海口市人民医院
神经内科
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偏瘫患者翻身时可取仰卧位，健侧先屈髋、屈膝，健手握住患手，双手上肢前伸90°，头转向要翻向的一侧，用健侧上肢带动患侧的上肢，回摆动2-3次后，接着惯性翻向患侧，或者健侧熟练后，上述动作可以一次完成。
自主健侧翻身的训练，患者取仰卧位，首先将健侧小腿插到患侧的大腿下面，患侧的上肢放在大腿上，然后再转头肩的同时，健侧足用力蹬床板，然后患侧的肢体随之方向健侧上方，然后呈健侧卧位。自主患侧翻身训练，当患者由仰卧位自主向患侧翻身时，应先将健侧下肢向外侧伸，并使膝盖的屈曲，健肢用力蹬床板，然后患者在抬头颈前屈，叉开腿的同时转上半身，呈患侧卧位姿势。
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脑卒中后出现偏瘫，患者向患侧翻身相对较容易。患者可用健侧手拉患侧床边的床板，或患者的家人、陪护... 王学新│烟台毓璜顶医院 2020/12/16播放(81657)
脑卒中后出现偏瘫，患者向患侧翻身相对较容易。患者可用健侧手拉患侧床边的床板，或患者的家人、陪护...
王学新│烟台毓璜顶医院
2020/12/16播放(81657)
偏瘫康复治疗方法分为急性期康复治疗和恢复期康复治疗。一、急性期康复治疗，主要是在病情稳定48小时后进行了简单康复治疗，包括体位的摆放、床上活动、偏瘫肢体被动活动；应用气垫床，防止压疮形成等。二、恢复期的康复治疗，主要包括：（1）床上训练：翻身，上下左右移动身躯，腰背肌、腹肌及呼吸肌训练；桥式运动，上下肢运动以及洗漱、进餐使用坐便器等ADL训练。（2）坐起及坐位平衡训练：要求达到三级平衡；从坐起到站起训练，掌握重心转移。（3）站立及站立平衡训练：此期的目地是为步行能力做准备。（4）步行训练：主要包括肌力、耐力、稳定性及协调性的训练。（5）上肢及手功能的训练。（6）作业治疗：主要是进行日常生活活动能力的训练。
张威│六安市人民医院
2019/05/17收听(79511)
偏瘫的护理方法包括：1、对于偏瘫较重的卧床患者，应在用药的基础上，保持患者功能位，即上肢伸直，... 孙庆利│北京大学第三医院 2017/06/21播放(71412)
偏瘫的护理方法包括：1、对于偏瘫较重的卧床患者，应在用药的基础上，保持患者功能位，即上肢伸直，...
孙庆利│北京大学第三医院
2017/06/21播放(71412)
偏瘫的护理其实也是比较重要的，尤其对于偏瘫的患者，如果是偏瘫比较重的卧床患者，我们要积极的进行护理，这是在用药的基础上，对于患者的康复也是非常重要的。对于卧床的患者，如果他自己生活不能自理，我们一定要保持功能位，就是上肢伸直，下肢屈曲。另外还要定时给他翻身、拍背，因为翻身可以预防褥疮，拍背可以防止坠积性的肺炎。还要保持他的大小便的通畅，及时的接尿，预防泌尿系的感染。另外一大块就是如果有条件的话，还要在基础护理的基础上进行康复的治疗，就是肢体的活动。
2017/10/18收听(97978)
股骨颈骨折的患者翻身方法，要根据患者是否手术，以及骨折类型进行区分，主要包括以下几种 冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/09播放(50959)
冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/09播放(50959)
"偏瘫的患者一般都是脑出血或者脑梗遗留下来的。这种情况要等到病情稳定之后选择针灸、理疗、推拿等协助身体恢复。同时患者自己自主的进行锻炼，恢复起来效果更加好。"
张文彬│陕西省友谊医院
2017/07/21收听(83812)
"偏瘫患者会出现肢体运动障碍，肢体的恢复符合一定的规律。日本的上田敏教授对患者肢体康复的过程进行了一个描述，它称为并行模式。患者从躺在床上到起来走路，包括床上的翻身、卧位到坐位的转移、坐位的三级平衡训练、立位的三级平衡训练、坐立位的转移以及平行杠内的步行、扶单拐步行、去掉拐杖步行。"
程凯│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/11/06收听(86654)
