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    简介:易诚青,上海市第一人民医院,骨科,主任医师,医学博士,硕士研究生导师,关节外科专家。2003年毕业于同济医科大学,获得医学博士学位(硕博连读),2008赴德国Kiel大学医学院,2009年德国OstseebadDamp学习关节外科及运动医学,2010香港大学专门研修关节外科、运动医学,2011年奥地利因斯布鲁克大学学习髋关节外科。擅长肩关节痛、膝关节病变、关节外科运动损伤。国家自然科学基金2项,教育部基金1项,上海市第一人民医院人才计划(2007),上海交通大学医学院人才计划(2009),上海市第一人民医院优秀青年医学人才,上海交通大学医学院优秀青年教师。中国医师协会骨科分会上海关节外科组委员,SCI收录国际学术期刊审稿人,上海市科委评审专家库成员,上海市住院医师规范化培训考核专家组成员。
    擅长:肩关节痛、膝关节病变、关节外科运动损伤。
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    易诚青医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频20
    五十肩为什么会发生
    五十肩临床中更多的称为冻结肩或者凝肩。五十肩实际是肩关节的功能、活动范围整体下降,并伴随出现肩关节活动受限、肩关节疼痛,特别是夜间的疼痛,给生活带来很多困扰,使患者的生活质量下降。五十肩发生的原因如下: 1、年龄是肩关节疾病的一个重要因素,到了四五十岁左右的时候,骨头会发生退变,会出现骨赘、骨刺等骨质增生的症状或者退变的情况,肌腱因为常年的负荷,在某些特殊的职业或者个人的爱好,比如健身、户外运动、用到肩部的生活习惯等都会造成退变,不可避免的影响到肩关节周围肌腱、韧带、软组织的质量,如果再有外伤或者用力过度的因素,很可能肩关节里面会出现炎症,甚至出现肩关节周围肌腱、韧带的损伤和撕裂。所以,年龄50岁左右就代表着肩关节的韧带开始出现退变,是一个警惕的信号,必须格外注意保护肩关节; 2、五十肩特别容易出现在女性当中,因为女性存在先天的解剖上的不足,如肩关节周围,肌腱在两个骨头当中走行,这两个骨头的间隙宽或窄起到很重要的作用。女性的肩关节间隙比较狭窄,已经发生退变、已经老化的肌腱在这里面很容易受到磨损。有一类患者,他的肩关节出现钩状的肩峰,骨头不是平坦的,在肌腱运动的过程当中更容易损伤,出现撕裂,撕裂的结果就是疼痛、炎症、粘连、僵硬。这就是为什么会出现五十肩。
    6.94万
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    2023-12-15
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    肩关节长骨刺严重吗
    人到了一定年龄之后,骨刺一定会长。或因为运动习惯的原因,甚至年轻的时候某些特定的部位就会长骨刺。骨刺是否要紧要看两个方面: 1、骨刺生长部位。比如肩关节,如果长在关节的外面,没有关系,不会对关节的功能、关节的疾病产生影响。但是,如果骨刺长在肌腱的上方或下方,在关节内部,当关节活动的时候,骨刺会压迫甚至刺破肌腱组织,必然带来肩袖的撕裂,或者关节囊、盂唇的损伤。要通过微创手术把骨刺磨平。如果有骨刺,损伤一定会发生,但是,把骨刺修平之后,空间扩大了,骨刺不再产生影响,这是非常简单、方便但是行之有效的微创的办法; 2、有时候骨刺本身未必有问题,但是,骨刺是身体的代偿反应,提示关节可能存在不稳定。在活动的时候,如果关节因为种种原因,比如韧带的问题、退变的问题、骨头的问题等,导致关节不稳定,人体为了稳定关节,会多长骨头,来增加稳定性,这个时候骨刺就出现。所以,骨刺提醒关节可能存在不稳,不稳到一定程度,需要进行修补,否则关节会坏掉。总之骨刺是否严重取决于具体情况。
    9.50万
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    2023-12-09
