五十肩能自愈吗_有来医生

肖勇兵
主治医师

中南大学湘雅医院

骨科

五十肩能自愈吗

2023-04-11 09:16播放 :

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视频内容

五十肩又俗称冻结肩，属于自限性疾病，有自愈的能力。五十肩主要表现为肩关节的疼痛和活动障碍，尤其在急性期会出现肩关节剧烈的疼痛，出现肩关节功能的逐渐障碍，经过急性期后面慢慢就会出现僵硬，后续又周期性会出现一个缓解，即便是不去进行干预，也会出现疼痛症状的逐渐缓解，以及肩关节活动度的慢慢恢复。

在这个缓解期，需要进行一些肩关节的主动和被动的功能锻炼，通过肩关节的六个方向，前屈、背伸、外展，内收、内旋和外旋的主动和被动的康复锻炼之后，一般来说肩关节的活动度能够达到日常生活所需。当然对于有一些病人，因为保守治疗效果并不是很好，可能后期还是残留有肩关节的明显的功能障碍，这个时候也可以考虑进行手术治疗。

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2020/03/06播放(61408)

五十肩为什么会自愈

五十肩好发于五十岁左右的人群，表现为肩痛和进行性的肩关节活动范围受限，分为三期：第一期是肩关节疼痛越来越严重，伴有肩关节逐渐出现的僵硬。第二期是疼痛逐渐缓解，但肩关节僵硬表现得非常明显，各方向活动都会受限。第三期属于恢复期，肩关节的活动范围在锻炼的作用下逐渐恢复各个方向的活动，整个过程表现为是自愈性的过程。主要的原因是由于肩关节退变劳损，引起的关节内的无菌性炎症反应，发展有一个自然的过程。患病的时间是在1-3年的时间，但并不是所有的肩痛的病人都可以或者自愈，有时即便是疼痛消失，关节活动范围可能会有一定程度的受限，功能上并没有达到完全的自愈。对于功能仍有残留受限的五十肩，可以进行关节镜手术关节松解，获得完全的功能恢复。

语音时长01:29''

陈建海│北京大学人民医院

2020/08/31收听(56110)

五十肩会自愈吗

"五十肩又叫做粘连性肩关节囊炎，也叫冻结肩，常常发生在50岁左右的中年人当中。五十肩是自身免疫性疾病，可以自愈，疾病的特点就是有自愈性，一般需要一年左右。虽然这个疾病可以自愈，但是如果不积极处理，会引起肩关节功能障碍，疾病会经历早期的炎症期、渗出期，到晚期的冻结期，到冻结期的时候肩关节囊会挛缩，会影响肩关节的活动，这个时候病人上举肩关节会受限，往往表现为梳头困难、肩背伸不能，所以在治疗疾病时除了消炎、镇痛，还要积极锻炼肩关节功能，防止肩关节的粘连。"

语音时长01:17''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/08/28收听(13194)

五十肩会自愈吗

五十肩是中医的病名，现代医学把它归属于肩周炎的范畴。它是在50岁左右时容易出现肩关节疼痛、功能...

贾丙申│海南医学院第一附属医院

2019/01/18播放(95068)

五十肩会自愈吗

"五十肩也叫做肩周炎，因为这种疾病好发生在大约50岁左右年龄的患者当中，这种疾病是能够自愈的，也叫做自限性疾病，也就是说如果不通过系统正规的治疗，1-2年之后也能够自行愈合。但是时间比较长，平时大部分患者还是需要积极治疗的。首先要端正身体姿势，避免长时间一个姿势，避免使肩关节长时间处于某一个动作，避免过度的使用空调、风扇。在侧躺着休息的时候，避免肩关节受到压迫。口服消炎镇痛药物双氯芬酸钠，应用一些活血的药物痹祺胶囊，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松，使用活血的中药进行热敷烫洗，适当的进行推拿、按摩、针灸、理疗。如果还是不能有效的缓解，可以在麻醉的状态下进行肩关节粘连松解手术。"

语音时长01:15''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/08收听(89628)

五十肩自愈需要多久

"五十肩指五十岁开始出现的肩周炎，一般会通过外伤、拉伤引起，不会当日出现，会在受伤半个月或一个月之后，出现肩关节僵硬、活动或功能受限、疼痛。这种病是一个自限性疾病，缓解可能需要一年左右。在这一年期间，需要做功能性的锻炼，一般指爬墙的功能训练，是前方功能、侧方功能训练，主要是三角肌的功能锻炼，不然可能一年后功能恢复了，但是三角肌萎缩的严重，还需要治疗三角肌萎缩的问题。"

语音时长01:13''

郑春明│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2018/12/29收听(14302)

五十肩自愈需要多久

　　五十肩也就是肩周炎，好发于50岁左右的人群，有一定的自限性，但其自愈的时间与多方面因素有关，可能数月，也可能1-2年。一般肩周炎不建议患者消极等待自愈，以...

