山东省立医院
肝胆外科
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通常肝不好的患者，早期没有任何特征、表现，除非是急性黄疸型肝炎。该患者早期有急性的发黄症状。而肝炎晚期患者会呈现出发乌、发黑的肝病面容。一般慢性乙型肝炎或者老慢肝的患者容易出现发黑发乌面容。
另外，对于中晚期患者而言，若同时患有严重的贫血，脸上会表现为泛黄、苍白；若肝硬化比较严重，将出现激素失代偿症状，即脸上呈现出较小的蜘蛛痣。
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"肝不好的患者，脸上可以出现以下几种特征：1、面色发黑：患者可以同时伴有皮肤干燥、粗糙、弹性差、没有光泽，这种表现的患者常见于长时间的慢性肝损害，也可以见于失代偿期或者代偿期肝硬化的患者，主要的原因是肝脏的灭活功能下降，导致体内的雌激素水平增加。雌激素可以提高酪氨酸酶的活性，而酪氨酸酶活性增加，可以促使酪氨酸合成黑色素成分的增加，这种情况黑色素水平增加，可以沉积在皮肤表面，表现为皮肤颜色发黑。2、皮肤暗黄：这种患者可以伴有眼睛发黄、皮肤发黄，可见于慢性胆汁淤积的患者，各种原因导致的慢性胆汁淤积，都可以表现为皮肤的暗黄，比如药物因素、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎，长时间的慢性胆汁淤积，可以导致出现皮肤暗黄，而原发性胆汁性胆管炎的患者，还可以表现为脸上伴有黄色瘤。3、皮肤黄但不暗：这种情况可见于病毒感染引起的急性黄疸型肝炎，也可以见于其他因素，比如药物等因素引起类似急性黄疸型肝炎的肝损害患者。这种情况多表现为急性过程，皮肤的颜色并不暗，只是表现为皮肤以及眼睛黄染，尿可以出现浓茶水样颜色。以上是肝病患者，脸上经常出现的一些特征性表现。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/03/22收听(50668)
"如果肝脏不好，在面部都有哪些表现？对于一般的慢性肝炎，没有症状，病情比较轻，肝功损伤的不重，面部没有任何表现，和正常人一样。如果病情比较重，不但转氨酶升高，而且黄疸升高，就会出现颜面发黄。如果是肝硬化的状态，可能会出现颜面发暗，没有光泽，比较黑，这种情况叫肝性面容，往往同时合并肝掌和蜘蛛痣。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/09/03收听(10992)
"肝脏不好早期可有乏力、恶心、呕吐、食欲不振、厌食油腻、头晕目眩、耳鸣、暴躁易怒及右上腹不适等症状。如果病情较重，可出现皮肤黏膜、巩膜黄染、腹胀、腹泻、便秘以及右上腹疼痛等症状。如果在肝功能没有受损的情况下，可通过日常调理控制病情，饮食要清淡，少吃辛辣、油炸不易消化的食物，选择高蛋白、高维生素、低盐、低脂、低糖饮食。忌烟戒酒，规律作息，不要过于劳累，不上火，不熬夜，保持心情愉悦，选择一项适当的运动。"
王微│辽源市中医院
2019/01/14收听(69719)
心脏不好时，常表现为面色发绀现象，是缺氧在面部的临床表现。通常射血不足以提供机体重要脏器的供血... 王智泉│武汉大学中南医院 2021/07/15播放(77868)
心脏不好时，常表现为面色发绀现象，是缺氧在面部的临床表现。通常射血不足以提供机体重要脏器的供血...
