上海市第一人民医院
神经外科
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脑转移瘤有原发性肿瘤,还有从颅外转移的肿瘤,两者在磁共振的表现上有一定区别,脑转移瘤MRI表现具体有如下几点:
1、位于脑组织内:脑转移瘤在磁共振上一般位于脑组织内,不是位于脑组织外,因为部分肿瘤是在颅内,如脑膜瘤,在脑组织外,而转移瘤一定是位于脑组织内。位于脑组织内的肿瘤除脑转移瘤外,还有胶质瘤、淋巴瘤等;
2、水肿面积较大:脑转移瘤作为脑组织内的肿瘤,水肿带比较明显,有很多肿瘤周围也有水肿,但是脑转移瘤的水肿面积很大,面积可能会超过肿瘤本身面积的一倍、两倍,甚至更多;
3、脑中线偏移:随着脑转移瘤体积的变化,肿瘤对局部脑组织会构成挤压,甚至会出现脑中线结构的偏移;
4、出现增强病灶:脑转移瘤在注射造影剂后,做磁共振增强扫描时,会看到脑转移瘤总体上是增强的表现,不像淋巴瘤非常均匀的增强,但是总体上还是增强的病灶。
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脑转移瘤 范存刚│北京大学人民医院 2021/07/11播放(96422)
范存刚│北京大学人民医院
2021/07/11播放(96422)
大脑有多种肿瘤,原发性肿瘤如胶质瘤,继发性脑肿瘤较常发生,影像学表现呈多样性。肺癌脑转移,表现... 马晓芬│广东省第二人民医院 2018/05/07播放(95834)
大脑有多种肿瘤,原发性肿瘤如胶质瘤,继发性脑肿瘤较常发生,影像学表现呈多样性。肺癌脑转移,表现...
马晓芬│广东省第二人民医院
2018/05/07播放(95834)
"脑转移瘤是成年最常见的脑肿瘤,其发生率约为颅内原发肿瘤的十倍。在头颅CT表现上有一些比较典型的特征,脑实质转移瘤多位于大脑半球皮质或皮质下区,也可位于深部、丘脑和脑干,头颅CT一般表现为低密度或等密度,呈圆形或类圆形病变,病灶内可以有囊变、坏死和出血。特征性的表现为病灶周围有广泛且明显的分指状水肿的低密度水肿带,这种水肿带往往可以达到病变本身的数倍甚至数十倍。脑转移瘤的另外一个特征是65%以上为多发性病变。在增强CT上脑转移瘤一般表现为不规则的厚壁状强化或伴有结节的环状强化,以及规则的、均匀的薄壁强化。其中以绒毛膜上皮细胞癌、黑色素瘤、甲状腺癌和肾上腺癌等颅内转移瘤的强化最为明显。"
2017/10/13收听(69202)
脑转移瘤的CT表现为:1、病灶:可为单发病灶,亦可为多发病灶、无法发现的病灶。单... 蔡林波│广东三九脑科医院 2018/05/28播放(76393)
脑转移瘤的CT表现为:
1、病灶:可为单发病灶,亦可为多发病灶、无法发现的病灶。单...