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五十肩又叫肩关节周围炎或凝肩，是骨科常见疾病，表现为患者50岁左右时肩活动受限，同时特别疼痛，...

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五十肩不治疗通常可以自愈，五十肩是指在50岁左右的人群出现肩关节疼痛和活动受限，通常是冻结肩导...

陈建海│北京大学人民医院

2021/03/15播放(53615)

五十肩不治疗可以自愈吗

"五十肩不治疗通常不可以自愈。五十肩也叫肩关节周围炎，通常好发于50岁左右的患者，病人会有疼痛，主动活动、被动活动受限，一般不经过治疗一年左右。疼痛症状会完全消失，但会遗留肩关节活动受限、肩关节僵硬无法恢复。如果患者积极到骨科门诊就诊，并且尽快采用相应的治疗方法进行治疗，就能够使临床症状得到改善，甚至可以达到完全治愈，一般会选择肩关节康复训练，或者是全麻下肩关节手法松解术，恢复肩关节的活动范围、解除疼痛症状。经过早期诊断、早期治疗，可以使病人的肩关节临床症状彻底消失，肩关节的活动范围也会逐渐得到恢复。因此，五十肩不治疗一般不能够自愈，通过治疗才可能达到完全治愈，恢复正常生活、工作，甚至可以参加运动。"

语音时长01:40''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/07/27收听(58785)

五十肩随着时间会自愈吗

"五十肩在临床上又称为肩周炎，是否能自愈与疾病的严重程度有关，不可一概而论。五十肩主要是由于寒冷、潮湿或者损伤等因素条件，造成肩关节周围软组织的无菌性炎症，从而引起肩关节周围疼痛以及活动功能障碍等表现。大多数肩周炎常常伴有局部软组织的单纯性炎症，如果是此类肩周炎，往往经过简单的休息、理疗、康复、热敷等，2-4周左右即可恢复，有一定的自愈性。但是对于比较严重的肩周炎或者慢性肩周炎，往往有肩关节周围关节囊、肩袖以及相应肌腱损伤，甚至造成肌腱的撕裂，关节囊撕裂等。如果是此类肩周炎，往往经过简单的休息、热敷、理疗是不能够自愈的，需要口服或者外用抗炎镇痛药物，甚至需要局部封闭治疗，才能够局部缓解。对于反复疼痛影响肩关节活动，甚至造成肩关节周围软组织粘连，以及肌肉萎缩的肩周炎，往往需要采用手术的方法，才能够使肩周炎得到治愈。建议肩周炎患者保持健康、规律的生活饮食习惯、进行功能锻炼，避免肩关节在受限位置僵直。"

语音时长01:40''

李宏│北京大学第一医院

2020/05/12收听(99689)

什么是五十肩

五十肩是比较通俗说法，50岁左右肩关节会出现各种各样不适、疼痛病症等表现，实际是肩关节老化。5...

刘海民│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区

2020/03/06播放(93013)

什么是五十肩

"五十肩实际上就是通常民间俗称的肩周炎，它是一种好发于50岁左右人群肩关节的特发性疾病。它主要的疾病病理基础是肩关节里面发生了粘连性的炎症，就是肱骨头跟关节囊之间出现粘连，所以会导致临床症状。首先它是肩关节弥漫性的疼痛，肩关节周围没有明确的痛点，这一圈都疼甚至胳膊疼、脖子也疼。随着病程的进展，疼痛可能会进一步的加重，有些时候碰都不敢碰，碰一下就会疼半天，特别是夜间睡觉的时候疼痛也比较重，而且还有一个问题就是肩关节的活动障碍，肩关节可能开始活动稍微受限，随着它的进展，肩关节可能动都动不了，出现肩关节僵硬、粘连、活动受限。肩关节疼痛的同时伴有一个严重的活动受限，这是五十肩或者肩周炎的典型症状。五十肩的病因可能跟年龄有关系，跟这个人身体内分泌的改变有一定关系，有的时候还有外伤的诱因。另外，年轻的时候肩关节用的比较多，导致关节里面出现陈旧的损伤，也是导致五十肩的一个原因。对于五十肩的治疗，一要做核磁除外一下有没有肩袖撕裂。如果没有，它的治疗应该是在止疼的情况下做功能锻炼。如果保守治疗无效，可以做关节镜下关节松解手术来改善活动度，有利于锻炼，有利于恢复。"

语音时长02:12''

张道俭│北京大学第一医院

2020/05/19收听(39506)

什么是五十肩

"在临床上，五十肩又可以诊断为肩周炎或者是冻凝肩。主要是由于病人肩部过度的劳累、劳损、着凉或者外伤，导致肩部肌肉发生粘连，影响肩关节活动，这是一种无菌性炎症。在治疗上，可以嘱咐病人避免过度劳累、劳损、着凉等不利因素，可以配合局部的理疗仪烤电或者针刺、艾灸等物理疗法。如果病人疼痛较重，还可以口服非甾体抗炎药物，可以口服塞来昔布，以缓解局部疼痛。另外，病人发生肩周炎后，还要在康复医生指导下进行被动和主动的功能锻炼，使肩关节功能尽量恢复到正常。总而言之，病人出现肩周炎后，一定要及时到医院去，在骨科医生的指导下给出明确诊断，然后再给出对症治疗，以免耽误病情。"

语音时长01:13''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/01/04收听(74469)

五十肩为什么会发生

五十肩临床中更多的称为冻结肩或者凝肩。五十肩实际是肩关节的功能、活动范围整体下降，并伴随出现肩...

