100000U\/L。"
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/08/24收听(44797)
"CA19-9是临床上经常检测的一种肿瘤相关标志物，主要是由正常人的胰腺、胃、结肠、胆管细胞、子宫内膜以及唾液腺上皮所合成，临床上CA19-9的升高常常发生在大肠癌、胰腺癌的患者，可以用CA19-9动态变化对胰腺癌病人的病情进行动态监测。而CA19-9指标的增高，有时还可以发生在其他的胰腺癌病人，比如肝胆管癌、胃癌、乳腺癌病人中也可以出现CA19-9增高的现象，应该注意鉴别。对于发生CA19-9明显增高的病人，应该积极地进行相关影像学检查，比如可以做胸部CT，也可以做胰腺的CT或者核磁共振检查，当然胃镜或者肠镜的检查也是必要的检查手段。通过这些检查，如果发现了可疑癌症的病变，还可以进一步的取组织做病理检查来明确诊断。"
2023/03/23收听(24811)
多数甲状腺肿瘤没有肿瘤标志物，检测哪个指标都没有意义。比如甲状腺滤泡细胞来源的甲状腺肿瘤，没有... 李欣│北京大学第三医院 2021/08/05播放(62230)
多数甲状腺肿瘤没有肿瘤标志物，检测哪个指标都没有意义。比如甲状腺滤泡细胞来源的甲状腺肿瘤，没有...
李欣│北京大学第三医院
2021/08/05播放(62230)
"甲状腺肿瘤分为几种不同的类型，恶性甲状腺癌也有几种不同的分化亚型。在分化型的甲状腺癌中，最主要的检测指标包括促甲状腺激素、甲状腺球蛋白、抗甲状腺球蛋白抗体，以及甲状腺过氧化物酶抗体。一般初筛用的是促甲状腺激素，如果水平比较高，同时有甲状腺结节，要往这个方面去考虑，甲状腺球蛋白、抗甲状腺球蛋白抗体以及甲状腺过氧化酶抗体，如果这几个指标都比较高，要考虑有可能是分化型甲状腺癌。除此之外，甲状腺还有少数，比如髓样癌、未分化癌，髓样癌和未分化癌要检测降钙素和癌胚抗原。这两个指标高，如果同时有甲状腺结节，要高度考虑是甲状腺髓样癌。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/04/19收听(90192)
各医院肿瘤标志物CA19-9指标正常值略有不同。如果医院规定正常值为0-35kU/L，大于35... 关明媚│广州市第一人民医院 2018/09/05播放(87726)
各医院肿瘤标志物CA19-9指标正常值略有不同。如果医院规定正常值为0-35kU/L，大于35...
关明媚│广州市第一人民医院
2018/09/05播放(87726)
CA199是血清学肿瘤标志物中非常常见且常规的检测项目，其正常参考范围一般是0-40U/mL。... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/04播放(56271)
CA199是血清学肿瘤标志物中非常常见且常规的检测项目，其正常参考范围一般是0-40U/mL。...
2023/05/04播放(56271)
"在国内的很多家医院，肿瘤标志物CA19-9指标正常值上限范围<37U\/ML，不同的医院这个指标正常值的上限可略有不同，所以要想判断CA19-9的检测指标是不是正常，主要是看检测医院设定的正常参考值的范围。如果病人检测得到CA19-9指标的数值，超过检测医院设定的正常值上限范围，就属于CA19-9增高，应该给予高度重视。临床上CA19-9指标增高，可以发生在很多的恶性肿瘤中，比如肺小细胞肺腺癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌、胆管癌的病人，都可以出现CA19-9明显增高。所以，CA19-9增高的病人要进行胸部CT检查、胃镜检查、肠镜检查，以及胰腺的CT、核磁共振检查，观察这些部位是否有相应病变的存在。必要的时候，还可以进一步取组织做病理学检查，明确是不是癌症的诊断。"
2021/08/25收听(59889)
肺部的肿瘤标志物有一定的特异性，包括神经元特异性的烯醇化酶和...
