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普外科
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胆囊息肉外科治疗原则是超过1cm，因为1cm以下的胆囊息肉很少有恶变情况，所以如果胆囊息肉直径只有0.4cm，一般情况下不会恶变，并不严重。超过2cm恶变几率显著增加，1-2cm之间的胆囊息肉有一定恶变倾向。
因此在肝胆外科，一般认为胆囊息肉超过1cm应该接受腹腔镜下胆囊切除手术。但是建议每6个月或者1年接受超声波检查，密切观察胆囊息肉大小变化，如出现显著增长表现，直径超过1cm以后，应尽快去肝胆外科就诊，在医生指导下安排好诊断和治疗工作。
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胆囊息肉只有0.4cm，属于比较小的息肉，并不严重，但需观察息肉的增长速度。如果息肉没有特殊变... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/03/29播放(64111)
胆囊息肉只有0.4cm，属于比较小的息肉，并不严重，但需观察息肉的增长速度。如果息肉没有特殊变...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/03/29播放(64111)
"胆囊息肉0.4cm的大小不严重，但是需要密切的随访观察，因为胆囊息肉是有恶变的可能的，尤其是对于广基底的息肉，并且还会有反复的炎性刺激，类似于胆囊炎的症状。胆囊息肉是属于一种胆囊的隆起性病变，属于良性肿瘤，通常都是实质性的，发生原因和反复的炎症刺激有关。对于多发的胆囊息肉，基本都是良性可能性比较大。如果单发的息肉，短期内逐渐增大，或者出现了胆囊炎，疼痛的症状逐渐的加重，应该及时的进行手术治疗。平时也应该注意饮食结构，最好是少吃油腻的食物或者油炸的食品、高胆固醇的食品，都会导致反复的炎性刺激，继发隆起型病变。炎性息肉的生成，也应该定期的进行复查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/04收听(35540)
大部分胆囊息肉0.4cm不严重。部分患者在体检时发现胆囊息肉，担心息肉会发生癌变，但出现此种现... 王东│北京大学人民医院 2021/08/11播放(87108)
大部分胆囊息肉0.4cm不严重。部分患者在体检时发现胆囊息肉，担心息肉会发生癌变，但出现此种现...
王东│北京大学人民医院
2021/08/11播放(87108)
胆囊息肉0.4cm不严重，0.4cm是非常小的胆囊息肉，不需要过于担心，定期复查、随访即可，建... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2020/11/23播放(71575)
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2020/11/23播放(71575)
胆囊息肉0.4cm不算严重，属于较小的胆囊息肉，多数患者在查体时可发现胆囊内有息肉，息肉可大可... 王东│北京大学人民医院 2021/07/12播放(62467)
胆囊息肉0.4cm不算严重，属于较小的胆囊息肉，多数患者在查体时可发现胆囊内有息肉，息肉可大可...
2021/07/12播放(62467)
当胆囊息肉大小为0.6×0.4cm时，不是严重情况。胆囊息肉通常是通过超声检查发现，一般 王悦华│首都医科大学宣武医院 2021/11/11播放(93419)
王悦华│首都医科大学宣武医院
2021/11/11播放(93419)
胆囊息肉0.5×0.4cm并不严重，定期复查即可。一般胆囊息肉＜1cm时，癌变的概率较低；但如果胆囊息肉＞1cm，其癌变的几率明显上升，需要考虑手术治疗，以预防后期出现胆囊癌的风险。一般每半年到一年检查一下肝胆的彩超，用于评估胆囊息肉的大小及其增长的速度。如果增长速度过快，也要考虑手术治疗。胆囊息肉0.5×0.4cm＜1cm，定期复查即可，暂时不需要其它治疗。
2020/04/13收听(26468)
0.5×0.4cm大小的 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/09/07播放(70636)
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/09/07播放(70636)
"胆囊息肉是胆囊常见的一种良性病变，绝大多数的胆囊息肉为胆固醇性息肉，可以单发，也可以多发，胆囊息肉无法自愈。对于有胆囊息肉的病人而言，如果胆囊息肉比较小，直径小于1cm，不需要特殊的处理，定期复查就可以。如果胆囊息肉大于1cm，或者合并有胆囊结石、胆囊炎，这类情况建议行手术治疗。如果胆囊息肉为0.4cm，相对比较小，可以暂时观察，不需要特殊治疗，吃药打针也对于胆囊息肉没有明显的作用。所以胆囊息肉0.4cm无法自愈，如果没有上述所说的情况，可以暂时观察，定期复查彩超就可以。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/05收听(11248)
0.4cm的房间隔缺损对血流动力学的影响较小，左向右分流较小，故对心脏和肺脏损害较小。但临床上... 高奇英│山西省人民医院 2021/03/31播放(73034)
0.4cm的房间隔缺损对血流动力学的影响较小，左向右分流较小，故对心脏和肺脏损害较小。但临床上...
