北京积水潭医院
运动医学科
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因为人体软骨不具备再生能力，所以膝盖软骨退化无法治好。软骨退化是指不同年纪或者外伤造成的软骨退变、软骨剥脱的一种表现，当软骨退化后，则会变成骨头磨骨头，患者的疼痛会持续存在，而且软骨不能再生。
软骨退变患者可进行保守治疗，尽量防止软骨进一步退变，比如可通过内翻矫正支具，使软骨之间减少磨损，并且口服非甾体抗炎药，也可口服氨糖类药物修复软骨。但氨糖类药物无法达到治好软骨退变的效果，只能减少软骨进一步磨损。当软骨疼痛进一步加重时，患者可通过手术进行矫正，比如截骨矫形术、单髁置换术、关节置换术等。
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"膝盖软骨退化不能完全治好，要想治疗后回到年轻人的软骨那样不太现实，因为软骨的再生能力比较差。但是可以通过治疗来改善症状，只要没有症状就没有什么影响。膝盖软骨退化主要是中老年人由于长期的磨损，导致膝盖软骨的退变。对于膝盖软骨退变的患者，平时可以做按摩和热敷，保持膝盖的温度，也就是保暖，不能使膝盖受凉。这样的目的是有助于局部的血液循环，促进膝盖周围组织和膝盖更多的血液循环和营养物质的输送。另外，可以自备红外线烤灯做照射，其目的也是促进局部血液循环，维持适当的温度。对于药物治疗，可以向关节内注射适量的透明质酸钠、玻璃酸钠等，起到润滑作用，减少关节软骨的磨损。另外，还可以口服一些保护软骨的药物，比如氨基葡萄糖，即老百姓说的氨糖。平时还要做一些适当的活动关节，还有膝关节周围肌力的训练，增强其稳定性，较少磨损、退变。"
朱勇│重庆医科大学附属第一医院
2020/08/05收听(59213)
膝盖软骨退化是随着年龄增长的退行性老化性的一种常见疾病，是老年人常见的疾病。膝盖软骨退化的症状有可能会得到缓解，但是软骨很难修复。因为人体的软骨是生发层，在关节面的最表面，而且最开始软骨退变磨损是关节表面的软骨出现这种情况，所以关节软骨一旦磨损或退变以后，就很难去逆转让它修复，恢复到之前的状态，很困难。所以各种治疗就是延缓它发展得更快，延缓它恶化更快的方法。当然有些时候用药物可以缓解症状，但是不等于软骨就被修复好了，所以理论上讲膝盖软骨退化是不能够治好的。所以平时要注意保护关节，保护关节软骨，避免出现退化。但是可以用药，比如早期比较轻，可以吃氨基葡萄糖、硫酸软骨素、双醋瑞因等等这些药。理论上讲这些药有一定修复软骨的作用，但是没有研究表明它们确实能够把这个病治好。
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/24收听(12148)
"膝盖软骨发生退化，通常并不能治好，具体情况为膝关节软骨退行性改变属于正常现象，随着年龄增长、体重增加、膝关节的过度使用，均可以造成退变加速，并不能通过治疗使退变逆转，只能使症状得到改善，退变速度减慢。其主要治疗方法包括药物治疗，如非甾体抗炎药物塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片，还有营养软骨药物硫酸软骨素。另外，病人还应该坚持康复锻炼，增强膝关节周围肌肉力量和强度，保护膝关节，抑制病变过度发展。病人的体重也应严格控制，减少膝关节负重，对膝关节退变的减慢也有好处。综上所述，膝关节软骨退化不能完全治愈，只能够适度减慢，并改善因此产生的临床症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/24收听(35166)
膝盖软骨退化实际上是膝盖髌骨软骨炎，髌骨软骨炎发生后，缓解方法主要有以下几个方面： 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/17播放(75959)
膝盖软骨退化实际上是膝盖髌骨软骨炎，髌骨软骨炎发生后，缓解方法主要有以下几个方面：
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/17播放(75959)
颈椎病是否是软骨退化造成，应该这样说，颈椎病是一类退行性疾病，其始动因素，目前考虑是因为椎间盘... 马雷│河北医科大学第三医院 2023/05/30播放(86477)
颈椎病是否是软骨退化造成，应该这样说，颈椎病是一类退行性疾病，其始动因素，目前考虑是因为椎间盘...