"偏瘫患者，也就是急性脑血管病患者、脑梗死患者或者是脑出血患者。这些患者在急性期进行药物治疗的同时，病情稳定以后，就需要考虑肢体的康复。在早期的康复可以进行局部的按摩、推拿、被动的运动等锻炼的方法，防止肌肉的萎缩，一般每次局部按摩5-10分钟，全身按摩不超过30分钟，推拿是用手指或者是手掌沿瘫痪肌肉的方向向前推动。在中期这个阶段可以逐步的增加活动，尤其是患者的肌力恢复以后，可以进行自主的一些活动，在家属或者护士的帮助下学会站立，双手扶住椅子背或者是床架向前移动脚步。在恢复到后期可以进行一些幅度比较大的活动，主要的训练方向就是练习走路和手指的精细动作的一些康复训练。在康复训练方面，首先需要去正规医院的康复理疗科，在理疗师的指导下来进行锻炼，然后家属学习一些基本的康复方法来帮助患者，这样效果更好。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/10收听(62110)
"偏瘫是指患者的一侧肢体出现了功能障碍，包括活动不灵、活动不能、感觉异常等。常见于脑卒中(如脑梗死、脑出血）和脑外伤的患者，待患者急性发病后病情稳定48小时即可早期介入康复训练治疗。而康复的目标是改善患者的肢体感觉、运动、关节活动度、言语、吞咽功能、意识、认知功能，提高患者日常生活能力，使其回归家庭和社会。其具体的康复训练肢体的方法有偏瘫肢体综合训练(上肢和下肢肌力、肌张力的训练、步态的训练）、电动起立床训练、平衡功能训练、运动疗法、悬吊、针灸、物理疗法等方式。"
张静│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/19收听(39248)
偏瘫患者肢体康复要早期开始，一般根据肌力进行评估，如完全0级，也就是不能活动的患者，康复可能针... 陈烜│太原市中心医院 2020/04/14播放(95946)
偏瘫患者肢体康复要早期开始，一般根据肌力进行评估，如完全0级，也就是不能活动的患者，康复可能针...
陈烜│太原市中心医院
2020/04/14播放(95946)
偏瘫患者的肢体康复锻炼，需要早期积极进行，同时根据个人情况，根据患肢不同的肌力水平进行康复锻炼... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/28播放(69874)
偏瘫患者的肢体康复锻炼，需要早期积极进行，同时根据个人情况，根据患肢不同的肌力水平进行康复锻炼...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/28播放(69874)
"偏瘫患者肢体康复训练是一个系统科学的过程，应该循序渐进、长期坚持才能达到预期的目的。每个人的情况是不同的，病人瘫痪的程度怎么样，病人的基础情况怎么样，比如说有没有高血压，心脏的状况如何，心脏的承受能力怎么样，都是在康复过程中需要考虑的问题。所以康复师或者康复医生会根据具体的病情，针对性地制定康复的措施。这些措施主要包括关节活动度的训练、肌力的训练、姿势矫正的训练，还要结合神经电、生理的治疗和理疗等等。总之要采取多种治疗技术的综合方法以及运动学习疗法，以达到恢复肢体运动的目的。但无论如何康复训练，是长期需要坚持的工作，也需要付出努力和要有毅力。任何半途而废或者偶尔康复训练是达不到任何目的的。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/08收听(50888)
偏瘫患者应先通过康复评估，明确瘫痪程度、类型，针对患者个体情况设计康复治疗方案。如痉挛性瘫痪患... 黎肖弟│广东三九脑科医院 2018/05/21播放(89652)
偏瘫患者应先通过康复评估，明确瘫痪程度、类型，针对患者个体情况设计康复治疗方案。如痉挛性瘫痪患...
黎肖弟│广东三九脑科医院
2018/05/21播放(89652)
偏瘫患者康复治疗与急性期血管再通治疗同等重要。目前康复手段主要包括功能训练、康复治疗仪，针灸等... 胡义奎│武汉市武昌医院 2018/05/07播放(66049)
偏瘫患者康复治疗与急性期血管再通治疗同等重要。目前康复手段主要包括功能训练、康复治疗仪，针灸等...
胡义奎│武汉市武昌医院
2018/05/07播放(66049)
偏瘫患者康复训练的常用方法有很多，其中分3块，首先就是关节活动度的训练，其次是肌力训练，然后就... 韩红│武汉市第四医院 2023/10/31播放(88241)
偏瘫患者康复训练的常用方法有很多，其中分3块，首先就是关节活动度的训练，其次是肌力训练，然后就...
