北京中医药大学东直门医院
皮肤科
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脚上起水疱而且很痒，基本最常见两种情况：足癣、湿疹，两者治疗截然相反。比如湿疹，用西药角度，可以用激素药膏，可能很有效。若是真菌感染，使用激素反而可以给真菌提供养分，刺激更大量繁殖，可能会加重病情。
所以患者一定要到医院，看什么原因引起水疱和瘙痒情况，到底是真菌引、湿疹还是其他原因，进行针对性治疗。若由真菌引起，可以进行抗真菌治疗，比如经常用咪康唑、伊曲康唑，还有酮康唑等很多药膏都可以治；若是湿疹，一般主要用激素类药膏治疗。
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"脚上长了很多小水疱很痒，在临床上最常见的原因就是湿疹，而该部位形成的湿疹，可能是由于穿鞋的时间太长，或者鞋的透气能力不太好，汗液的长期的浸渍就导致湿疹出现一定的发展。还有就是脚上出现真菌感染，特别是真菌感染以后，由于炎症反应的刺激形成一定的水疱，并且产生瘙痒症状，这种现象又叫做水疱型脚癣。不管是哪一种情况，需要尽量保持局部皮肤的干爽，比如可以适当的使用滑石粉外扑，控制局部的渗出反应。"
许光仓│镇江市中医院
2020/02/21收听(32943)
"脚上长水疱有可能是湿疹导致，也有可能是水疱型脚癣导致的。所以在治疗的时候，首先厄可以使用一些外用的药物先解决水疱的问题，然后再口服一些抗组胺的药物。外用的药物如果要是湿疹，可以使用地奈德乳膏，如果是真菌感染导致的水疱型脚癣，可以使用派瑞松乳膏，或者使用兰美抒乳膏。口服药可以选择第二代抗组胺药物，通常可以使用氯雷他定片，一天一颗。"
2018/07/14收听(18395)
"脚上长小水疱很痒，如何止痒要明确是什么原因导致的水疱，这是一种皮肤病，水疱伴有明显的瘙痒，应该明确局部是否有真菌感染，应该借助临床真菌学化验、真菌镜检来明确诊断。如果真菌学检查显示阳性即可明确为足癣，可以局部外用咪康唑、克霉唑霜、复方苯甲酸软膏等，具有抗真菌作用的外用药治疗以达到止痒的目的。如果真菌学检查阴性考虑湿疹的可能性大，可以局部外用激素类软膏，如艾洛松软膏、丁酸氢化可的松乳膏或者地奈德软膏等等，同时尽量避免搔抓、热水烫洗，还有避免接触各种洗涤剂、肥皂等化学制剂，以免诱发感染使皮肤损害加重。"
汪晨│中日友好医院
2020/02/28收听(31027)
脚上长小水疱很痒，这主要是因湿疹导致。脚上湿疹通常是和脚部多汗、鞋子不透气及过敏有关，主要表现为局部水疱、糜烂和渗液，并可伴随瘙痒不适症状。湿疹是日常生活中较为...
王儒英│湖北省中医院
2023/03/06阅读(4681)
脚上长水疱有时伴痒。具体原因有以下几条：1、首先从年龄分析，若是年轻人最常见实际是脚... 季素珍│北京大学第一医院 2020/03/06播放(78222)
脚上长水疱有时伴痒。具体原因有以下几条：1、首先从年龄分析，若是年轻人最常见实际是脚...
