首都医科大学附属北京友谊医院
消化内科
手机浏览
吐出的黄色苦水通常含有胆汁、胃内容物，因为一般胆汁颜色是黄色的，口感发苦。其实吐出含有胆汁的胃内容物，并不能够提示病变的严重程度，尤其是胃病。
部分人可能因为胃的幽门功能不佳，所谓幽门是胃和十二指肠接口处，幽门功能不好的人，可能会有胆汁反流。十二指肠里的胆汁通过幽门进入到胃腔内，所以胃腔内平时会有胆汁成分，吐出来可能含有苦涩、黄色胆汁成分。
患者呕吐胆汁，并不能代表病变多严重。消化道梗阻患者发生呕吐，并且吐出胆汁，可提示梗阻部位，对于诊断有帮助。
分享:
当出现剧烈的恶心、呕吐时，由于胆汁反流，会导致吐到最后就是黄黄的苦水，黄黄的苦水就是人体自身所... 刘晓│北京医院 2023/04/03播放(34885)
当出现剧烈的恶心、呕吐时，由于胆汁反流，会导致吐到最后就是黄黄的苦水，黄黄的苦水就是人体自身所...
刘晓│北京医院
2023/04/03播放(34885)
"呕吐是一种复杂的过程，剧烈呕吐时可以将胃内容物，以及十二指肠内容物呕吐出来。十二指肠内容物包括胆汁、胰液，所以呕出来黄色的苦胆水。恶心、呕吐可由多种因素引起，如恶性肿瘤的化疗、晕动病、胃肠疾病、怀孕早期，以及外科手术等均可引起。呕吐是呕吐中枢一种极其复杂的反射过程，由延脑催吐化学感受区、前庭器官、内脏等传入冲动，作用于延髓呕吐中枢，由呕吐中枢发出冲动，通过消化道平滑肌逆蠕动，部分呼吸肌和腹肌痉挛性收缩，完成呕吐的过程。呕吐出黄黄的苦水应当注意：1、禁食，剧烈呕吐时应当暂停经口摄入饮食；2、可以使用抑制呕吐的药物，如胃肠动力药以及专门针对呕吐的药物；3、可以使用粘膜保护剂，铝碳酸镁可以吸附胆汁、吸附胃酸，同时在胃表面形成保护膜。所以呕吐出来黄黄的苦水不用担心，它是剧烈呕吐后一种正常现象，通过上述综合性的治疗，呕吐出来的黄水，并不会对人体产生明显的伤害。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/17收听(48280)
"患者出现喉咙反苦水的症状表现，常常会存在胃食管反流性疾病的因素，患者可能会出现酸性消化液反复倒流入咽喉部的情况，甚至出现胆汁反流性胃炎的情况。味道比较苦的胆汁通过消化道倒流到咽喉部位，也会对咽喉部位产生更为强烈的刺激，患者会因此产生咽喉部反复的疼痛感、干燥感、灼热感等等相关的症状表现，甚至会导致局部肉芽增生情况的发生，也可能会出现反复刺激性呛咳的表现。患者必要时需要进一步做电子喉镜检查以及消化内镜检查，进一步明确诊断，并在医生指导下行相应的治疗处理。咽喉也需要注意避免辛辣饮食和过度烟酒，避免炎症相关症状反复发作。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/29收听(57000)
"内裤上总是黄黄的说明白带过多，是阴道炎的表现，也需要除外宫颈病变，要做妇科检查，取阴道分泌物检测，根据分泌物检测结果，明确是否有阴道炎，再根据阴道炎的具体类型给与相应的特异治疗。白带增多发黄，最常见的阴道炎类型是细菌性阴道病，是阴道内厌氧菌感染导致，表现为白带增多、发黄，白带分泌物有明显异味，呈腥臭味，白带分泌物检测看到线索细胞可明确诊断。对于细菌性阴道病，给予甲硝唑类药物抗厌氧菌治疗，也要检查宫颈情况，检查宫颈TCT和HPV除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。"
赵晓东│北京医院
2020/08/04收听(41476)
"咳嗽吐出来有血多见于以下几种原因：1、支气管扩张，支气管扩张的病人常常有咳嗽、咳脓痰，也伴有咳血症状，咳血量有大有小。2、肺结核，肺结核的病人可以出现咳嗽、咯血，也可伴有午后低热、盗汗等症状。3、肺部肿瘤，肺部肿瘤的病人可以出现咳嗽、痰中带血，也可以伴有咳多量的血。4、肺部感染，肺部感染的病人，有些人也可以出现咳嗽、咳少量血，常伴有畏寒、发热等症状。总之，咳嗽、咳血的原因比较多，要到医院去拍胸片或者做胸部CT、抽血化验等检查，进一步明确诊断。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/03收听(34198)
流鼻血从嘴巴里吐出来，临床上是一种很常见的现象，原因主要有以下：第一种原因，患者是鼻腔内动脉性出血，短时间内出血量非常的大，导致一部分出血，不仅从前鼻孔流出还从后鼻孔淌出来，通过鼻咽部进入口腔，导致患者从嘴巴里面吐出来血。第二种原因，有的患者是鼻腔后端的出血，常见的出血部位有下鼻道后穹窿部位的出血，或者蝶筛隐窝处的动脉出血或嗅裂部位的出血。这种出血比较靠后，由于重力的作用导致大量积血直接流入鼻咽部而进入口腔，导致患者从口腔里吐出大量的鲜血。第三种原因，有的患者流鼻血的过程中，有一部分血进入上颌窦、鼻窦里面去，随着患者变动体位，积血从窦口出来进入鼻咽部，导致患者从口腔里吐血出来。
石彬│北部战区总医院
2019/08/29收听(23838)
