中南大学湘雅医院
神经外科
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神经痛一般是指神经病理性疼痛,主要表现为神经所支配区域的锐痛,且症状容易波动,容易受到其它因素诱发,卡马西平片可以缓解疼痛。病因主要是支配该区域的神经受到损伤,损伤的原因有以下方面:
1、肿瘤压迫、炎症或者外伤:可以解切除肿瘤、解除造成损伤的原因;
2、血管压迫、神经和韧带受到卡压:可以通过减压的办法来进行处理,比如三叉神经痛、舌咽神经痛;
3、其他:有一部分神经痛的病因不明确,如果有明确的神经分配区域,符合神经分配区域的痛,而且是阵发性锐痛、突发突止,也可以通过切断神经的办法解决疼痛,在切断神经之前,必须对切断的神经进行评估,如果对生活、功能影响不大,可以采用切除。
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"患者出现神经痛的症状,关键看是哪一根神经出现了疼痛,以及这个神经所支配的区域。人类能够发生神经痛的症状,主要是三叉神经、舌咽神经和所有的脊髓神经。如果是三叉神经发生疼痛,患者会出现一侧颜面部顽固性的刀割样疼痛,多为扳机点样发作,刷牙、洗脸都可以诱发。如果是舌咽神经疼痛,患者可能会出现一侧舌根部位顽固性的烧灼感疼痛。如果是颈椎间盘突出,可以导致颈肩疼痛,特别是在活动上肢的时候出现。如果是腰椎间盘突出,患者可能会出现腰腿疼痛,表现为直腿抬高试验阳性。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/26收听(30275)
"出现周围神经痛的患者会出现明显的四肢肌肉感觉或者运动障碍,主要表现为四肢末端,如手脚部位出现麻木或者疼痛、刺痛的症状,这主要是因为神经元损伤导致,影响到肌肉的运动功能会导致肌肉萎缩,引起手部、脚部无力的症状。部分患者会出现肌肉抽搐,出现震颤,双手无法进行精细动作,从而影响到正常的生活,也会导致局部血液循环供应障碍,导致局部皮肤光润、发红,在后期往往会出现发绀,指甲会变得粗糙、脆裂。皮肤表面会出现苍白,甚至会有淤血的情况出现。部分患者症状较为严重,会出现四肢浮肿甚至挛缩,导致手部无法进行正常的舒张、收缩,需要及时进行治疗,预防并发症。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/07/24收听(29198)
神经痛的症状较为典型,通常表现为发作性的过电样、针扎样的疼痛。轻症时偶尔发作,严重时局部出现火... 国红│北京医院 2023/04/10播放(92381)
神经痛的症状较为典型,通常表现为发作性的过电样、针扎样的疼痛。轻症时偶尔发作,严重时局部出现火...
国红│北京医院
2023/04/10播放(92381)
"神经痛的症状一般都是局限于该神经所支配区域的疼痛。这种疼痛的性质比较特别,一般是电击样痛、火烧样痛、刀割样痛,或者难以描述的不明疼痛。这种疼痛的程度一般比较剧烈,患者往往难以忍受,并且描述为此生感受过最严重的疼痛,对患者的日常生活和工作造成明显影响。神经痛持续的时间一般较短,大多数是数秒,最长一般也就数分钟。治疗上要使用专门针对神经痛的药物,目前比较常用的是加巴喷丁、卡马西平、普瑞巴林。这些药物使用时需要监测有无副作用,特别是卡马西平,虽然疗效最佳,但常常会引起肝功能损害、骨髓抑制,需要注意监测血常规以及肝功能指标。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/25收听(52347)
