男性原发性不孕症，有些可以治疗。男性原发性不孕症首先要寻找导致不育症的原因，简单的可以做精液常规检查，看看精子的各项参数有无异常，比如精子的密度、活力、畸形率等，如果精子少称为少精症，活力低称为弱精症，畸形率高称为畸形精子症。

有些可以找到原因，比如精索静脉曲张或者精液中有感染的成分，还有染色体的异常，甚至是基因的异常，可能会导致精液常规的异常。比如精索静脉曲张导致的精液质量异常，可以通过精索静脉曲张的药物或者手术治疗，来改善精液质量。

当然也有些没有办法治疗，像染色体的异常，比如克氏征、Y染色体微缺失，还有基因的异常，没有办法治疗，只能通过辅助生殖的方式来获得后代。

如果找不到明确的原因，比如在临床上有一类叫特发性的少弱畸形精子症，可以尝试药物来治疗，比如使用激素类药物，像克洛米芬、他莫昔芬、来曲唑，包括中药、中成药都可以用来帮助调整精液质量，提高男性的生育能力。

有些患者通过药物治疗，可能能够提高，甚至可以实现自然怀孕。如果找不到明确的原因，药物效果也不好，可能最终要选择辅助生殖技术来获得后代。