华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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牙缝是否可以补需要根据不同情况决定，具体如下：
1、牙龈萎缩引起的牙缝以及天然牙缝：没有出现龋坏时不可以修补，因为天然牙缝以及牙龈萎缩形成的牙缝修补后，补牙材料长期粘贴在牙缝中，造成进一步刺激，导致牙龈萎缩加重，形成新的食物嵌塞，补牙材料脱落后，牙缝会加大；
2、牙缝出现龋坏：应进行及时修补，如果修补以后可以将牙缝关闭，并且不损伤、不刺激牙龈组织时，可以进行及时充填。
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"补牙缝的方法如下：1、牙缝较小时，可以对缝隙两侧的牙面进行消毒，分别涂布30%磷酸，45-60秒后使用清水彻底冲洗、干燥，涂布黏接剂，光照20秒。应用树脂充填，修整成形后光照20-40秒，最后抛光，减小缝隙。2、前牙区出现较大缝隙时，可对1-2颗牙齿进行牙体预备，制作全瓷贴面黏接修复，关闭缝隙。后牙区可以制作嵌体，恢复邻接关系。多个牙齿之间存在较大缝隙时，可以制作金属或全瓷联冠修复。"
王惠│济南市中医医院
2021/04/25收听(39249)
在不缺牙的情况下，牙缝大通常两种原因造成，一种是先天性的骨量大于牙量，一种后天牙周炎造成牙齿扇... 刘美艳│烟台市口腔医院 2019/08/28播放(95677)
在不缺牙的情况下，牙缝大通常两种原因造成，一种是先天性的骨量大于牙量，一种后天牙周炎造成牙齿扇...
刘美艳│烟台市口腔医院
2019/08/28播放(95677)
治疗牙缝大首先判断牙缝大的原因。如果由于发生龋齿或者外伤导致牙齿缺损，牙缝变大，容易塞东西，常... 王鹏│首都医科大学附属北京口腔医院 2018/09/19播放(52797)
治疗牙缝大首先判断牙缝大的原因。如果由于发生龋齿或者外伤导致牙齿缺损，牙缝变大，容易塞东西，常...
王鹏│首都医科大学附属北京口腔医院
2018/09/19播放(52797)
"牙缝大的患者如果是由于天生牙齿比较稀疏，推荐先做正畸治疗，采用正畸治疗的方法能够使牙齿排列的整齐、紧密关闭牙缝。如果是成年人前门牙缝比较大，同时患者又不接受正畸治疗，也可以采用全瓷贴面修复的方法来关闭牙缝。瓷贴面修复需要将牙齿表面磨去薄薄一层，再由加工厂制作瓷贴面，最后由临床医生将瓷贴面粘固到牙齿上，恢复牙齿的形态和颜色，该方法的治疗周期比较短。如果牙缝大是由于牙齿邻接出现龋坏所引起的，要进行龋齿的治疗，先要磨除掉感染发黑的牙体硬组织，再用复合树脂来恢复牙齿邻接面的形态和关闭牙缝。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/05/09收听(74282)
"牙缝大可以根据不同的原因进行相应的治疗：一、如果是由于牙齿邻面出现了龋坏，造成两牙之间出现了缝隙，可以到正规医院的口腔科或者大型医院的牙体牙髓科进行龋病的治疗，进行修补。也就是去除龋洞内的腐败坏死组织，直至正常的牙齿硬组织，再用充填材料进行充填，这样就可以恢复两牙之间正常的邻接关系，关闭牙齿之间的缝隙。二、如果是由于牙量明显小于骨量，而造成的全口牙齿之间有缝隙。有的可以通过正畸治疗矫正，有的无法矫正，要想保证美观解决缝隙，也可以进行修复治疗。三、如果是由于牙周病造成牙齿移位出现了牙齿之间有间隙，可以先进行牙周治疗控制牙周炎症，然后进行正畸治疗。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/14收听(44756)
牙缝是可以补的，但是需要区分不同的原因。之所以发现牙齿有牙缝一般有几种情况，首先是牙齿塞东西了... 程凡│河南省职工医院 2018/11/28播放(72241)
牙缝是可以补的，但是需要区分不同的原因。之所以发现牙齿有牙缝一般有几种情况，首先是牙齿塞东西了...