蔡林波│广东三九脑科医院
2018/05/28播放(76393)
"脑转移瘤多位于皮髓质交界区,常为多发性病变,在核磁共振的平扫序列上通常显示为长T1,长T2信号,与灰质信号相接近。在T2像上,脑转移瘤周围水肿显示为明显的高信号,呈大片状分指状水肿。此外,处于不同时期的肿瘤内出血可显示为不同信号,恶性黑色素瘤转移因肿瘤细胞内含有大量黑色素,在T1和T2像上都呈现为高信号,来自胃肠道的肿瘤在T2像上通常显示为低信号。在增强核磁扫描上,肿瘤内部的坏死无明显强化,瘤壁呈不规则厚壁状伴结节的环状强化或规则的、均匀的薄壁强化。一般而言,以绒毛膜上皮细胞癌、黑色素瘤、甲状腺癌和肾上腺癌的颅内转移瘤强化最为明显。除此之外,有时还可以发现病灶邻近的软脑膜和硬脑膜转移瘤,一般表现为增厚的片状强化或结节状强化。"
2017/10/13收听(30305)
"脑转移瘤的诊断,要根据患者的病史,以往肿瘤的患病的经历。诊断措施是依靠影像学的检查和磁共振,起到了至关重要的作用。脑转移瘤在核磁共振上有比较独特的表现形式,归纳起来有以下几点。第一、脑转移瘤通常以多发的形式比较常见,也就是有的时候在脑内不止一个病灶,而是多个病灶,这个时候就要高度怀疑是不是转移性的肿瘤。第二、从具体的表现形式上,肿瘤靠近于皮层和脑白质之间的交界处。还有一个最显着的特点就是小病灶大水肿,在肿瘤周围,由于肿瘤的毒性影响到了血管,产生比较严重的脑水肿,从而引起颅内高压。"
曹依群│复旦大学附属肿瘤医院
2018/05/10收听(73708)
脑转移瘤是全身的肿瘤,恶性肿瘤通过血行转移,转移到脑组织内,就是脑转移癌。因为近几年全身癌的发病率在增高,所以近几年脑转移癌的发病率也在逐年增加。脑转移癌可以来源于几乎所有的全身肿瘤,比如最常见的还是肺癌、乳腺癌,还有消化道肿瘤,或者一些白血病等血液系统的肿瘤,也可以发生颅内的播散,还有一些中枢神经系统,脑内的肿瘤,它再发生颅内的转移,脑转移癌大概包括这三类。脑转移癌,一般来说,肿瘤比如说肺癌,它在肺内可能生长的不是很快,但是一旦转移到颅内,因为环境变了,它生长得非常快。一般来说,这种病人主要特点是病情进展快,可能有些病人按周算,就是几周或者1周就有变化,病人会出现头疼、恶心、呕吐,根据不同的位置,比如说有一些位置,额叶,病人可能很快就会出现精神差、淡漠,或者躁狂等,比如说功能区的,即使很小的瘤,因为转移癌,主要特点是周围水肿特别厉害,所以有时候可能瘤不大,水肿面积非常大,在功能区病人会很快出现肢体的无力,浑身的麻木,甚至语言区,病人很快就出现言语障碍,所以主要特点就是进展比较快,头疼、恶心、呕吐,这些症状可能非常明显。
张明山│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/18收听(89000)
"对于脑转移瘤,身体其他部位的恶性肿瘤,通过各种途径在脑内生长,就称之为脑转移瘤。转移的途径往往是通过血液转移而来,在脑当中最常见的转移性肿瘤来源于肺部和乳腺。男同志有一部分来源于泌尿系统的肿瘤,比如前列腺、肾这些肿瘤都有可能转移到脑部,把非脑组织转移而来的恶性肿瘤统称为脑转移瘤。"
2018/05/11收听(49273)
脑转移瘤是指脑以外部位的肿瘤通过特定的方式,比如通过血液、淋巴或者其他方式,进入到颅内形成的一... 万登峰│江西省人民医院 2019/02/14播放(95875)
脑转移瘤是指脑以外部位的肿瘤通过特定的方式,比如通过血液、淋巴或者其他方式,进入到颅内形成的一...
万登峰│江西省人民医院
2019/02/14播放(95875)
脑转移瘤是由全身其他部位恶性肿瘤,通过血行转移至脑组织内形成。脑转移癌大部分来源于全身肿瘤,如... 张明山│首都医科大学三博脑科医院 2017/08/25播放(89306)
脑转移瘤是由全身其他部位恶性肿瘤,通过血行转移至脑组织内形成。脑转移癌大部分来源于全身肿瘤,如...
2017/08/25播放(89306)
脑转移瘤属于严重的神经系统并发症,指原发于身体其他部位的肿瘤细胞转移到颅内形成新病灶,是恶性肿... 王鑫│复旦大学附属华山医院 2018/04/26播放(60493)
脑转移瘤属于严重的神经系统并发症,指原发于身体其他部位的肿瘤细胞转移到颅内形成新病灶,是恶性肿...
