浙江省立同德医院
肝胆外科
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胆囊息肉的发病与怀孕有一定关系,并不是因为怀孕引起胆囊息肉的发生,而是因为孕妇饮食不规律造成胆囊息肉发生,或者胆囊息肉病变加重。孕妇总是处于肥胖、高营养状态,提示高血脂状态、高胆固醇状态,这时会造成胆汁内胆固醇的饱和、析出、结晶,从而形成胆固醇性结石或者胆固醇性息肉。因此孕妇怀孕时一定要注意饮食结构,不要盲目进食高胆固醇性、高热量饮食,同时把握好生活规律,比如作息规律、饮食规律,这样怀孕期间不会导致胆囊息肉病变加重或者发生。
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胆囊息肉病变或者是胆囊息肉样病变,是指附着在胆囊壁向胆囊腔内突出的隆起性病变的总称,部分人看到... 王东│北京大学人民医院 2021/02/20播放(53641)
胆囊息肉病变或者是胆囊息肉样病变,是指附着在胆囊壁向胆囊腔内突出的隆起性病变的总称,部分人看到...
王东│北京大学人民医院
2021/02/20播放(53641)
"胆囊息肉样病变指的是胆囊壁内部的黏膜细胞,在某些异常的原因刺激导致黏膜细胞增生,增生向腔内突起形成突起样的病变,称为胆囊息肉样病变,可以分为胆囊、腺瘤样息肉、胆固醇性息肉以及炎症性息肉。其主要是因原因刺激导致胆囊黏膜的增生,一般息肉主要通过大小进行判定是否需要进一步的处理。息肉<;1cm主要以密切复查随访为主,观察大小以及增长速度,而如果息肉>;1cm,一般建议以手术切除为主,因为息肉>;1cm癌变概率明显增加,早期切除能有效的避免后期出现严重的风险和并发症。胆囊癌的恶性度极高,中位生存时间可能仅为一年,所以,一旦癌变概率增高,早期切除能有效的预防。胆囊息肉样病变中,含有胆固醇性息肉、腺瘤样息肉以及炎症性息肉,一般腺瘤样息肉是肿瘤性病变,容易出现癌变,而胆固醇性息肉以及炎症性息肉,癌变概率极低。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/22收听(27265)
"患者查上腹部彩超,提示胆囊内有息肉样病变,彩超下面多表现为不随体位而移动的高回声性肿物,后方伴有声影。临床上最常见的是胆固醇性息肉,部分患者也可见于炎性息肉以及腺瘤性息肉。胆囊息肉病变的患者,需要定期复查上腹部彩超,看胆囊息肉大小的变化,如果胆囊息肉的直径小于1个cm,建议患者继续观察,注意多休息、不要熬夜、不要劳累、不要饮酒,必要时口服优思弗积极的治疗,治疗2-3月后应复查上腹部彩超,看息肉有无变小及消失。另外复查超提示患者的息肉直径大于1cm,需要积极行腹腔镜胆囊切除手术治疗,并且手术后将胆囊及息肉送病理科,进一步行染色切片检查,看胆囊息肉的性质有无其他病变。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/14收听(22625)
"胆囊息肉是有可能病变的,一般小于1cm的胆囊息肉,病变概率极低,只需要定期的复查、随访即可。但如果胆囊息肉大于1cm,其病变的概率会明显升高,或者息肉增长速度过快时,需要及早的给予手术治疗,以预防后期癌变的风险。所以胆囊息肉一定要定期的随访、复查,一般建议每半年到一年要检查一次肝胆彩超,用于评估息肉的大小及其增长速度。平时饮食建议以低脂肪、低胆固醇的饮食为主,多吃新鲜的蔬菜、水果,禁忌烟、酒,以及油腻、油炸、辛辣、刺激的食物。胆囊息肉可以选择腹腔镜下的胆囊切除手术,手术切口小,术后恢复顺利1-2天即可出院。"
2020/06/27收听(46291)
胆囊息肉能不能病变,这个概念并不是很准确。所谓胆囊息肉,是指附着在胆囊壁向胆囊腔内突出的隆起性... 王东│北京大学人民医院 2021/06/22播放(84539)
胆囊息肉能不能病变,这个概念并不是很准确。所谓胆囊息肉,是指附着在胆囊壁向胆囊腔内突出的隆起性...