程凡│河南省职工医院
2018/11/28播放(72241)
"通常来说，牙缝大是否需要补，根据个人情况而定，没有确切的指标说是否需要补。如果这是孩子的乳牙，牙缝宽是个好事情，因为恒牙的牙齿比乳牙大，比乳牙宽，如果乳牙的时候没有缝，当恒牙萌出时就会出现拥挤，拥挤前后错乱。这时就只有人工介入，也就是做正畸治疗把牙齿重新排列。所以对乳牙来说只要没有龋坏，牙缝有一点大是正常的。对于成年人来说，如果牙缝很宽就很影响美观。牙缝宽依然要从两个方面来分析，如果是天生的牙缝宽，可以通过做贴面或者牙冠来把缝补起来。但是如果是牙齿本来很整齐，到了年龄大了以后逐渐出现牙缝越来越宽，很有可能就是牙周病引起的牙缝宽，直接补上没有意义。因为牙周病是一个进行性的病变，牙缝不断加大，所以这时必须要进行牙周治疗，要控制疾病的发生、发展。待牙缝不再进一步加宽了以后才能够补，才能够做牙套。建议患者养成良好的口腔卫生习惯，来不及或不方便刷牙时可用清水或茶水漱口代替，以保持口腔清洁卫生。患者要掌握正确的刷牙方法，选择软毛牙刷、含氟牙膏，必要时使用牙签、牙线以清理牙刷难以到达的位置。若牙齿排列不整齐，且牙缝比较大，成年人已经过了生长发育期，可以考虑烤瓷牙冠修复，以恢复正常牙齿外形，关闭牙缝隙。"
王革│武汉大学口腔医院
2020/05/13收听(10302)
增大的牙缝可以补，但仅限于符合补牙适应症的患牙。因为牙缝增大的原因很多，建议要去医院进行口腔检... 杨柳│烟台市口腔医院 2019/09/28播放(92106)
增大的牙缝可以补，但仅限于符合补牙适应症的患牙。因为牙缝增大的原因很多，建议要去医院进行口腔检...
杨柳│烟台市口腔医院
2019/09/28播放(92106)
"牙缝的蛀牙当然可以进行修补，只不过相对比起纯颌面的蛀牙，修补过程稍微复杂，但是针对非常熟练的口腔科医生，牙缝的蛀牙修补也不太困难，因为牙缝的蛀牙非常常见，由于食物嵌塞、长期存留，特别容易在两个牙缝之间产生蛀牙的现象。针对于这种情况，首先可以拍摄牙片，查看具体蛀牙的深度以及范围，应用口腔科的动力系统，直接由颌面将牙缝打开，将龋坏的部分去除干净，然后放置邻面成型系统，成形系统束缚后，将邻面的龋洞充填好，这时修补就完成了。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/03收听(45702)
"两个磨牙之间的牙缝比较大是否能够修补，与牙缝大的原因有关，需要到正规医院的口腔科就诊治疗。患者应该由医生进行详细的临床检查，看两个牙之间的邻间隙为什么比较大。比较大的原因有可能是牙齿排列不齐、邻接关系异常，单纯通过修补不能解决问题。需要进行正畸治疗，重新调整牙齿的位置，建立正常的两牙之间的邻接关系，邻牙之间的间隙才有可能缩小。还有可能是出现了牙周病，引起两牙邻接的牙龈乳头深面的牙槽骨发生了吸收。所以牙龈乳头和牙槽骨一起向根方牵移，露出两个牙之间的三角间隙，形成黑三角。由牙周病引起的不能进行修复，只能通过牙线或者水牙线经常清理三角间隙。患者日常不良的生活习惯会造成牙缝变大，比如饭后经常使用牙签剔牙，导致牙缝隙越来越大。牙缝过大会导致食物嵌塞，长期发展下去会引发牙龈萎缩、牙龈炎、牙周炎等。通常建议患者使用牙线清理牙缝，保持好口腔卫生，早、晚刷牙。"
2020/06/17收听(43982)
牙缝分前牙和后牙。前牙有散在的缝隙可以通过正畸治疗的方法解决，成人正畸需要2年以上，费用20000元起。如果不考虑正畸可以利用全瓷冠或者全瓷贴面来恢复，价格根据选择的材质，进口和国产来区分价格，费用3000-8000元一颗。后牙的牙缝可能是因为龋齿导致，到口腔科就诊补牙即可，如果单纯的牙缝增大，可以通过嵌体或者高嵌体恢复，制作材料不同，价格也有所差别，费用3000-8000不等。如果是牙周炎导致牙缝大，需要先进行牙周系统治疗，费用2000-3000，之后可以通过正畸治疗或者牙冠治疗来恢复。
2020/05/21收听(40025)
"牙缝较大在日常生活中是一种常见的现象，如果采用牙体充填的方式补齐牙缝，大约需要200-400元。如果采用修复体，比如固定修复义齿，或者嵌体的方式，大约需要1500-4000元，具体花费需要看采取何种材料修补牙缝。如果采用金属烤瓷冠的方式，大约需要1500元。如果选择采用全瓷冠或者嵌体方式，费用大约在3000-4000元。如果选择更好材料，费用通常会更贵。修复义齿相较于充填修补方式，具有使用年限长、使用感觉舒适、对牙齿外形美观影响小、适应范围大，以及发生继发龋的概率较小等优点。"
张冬│郑州市中医院
2020/07/29收听(27687)