王鑫│复旦大学附属华山医院
2018/04/26播放(60493)
"核磁共振检查是诊断颅脑、神经系统恶性肿瘤及其转移瘤的最佳检查手段,也是明确病灶具体情况以及病灶多少、大小的主要依,在脑转移瘤的核磁共振检查上,其在T1像常规出现低信号表现,而在T2像上则表现为高信号区表现,在肿瘤的周围可以出现明显的水肿状态,占位效应较为明显。需要注意的是,转移瘤的病理学因素很多,各种肿瘤的信号复杂多变,在核磁共振的增强检查过程中可以明显看到转移瘤出现强化样的改变,尤其在T1像检查出脑转移瘤时,转移检测灶的检测方法最佳,对于颅脑肿瘤的定性、定位以及定量具有着较好的诊断价值,对可疑颅脑内的肿瘤进行增强时,T1像应作为一个常规的检查项目。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2020/05/18收听(70204)
脑转移瘤核磁表现有以下几个特点:1、灰白质交界处:脑转移瘤常是血运转移,血管在皮... 夏亮│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/09/22播放(76970)
脑转移瘤核磁表现有以下几个特点:
1、灰白质交界处:脑转移瘤常是血运转移,血管在皮...
夏亮│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/09/22播放(76970)
"脑转移瘤主要是因为其它部位的原发肿瘤出现脑部的转移导致的,通过CT检查可以发现。在CT检查上,病灶多为圆形或者类圆形、环状以及结节状,并且大多数是多形存在。此外可以出现高密度或者是低密度、等密度、混杂密度影,以等密度或者是低密度病灶最常见。此外,还可以出现囊内的结节。相对于原发肿瘤来说,60%-80%的是属于多发,这是转移瘤的特征表现。此外,结节大多是为实性结节,也有一些比较大,中间可以出现坏死、呈不规则的环状,肿瘤大多数都比较小,位于大脑半球的皮层或者是皮层下区,也可以见于深部。此外在肿瘤的周围会有明显的水肿,水肿比较比较严重。小肿瘤、大水肿是转移瘤的特征。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/08收听(22720)
脑转移瘤大多表现为两侧脑内多发的大小不等的病灶,表现的形状多为类圆形、圆形,甚至是不规则形。相... 王樱花│宜春市人民医院 2020/02/19播放(84790)
脑转移瘤大多表现为两侧脑内多发的大小不等的病灶,表现的形状多为类圆形、圆形,甚至是不规则形。相...
王樱花│宜春市人民医院
2020/02/19播放(84790)
脑转移瘤的主要经血行转移。以肺癌为例,因肿瘤组织容易脱落,脱落后进入毛细血管,随后汇集到肺静脉... 蔡林波│广东三九脑科医院 2018/05/28播放(73566)
脑转移瘤的主要经血行转移。以肺癌为例,因肿瘤组织容易脱落,脱落后进入毛细血管,随后汇集到肺静脉...
2018/05/28播放(73566)
脑转移瘤的CT特点分为典型特点和非典型特点。典型特点为小病灶、大水肿、多发病灶,并且水肿可有明... 杜育杉│广东省第二人民医院 2018/06/05播放(86085)
脑转移瘤的CT特点分为典型特点和非典型特点。典型特点为小病灶、大水肿、多发病灶,并且水肿可有明...
杜育杉│广东省第二人民医院
2018/06/05播放(86085)
"在临床当中脑部转移瘤的临床表现,更多的是在身体其他部位有相关的临床表现,比如脑部肿瘤合并肺部的转移,不仅只有头痛、头晕、恶心、呕吐,以及肢体的偏瘫、言语功能障碍、癫痫发作等情况,更重要的是肺部转移也会出现胸部疼痛,以及咳嗽、咳痰、痰中带血,以及胸闷、憋气等更加严重的表现。这是相关的鉴别要点,也就是并不是在一个器官上出现不适的反应,在各个器官都会出现,比如脑转移瘤出现胸椎的转移,胸椎就会产生一定的疼痛,活动相对受限,甚至有时下肢的感觉异常,都是脑部转移瘤的表现,一定要根据转移的具体位置进行判断。"
高亦深│威海市中心医院
2020/02/20收听(69570)
脑转移瘤的症状因转移瘤的部位不同、大小、占位效应不同而有所差异,常见于以下几种情况:<...
脑转移瘤的症状因转移瘤的部位不同、大小、占位效应不同而有所差异,常见于以下几种情况:
2021/07/22播放(63687)
脑转移瘤的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗在内的综合治疗,每种治疗适应证不同,... 夏亮│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/09/22播放(86172)
脑转移瘤的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗在内的综合治疗,每种治疗适应证不同,...
2021/09/22播放(86172)
北医三院 王雪梅
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