2021/06/22播放(84539)
胆囊息肉样病变严重与否,要看息肉样病变的类型,因为息肉样病变是一大类疾病,包括胆固醇息肉、炎性息肉、腺瘤以及腺癌等等。如果是小的息肉,比如小于1cm,一般只要定期随诊观察就可以,问题不大。但是对于超过1cm的息肉样病变,特别是单发、宽蒂、短期内迅速增大以及伴有胆囊结石,或者有明确临床症状的患者,建议还是最好行胆囊切除手术治疗。如果高度怀疑胆囊癌,一般是比较严重的,除了要做超声以外,还要做其他影像学检查,看是否侵犯周围的脏器组织,也需要及时手术治疗。
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/12/25收听(48550)
胆囊息肉样病变指是胆囊息肉,多数情况下,患者在健康查体时经B超检查发现胆囊息肉样病变。看检查报... 王悦华│首都医科大学宣武医院 2023/05/11播放(63340)
胆囊息肉样病变指是胆囊息肉,多数情况下,患者在健康查体时经B超检查发现胆囊息肉样病变。看检查报...
王悦华│首都医科大学宣武医院
2023/05/11播放(63340)
胆囊息肉15mm可能发生病变,而且病变的几率较高,可以达到50%-60%。胆...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/09/12播放(97126)
胆囊息肉是人体的常见疾病,胆囊息肉病变不是严重的疾病,多数情况胆囊息肉生长较为缓慢,个别情况胆... 王悦华│首都医科大学宣武医院 2023/04/08播放(67347)
胆囊息肉是人体的常见疾病,胆囊息肉病变不是严重的疾病,多数情况胆囊息肉生长较为缓慢,个别情况胆...
2023/04/08播放(67347)
"胆囊息肉样变就是我们常说的胆囊息肉。胆囊息肉如果不及时治疗,会引起胆囊癌的发生,所以有胆囊息肉的患者要尽早的到当地医院的普外科进行手术治疗。目前我们手术就是做腹腔镜下胆囊切除术,这个手术是微创手术,患者一般术后恢复都是比较快的。1周左右的时间就可以出院了。出院后要注意清淡饮食,3个月之内不要吃油腻的食物,比如骨头汤、鸡汤等等都最好不要吃。主要以蔬菜水果、瘦肉、鱼肉饮食为主。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/03/05收听(41314)
胆囊息肉15毫米是有可能发生病变,建议尽快手术。一般来说,胆囊息肉如果小于10毫米,癌变的概率很低。但如果超过10毫米,癌变的几率将会成倍的增加。胆囊癌恶性度极高,如果发生胆囊癌,特别是中、晚期的癌症患者,患者终末生存时间不超过1年。所以,如果胆囊息肉超过1厘米,建议尽快安排手术治疗。而胆囊息肉15毫米,已经超过10毫米较多,这个时候是建议要检查清楚,然后尽快治疗。如果胆囊息肉已经恶变,手术方式与普通的良性胆囊息肉完全不同,需要在术中做进一步的根治手术,包含部分的肝切除和胆囊根治术,所以胆囊息肉15毫米是有可能发生病变,建议尽快手术。
2020/03/17收听(33682)
"胆囊息肉样的病变一般是良性的病变,主要是包括腺瘤样的息肉、炎性息肉和胆固醇样的息肉。一般来说,胆固醇样的息肉和炎性样的息肉不会出现癌变。最主要的是腺瘤样的息肉是潜在的癌前病变,应当给予及时的处理。对于胆固醇样的息肉,可以考虑口服熊去氧胆酸,但是应当定期检查肝肾功能以及影像学,如彩超等等。对于腺瘤样的息肉,如果直径超过1cm,基底部较为宽厚,短期内迅速增大合并有胆囊结石或者胆囊壁明显增厚的患者,特别是年龄超过50岁,不排除潜在恶变的病人,应当及时采取手术治疗的方式。首选腹腔镜下胆囊切除术,这也是目前最为公认的手术处理方式。术中可以行快速病理检查,以确定良恶性。如果是胆囊癌还需要进行根治性的切除,如区域淋巴结的清扫和肝脏的楔形切除等等。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/10收听(92092)
"胆囊息肉样病变,在临床上是一组不同病理类型疾病的总称,它包括很多种类型,比如胆固醇息肉、炎性息肉、腺瘤、腺瘤样增生以及腺癌等。目前临床上对胆囊息肉的处理,主要以径线为准。对于小于1cm的息肉,认为胆固醇息肉的可能性大,属于良性的,患者只要定期复查超声,观察息肉的变化就可以。比如发现之后可以三个月检查一次,如果没有变化,可以改为半年检查一次,再没有变化的情况下,可以改为一年检查一次。但是,对于超过1cm的息肉,多考虑腺瘤、腺癌的可能性比较大,一般建议患者及时手术治疗。"
2019/01/02收听(92961)
胆囊息肉15mm存在一定的癌变风险,建议尽快到医院进行检查,必要时进行胆囊切除手术。胆囊息肉指... 王东│北京大学人民医院 2023/07/19播放(83634)
胆囊息肉15mm存在一定的癌变风险,建议尽快到医院进行检查,必要时进行胆囊切除手术。胆囊息肉指...