马雷│河北医科大学第三医院
2023/05/30播放(86477)
"不管是40岁还是多大的年龄，出现了膝关节退化这方面的问题，没有办法治好，只能通过各种各样的治疗手段，尽可能延缓膝关节的退化。因为膝关节退化目前主要是膝关节的骨质增生、关节软骨的退变，最终出现关节炎这些方面的疾病，在中老年人群当中非常常见。而目前针对这方面的疾病，通过各种各样的治疗方法，多数只是以缓解临床症状为主，没有办法让退化回到最初的关节水平，这是目前临床医学还没有办法彻底解决的一个难题。正是因为退化疾病的特点，因此在40岁出现了这方面的问题，产生临床症状之后，通过各种各样的方法让症状缓解甚至消失之后，一定要注意膝关节的保养，避免过多的运动磨损膝关节。不然在上述有退化的基础之上，还有这样的运动和磨损，整个膝关节退化会进一步加快，有可能在50岁就已经出现膝关节老化严重到70岁的年龄，到那时再治疗起来更加麻烦。"
赵军│珠海市第二人民医院
2021/08/09收听(19821)
"膝盖软骨修复有以下几点：第一、避免膝关节长时间劳累，若是受凉可以烫洗膝关节，口服消炎止痛药、修复软骨药物，比如盐酸氨基葡萄糖，避免关节的过度劳累，不要进行爬楼梯、快走、跳舞等损伤膝关节的活动。第二、若还不能缓解可以进行关节镜清扫手术，膝盖软骨退化是需要给予口服氨基葡萄糖胶囊，同时给予补钙、活血类药物对症治疗的。第三、平时要多做热敷、按摩处理，有助于改善循环，可以外用膏药，在关节内注射玻璃酸钠有助于润滑关节，减少磨损，也可以服用氨基葡萄糖保护关节软骨。第四、平时可以多活动膝关节，但是要避免剧烈运动，需要注意适当的休息，注意不要劳累，如果症状较为严重必要时做手术治疗。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/05收听(71466)
膝关节的滑膜炎可以治愈，膝关节的滑膜位于关节腔最内侧，起到分泌滑液的作用，起到关节润滑的作用。... 杨济洲│北京中医药大学东直门医院 2020/05/16播放(83496)
膝关节的滑膜炎可以治愈，膝关节的滑膜位于关节腔最内侧，起到分泌滑液的作用，起到关节润滑的作用。...
杨济洲│北京中医药大学东直门医院
2020/05/16播放(83496)
"膝关节滑膜炎大多数情况下可以治愈，膝关节滑膜炎主要的病因就是因为膝关节运动过多，膝关节受凉引起的。我们治疗上常用一些消炎止痛的药，比如说塞来昔布、美洛昔康，外用药比如说扶他林乳膏。如果遵医嘱，使膝关节得到充分的休息，再加上合理的药物治疗，症状大多数会在2-3周左右消失。大多数难治性的膝关节滑膜炎，主要是因为病人不遵医嘱，在起初的几日内用药以后症状缓解就开始运动，或者膝关节受到冷风、冷水的刺激，使症状复现。膝关节滑膜炎反复的刺激、反复的复发，就会形成慢性膝关节滑膜炎，因此就会影响病人的生活。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/08/25收听(42676)
"膝盖部位的骨质增生是比较常见的一种疾病，因为膝盖这个部位在平时受力是比较大的，所以出现劳损、损伤等方面的问题可能性就会更大，出现骨质增生的可能性，也就会相对比其他关节要大很多。而骨质增生它属于退行性改变，是一种老化的过程，很难完全去除，也就是它是属于不可逆的一种损伤。而这种损伤其实只要改善症状，就不会影响其他方面的问题，出现骨质增生的问题可以通过针灸、理疗、按摩、热敷等方式，来帮助改善周围的血液循环，这样膝盖部位的骨质增生就会缓解疼痛等症状。如果出现摩擦表现，这种状况下可以在膝盖部位注射玻璃酸钠，这种药物可以有效起到润滑的作用，可以帮助改善膝盖骨质增生引起的疼痛症状。"
白富梁│济南市中西医结合医院
2019/11/24收听(20011)
膝盖粉碎性骨折也就是髌骨粉碎性骨折，随着骨科技术的提高，髌骨粉碎性骨折的治疗可以获得比较好的疗... 李康杰│郴州市第一人民医院 2018/11/01播放(97983)
膝盖粉碎性骨折也就是髌骨粉碎性骨折，随着骨科技术的提高，髌骨粉碎性骨折的治疗可以获得比较好的疗...