神经痛主要表现为阵发性、针刺样以及伴有电流感的症状,严重者会出现刀割样、撕裂样疼痛,还伴有烧灼... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/08播放(97168)
神经痛主要表现为阵发性、针刺样以及伴有电流感的症状,严重者会出现刀割样、撕裂样疼痛,还伴有烧灼...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/08播放(97168)
"神经痛是受损神经分布区的疼痛,病因包括创伤、缺血、肿瘤浸润、物理损伤、全身代谢疾病和中毒等。其症状主要取决于受累神经,共同特征为受累神经分布区感觉、运动及自主神经功能障碍,伴腱反射减弱或消失。臂丛神经痛症状为发病前或发病早期可有发热、乏力、肌肉酸痛等全身症状,继之出现肩、上肢疼痛,数日内出现上肢肌无力、腱反射改变和感觉障碍。肋间神经痛临床表现为疼痛沿一个或几个肋间分布,呈持续性刺痛、灼痛,呼吸、咳嗽、喷嚏时加重。因此不同神经痛的临床表现也会有所差异。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/09/27收听(79821)
神经疼痛的症状一般表现为刀割样、烧灼样或者针刺样的疼痛,多数还会呈放射性地分布,会因为不同的神经受累而表现为不同部位的疼痛症状。比如三叉神经疼,一般为头部的剧烈疼痛,这种情况可间断的发作,症状相对轻的可通过卡马西平来控制,严重的还需要考虑通过微创手术的方法治疗。如果是腰椎间盘突出压迫坐骨神经引起疼痛,表现为腰部的疼痛,同时会向臀部以及大腿后侧放射,有过电样的疼痛,这种情况要通过理疗、牵引等方法来治疗,或者通过微创手术解除神经的压迫。
2019/06/27收听(40451)
"神经痛的症状通俗的说应该是神经神经病性疼痛的症状。其症状还是非常的多,从专业角度来讲不下一二十种,但是真正常见的神经痛症状不外乎以下四种:1、针刺一样,就是手被针扎的那种感觉。2、电击样的症状,比如不小心碰到电插座以后的感觉。3、烧灼样感。比如做菜不小心被炉火烧了。4、还有一种就是撕裂样。就是牵扯以后撕裂的这种疼痛感觉。这就是比较常见的神经痛症状。"
罗盛│北京医院
2019/08/04收听(90376)
疼痛性质往往是烧灼样疼痛、针刺样疼痛、刀割样疼痛,这些都是神经痛的症状。疼痛评分往往可能会大于五分甚至九分、十分,就是把生小孩疼痛,比如八分痛,神经性疼痛可能会大于九分、十分。神经痛往往发作的时间比较短,像带状疱疹痛可能一次发作可能就小于一分钟。还有神经痛可能会沿着整条神经的分布性疼痛,也就是像肋间神经从肋间出来,从脊柱开始到胸部前面,整个一条线的痛。就像腿部它会沿着坐骨神经,整个腿从屁股通到脚尖,这样的疼痛是神经痛的明显的特点,跟早期肿瘤疼痛的疼痛性质跟疼痛评分是完全不同的。
裘卫东│浙江大学医学院附属第二医院
2018/05/27收听(58809)
因为神经痛的种类不同,表现症状也不同。举个例子,比如刀割那种叫刀割性疼痛,有的是由于大脑皮层感... 栾国明│首都医科大学三博脑科医院 2018/09/13播放(85541)
因为神经痛的种类不同,表现症状也不同。举个例子,比如刀割那种叫刀割性疼痛,有的是由于大脑皮层感...
栾国明│首都医科大学三博脑科医院
2018/09/13播放(85541)
神经痛的症状跟日常的疼痛症状区别蛮大。举个例子,日常临床上常见的疼是周围软组织出问题,譬如手剌... 杨立强│首都医科大学宣武医院 2019/09/29播放(89151)
神经痛的症状跟日常的疼痛症状区别蛮大。举个例子,日常临床上常见的疼是周围软组织出问题,譬如手剌...