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    肩袖损伤是一种什么病
    肩袖是围绕着肩关节能够帮助肩关节自如活动的一组四条肌腱。肩袖损伤是指这四条肌腱中的一条或几条的撕裂。肩袖损伤引起肩关节疾病最常见的原因有两个,一个是内因,一个是外因。内因就是因为年龄的增加,或者关节本身的狭窄,或者关节内部出现了不合适的骨刺,导致关节的退变。即关节里面肌腱的质量下降。外因就是受到外伤,外伤可能是严重的比如车祸,也可能是轻微的比如在公交车上,手拉着扶手,突然刹车,人往前一冲,或者搬家的时候拎东西,都有可能造成质量已经较差的肌腱产生撕裂。肩袖损伤发生之后,要注意早期诊断、及时治疗。因为肩袖损伤很容易进展,当开始出现的时候,可能只是表层的损伤,还没有撕裂,接下来就会出现小的撕裂。如果把肩袖比成橡皮筋,肩袖会回缩,如果没有把裂口补上,80%的人症状不可能好转,或者会加重。从小的撕裂变成大的撕裂,会增加恢复的难度。所以,如果有肩袖损伤,一定要早期诊断、早期治疗。
    7.40万
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    2023-11-18
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    膝盖积水严重吗
    膝关节积水,即关节内积液,来源是因为关节里面有损伤、炎症、不稳定或者其他各种关节的疾病所导致的,只是某一种疾病的表现。关节外科医生特别关心的是为什么会积水,找到关节积液的原因,再相应的进行处理,才是解决问题的根本办法。膝关节积水不建议仅仅做穿刺,把水抽掉,因为: 1、膝关节肿胀不完全是因为膝关节积水造成的,有一部分是因为关节里面的滑膜,即软组织肿胀,并不完全是水; 2、把积水抽掉之后,不解决引起积水的原因,积水还会再出现; 3、反复穿刺抽水,会把外面的细菌带入关节内,导致关节内感染,给之后的治疗带来很大的问题,治疗周期长、治疗复杂,关节感染之后,会给关节带来很多不可逆的损伤。
    8.73万
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    2023-11-17
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    膝盖下面的骨头突出是怎么回事
    胫骨下面的骨头凸起,多是良性疾病。第一次来就诊,可能是在小时候,也可能是在成年之后,比如二三十岁的时候。但是,问题的根源,可以追溯到年纪小的时候。突出的骨头叫胫骨结节,胫骨结节上面附着非常强有力的韧带,即髌韧带。 在跑跳、剧烈活动的时候,它会牵拉骨头,产生压力。如果已经发育成型,骨头已经长好了,胫骨下骨头突出不太容易发生。如果还没有完全发育完成,韧带受到反复的牵拉刺激,细胞会发生增殖,骨头就会隆起,叫做胫骨结节骺软骨炎。 十几岁的小孩,特别是小男孩,爱好运动,容易发生。通过适当的限制跑跳,采取保守治疗的手段,可以帮助患者安全的度过发育期。这种疾病是自限性的,会自行痊愈,所以,不用过度担心。
    11.17万
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    2023-10-27
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    肘关节僵硬怎么办
