不管是后背还是肩膀，其实都是脊柱比较重要的组成部分，如果发现后背不一样高，常见以下几种原因：
1、姿势不良：需要考虑日常生活中，或者工作习惯中，养成特定姿势，比如喜欢某个姿势进行工作，可能有外观的区别，是由于姿势或者习惯造成，从而导致大部分患者的肩膀在刻意控制的情况下，可以做到水平或者平衡，包括后背的活动度，可能可以接近正常；
2、脊柱侧弯：部分患者是明显左右不对称，并且自己无法进行调整，此时需要考虑是否有脊柱侧弯的情况。尤其少年儿童中，如果发现少年儿童脊柱有侧弯，其表现之一可能是背一边高一边低，因此需要及时到医院就诊，请医生帮助检查是否有脊柱侧弯，必要时可以拍摄X光片进行验证；
3、老年性脊柱退变：老年患者出现背一边高一边低，可能由于老年性脊柱退变造成侧弯，如果没有造成特殊不适，也没有疼痛、下肢神经症状，一般而言，不需要特殊处理，如果同时出现疼痛，或者其他神经功能异常，建议老年患者及时到医院进行就诊。