易诚青│上海市第一人民医院

2018/12/07播放(61024)

五十肩是什么

"五十肩又称为凝肩，主要是指肩周炎，因为肩周炎好发于50岁左右的中年人，所以俗称五十肩，主要是由于肩关节周围的关节囊、韧带、软组织、肌腱在各种原因下产生的无菌性炎症，临床上表现为肩关节周围明显的疼痛，以及肩关节的外展、后旋、前伸等功能障碍，所以在出现五十肩以后，应注意保暖，避免着凉，肩关节应进行适当的功能锻炼。如果锻炼的范围过大，会造成肩关节进一步的损伤，如果严格不动，也有可能会导致关节的粘连，形成以后的冻结肩。肩周炎发生以后应尽量的予以休息、局部的理疗，并口服非甾体类抗炎镇痛类的药物，有条件的应在医生的专业指导下进行适当的功能康复，包括短波、微波、手法、针灸等。大多数经过上述的治疗，可以获得部分缓解，少数肩周炎的患者反复发作，发作至晚期可以形成关节周围韧带和肌肉的广泛粘连，引起肩关节的功能严重障碍，如不能抬起、不能外展等，所以出现五十肩（肩周炎）应尽量尽早的治疗，合理的运动，并且应该注意保护，有效的防止肩周炎的发生和复发。"

语音时长02:20''

李宏│北京大学第一医院

2020/03/18收听(42658)

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五十肩主要分为三个阶段，包括急性期、慢性期、功能恢复期，症状具体如下：

1、急性期...

陈彩红│达州市中西医结合医院

2020/04/24播放(77592)

五十肩有什么症状

"五十肩又叫肩关节周围炎，主要临床症状如下：第一、肩关节疼痛及肩关节活动受限、僵硬，疼痛的性质和程度可有较大差异，可以表现为钝痛、刀割样疼痛，因运动而疼痛加重，夜间症状明显，甚至痛醒影响睡眠，疼痛可向肘关节及前臂放射。第二、肩关节各方向活动受限，尤以外展及外旋活动为重，屈伸活动存在，很难完成梳头、摸背、提裤，甚至洗脸、刷牙等动作。第三、局部压痛，在肩峰下滑囊、肱二头肌腱长头、喙突、三角肌止点及冈上肌附着点等处可见局部广泛压痛，而无局限性压痛点。第四、病程较长者可有肩胛带肌萎缩，如三角肌、冈上肌、冈下肌，由尤以三角肌最为明显。"

语音时长01:25''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2020/07/14收听(66591)

五十肩是什么

五十肩指疾病好发于50岁上下年龄，主要以肩关节疼痛、麻木、发胀，或上臂麻木疼痛、前臂麻木疼痛、...

李力卓│首都医科大学宣武医院

2021/05/26播放(81922)

如何治疗五十肩

"五十肩多见于50岁以上的中老年人，是肩周炎的别称。这个病的治疗往往是由于其自限性原因，可以通过功能锻炼得到恢复，但易复发。在治疗上，可以选择以手法锻炼为主，配合针灸、微波、拔罐、红外线、中药内服及外用、物理治疗、理疗、手术的方式，具体如下：一、手法治疗：采用手法治疗时，多以肌肉放松、解除肌腱粘连、恢复功能为主，可以采用滚法、揉法、拿捏法、弹拨法及抖法。二、针灸治疗：多以肩关节的特殊穴位，如肩髃、肩髎、肩贞、曲池、外关、肩前等穴为主。三、运动疗法：多以改善患者的外展、上举、后伸、内旋等功能活动为主，可以指导患者做手指爬墙、内外旋臂、手拉滑车等，但是治疗的过程要量力而行、循序渐进、持之以恒。四、针刀松解疗法：通过针刀松解肩关节的粘连，改善其疼痛及活动受限症状。另外，可以选择臂丛麻醉下肩关节松解，或者是全麻下肩间关节松解治疗。五、手术治疗：如果保守治疗均达不到满意的效果，可以选择手术方式进行治疗。本病的患者在日常生活中，要坚持肩关节的功能锻炼，防止周围软组织粘连，要防寒保暖，以促进疾病早期愈合。"

语音时长01:51''

苏毅│安徽中医药大学第二附属医院

2021/05/28收听(44473)

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