甲亢诊断依据有哪些

2021-06-07 09:53播放 :

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甲亢诊断依据包括以下几点:

1、临床表现:甲亢患者日常生活中出现较为明显症状,根据出现临床表现的情况判断是否患有甲亢。典型症状会出现甲状腺不同程度肿大,此外还会出现高代谢症状例如心慌、出汗、怕热、手抖、乏力或食欲亢进,可能食欲增加、大便次数增多、体重下降。部分患者出现心律失常或心房纤颤,女性患者可能出现月经紊乱、经量减少,还会出现甲亢性肝损害;

2、实验室检查:实验室检查甲状腺功能激素包括总T3、总T4、游离T3和游离T4,这种情况存在不同水平增高,促甲状腺激素水平下降。同时可能还会伴有甲状腺抗体例如甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺激素受体抗体增高。

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甲亢是如何诊断的?

患者有很多临床表现的时候,同时有明显的甲状腺功能异常,也就是T3、T4水平升高,T3、T4下降的时候,我们就可以考虑甲状腺功能亢进的诊断。但是这种诊断的是远远不够的,我们还需要进一步明确它的病因,因为不同的原因所导致甲状腺功能亢进,会产生不同的后果。我们常见的原因有哪些呢?最常见的就是老百姓所说的甲亢,也就是我们所说Graves病,还有就是桥本氏病、慢性淋巴甲状腺炎、亚急性甲腺炎;还有过度服用一些碘制剂,一些违规的药物里面含有过多的碘,导致的碘过量出现了甲亢;还有一些,比如说在妊娠期;还有因为肿瘤,甚至有可能是高功能自主性的甲状腺瘤,都可以导致甲状腺功能亢进。也就是说我们在看甲状腺功能亢进化验单的时候,T3、T4水平升高,T3、T4下降,我们一定要去进一步寻找其原因,这种原因将直接指导我们的治疗。比如说亚急性甲状腺炎所导致甲亢,不治疗也会好,没有必要进行治疗。甲亢只是一种对症的处理,让患者发烧、疼痛这些环节,慢慢的甲状腺功能正常了,自然恢复。像产后甲状腺炎大多数也都会恢复,像妊娠期的甲状腺毒症以及怀孕的时候突然出现了甲状腺功能亢进,这种其实很多病人根本不是因为本身甲状腺功能的亢进,而往往是妊娠呕吐导致的状腺功能亢进。还有一些病人,比如说因为过量摄入碘了,那不过量摄入碘,自然甲亢就好了。所以对甲亢的诊断,我们一定要去进行下一步的病因学鉴别,只有在病因学鉴别相对清楚的情况下,才能够合理地指导我们进行去治疗。

语音时长01:01''

夏城东中国中医科学院西苑医院

2017/10/18收听(39649)

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