"牙缝中间有个洞应该尽早到正规医院的口腔科进行龋病的治疗。也就是用刮匙或者是牙钻去除龋洞内的腐败坏死组织，直至正常的牙齿硬组织，然后根据龋洞的深浅，决定是否垫底，如果龋洞比较深，需要先用垫底材料进行垫底，隔绝充填材料对牙髓组织的刺激，然后再用充填材料进行充填。如果龋洞比较浅，可以直接用充填材料进行充填。因为是邻面，所以在龋洞修复过程中应该考虑到牙齿邻面的邻接关系。在后牙应该使用成型片，这样才能形成良好的邻接关系。如果在前牙，需要使用聚酯薄膜，先上聚酯薄膜，然后再进行充填。如果龋洞不太好操作，可以将龋洞和咬合面联合在一起，形成邻颌洞，从颌面去除腐败坏死组织，再进行充填。"
2020/10/10收听(56331)
"大牙牙缝比较大，要明确如果是因为牙体本身存在龋坏或缺损引起的牙缝大，可以通过充填治疗进行弥补。如果是因为牙龈萎缩导致水平间隙较大，这个时候没有办法进行补充。主要因为这是一种软组织缺损，如果使用硬的材料进行充填以后，反而会对下面的牙龈产生不利的刺激因素，容易引起牙龈出现急性的出血或脓肿的炎症。大牙的牙缝大，很有可能是因为患者有一些不良的口腔习惯导致的，比如喜欢用牙签抠牙，如果使用牙签经常对某一个位置施加过重的力，很有可能导致牙缝内牙槽骨出现明显的吸收，最终导致牙缝变得越来越大。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2020/04/25收听(32842)
"补牙缝过程，第一步是判断牙缝的位置，是否能通过充填方式进行恢复。对于前面牙存在缝隙，患者很困扰，是可通过一定的树脂充填进行恢复。但是如果是太大的缝隙，如超过2mm，建议进行烤瓷冠的修复。补牙缝首先要打磨牙齿的表面，因为树脂是靠釉质的孔隙进行粘接，要打磨缝隙的表面，及牙齿前牙表面，打磨后涂布粘接剂，之后用树脂进行一定的塑形。因为树脂在没有光照前是软，可尽量堆比较美观的外形，这样就是补牙缝的全过程。"
2019/06/21收听(64411)
"牙缝蛀牙，如果龋坏较小，或者仅仅是形成龋斑影响美观，可以考虑暂时不进行充填治疗，因为充填治疗需要磨除一定量的牙体。如果已经形成龋洞，能够勾住探针或者龋洞已经快要伤害到牙神经，要及时的进行充填治疗，避免神经发生损伤、牙齿变颜色。牙缝的蛀牙本身在充填治疗中会有一定的难度，需要每一颗牙齿单独的进行充填，不能用一种材料将两颗牙齿同时补上，这样容易发生脱落、形成悬突，对牙缝内的牙龈有刺激作用。如果仅仅是牙缝很大，牙齿本身并没有发生龋坏，这是牙龈萎缩导致的，是没有办法进行充填治疗的。"
2019/09/17收听(66324)
树脂补牙缝一般不建议做，因为不能精确恢复牙体的外形，而且会导致邻牙间的接触关系不良，就会出现自... 刘曙光│银川市口腔医院 2019/06/19播放(67278)
树脂补牙缝一般不建议做，因为不能精确恢复牙体的外形，而且会导致邻牙间的接触关系不良，就会出现自...
刘曙光│银川市口腔医院
2019/06/19播放(67278)
"如果龋洞位于两个邻牙的邻面之间，进行龋洞修补的时候可以将龋洞拉到咬合面，将邻面洞改成邻颌洞，这样就可以从颌面下牙钻，来去除龋洞内的腐败、坏死组织，然后根据龋洞的深浅决定是否进行垫底。如果龋洞比较深，需要先用垫底材料进行垫底，然后再用充填材料进行充填，如果龋洞比较浅，可以直接用充填材料进行充填。在备洞的时候，一般将邻颌面洞制成台阶，可以在颌面形成鸠尾形，这样在充填以后就会形成一定的固位，防止充填物脱落。另外在充填的时候，在邻面需要用成型片或者是聚酯薄膜将充填物和另一个牙齿隔开，这样可以形成正常牙冠里面的形态，防止出现悬突压迫牙槽骨，引起牙槽骨吸收。"
2020/06/28收听(18999)
蛀牙在牙缝中，在进行局部修补时，与其他蛀牙遵从同样的原则，第一步是要小心翼翼地将蛀牙表面的腐质... 张雷│北京大学口腔医院 2023/03/26播放(63264)
蛀牙在牙缝中，在进行局部修补时，与其他蛀牙遵从同样的原则，第一步是要小心翼翼地将蛀牙表面的腐质...
张雷│北京大学口腔医院
2023/03/26播放(63264)
两个牙缝之间有洞可以补，一般补的时候需要将两个洞都进行龋病的治疗，也就是用牙钻去除龋洞内的腐败、坏死组织，然后用充填材料进行充填。充填的时候，如果是在前牙的邻面，需要放上聚酯薄膜，然后分别进行充填，这样可以保持两个牙齿是独立的。充填的时候不能在两个牙齿的洞里边填上整块的充填物，将两个牙齿连在一起会影响牙齿的移动，并造成一定的损伤。正常天然牙有轻微的动度，在不同的咬合过程当中，每个牙都可能在不同的方向上进行移动，如果连在一起会对牙齿造成一定的影响。如果在后牙，在邻面充填之前需要放上成型片，然后再分别进行充填。
2020/06/05收听(70770)
北京医院 鲍世威
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