杨立强│首都医科大学宣武医院
2019/09/29播放(89151)
"神经痛包括神经损伤后产生的神经病理性疼痛,它的表现是自发性烧灼感、可塑性疼痛泛化、疼痛异化、痛觉超敏、痛觉过敏。一般神经痛有放射痛、电击痛、针刺痛、牵掣痛,伴随症状或诱发因素有吃饭、说话、刷牙、洗脸、呼吸、咳嗽、打喷嚏。脊髓阶段的神经病理性疼痛伴有脊髓分支节段产生的紧束感,如伴有呼吸困难等等。残端痛是因为神经在截肢时神经残端产生神经瘤产生的疼痛,患肢痛是因为截肢肢体消失以后感觉有一种闪电样疼痛。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/16收听(48504)
神经痛的症状较多,神经痛通常会出现刀割样、针刺样、烧灼样、电击样,甚至呈发作性、持续性,比如三... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/04/23播放(91018)
神经痛的症状较多,神经痛通常会出现刀割样、针刺样、烧灼样、电击样,甚至呈发作性、持续性,比如三...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/04/23播放(91018)
神经痛的症状比较典型,当感到刀割火燎、针刺、电击、烧灼样疼痛的时候通常伴有神经痛的发作,比如三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛都是典型的神经痛。还有一些神经痛,可以合并到其它疾病里,如膝盖骨质增生以后骨性关节炎的疼痛。病人说骨性关节炎是骨头炎症的疼痛,其实也伴有神经痛,病人疼痛时间比较长。比如椎间盘突出症,不同程度伴有神经痛。老百姓说的坐骨神经痛也是神经痛的一种表现。癌症疼痛,除了癌症破坏组织的疼痛,会伴有神经痛。伴有神经痛的时候,病人疼痛都比较剧烈,而且不太容易缓解。当腰腿痛、膝关节骨性关节炎疼痛、带状疱疹后遗神经痛、三叉神经痛的时候,要想到这是神经痛在疾病中的发作,对神经痛大家要重视起来,这样能有效地缓解躯体部位的疼痛。
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/12/13收听(42245)
"神经痛的症状就是神经支配区域的疼痛,在没有外界刺激的情况下出现的疼痛。临床上比较常见的就是三叉神经痛以及舌咽神经痛,三叉神经痛往往仅限于单侧,一般情况下在咬牙、咀嚼以及刷牙这些动作的时候会触发疼痛,也叫做扳机点。周围性神经痛比较常见的,比如肋间神经痛以及带状疱疹后神经痛等。肋间神经痛一般就是沿肋骨分布的疼痛,并且大多也是局限于单侧。还有神经根受压迫性的神经痛,最常见的是神经根型颈椎病,它主要是引起上肢、肩背部或者是后颈部放射性过电样疼痛。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/06/19收听(27804)
"经常的神经痛,原因如下:一、最常见的是因为劳累、疲劳、免疫力下降,或者具有造成免疫力下降的疾病,包括恶性肿瘤、糖尿病、高血压等等没有控制好,会出现免疫力下降,从而出现神经痛的症状,包括一般的枕神经痛、耳后神经痛,以及肋间神经痛,一般跟免疫力下降有关系,病毒感染引起的神经痛,这些是比较常见的。二、因为压迫神经引起的三叉神经痛也会经常发生,是因为血管压迫神经引起的,还有坐骨神经痛,这种情况一般也是神经压迫引起的,腰椎病变以及肥胖的人,肌肉压到神经,也会引起坐骨神经痛。三、还有炎症性的因素、病毒感染因素,也会引起坐骨神经痛,一般就是这几个原因导致的神经症状经常发生。"
2020/12/18收听(17052)
神经痛是指在某一个神经所支配的区域,可能有机械牵拉、物理损伤以及其他疾病,比如肿瘤浸润或者滋生... 母艳蕾│北京医院 2023/07/04播放(73129)
神经痛是指在某一个神经所支配的区域,可能有机械牵拉、物理损伤以及其他疾病,比如肿瘤浸润或者滋生...
母艳蕾│北京医院
2023/07/04播放(73129)
"出现神经痛可以见于多种原因引起,这种情况可以是由于感染引起的,比如病毒感染可以引起面神经、肋间神经炎疼痛的症状。这种情况一般可以选择利巴韦林等抗病毒的药物治疗,同时可以联合应用维生素B1和B12等营养神经的药物治疗。出现神经疼也可以是由于神经受到压迫而引起的症状,比如坐骨神经疼是由于腰间盘突出压迫神经根引起,会引起腰疼,然后放射到臀部及腿部。这种情况一般可以通过腰部的理疗和牵引的方法来治疗。出现神经疼也有可能是由于末梢神经病变引起,比如糖尿病,需要针对病因进行治疗。"
2019/06/19收听(52543)
"牙神经痛主要的症状就是夜间疼痛比较厉害,如果是上牙的问题,它会牵扯到头痛,如果是下牙的问题,它会引起患者的耳后疼痛,服用一般的止疼药是不能缓解的,如果出现这种症状,应该及时到医院就诊,看是什么原因引起的,如龋齿、急性牙龈炎、慢性牙髓炎、牙周炎等,明确诊断之后,要进行对症的治疗,才能够早日康复。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2018/01/30收听(96822)
带状疱疹神经痛症状具体如下:1、部分带状疱疹患者疼痛可持续超过一个月;<...
带状疱疹神经痛症状具体如下:
1、部分带状疱疹患者疼痛可持续超过一个月;
林慧│海南省人民医院
2020/04/25播放(51684)
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