郑州大学第五附属医院
神经内科
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脑血栓或脑梗死有一部分可以引起语言障碍，包括说话不流利、失语，甚至完全性失语，有的说话患者听不懂，叫感觉性失语，以上都是引起失语的表现。有一部分可以恢复，甚至完全恢复，还有一部分可能恢复不好，比如语言中枢累及比较严重，语言障碍恢复困难，这时就要进行功能锻炼，要像婴儿学说话时慢慢教患者学说话，有部分语言功能可以恢复。
所以，脑梗死引起的失语多数能够恢复，但积极治疗和语言功能训练，都能够有助于失语恢复。脑血栓语言障碍可影响患者生活能力，要积极治疗，后期还要进行康复训练。
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脑血栓的失语恢复率没有统计，脑血栓因为血栓部位不同，失语表现形式不同，还和患者本身病情、文化程... 张巧俊│西安交通大学第二附属医院 2020/04/19播放(98706)
脑血栓的失语恢复率没有统计，脑血栓因为血栓部位不同，失语表现形式不同，还和患者本身病情、文化程...
张巧俊│西安交通大学第二附属医院
2020/04/19播放(98706)
"失语症是大脑半球病变导致的语言交流障碍的一种临床综合症。如果脑血栓病灶损害了优势半球的语言中枢，例如额叶、颞叶等，就会造成失语症。患者可表现为对各种语言符号的表达以及对语言的理解出现障碍。由于是脑血栓造成失语，故在治疗失语症时，以治疗脑血栓的方法进行用药和康复治疗。首先，应口服或静脉使用抗血小板聚集药物，例如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷、奥扎格雷钠等，同时应用改善脑功能、促进脑细胞代谢的药物，例如胞二磷胆碱、脑复康等；其次，应尽早在专业的康复师指导下，进行言语康复治疗，包括阻断去除法、程序介绍法、脱抑制法、功能重组法以及Schuell刺激法等。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/11/30收听(52597)
脑血栓失语是由于大脑动脉闭塞，引起语言中枢的损害而导致的失语。在发病后的3-4周以后，有些症状... 许静│山西省针灸医院 2019/11/22播放(71307)
脑血栓失语是由于大脑动脉闭塞，引起语言中枢的损害而导致的失语。在发病后的3-4周以后，有些症状...
许静│山西省针灸医院
2019/11/22播放(71307)
"脑血栓临床上叫脑梗死，是神经内科最常见的缺血性脑血管病，是因为脑动脉闭塞导致的脑组织缺血坏死，可以引起不同程度的神经功能缺损症状。失语是临床上最常见的一个表现，一般分为三种情况：一、运动性失语，一般累及的部位是额上回的后部，可以表现为言语缓慢、说话迟钝、舌头发笨，但是能理解别人的说话，可以简单的言语交流。二、感觉性失语，主要是颞上回的后部受损，表现为患者虽然能够发声吐字，但是不能理解别人讲话，无法正常的言语交流。三、因为脑干梗死导致的发音器官障碍，表现为声音嘶哑、言语缓慢，但仍能正常的交流。比较轻的失语症状，一般在1-2周就可以大部分恢复，梗死面积比较大，症状比较重，恢复期比较长，一般需要1-3个月的时间。一般来说，半年以后就已经到了后遗症期，恢复可能就会更差一点。"
王高临│聊城市第二人民医院
2018/12/17收听(45806)
人体70%的语言中枢位于左侧脑部，如果左侧脑部受到损害，特别是语言功能区，可能会出现语言功能的... 叶祥明│浙江省人民医院 2021/01/28播放(74912)
人体70%的语言中枢位于左侧脑部，如果左侧脑部受到损害，特别是语言功能区，可能会出现语言功能的...
叶祥明│浙江省人民医院
2021/01/28播放(74912)
脑梗患者出现失语症状后，若及时行针灸治疗，多数患者症状有所改善，甚至恢复正常语言功能。针灸治疗... 熊会海│航天中心医院 2018/09/22播放(87282)
脑梗患者出现失语症状后，若及时行针灸治疗，多数患者症状有所改善，甚至恢复正常语言功能。针灸治疗...