李康杰│郴州市第一人民医院
2018/11/01播放(97983)
"膝盖粉碎性骨折经过适当的治疗之后，完全可以治好。膝盖本身血液供应相对较为丰富，只要做了适当的固定和复位之后，完全可以达到良好的骨性愈合。唯一缺陷的是由于膝盖粉碎性骨折没有办法百分之百的对平关节面，会产生相对较为严重的创伤性关节炎，导致关节面凸凹不平，在膝关节屈伸的时候会引发比较严重的疼痛感，但这也没关系，可以做二期的关节镜下清理，尽量使膝关节面平整，膝盖粉碎性骨折经过治疗之后，完全可以达到良好的骨性愈合。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/01/30收听(73886)
"膝盖关节炎完全根治比较困难，要想治好，不影响生活、活动，可以用保守或手术的方法。膝盖关节炎大多数和骨性关节炎有关系，或者其他的痛风、非风湿性、风湿性关节炎，是慢性退化性改变的疾病，随着年龄增大、负重，以及关节磨损，会逐渐加重。治好需要注意以下方面：1、要注意休息。2、要进行适当锻炼。3、针对各种不同的关节炎采用保守、药物和理疗的方法。4、如果严重，可以进行关节手术，包括关节镜清洗和膝关节置换。影响膝盖活动、疼痛，以及周围肌肉粘连的症状，可以通过以上的方法进行治疗，从而使膝关节炎不再影响身体活动，从而达到治疗好的目的。但是，关节炎都属于慢性退行性变，以及持续发展的过程，没法通过治疗来逆转，通过治疗只是把症状解除以后不再影响身体活动，能达到治好的目的。"
李云恺│济南市第四人民医院
2021/01/08收听(74397)
"首先讲一下什么叫粉碎性骨折，粉碎性骨折在医学上面并不是我们理解的骨头已碎的很严重了，已经碎成粉末状的才叫粉碎性骨折。粉碎性骨折的概念是指骨折只要有三块或者三块以上的骨折块就叫粉碎性骨折。这里讲的膝盖粉碎性骨折，应该指的是髌骨的骨折，髌骨骨折大部分经过手术治疗效果都是挺好的。"
米雷│湖南省脑科医院
2018/01/23收听(78970)
膝盖软骨受伤在日常生活中比较常见，尤其是现在从事体育锻炼或者剧烈活动的人比较多，如果体育锻炼不... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/05/19播放(77382)
膝盖软骨受伤在日常生活中比较常见，尤其是现在从事体育锻炼或者剧烈活动的人比较多，如果体育锻炼不...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/05/19播放(77382)
膝关节软骨磨损的处理方法如下：1、患者需及时至骨科就诊，进行膝关节检查和X光检查... 朱国兴│无锡市第二人民医院 2018/07/09播放(61077)
膝关节软骨磨损的处理方法如下：
1、患者需及时至骨科就诊，进行膝关节检查和X光检查...