季素珍│北京大学第一医院
2020/03/06播放(78222)
"足部长水疱伴有明显的瘙痒感，如果是单侧足部，为深在型水疱，干涸后容易出现圈领状脱屑，考虑足癣的可能性大。足癣是由于真菌感染导致的，伴有明显的瘙痒感，可以局部外用抗真菌的药物治疗，比如渗透性较好的联苯苄唑霜，配合特比萘芬乳膏，早晚各一次交替使用，好转后继续给药1-2周。同时，避免足部潮湿多汗，注意勤换鞋袜，可以有效治疗足癣。如果是双侧足部的皮疹，真菌镜检为阴性，考虑湿疹的可能性大，湿疹可以局部外用派瑞松乳膏或者曲咪新乳膏，每天两次少量外涂。瘙痒剧烈者可以口服抗组胺药物，比如氯雷他定、西替利嗪等，同时需要避免足部潮湿多汗。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/06/04收听(26477)
"脚上出现伴有瘙痒性质的小水疱，需要仔细观察水疱的外观，如果水疱只生长在两侧脚底部位，可以在水疱内部见到明显脓液，周围可以出现红色或者白色脱皮、边缘清晰，有可能是掌跖脓疱病，该种情况属于特殊类型的银屑病。如果脚底部位的水疱只分布在脚趾缝部位，有可能是真菌感染之后形成的水疱，即大疱型脚气。建议到当地的医院去做真菌检测，如果真菌阳性就可以明确诊断，是真菌代谢、增殖过程中，刺激皮肤以后引发的水疱样改变。如果真菌阴性考虑有可能是脚部湿疹，是过敏刺激作用于皮肤表面引发的水疱样变化。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/13收听(79917)
脚部长小水疱伴有瘙痒有以下几点原因：一、足部真菌感染引起的足癣，往往发于单侧，而且手部通常也会发病，一般是由于足部潮湿、多汗，不通风引起的。二、由于过敏因素引起的，也就是湿疹，一般发于两侧，呈对称性，而且在小水疱皮损的基础上还有可能出现红斑、丘疹、结痂等其他皮损。三、汗疱疹也叫做发汗不良性湿疹，是由于局部出汗、汗腺导管堵塞引起的一种皮肤病。出现异常，及时遵医嘱治疗疾病。
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2020/05/19收听(39123)
手上长水疱很痒可能是过敏导致的，也有可能是手部的湿疹。一般如果要是外用药膏治疗，通常可以选用糖皮质激素类的药膏，比如选择地奈德乳膏，也可以选择丁酸氢化可的松乳膏或者糠酸莫米松乳膏等。如果这些水疱同时伴有鳞屑，可以适当的使用抗真菌的药膏，比如硝酸咪康唑乳膏或者特比萘芬乳膏等进行抗真菌治疗，因为有鳞屑就说明有一定的真菌感染。如果水疱出现了一定的糜烂而且同时伴有瘙痒，使用3%的硼酸溶液冷敷，暂时不使用药膏，因为药膏有的具有一定的基质，可能会导致渗出加重的反应。
2018/11/28收听(37870)
脚上、手上长水疱，并且瘙痒比较明显，这种情况建议明确诊断。因为以下几种疾病都有可能引起：1、最常见的就是手足部位的湿疹，会出现长水疱的情况；2、手足癣；3、还有可能是汗疱疹。出现这种情况以后，建议做真菌的镜检，先了解是否是真菌感染引起的，如果是真菌感染，就是手足癣，这种情况就要抗真菌治疗，比如外用联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等，必要的时候口服抗真菌的伊曲康唑胶囊或者特比萘芬片。如果不是真菌感染性的，就是湿疹一类，这种情况可以用抗炎止痒的药物，比如氯雷他定、西替利嗪片等，外用复方氟米松或者是地奈德乳膏等。对于水疱，可以用具有收敛作用的药水，比如3%的硼酸溶液。
李天举│郑州人民医院
2019/08/03收听(89301)
" 脚上出现伴有强烈骚痒的小水疱，需要做相关的检查才能确定是什么疾病，绝大多数有可能是湿疹或者是水疱型脚气，需要到当地的医院去做真菌检测，如果通过显微镜能够看到菌丝或孢子，应该就是真菌感染引发，建议选择使用硝酸咪康唑乳膏或者是克霉唑乳膏外涂，配合口服特比萘芬片，可以有效治疗这种疾病。 如果真菌阴性，则为湿疹，建议选择涂抹炉甘石洗剂或氧化锌乳膏。如果小水疱成白色改变，周围可以见到红色的干燥性脱皮，考虑有可能是掌跖脓疱病，属于一种特殊类型的银屑病，可以选择使用卡泊三醇乳膏配合丙酸氟替卡松乳膏来进行治疗。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/12/13收听(45167)
"夏天脚上长水疱很痒，这种情况有可能是由于季节性原因而导致的湿疹，在夏季出现湿疹以后，也有可能继发真菌感染，或者由于夏季而出现的水疱型足癣。对于这种情况，首先需要进行治疗，防止局部的水疱继续发展形成糜烂。可以局部外涂氧化锌乳膏，能够控制水疱的发展。如果瘙痒明显，可以适当的口服抗组胺药物，比如可以口服盐酸左西替利嗪、氯雷他定等。如果有脚上出现足癣的证据，还需要外涂抗真菌类的药物，比如可以外涂特比萘芬乳膏或者外涂派瑞松乳膏等。如果没有明显的足癣的证据，只是普通的瘙痒和一般的丘疹、水疱，也可以外涂丁酸氢化可的松乳膏或者地奈德乳膏等。"