2023/07/19播放(83634)
胆囊息肉样病变和胆囊息肉,其实是同一种疾病,胆囊息肉样病变是医学专有名词,俗称胆囊息肉。病变和... 王东│北京大学人民医院 2021/07/19播放(78173)
胆囊息肉样病变和胆囊息肉,其实是同一种疾病,胆囊息肉样病变是医学专有名词,俗称胆囊息肉。病变和...
2021/07/19播放(78173)
胆囊息肉病理分为良性息肉和恶性息肉,临床以良性息肉多见。良性胆囊息肉包括胆固醇性息肉、炎症性息... 唐定│长沙市第三医院 2021/01/26播放(76877)
胆囊息肉病理分为良性息肉和恶性息肉,临床以良性息肉多见。良性胆囊息肉包括胆固醇性息肉、炎症性息...
唐定│长沙市第三医院
2021/01/26播放(76877)
患者所说的胆囊息肉病变,一般是指胆囊内长了息肉。息肉一般分为腺瘤性的胆囊息肉以及胆固醇性的胆囊息肉。但是,临床经验上来讲,一般单发的胆囊息肉多是腺瘤性息肉的可能性大,多发的胆囊息肉多是胆固醇性胆囊息肉的可能性大。但是,最后确诊的依据需要手术之后将胆囊送病理科,进一步染色切片检查之后确诊。一般对于胆囊息肉的治疗,建议患者半年或者1年复查上腹部彩超,建议在同一医院同一彩超医师下进行复查,如果复查胆囊息肉直径小于1cm,患者可以选择进一步观察。如果复查胆囊息肉直径大于1cm,此时建议患者考虑腹腔镜胆囊切除手术,并且在手术之后将胆囊送病理科,行染色切片,看息肉的性质是腺瘤性息肉还是胆固醇性息肉,以及息肉有无恶变的情况。
2018/11/23收听(61177)
"胆囊息肉是一个很常见的病,临床检查查体会经常发现这样的病症,很多人就很着急,得了胆囊息肉怎么去处理,实际上胆囊息肉如果很小的,息肉蒂比较长,细长型的息肉,看有没有症状,小于1公分以下,往往不需要处理,需要定期观察,因为这部分病人可能终生息肉没有长大,没有发生病变,也没有并发胆囊炎,所以这类病人只需要定期观察就可以。还有一部分就是胆囊息肉合并慢性胆囊炎,不论是息肉大小,因为它本身合并慢性胆囊炎就有症状,有消化不良,吃了东西以后腹胀、腹痛都有,这时候如果慢性胆囊炎的症状比较重,胆囊息肉达到1公分或者0.5cm,这个界限就可以进行治疗,治疗往往是在药物治疗无效的情况下,最后需要手术,在早期的时候还要建议用点利胆药物消炎,如果胆囊炎消退了,症状减轻了,可以继续观察。如果用了这些治疗胆囊炎的药物效果不好,息肉又逐渐长大,最后要做胆囊切除手术。还有一种是胆囊息肉虽然没有症状,但是它比较大,大于1公分或者胆囊息肉形态基底部比较宽,表面不规则,粗大型的,这种容易发展成胆囊腺瘤,是一种腺瘤性息肉,这种腺瘤性息肉是个癌前病变,不论有没有症状,这种情况都要建议及早手术。"
施宝民│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/01/11收听(63748)
胆囊息肉病变多是由于胆囊壁上皮细胞的基底膜内有胆固醇沉积,称之为胆固醇沉着症,其属于胆囊的良性... 钟朝辉│北京大学人民医院 2019/12/05播放(94640)
胆囊息肉病变多是由于胆囊壁上皮细胞的基底膜内有胆固醇沉积,称之为胆固醇沉着症,其属于胆囊的良性...
钟朝辉│北京大学人民医院
2019/12/05播放(94640)
"胆囊息肉样变最常见的就是胆固醇性的息肉,胆固醇息肉都是一些良性的病变,可以单发也可以多发,所以,如果发现胆囊息肉样改变,不需要担心,定期的复查胆囊息肉的变化。一般情况下,胆囊息肉<1cm,可暂时观察,不需要特殊的处理,定期复查彩超,观察胆囊息肉的变化。如果大脑息肉>1cm,建议手术治疗。因为胆囊息肉如果>1cm,有一定癌变的风险,建议手术治疗。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(43396)
上海市东方医院 黄安华
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