韩红│武汉市第四医院
2023/10/31播放(88241)
"偏瘫是神经科比较常见的一个临床症状，根据不同的病因，治疗方案的选择也有所不同。常见的病因有：1、脑梗死。当病变累及到基底节区、脑干等部位时，可以引起不同程度的肢体偏瘫，急性期需要给予静脉溶栓、动脉溶栓、支架取栓等治疗措施，稳定期可给予抗血小板药物、他汀类药物、清除自由基药物等治疗，必要时需要给予血管内支架植入术，以及颅内外动脉搭桥术。2、脑出血。出血量比较小时，可以通过内科药物保守治疗，出血量比较大，需要进行外科手术治疗。3、颅内占位。如果有脑肿瘤、脑淋巴瘤等，需要通过外科手术以及放射治疗的手段加以治疗。4、脊髓病变。急性脊髓炎需要给予糖皮质激素、免疫球蛋白、营养神经等药物治疗，椎间盘突出、脊髓外肿瘤占位等因素导致脊髓受压引起的偏瘫，需要通过相应的外科手术解除病因治疗。"
王高临│聊城市第二人民医院
2019/01/13收听(57650)
因为偏瘫病人并发症较多，所以家属护理非常重要。若护理得当，可以减少很多并发症，甚至并无并发症，... 唐友梅│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/02播放(68634)
因为偏瘫病人并发症较多，所以家属护理非常重要。若护理得当，可以减少很多并发症，甚至并无并发症，...
唐友梅│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/02播放(68634)
"偏瘫的患者首先要加重营养的支持，看看患者能不能吃饭、吃东西呛不呛，要是能够正常饮食不呛，就可以正常地均衡饮食，肉、鱼、蛋、奶每天都有，要多补充水果、蔬菜。如果有高血压病，要控制盐的摄入，有高脂血症不要吃肥肉、吃油炸食品，要吃他汀类的药物降脂，有糖尿病，要控制主食的摄入和水果的摄入，多吃绿叶蔬菜。在保证营养摄入的基础上，对患者要加强护理，每两个小时翻身、拍背、吸痰一次，因为脑血管病偏瘫的患者最终将死于三大并发症，即肺部感染、泌尿系感染、压疮，如果是卧床，痰液引流不畅，患者很容易出现肺部感染。由于咽喉部的肌肉不协调，吞咽的时候会出现呛咳，对于呛咳的患者应该插管鼻饲或者做胃造瘘，减轻呛咳的情况。还要定时翻身、拍背，翻身是避免压疮，拍背是促进痰液的引流，痰液引流通畅了，就不得肺部感染，而翻身是避免压疮的出现。偏瘫的患者大小便控制不了，要注意会阴部的护理，每天要定时清理，防止有淹了造成感染的情况。"
国红│北京医院
2020/07/21收听(36256)
"偏瘫患者的护理措施有很多，比如良肢位的摆放、肢体的运动训练、饮食、二便、睡眠状态，防止褥疮出现，防止深静脉血栓或者坠积性肺炎，还有偏瘫患者的精神。在最初出现偏瘫的时候，良肢位摆放和肢体的运动训练要贯穿整个病情的始终。良肢位摆放可以防止关节变形，而肢体的活动训练能够促进和改善偏瘫的整个病程，可以改善远端肢体的偏瘫症状。在饮食方面，需要注意高纤维、高热量饮食，补充足够的能量，但是要注意防止误吸性肺炎，保证患者正常的排便状态，最多不超过72小时，可以进行腹部按摩、温熨、针灸，必要时可以用开塞露或者麻仁滋脾丸等药物辅助通便。要防止深静脉血栓，注意下肢的运动，特别是被动训练，防止褥疮出现，特别是臀部、髋部、后背、肩膀、肘关节等与床面经常接触的位置，会容易出现褥疮。要注意患者的精神状态，多和患者聊天，防止患者进入萎靡、低落、失落或者抑郁的状态，焦虑、抑郁的状态不利于患者恢复。"
曲健│大庆市中医医院
2019/11/25收听(23670)
脑卒中分三个期，如果是软瘫期，也就是一开始急性期的时候，有可能偏瘫的患者没有主动运动，他想翻身... 武志全│海南省第三人民医院 2019/01/24播放(59543)
脑卒中分三个期，如果是软瘫期，也就是一开始急性期的时候，有可能偏瘫的患者没有主动运动，他想翻身...
武志全│海南省第三人民医院
2019/01/24播放(59543)
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