熊会海│航天中心医院
2018/09/22播放(87282)
"脑出血失语是否能够恢复，一定要根据实际病情进行判断。一般情况下来讲，如果言语运动中枢是被压迫所造成的失语，这时后期解除了脑出血的相关因素，积极的进行康复功能锻炼，很多都能够适当的进行恢复。但是如果语言神经中枢是被直接破坏所造成，不是压迫，这时在后期基本没有完全恢复的可能性，偶尔有可能在后期恢复至能发单音节的相应情况，但是通常不可能像之前交流的非常顺利，而且康复的过程也非常麻烦，所以就要看患者的具体情况如何。甚至有的情况下并不单纯的只是不能说话，甚至是不能听懂说话，不能够书写等等相应的情况。"
高亦深│威海市中心医院
2019/12/21收听(29943)
"脑血栓很多病人会出现失语的现象，就是语言中枢受到影响，失语又分成运动性失语、感觉性失语和经皮层下失语三块，表现为不同程度的表达困难、理解困难和用词困难。多长时间能恢复因人而异，如果是病情很轻，而且治疗及时，可能在几个小时或者几天之内完全恢复。如果是病情很重，范围面积很大，治疗又比较延后，而且对治疗的反应不及时，可能会很长时间都不恢复，甚至留下终身残疾，以后不能再正常进行语言的表达、理解或者是组词等功能。因此，没有统一的标准说人什么时候能够恢复，完全看治疗时间、病变范围以及治疗配合性和对治疗的反应。"
邵自强│中日友好医院
2020/04/30收听(15145)
"患有脑血栓疾病的患者出现不能说话的情况属于脑血栓后遗症。这种情况可以通过活血化瘀的药物和营养神经的药物进行治疗，最好要到正规的医院康复科进行语言康复训练，也可以通过针灸等方式辅助治疗。患者在日常的生活里，一定要避免精神、压力过大，避免情绪紧张和过度劳累，要保证有充足的睡眠和休息，要避免受凉和感冒，要少吃辛辣、刺激性食物，要清淡饮食，少吃过于油腻的食品，也要少吃油炸的食物，也要少吃太咸的食物，都是可以让患者快速恢复的。日常生活中要保证有乐观的心情和心态，也要控制好血压、血糖和血脂方面的问题，可以让患者失语的情况快速恢复。"
张宇实│聊城市人民医院
2019/02/01收听(90461)
脑梗患者失语是否可恢复取决于梗死范围的大小及梗死部位的好坏，一般脑梗死影响语言中枢后会出现失语... 国红│北京医院 2021/06/15播放(93041)
脑梗患者失语是否可恢复取决于梗死范围的大小及梗死部位的好坏，一般脑梗死影响语言中枢后会出现失语...
国红│北京医院
2021/06/15播放(93041)
"脑梗导致患者失语后，如果症状相对比较轻，通过积极的治疗可以达到临床治愈标准。比如患者在急性期时应该尽早开展血管再通的治疗或恢复脑部血流，改善缺血区的供血，达到挽救脑组织的目的。此时可以采取静脉溶栓的方式来治疗，比如给予患者使用rt-PA、尿激酶进行静脉溶栓，使血管内的血栓在短时间内溶解，使血管的血流恢复，最大程度保留患者的神经功能，患者失语的症状能完全得到好转。如果患者错过了溶栓的时间窗或者没有溶栓适应证，也要利用其他方案尽量挽救患者的脑组织，保留神经功能，但是治疗上比较复杂。如果仍然有语言笨拙的症状遗留，后期进行积极的语言康复锻炼，也能使患者的症状得到部分恢复。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/30收听(16594)
"脑血栓不会说话，在医学上称为失语，是脑梗塞的病灶伤及语言中枢而导致的。脑梗死的恢复期是一年，在这一年当中脑梗死造成的神经功能的缺损，如失语、偏瘫等，都是有可能逐渐恢复的。恢复期的治疗，要根据不同的病情而展开。卒中急性期长短有所不同，通常在发病两周以后进入恢复期。对于病情稳定的急性脑梗死患者，应早期安全启动卒中的二级预防，主要是控制卒中的危险因素，如高血压、冠心病、糖尿病、血脂异常，还有营养不良、肥胖、吸烟、饮酒等，也应该进行抗血小板聚集的治疗，如服用阿司匹林、氯吡格雷等。然后是康复治疗，发病一年以内、有条件的，都应该进行持续的康复治疗，并适当的增加每次康复治疗的时间和强度。"
张卓│聊城市第二人民医院
2019/01/29收听(27288)
脑血栓患者通过与语言康复师交流，进行语言训练，绝大部分的语言功能可以得到康复。脑梗死很大一部分... 张茹│西安交通大学第二附属医院 2021/01/21播放(66037)
脑血栓患者通过与语言康复师交流，进行语言训练，绝大部分的语言功能可以得到康复。脑梗死很大一部分...