2023/03/13播放(96433)
检测CA199不是很贵，也就几十块钱。CA199是一种肿瘤标志物，化验时查的是血液中CA199含量，是通过抽静脉血来化验的。查CA199时需要先扎针，把静脉血抽到一个真空的采血管里，然后拿到化验室的仪器上去化验。化验CA199的费用分为三项：一、化验室工作人员或者护士抽血的费用，又叫静脉采血费。二、真空采血管的费用。三、仪器化验的费用。以国内省会城市三甲医院，目前的收费标准为例，静脉采血费是5元，真空采血管一个0.7元，CA199的化验费是59.8元，总共是65.5元。一般去医院抽血检查，同时还会查其他项目，都只收一次的采血费5元，真空采血管用几个收几个的费用，每个管都是0.7元。
潘永利│郑州人民医院
2019/03/26收听(79356)
肿瘤标志物的检查是抽血检查，临床上常见的肿瘤标志物包括了CEA、CA199、CA125、CA153等等。当肿瘤标志物正常时，临床上不能除外肺肿瘤。如果肿瘤标志物轻度升高，也不能确诊肺恶性肿瘤。如果患者的肿瘤标志物明显升高，肿瘤可能性是很大的，需要进一步完善相关检查来明确诊断，例如肺癌的患者需要进一步完善支气管镜、穿刺活检、痰查癌细胞等相关检查。如果患者的痰中查到了癌细胞或者是经支气管镜穿刺活检查到癌细胞时，临床上可确诊为肺恶性肿瘤。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/19收听(27299)
"在临床上经常会检测的与肺肿瘤相关的肿瘤标志物，主要包括癌胚抗原、细胞角蛋白19片段、鳞状细胞癌抗原、神经元特异性烯醇化酶和前胃泌素释放肽等。在不同肺癌的病理类型当中，所表达的肿瘤标志物也有明显的不同，比如小细胞肺癌常常会表达神经元特异性烯醇化酶，这个指标可以用来进行小细胞肺癌的辅助诊断和病情的监测，而癌胚抗原在肺腺癌中的表达水平，要高于其他的非小细胞肺癌。有1\/3左右的肺鳞癌患者中，可以检测到鳞状细胞癌抗原水平的升高，细胞角蛋白19片段同样对肺鳞癌更加敏感，表达水平显著增高的时候，往往提示肺鳞癌的分期比较晚。此外，前胃泌素释放肽也是小细胞肺癌相对特异性的肿瘤标志物，与神经元特异性烯醇化酶联合检测，可以进一步提高辅助诊断的准确性。"
2021/02/02收听(73976)
肺部结节肿瘤标志物正常，不能够一定说明就是良性肿瘤。从血液中检测出肺部结节的肿瘤标志物，其诊断的阳性率达不到100%，甚至会低于30%左右。所以仅仅从临床诊断来讲，如果只是检测出肺部结节的肿瘤标志物属于正常范围，不能作为最后的诊断依据。在临床上还要检测双肺的CT，甚至取肺部结节活组织以及病理检查，明确肿瘤的性质，才能够最终判断是否为良性，还是恶性的肺部肿瘤。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/04/25收听(13117)
肿瘤标志物是恶性肿瘤产生的一种物质，这一类物质通常在成人的血浆中含量很低，一旦超过正常标准，要... 赵田雍│中国中医科学院广安门医院 2019/07/19播放(56551)
肿瘤标志物是恶性肿瘤产生的一种物质，这一类物质通常在成人的血浆中含量很低，一旦超过正常标准，要...
赵田雍│中国中医科学院广安门医院
2019/07/19播放(56551)
"肺的小细胞癌通常检查的肿瘤标志物是神经元特异性烯醇化酶，简称为NSE。神经元特异性烯醇化酶的正常值，在不同的实验室中标准略有不同，一般正常值范围是0-15ng\/mL。如果检测NSE的数值超过了15ng\/mL的话，就认为是这个指标增高了。神经元特异性烯醇化酶增高常常见于神经内分泌的肿瘤，比如小细胞肺癌、内癌、胰腺的神经内分泌肿瘤、甲状腺髓样癌，以及神经母细胞瘤等。"
2020/11/13收听(66522)
肿瘤标志物，指肿瘤在发生和增殖过程中，肿瘤细胞本身合成、释放或者由机体对肿瘤细胞反应而产生的标... 张红巧│郑州大学第五附属医院 2018/04/04播放(81912)
肿瘤标志物，指肿瘤在发生和增殖过程中，肿瘤细胞本身合成、释放或者由机体对肿瘤细胞反应而产生的标...
张红巧│郑州大学第五附属医院
2018/04/04播放(81912)
河北医科大学第三医院 张力克
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