高奇英│山西省人民医院
2021/03/31播放(73034)
胆囊息肉样病变0.4cm并不严重，属于良性的病变，定期的复查即可，一般每半年到一年，检查一次肝胆彩超，根据彩超来评估它的大小以及增长速度。如果有超过1cm，建议要手术治疗，因为超过1cm的胆囊息肉，癌变的概率明显增加，而胆囊息肉小于1cm，只要定期复查即可。所以0.4cm的胆囊息肉只要定期复查、密切的随访即可，平时的饮食也要注意以低脂肪、低胆固醇的食物为主，禁忌辛辣、刺激的食物，禁忌烟酒。
2020/04/12收听(11244)
"肾结石0.4cm如果是体检的时候偶然发现，没有疼痛和积水，对大多数人来说并不严重，不过对于少数人来讲，结石反复发作，甚至上次清理完结石以后短期内快速又生长到0.4cm，是比较麻烦的事情，对大多数人来讲，输尿管内径大约是0.4cm，因此0.4cm的结石有可能自行排出。平时注意多喝水、适当运动，调整饮食结构和饮水习惯，使每天尿量保持在2L以上，控制体重，保证每日一定的钙摄入量，少吃富含草酸的食物，这样很有可能会自行排出。对于结石反复发作的人来讲，也就是所谓的结石体质，清石后短期内生长到0.4cm，建议应该将其积极排出，否则很可能结石越变越多或者快速生长、变大。对于这些患者来讲除了清石以外，还应该做机体的代谢分析，寻找结石生长的原因，有针对性的进行预防。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/19收听(15010)
临床上通常将直径小于0.4cm，且没有梗阻、感染等症状的结石，定义为临床无意义结石。对于上述结... 陶婷婷│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/06播放(61693)
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陶婷婷│浙江中医药大学附属第二医院
2021/01/06播放(61693)
直径0.4cm的肾结石不严重，具体原因如下：第一、直径0.4cm的肾结石如果停留在肾脏中，既不会引起疼痛的症状，也不会导致肾的积水。第二、0.4cm结石在排出的过程中可能引起剧烈的疼痛，伴有恶心、呕吐等消化道症状，但是通过对症治疗后一般都可以使疼痛缓解，不至于导致严重的并发症。第三、即使结石在排出的过程中导致轻微的肾积水，但是直径0.4cm的结石通过保守治疗的方法，比如口服排石药物等均可以自行排出，引起的暂时性肾积水不会对肾脏产生严重影响。
韩前河│郑州人民医院
2018/12/15收听(92453)
腰椎间盘突出症，患者在做CT和核磁共振以后，报告上会写腰椎间盘突出多少厘米或多少毫米，如腰椎间... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/06/14播放(76576)
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富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/06/14播放(76576)
子宫内膜只有0.4cm，受孕概率比正常内膜的人低。大部分内膜较薄的患者，由于宫腔粘连导致内膜组... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/05/06播放(84050)
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2023/05/06播放(84050)
乳腺结节0.6×0.4cm的体积比较小，一般临床上不会有较多的不适症状，是否严重通常无法 戚鹏│湖北省第三人民医院 2023/03/09播放(75652)
戚鹏│湖北省第三人民医院
2023/03/09播放(75652)
"0.4cm的结节如果边缘光滑，考虑为良性结节，是不严重的，需要半年或者是1年后复查，观察结节有无动态改变。当患者的胸片或者是肺CT出现肺内结节时，要根据结节的大小、形态、临床症状以及进一步检查，评估结节的性质。如果患者的结节直径较大，边缘不光滑，有毛刺征，考虑为恶性结节可能性大，需要进一步完善痰查癌细胞、肿瘤系列、增强CT、支气管镜、结节的穿刺活检等相关检查。确诊为恶性结节时，需要根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗、基因治疗、免疫治疗等等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/03收听(44887)
"患者甲状腺结节0.5x0.4cm是否严重，这要依据甲状腺结节的性质来进行客观分析。一、如果患者甲状腺结节通过彩超检查，没有发现结节伴有血流信号、钙化、纵横比大于1等症状，这种情况下的结节多考虑良性病变，并不需要进行细针穿刺或手术治疗，患者的病情并不严重。二、如果患者甲状腺结节虽然体积较小，但伴有明显的血流信号、钙化灶、纵横比大于1、边界不清、回声不均匀等恶性征象，高度怀疑甲状腺结节发生癌变，患者需要尽快行甲状腺手术治疗，手术后患者有可能出现切口感染、脂肪液化、声音嘶哑、低钙抽搐等并发症，此时患者的病情比较严重。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/10/24收听(21307)
肾结石的处理重要的是参考两个条件：一、结石的体积、大小；二、结石的部位。4mm的结石是一个微小结石的概念，理论上讲这样的结石可以轻松的通过输尿管进入膀胱，并且随着尿液排除体外。但是如果结石的位置处在肾脏的下盏结构中，这样的结石排出困难。对于肾脏的中盏或者上盏结石，多数情况下很容易的随着尿液的流动进入输尿管，最终排出体外。下盏结石建议患者尽可能的养成多喝水的习惯，每天饮水量在2000-3000mL以上，同时积极的参加体育锻炼和活动。膳食结构上多摄入纤维、蔬菜或者瓜果。综合的从各个方面来调整，最终结石有没有排出，还需要每年做泌尿系的B超来复查和判断。
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/28收听(73306)
武汉协和医院 张勇
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山东省立医院 咸国哲
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湘雅医院 梁帅
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北大人民医院 王东
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