朱国兴│无锡市第二人民医院
2018/07/09播放(61077)
"膝关节软骨受损或软骨缺失的时候，可以进行几类手术来修复软骨：第一个，软骨下骨微骨折手术，是用的最多的手术，在关节镜下通过在软骨下骨钻孔，打孔一定要打入骨髓，使得可以在镜下可以看到黄色的骨髓液流出，这样可以刺激纤维软骨再生，替代部分的透明软骨功能。第二个，软骨细胞移植，通过自体软骨细胞移植到软骨的缺损处，使用特殊的生物膜覆盖，有利于软骨的再生。第三个，用异体软骨移植，也是一种软骨修复的方法。"
2020/10/28收听(70984)
"膝盖软骨磨损可以采取如下的方式来进行锻炼：1、在此类疾病恢复的早期，患者暂时不要下地活动。此时要采取床上的功能锻炼。比如患者可以练习床上的直腿抬高，或者空蹬自行车。所谓的直腿抬高指的是，患者要绷紧膝关节，然后缓慢的抬高下肢，之后再缓慢的放下。在此过程中，不要屈曲膝关节。而空蹬自行车要求患者仰卧在床上，然后抬起双侧的下肢，缓慢的在空中练习蹬自行车的动作；2、患者在可以下地负重活动之后，需要采取平路慢走或者游泳这类的锻炼，以增强膝关节周围的肌肉力量；3、患者如果存在一些髌骨软化，或者髌骨周围的软骨损伤，在获得完全的缓解之后，患者可以练习膝关节的伸直活动。比如患者可以坐在床沿上，然后在小腿上绑上沙袋，之后练习膝关节的伸直。或者患者也可以找一个比较矮的楼梯，将病变一侧的足部放在台阶上，反复的在这一个台阶上练习上台阶的动作。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/12收听(82701)
"膝盖软骨磨损很难完全的恢复，一般关节软骨不可修复。因为这个关节软骨有自身的特点，软骨的生发层在关节面的软骨的表面，所以磨损就把表面生发层、生长层磨掉以后，底下比如越来越成熟的、越老的一些软骨，就很难去修复。要想让它恢复：一、要减少软骨的进一步的磨损，延缓磨损的发展，一般的情况首先是减少一定的活动，减少膝关节的过度的运动、过度的负重，适当活动是可以的。二、注意关节的保暖，因为寒冷的刺激等不良的刺激会影响关节软骨的质量，造成一些隐形的损伤，会导致软骨的进一步磨损。三、可以服用一些营养的软骨的药，像氨基葡萄糖、双醋瑞因等等这类的药。这个药说明书上可能有一定的修复软骨的作用，但是没有文献表明它确实能起到很大的作用，但是临床上吃这些药之后病人的这些症状都会得到一定的缓解，应该有一些作用。四、还有就通过锻炼膝外膝关节大腿的股四头肌，股四头肌力量强壮以后，膝关节骨头受力就会轻一些，软骨受力就会少一些，磨损就会慢一些。"
2020/04/07收听(69342)
"膝盖软骨发炎容易发生在髌骨和股关节处，也容易发生在股骨和胫骨的关节面上。发生的炎症处于无菌性炎症反应，多数与退变、劳损或者一些炎症性疾病有关系，消炎的方法以下几个：第一、要减少膝关节的活动量，避免出现关节劳损的动作，减少行走的距离，避免爬楼梯、爬山、跳舞、打太极拳等比较重的动作。第二、口服抗炎镇痛药物，比如塞来昔布、洛索洛芬片、美洛昔康、双氯芬酸钠等，进行抗炎治疗。第三、可以口服营养关节药物，氨基葡萄糖辅助进行治疗。局部也可以贴外敷软膏，比如洛索洛芬贴剂。关节内可以注射复方倍他米松进行关节腔内抗炎治疗，效果都比较好。如果症状比较严重的，也应该先到医院拍摄X线片，以及核磁共振检查进行详细的诊断，待根据具体诊断才有相应的治疗方法。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(80626)
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