如果初次进行根管治疗后，出现牙痛，需要根据疼痛的性质、程度、大小，分析牙疼是否正常。如果疼痛持续1-3天，疼痛程度并不剧烈，与治疗前相比明显缓解，疼痛可能属于正常情况。如果疼痛逐渐加剧，甚至较根管治疗前加重，多数为不正常的情况，建议患者尽早复诊，让专科的牙体牙髓医生进行检查，根据情况决定进一步的治疗。

因为初次根管治疗，需要将牙齿进行开髓引流，部分患者甚至需要进行牙齿髓腔的失活，即在进行根管治疗后，需要将失活剂置入牙髓腔内，对患者髓腔内的牙髓进行灭活。在失活剂起效时，可能刺激牙髓产生疼痛。