临床上很多种疾病均可以导致咳白痰的症状，例如急性支气管炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺结核、咳嗽变异性哮喘或者是心功能不全。咽炎也可以出现咳白痰的症状，当患者出现持续咳嗽、咳白痰症状时，我们建议积极的就医，进一步完善血常规、C-反应蛋白、肺CT等相关的检查，明确诊断，根据诊断采取进一步的治疗。如果患者是由于咳嗽变异性哮喘而出现的白痰，我们需要吸入糖皮质激素，口服白三烯调节剂等相应的治疗。如果患者是由于心功能不全而出现的咳嗽咳白痰，我们要根据病情，采取相应的强心、利尿、扩血管等综合性的治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/10收听(53952)
"吐出来绿色的水是胆汁，胆汁是在肝脏内分泌的，一般储存在胆囊，当进食之后由于食物的刺激胆囊开始收缩，将储存的胆汁排入十二指肠内参与消化食物。一般胆汁会从十二指肠到达肠道，不会到达胃部，因为有幽门的作用所以导致胆汁不能逆流。但是在病理的情况下胆汁可以通过幽门达到胃内，当胆汁到达胃内的时候刺激胃产生呕吐反射，呕吐物包括绿色的胆汁就经过食管、口腔吐出来，所以就形成了吐绿水，临床上最见于胆汁反流性胃炎。"
文宇航│宜昌市中医医院
2019/11/21收听(22064)
"吐出来的痰有血说明有呼吸道的炎症造成了血管的破裂，主要见于以下几种情况：1、肺炎，孩子肺炎很常见，表现为发热、咳嗽、咳痰、呼吸急促等，咳嗽厉害，毛细血管破裂，可以造成痰中带血的情况，这种情况如果出血量比较小，积极抗感染治疗即可，不用特殊处理。2、肺结核，长期低热、消瘦、盗汗伴有咳嗽，需要注意肺结核，必要的时候做PPD试验或者做胸部CT、拍胸片来明确诊断。3、鼻咽部血管破裂，孩子有呼吸道感染可能会出现鼻咽部的充血、水肿，咳嗽的时候可以造成局部的血管破裂导致痰中带血，一般出血量不大则不用特殊处理，抗感染治疗即可。各种咳嗽、炎症都可以造成痰中带血，必要的时候就诊做相关检查。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/09收听(35828)
催吐最常见的方式就是刺激嗓子，用手指或牙刷、筷子等，可以刺激悬雍垂，也可以刺激后方的咽后壁，此... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/08/29播放(45216)
催吐最常见的方式就是刺激嗓子，用手指或牙刷、筷子等，可以刺激悬雍垂，也可以刺激后方的咽后壁，此...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/08/29播放(45216)
吐出来的方法主要如下所示：1、非药物方法：可以用压舌板、筷子，或者干净的手指刺激... 廖江涛│湖南省人民医院 2021/09/14播放(65796)
吐出来的方法主要如下所示：
1、非药物方法：可以用压舌板、筷子，或者干净的手指刺激...
廖江涛│湖南省人民医院
2021/09/14播放(65796)
"通过筷子或者用手指刺激咽喉部，口服阿扑吗啡、硫酸铜，或者通过洗胃才能把吃进去的东西吐出来。喝酒太多、误服药物，在特殊的情况下需要把胃内容物呕吐出来，才可使患者胃部不适的症状减轻。此时可用一根筷子或手指，张大嘴轻轻刺激患者咽喉的部位，可起到反射性作用，使患者出现呕吐的动作，能把胃内的食物吐出来。如果刺激咽喉仍然不能吐出，可以通过先喝温水，再对咽喉部位形成刺激，导致患者出现呕吐动作。必要的情况下，可及时到医院进行检查，通过催吐的药物，使患者呕吐。兴奋催吐类的化学药物如阿扑吗啡 、硫酸铜，这些药物能用于中毒急救时，使患者快速吐出胃中的毒物。但是用药时要结合医生的意见，如果药量过大会导致患者产生溶血或肾毒性，也可到医院通过洗胃的方法，把胃内的毒素洗出。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(17734)
"下面出现黄色东西，考虑主要是因为有细菌感染导致的分泌物。大多数女性在抵抗力下降的时候容易有细菌侵入阴道，导致外阴瘙痒、阴道瘙痒以及分泌物出现黄色的现象。首先应该去医院做白带常规的检查，看看有没有霉菌、滴虫或者细菌感染的情况，然后及时通过阴道上药治疗。要注意自身清洁，每天清洗外阴，用药期间禁止性生活，如果有细菌感染需要男女双方同时做治疗。男方可以通过口服甲硝唑类的药物治疗，再就是多去户外锻炼身体，提高自身的免疫力，可以减少再次复发的情况。"
韩屹峰│宿迁市人民医院
2019/09/20收听(45802)
男士内裤上黄黄的情况，可能是尿渍，也可能是精斑，也可能是前列腺液的残存，这些都是有可能从尿道口... 方冬│北京大学第一医院 2023/06/02播放(28267)
男士内裤上黄黄的情况，可能是尿渍，也可能是精斑，也可能是前列腺液的残存，这些都是有可能从尿道口...