王智泉│武汉大学中南医院
2021/07/15播放(77868)
如果肺不好、肺气虚，患者脸色不好。中医五脏里面，肺主一身之气，所以气色最重要的跟肺相关。肺气虚... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2020/05/19播放(64691)
如果肺不好、肺气虚，患者脸色不好。中医五脏里面，肺主一身之气，所以气色最重要的跟肺相关。肺气虚...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/05/19播放(64691)
"作为呼吸内科里面所谓肺不好，对于中医的说法，也会借鉴中医的一些理论。肺不好，脸上会有一些症状。面色白、欠光泽、色泽比较昏暗，鼻孔比较小，肺脏的出入的气体量比较少，也就是肺活量相对比较小。两个眉之间皱纹比较多，毛孔比较粗大，面色容易长痘，比较油腻，容易长斑而且肺热者斑点容易长在眉毛间。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/19收听(25844)
"胆不好在临床上主要是指胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎或者是胆囊癌。不过绝大多数的胆囊良性疾病的患者，面容并不会出现明显的变化。如果反复发作的胆囊炎或者是晚期胆囊癌，这会影响到饮食以及睡眠，可能造成面容憔悴、消瘦，面部皮肤也会出现失去光泽。而部分胆囊结石以及胆囊癌的患者还有可能造成黄疸的症状，既有可能是肝细胞性黄疸，也有可能是梗阻性黄疸。不过都可以引起面部皮肤以及巩膜出现明显的黄染。当面部出现上述明显的改变时，多提示病情较为严重，需要给予及时的治疗。而对于胆囊病变的治疗，临床上主要是选择手术处理，首选腹腔镜下胆囊切除术。不过对于胆囊癌的患者可能需要开腹进行手术治疗，不仅需要切除部分的肝脏，还有可能切除部分肝外胆管并做消化道的重建。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/04/15收听(40036)
"从中医来讲，肺部是否健康，从面部的细微特征也会有所提示和进行判断。如果肺不好，可能会出现面色无光，皮肤没有弹性，鼻孔小，皮肤面色苍白，干枯的眉毛也可以提示肺气不足，两眉间皱纹比较多，毛孔比较粗大，脸上容易出现各种暗疮或者肤色油腻，容易长斑。肺热的时候这些情况容易出现在眉宇之间，如果肺有火，会出现鼻子发红，就是所谓的红鼻子，也就是肺气延伸到鼻子，使鼻子变红。此外，流鼻涕、鼻塞、鼻炎等鼻部的不适症状，也会间接的提示与肺部功能失调有关系。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/05/28收听(72627)
一般不是所有肝病患者都会有体现，但是确实有一部分慢性肝病的患者，尤其是肝病时间很长，几十年这种... 周莉│首都医科大学附属北京佑安医院 2020/01/03播放(69078)
一般不是所有肝病患者都会有体现，但是确实有一部分慢性肝病的患者，尤其是肝病时间很长，几十年这种...
周莉│首都医科大学附属北京佑安医院
2020/01/03播放(69078)
肝斑实际上是黄褐斑，也称为蝴蝶斑，产生原因较复杂，所以祛除方法也较多。多数是内分泌失调、激素水... 李娅娣│首都医科大学附属北京同仁医院 2020/02/29播放(75744)
肝斑实际上是黄褐斑，也称为蝴蝶斑，产生原因较复杂，所以祛除方法也较多。多数是内分泌失调、激素水...
李娅娣│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/02/29播放(75744)
"脸上的肝斑多见于女性，其和内分泌失调、紫外线照射、皮肤缺水有直接关系。干性皮肤的人群出现肝斑，注意皮肤补水，每次清洗面部之后都擦保湿水、霜。平时多吃蔬菜，每天喝500ml的水，供给皮肤代谢所需的水分，坚持一段时间可使肝斑颜色表浅或消失。也可以用氢醌霜软膏、曲酸霜乳膏擦患处，1-2次\/日，皮肤28天一个代谢周期，连续用一个周期肝斑的颜色会变淡。如果肝斑颜色深用这种方法治疗效果不好，建议到正规医院美容科用冷冻、激光等物理方法将其祛除。术后注意面部护理，尽量不要在上午10点到下午2点外出，因这时紫外线最强容易使黑色素增多而导致肝斑再次出现。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/11/20收听(39360)
肝脏主要具有消化作用，也是内分泌调节器官，所以当肝脏不好时，病人可出现面色晦暗甚至出现黄疸，所... 杨民│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/05/13播放(71659)
肝脏主要具有消化作用，也是内分泌调节器官，所以当肝脏不好时，病人可出现面色晦暗甚至出现黄疸，所...
杨民│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/05/13播放(71659)
肺不好的人在脸上的表现，一般是苍白的面色，因为肺的本命色属白。如果要是一旦肺病到了晚期，白色是... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/26播放(69499)
肺不好的人在脸上的表现，一般是苍白的面色，因为肺的本命色属白。如果要是一旦肺病到了晚期，白色是...