张茹│西安交通大学第二附属医院
2021/01/21播放(66037)
脑血栓多发生于50岁以后的人群，动脉粥样硬化为主要原因，所以在用药方面要积极的治疗原发病，包括... 许静│山西省针灸医院 2019/11/22播放(96985)
脑血栓多发生于50岁以后的人群，动脉粥样硬化为主要原因，所以在用药方面要积极的治疗原发病，包括...
2019/11/22播放(96985)
"脑梗失语一年的后遗症恢复是较难、较棘手的问题，但不是没有可能恢复。脑梗、脑梗塞、脑梗死是缺血性脑血管病最常见的一种，其致死率、致残率较高，复发率亦较高。有的患者脑梗后出现失语，包括运动失语、感觉失语、混合失语及皮层性失语等，失语情况不完全相同。一年后再进行治疗，有可能有一定进步和恢复，尤其语言训练等这方面，无病情进一步发展、无复发，做好二级预防的同时进行药物治疗、康复治疗、语言训练等，患者也可有一定进步，但难度较大。语言恢复是根据病情决定，病情较严重，经过一年治疗后语言恢复还未达到较理想效果，再继续巩固进行治疗有可能有一定进展，但期望值不可能太高，效果并非理想。脑梗失语者不能正确表达意愿或因身体麻痹不能正常进食、饮水，此时应注意定时、定量供饭，必要时经胃管给食，以预防营养不良和误吸。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/06/18收听(24101)
大脑的左半球在左面，一般都是左面底节区或者是颞叶出血以后，患者可以出现失语症状。失语分为感觉性... 何芙蓉│太原市中心医院 2020/02/14播放(80394)
大脑的左半球在左面，一般都是左面底节区或者是颞叶出血以后，患者可以出现失语症状。失语分为感觉性...
何芙蓉│太原市中心医院
2020/02/14播放(80394)
脑卒中后偏瘫、失语的患者需要尽早接受规范的康复评估和治疗，通常均会得到一定程度的恢复。单纯偏瘫... 陈雪丽│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/02/09播放(67495)
脑卒中后偏瘫、失语的患者需要尽早接受规范的康复评估和治疗，通常均会得到一定程度的恢复。单纯偏瘫...
陈雪丽│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/02/09播放(67495)
"脑出血的患者出现失语后能否恢复，取决于脑出血的量和出血的部位，主要考虑以下情况：1、不能恢复：如果出血量较大，或者出血部位为基底节区，一般患者可能会留有一些后遗症。2、能恢复：如果病变为放射冠区，出血量较小，经过积极、正确的治疗，可以达到临床治愈。发生脑出血后，要及时住院治疗，在急性期有手术适应症时，考虑手术治疗，无手术适应症时，进行降颅压、脑保护治疗，并控制基础疾病，给予对症支持治疗。在病情稳定后，应尽早进行针灸、康复、理疗，出现失语大多数见于左侧大脑的病变。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2021/05/25收听(12979)
"脑出血出现失语是不是能恢复不好一概而论，存在很大的差异，主要与损伤的情况有关。出现失语，主要是因为语言中枢的受损导致的。如果损伤比较严重，就恢复不了，如果损伤不重，就有恢复的可能性。而最终是否能够恢复，需要治疗以后观察才知道，如果发病时间不长，还有恢复的希望，可以通过静脉输液，用一些营养神经药物，比如神经节苷脂、乙酰谷酰胺，同时可以用消肿脱水药物，比如甘露醇等。在病情稳定以后，可以做针灸和高压氧治疗，并且主动的进行发音锻炼，对恢复是有很大帮助的。如果发病很长时间了，超过了半年，就是属于后遗症，几乎没有恢复的可能性。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/11/12收听(27528)
"脑梗死急性期出现失语，有可能是左侧大脑半球出现大面积的梗塞引起，可以表现为运动性失语、感觉性失语，还有混合性失语。治疗的时间比较关键，如果在溶栓的时间窗内给予溶栓治疗，并且效果比较成功，可以使血管内的血栓清除，达到血管再通的目的，脑细胞可以不受损伤完全恢复，语言功能自然就恢复。但是如果溶栓的效果不理想，也需要积极对脑血管病进行治疗，可以给予降纤、抗凝、抗血小板聚集、脑保护等基础治疗，尽量的挽救缺血半暗带恢复脑细胞的功能。如果遗留有失语，后期可以通过语言功能的恢复训练，还有扎针灸等进行治疗，语言能慢慢的恢复，但是肯定会遗留后遗症。"
2019/03/07收听(35958)
北大人民医院 范存刚
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北京世纪坛医院 孟庆莉
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河南省人民医院 李书剑
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