2019/06/21收听(28395)
"脚上长小水泡而且伴有瘙痒会掉皮，考虑可能是湿疹或脚部的真菌病。鉴别以及诊断主要是依靠真菌的化验，取脚部的皮屑放在显微镜下观察，如果可以查到菌丝就是考虑脚部的真菌病。可以外用抗真菌的软膏，比如克霉唑软膏、盐酸特比萘芬软膏。如果真菌化验为阴性没有找到菌丝，可以外用激素类的药膏比如丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏，考虑是湿疹所以患了此病。建议尽早到正规的医院，明确诊断之后给予适当的治疗。"
2020/03/30收听(98783)
"脚上痒起水疱：第一、可能是真菌感染，真菌感染分为三种类型：1、角化过度型，2、浸渍糜烂型，3、水疱型。脚上痒起水疱有可能是真菌感染的水疱型，可以使用外用药物治疗。第二、可能是湿疹，湿疹也可以发生在脚上，可以表现为丘疹水疱。所以脚上痒起水疱有可能是湿疹的表现，可以外用湿疹的药物，口服抗组胺药物。第三、可能是癣菌疹，癣菌疹是由真菌感染引起的一种湿疹样的表现，真菌感染释放毒素，体内对这些毒素过敏引起湿疹样的表现称为癣菌疹。对这种类型的癣菌疹先按照湿疹治疗，待治疗好转后再进行抗真菌的治疗。"
陈菊萍│扬州市第一人民医院
2020/01/10收听(49302)
"脚上长水疱最常见的就是脚气，是真菌感染，属于其中的水疱型，局部可以先进行碘伏的消毒，用无菌针头把水疱扎破，把疱液放出来，局部涂膜达克宁，或者联苯苄唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等抗真菌的外用药物，都有助于治疗脚气。平时要注意穿透气好的鞋子，避免局部潮湿，每天洗脚，鞋袜定期清洗，同时加强自己的免疫功能，预防脚气复发。还可能是足部的湿疹，是过敏引起，可以局部外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等抗过敏药物。如果症状比较严重，可以配合口服抗组胺类药物进行抗过敏治疗。同时忌食辛辣、刺激性食物，局部避免使用碱性的洗护用品。"
2019/11/15收听(59617)
"脚上长水疱，最常见的病因是由于真菌感染导致的脚气，属于疱疹类型的，可以局部使用消毒棉签蘸碘伏溶液涂抹消毒，使用无菌针头扎破，把水疱液放出来，局部使用达克宁或者联苯苄唑乳膏之类的抗真菌药物治疗；也可以使用足光粉泡脚，都有助于抗真菌治疗脚气，改善症状。平时注意穿透气好的鞋子，因为真菌在潮湿的环境中更容易生长，环境干燥就不利于真菌生长。如果局部使用药物治疗效果不好，必要时也可以在医生指导下口服抗真菌药物，使用药物期间需要检查肝功能。"
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(40451)
"脚上的小水疱很痒，考虑是水疱型脚气的可能性大，脚气是由真菌感染引起，在脚上除了有小水疱以外，还可以看到有一部分干涸的水疱出现领圈状的脱屑。在治疗时可以以外用药物治疗为主，有水疱可以用3%的硼酸溶液湿敷，等到水疱干涸以后，再用抗真菌的制剂如联苯苄唑凝胶、特比萘芬乳膏、阿莫罗芬乳膏等。同时要在生活中注意个人卫生，穿透气性比较好的鞋和袜子，保持脚部的干燥与清洁，不与他人共用鞋袜、浴盆、擦脚布等生活用品。如果外用药物治疗，治愈的关键在于坚持用药，需要坚持用药2-4周。"
刘卫卫│长春市中心医院
2019/08/21收听(51835)
脚上出现小水疱很痒，考虑有如下几种情况：1、大疱性类天疱疮，水疱的疱壁紧张，水疱较充盈，用手推水疱不可以移动，或者水疱破溃之后出现糜烂面，本病是由于在表皮以及真皮交界的基底膜带，破坏自身的组织抗体而导致的疾病，多发生于中老年人群。2、湿疹，通常对称分布、境界不清，可以出现红斑、水疱、丘疱疹等多形性皮疹，在临床病因方面，主要是由于日光紫外线照射过敏，或者由于穿橡胶、塑料的鞋子导致的过敏。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/03/16收听(21401)
脚上出现水疱痒不要乱用药，最好能够到医院做检查，可以将不同的原因分开。脚上出水疱痒最常见的原因... 陈喜雪│北京大学第一医院 2019/11/06播放(82515)
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陈喜雪│北京大学第一医院
2019/11/06播放(82515)
脚上长水疱，首先看水疱是摩擦性的水疱还是其他疾病导致的。具体如下：1、如果是摩擦性的... 陈少君│中国中医科学院西苑医院 2019/09/03播放(65745)
脚上长水疱，首先看水疱是摩擦性的水疱还是其他疾病导致的。具体如下：1、如果是摩擦性的...
陈少君│中国中医科学院西苑医院
2019/09/03播放(65745)
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