方冬│北京大学第一医院
2023/06/02播放(28267)
女性内裤上黄黄的组织，提示会存在有分泌物的异常，因为存在阴道炎症的时候，白细胞持续性增高，阴道菌群环境失调，会造成分泌物的颜色产生改变，例如黄色或者黏稠的，会有一定的炎症，注意好个人卫生。如果没有不舒服的情况下，可以进行清洗的方式处理。在排卵后期的时候，由于体内激素水平产生变化，也会造成白带呈乳白色、黄色或者黏稠样，进行清洗外阴勤换内裤都是可以的。内裤上会存在黄色，也不排除会不会有尿渍的污染，在进行上完厕所之后，如果内裤上沾有一定的尿渍，也可能会引起黄色的，尽可能也要注意好外阴的清洁，避免引起交叉感染。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/13收听(72948)
"小朋友内裤上有黄色分泌物跟感染有关系，炎症到底是尿路感染，还是尿道口感染，有时候要做进一步分析。通常临床要除外尿路感染，最好做尿常规检查，看有没有白细胞，同时做尿培养检查。如果确实是有细菌，最好做药敏，然后给予针对性抗感染治疗。除此之外，有些小孩，比如男小孩存在不同程度包茎，如果包皮也不注意清洗、翻动，包皮垢就在包皮下面，很容易促发尿道口炎症。在临床上面有些小孩出现脓性渗出，男内裤上面就会产生这些问题。小女孩更容易发生，因为生理解剖特点，尿道口比较宽、直、短，离肛门又比较近，在临床上面小女孩的外阴炎也特别容易发生。所以，临床上该情况蛮常见，平时要注意尿道口清洁、卫生，也可以用消炎药水以及采取坐浴的办法。尿常规检查经常要做，如果尿常规检查经常发现有异常情况，要到肾内科请医生给予针对性治疗。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/10/15收听(37674)
呕吐时吐出的是绿色的苦水，即为人体的胆汁。人体的胆汁正常情况下从肝脏分泌，从肝外胆道流入十二指... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/05/26播放(93878)
呕吐时吐出的是绿色的苦水，即为人体的胆汁。人体的胆汁正常情况下从肝脏分泌，从肝外胆道流入十二指...
2021/05/26播放(93878)
"吐出绿色的苦水是胆汁，胆汁是在肝脏内合成和分泌的，肝脏内分泌的胆汁经过肝内胆管到达胆囊储存起来。当进食之后食物的刺激下胆囊开始收缩，胆汁顺着胆囊管、胆总管到达十二指肠参与消化食物。一般胆汁在十二指肠内，但是有些特殊病因导致幽门功能丧失，导致感胆汁从十二指肠到达胃内，十二指肠进入胃部时就会对黏膜产生一定的刺激作用引起呕吐，所以呕吐出来的绿色苦水就是胆汁。在治疗上应该注意利胆治疗，同时可以加用胃黏膜保护剂，配合胃动力药物一起治疗。"
2019/11/28收听(23234)
"绿色的苦水是胆汁，为胃里的东西都吐出来后胆汁回流进胃里所致。正常情况胃酸随食物流入十二指肠，并被胆汁中和，但胆汁一般不会回流到胃甚至食道，因此胃液中胆汁很少。呕吐时呕吐到最后只有胃液，而不是胆汁。不过在严重呕吐或胆汁反流性胃炎的情况下，排空的胃在腹部压力下具有反向吸力，因此位于十二指肠的胆汁就会逆向地流入胃中并吐出。呕吐绿色苦水是相对严重的呕吐现象，患者会感到特别痛苦。呕吐可能是由刺鼻的气味、不规律饮食和暴饮、暴食引起，呕吐通常伴有恶心、厌食、胸闷等症状。如果吐出绿色的苦水，也可能是因为天气变化造成。如果病人不注意感冒，发烧也会引起吐绿水的现象，或者误食有毒物质或化学物质造成吐绿水。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/07收听(22866)
患者吐出绿色的水，常见以下原因：1、胆汁反流性胃炎：可通过胃镜检查，明确是否是胆... 廖江涛│湖南省人民医院 2021/09/13播放(68172)
患者吐出绿色的水，常见以下原因：
1、胆汁反流性胃炎：可通过胃镜检查，明确是否是胆...
2021/09/13播放(68172)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
播放次数：2.34万
播放次数：8.48万
播放次数：6.1万
播放次数：2.76万
