脑转移瘤MRI表现

2023-04-04 14:10播放 :

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脑转移瘤有原发性肿瘤,还有从颅外转移的肿瘤,两者在磁共振的表现上有一定区别,脑转移瘤MRI表现具体有如下几点:

1、位于脑组织内:脑转移瘤在磁共振上一般位于脑组织内,不是位于脑组织外,因为部分肿瘤是在颅内,如脑膜瘤,在脑组织外,而转移瘤一定是位于脑组织内。位于脑组织内的肿瘤除脑转移瘤外,还有胶质瘤、淋巴瘤等;

2、水肿面积较大:脑转移瘤作为脑组织内的肿瘤,水肿带比较明显,有很多肿瘤周围也有水肿,但是脑转移瘤的水肿面积很大,面积可能会超过肿瘤本身面积的一倍、两倍,甚至更多;

3、脑中线偏移:随着脑转移瘤体积的变化,肿瘤对局部脑组织会构成挤压,甚至会出现脑中线结构的偏移;

4、出现增强病灶:脑转移瘤在注射造影剂后,做磁共振增强扫描时,会看到脑转移瘤总体上是增强的表现,不像淋巴瘤非常均匀的增强,但是总体上还是增强的病灶。

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脑转移瘤MRI影像学表现

脑转移瘤

范存刚北京大学人民医院

2021/07/11播放(96422)

什么是脑转移瘤?

脑转移瘤是全身的肿瘤,恶性肿瘤通过血行转移,转移到脑组织内,就是脑转移癌。因为近几年全身癌的发病率在增高,所以近几年脑转移癌的发病率也在逐年增加。脑转移癌可以来源于几乎所有的全身肿瘤,比如最常见的还是肺癌、乳腺癌,还有消化道肿瘤,或者一些白血病等血液系统的肿瘤,也可以发生颅内的播散,还有一些中枢神经系统,脑内的肿瘤,它再发生颅内的转移,脑转移癌大概包括这三类。脑转移癌,一般来说,肿瘤比如说肺癌,它在肺内可能生长的不是很快,但是一旦转移到颅内,因为环境变了,它生长得非常快。一般来说,这种病人主要特点是病情进展快,可能有些病人按周算,就是几周或者1周就有变化,病人会出现头疼、恶心、呕吐,根据不同的位置,比如说有一些位置,额叶,病人可能很快就会出现精神差、淡漠,或者躁狂等,比如说功能区的,即使很小的瘤,因为转移癌,主要特点是周围水肿特别厉害,所以有时候可能瘤不大,水肿面积非常大,在功能区病人会很快出现肢体的无力,浑身的麻木,甚至语言区,病人很快就出现言语障碍,所以主要特点就是进展比较快,头疼、恶心、呕吐,这些症状可能非常明显。

语音时长01:52''

张明山首都医科大学三博脑科医院

2017/10/18收听(89000)

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