2023/05/26播放(69499)
"肺不好的人在脸上会有所表现，因为肺主皮毛，皮毛要依靠肺的精气，以滋养和温驯，而皮毛的散气和汗孔的开合，也要依靠肺的宣发功能的正常。肺不好的人表现为，皮肤暗淡或粗糙，还会引起脱皮等症状。如果出现皮肤暗淡、粗糙或者脱皮，要注意是否有肺气亏虚的情况，如果同时伴有咳嗽、咯白稀痰、咳嗽后没有劲，还会伴有气短、反复感冒、语声低微、舌淡红、苔薄白、面色黄白等情况，一般属于肺气亏虚。肺气亏虚可以用玉屏风散、参林白术散、六君子丸等药物，都具有益肺健脾的功效，也可以进行食疗，如用黄芪炖鸡、木耳炖猪肺或者吃燕窝等，都有补肺气的功效，也可以用生黄芪、冬虫夏草、人参、党参、太子参等，具有补肺气功效的中草药熬水喝，来起到补肺气的功效。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/03/22收听(85511)
脸上有肝斑其实预示着患者得了黄褐斑，老百姓叫肝斑，它跟肝脏的关系较密切。具体如下：1... 陈少君│中国中医科学院西苑医院 2019/09/03播放(62268)
脸上有肝斑其实预示着患者得了黄褐斑，老百姓叫肝斑，它跟肝脏的关系较密切。具体如下：1...
陈少君│中国中医科学院西苑医院
2019/09/03播放(62268)
"肝功能不好的原因有多种多样，主要见于以下几种：第一、生理性的原因，生理性的原因可导致肝功能异常，转氨酶升高，可能是由于长期疲劳、休息不好、睡眠不足导致。如果经过彻底的休息放松以后，肝功能可以恢复正常。第二、病理性的原因，病理性原因引起肝功能不好，最常见的是乙肝病毒或丙肝病毒的感染。我国是乙肝大国，乙型肝炎引起的肝功能异常是非常常见的疾病。发现肝功能不好，需要进一步至肝病门诊明确原因，如果是病毒性肝炎引起，需要抗病毒治疗。而如果是因为喝酒引起肝功能不好，需要戒酒。如果是因为药物性肝损伤，需要停止对肝脏有损伤的药物。如果是因为脂肪肝引起的肝功能不好，需要通过饮食、运动来进行调节。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/06收听(13395)
"引起患者肝不好的原因有很多，我国最常见的原因是慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎。除了上述两种之外，酒精性肝损伤、药物性肝损伤、脂肪肝、自身免疫性肝病，还有各种胆道系统疾病，都会引起肝损伤。所以，发现肝功能有问题或超声发现肝脏形态有变化，需要进一步进行检查，以查明原因。如果是有慢性乙肝，多会有乙肝五项变化。如果是丙肝所引起，会有丙肝抗体和丙肝病毒定量变化。因此，如果想知道为什么肝不好，首先是进行进一步检查，再就是要知道自己的病史，是否有长期饮酒史，以及是否有使用了损伤肝脏药物的病史。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2021/06/28收听(29820)
"肝不好如果是指肝炎的发作，就会出现乏力、厌油、恶心、呕吐、肝区胀痛，甚至皮肤、巩膜黄染，腹水等情况。我国是乙肝大国，大部分人得了肝病都是由于乙肝病毒的感染造成。对于乙肝携带者建议每半年定期进行肝病的体检，体检的目的主要是随访是否有肝炎发作。如果一旦出现肝炎的发作，就需要口服抗病毒药物进行治疗。一线的抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。如果乙肝携带者在肝病的随访中没有出现任何的异常，就属于健康的携带者，不需要任何药物治疗。"
2020/10/06收听(91322)
"肝不好有可能会出现脸色不好的情况，如果是肝不好的人群脸色会表现出青色的情况，比如重症肝炎、肝硬化的患者一般面色都是发青的。如果是面色萎黄，考虑是脾胃虚弱的消化系统疾病，或贫血等血液系统的疾病。如果是面色发白的考虑是呼吸系统的疾病，患者的面色一般是白色或灰白色的。如果是黑色的认为是肾脏功能不好，或肾功能不全的患者，因为中医讲肾属水与黑色相对应。如果是面色红的患者，一般认为是由于心火亢盛或上火的人群，可以表现出面红目赤的症状。"
崔建军│内蒙古林业总医院
2020/03/20收听(44688)
"脸上有螨虫，一般可能会造成螨虫皮炎，或者由于螨虫感染而导致酒糟鼻，当然也有可能是螨虫感染，造成局部的毛囊炎。对于这种情况，需要进行抗寄生虫治疗，同时进行抗炎治疗。一般局部的可以外涂克林霉素甲硝唑凝胶，也可以使用甲硝唑软膏进行外涂。使用中药煎水以后用于敷脸或者洗脸，比如可以使用中药百部、马齿苋、蛇床子、蛇舌草等，按照一定的比例煎水以后用于洗脸或用于脸部的冷敷。同时需要口服消炎类的药物，比如口服甲硝唑或者口服多西环素、强力霉素等，这样能够起到一定的消炎和抗感染作用。"
许光仓│镇江市中医院
2018/11/27收听(79595)
河北医科大学第三医院 阎文昭
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河北医科大学第三医院 周俊英
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