    肘关节僵硬是让人非常痛苦的问题。因为肘关节承担了身体当中,尤其是日常生活当中非常重要的功能。生活中吃饭、拿东西,如果肘关节无法弯曲,影响生活质量。当肘关节僵硬的时候,被迫用肩关节代偿,所以,肩关节要承担更多的负担,会拖累肩关节,带来一系列的问题。所以,肘关节僵硬是极度需要重视的问题。造成肘关节僵硬的因素有很多,如创伤之后、锻炼不够及时,或者年龄大有很多骨刺,或者其他的疾病,如内科疾病需要长期卧床,内科疾病恢复了之后,手无法伸直或弯曲。肘关节僵硬的治疗,传统的办法需要切开,做比较大的切口,才能把肘关节里面僵硬的组织松开。但是,创伤比较大。随着科学医学的进步,尤其是微创技术的进步,肘关节镜是非常好的办法,通过几个很小的入路,就可以把关节里面引起僵硬的因素解除,这种因素是两方面的,两方面都要重视,一方面是骨性的,即在活动伸直、弯曲的过程当中,在后方或者前方,原有的空间位置被骨刺阻挡,把骨刺去除掉。第二个,长期的肘关节活动不好,关节囊会出现挛缩,关节囊是包绕着整个关节的组织,橡皮筋一样,长期收不拉伸,就无法拉开,因此这一部分的软组织也得松懈。做好这两部分的工作,肘关节僵硬可以得到很大程度的改善,对生活可以起到极大的帮助。
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    2023-10-08
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    肩膀习惯性脱位的原因
    肩膀脱臼就是肩关节脱位,时有发生,现代人注重生活质量,爱好体育锻炼,有很多发烧友在运动过程当中,特别是对抗性的运动过程当中,很容易出现关节脱位,或者外伤。比如摔倒、车祸、坠落伤都容易出现脱位。肩关节脱位后自行复位,称为习惯性脱位。肩关节的习惯性脱位意味着肩关节周围的组织出现了很大的问题。一方面软组织整个松弛,有撕裂、破损,这种松弛会导致肩关节失去很好的屏障。肩关节脱位是突破层层正常软组织的阻挡,意味着每脱出一次,肩关节破坏掉一次。脱位自行复位也是因为组织太薄弱。除了软组织的屏障消失,还有更糟糕的情况,习惯性脱位在脱位的过程中,两个骨骼之间会互相碰撞,导致骨头的缺损。脱位的次数越多,第一次脱位的时间越早,意味着骨头的损伤越大。所以,只要有习惯性脱位的情况,必须早期诊断,多数要做微创手术,甚至小的开放手术,把肩关节重新稳定,避免年龄大时需要做肩关节置换等。
    8.31万
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    2023-09-03
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    膝盖扭了一下嘎嘣一声严重吗
    膝关节扭伤,出现响声,包括听到响声或者感受到响声,常是青年患者遇到的问题。在膝关节运动中,最典型的两个动作,比如喜欢踢足球的人,膝关节有扭转的过程中,或者爱打篮球的人,在急停跳投的时候,脚是固定的,身体控制不住重心,出现了扭转,作用力会极大的作用在交叉韧带上。如果扭伤的同时,感受到或者听到明显的响声,迅速的出现关节活动障碍、肿胀,要高度怀疑交叉韧带损伤。交叉韧带损伤必须进行手术,可以通过微创手术来修复。如果交叉韧带损伤没有得到合理的治疗,会影响很多方面。比如世界级的足球巨星退役,就是因为膝关节交叉韧带的伤没有得到很好的康复。对于普通的患者,即使不从事运动,在交叉韧带损伤之后,会产生错觉,即消肿之后,肿胀消退了,脚也不肿了,还能走路。但是,交叉韧带断掉之后,因为旁边的骨骼和软组织、肌肉的辅助,是能够走路的,但走路的时候会出现明显的不稳定。特别在下楼、下蹲或者跑步的时候,会出现突然的打软腿的现象,突然脚一软。这种情况并不是肌肉没有力量,很有可能是交叉韧带撕裂没有得到有效的重建、修复。所以,高度提醒大家,交叉韧带撕裂必须进行手术治疗,不能有侥幸心理,觉得能走路就可以了,如果这样,整个关节处于微微晃动的、不稳定的状态。长此以往,关节很快就会损坏。在30岁的时候很有可能关节已经像五六十岁的关节,年龄增加,需要做关节置换。所以,听到膝盖嘎嘣一声,是强烈的预警信号,一定要高度重视,建议到医院里去做核磁共振检查,或者请医生给进行体格检查来综合判断,如果确诊,必须要手术。
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    2023-08-19
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