北京医院
风湿免疫科
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尿酸480μmol/L高于正常水平，临床上尿酸＞420μmol/L可以诊断为高尿酸血症。如果患者尿酸480μmol/L，要根据是否有痛风发作、痛风发作频率以及是否有代谢性疾病、心脑血管疾病等综合评判是否需要药物降尿酸治疗。
患者进行在药物降尿酸之前，要改变生活方式，包括适当运动、控制体重、减肥、低嘌呤饮食、戒烟、戒酒。如果患者需要进行药物降尿酸治疗，可以选用促进尿酸排泄或者减少尿酸生成的药物，使尿酸下降。
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"尿酸480μmol\/L不算严重，只能说是尿酸已经明显升高了。如果血尿酸值持续的大于420μmol\/L，就可以诊断为高尿酸血症了，但也不能说是一种严重的情况，因为在临床上有很多可能都是无症状的高尿酸血症患者，这种情况可以通过控制饮食、适当的改善生活习惯、减轻体重等来进行控制。如果效果不好，或者并发出现了关节炎或者结石等的发生，就要慎重对待了，可以应用合理的降尿酸药物，比如非布司他、别嘌呤醇、苯溴马隆等来降低尿酸的水平，并且也要积极的预防并发症，还要注意定期复查相关的指标。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/13收听(88054)
尿酸480μmol/L，部分患者可以逐渐恢复到正常水平。尿酸480μmol/L是轻度升高的情况... 刘爱华│北京医院 2021/03/22播放(77342)
尿酸480μmol/L，部分患者可以逐渐恢复到正常水平。尿酸480μmol/L是轻度升高的情况...
刘爱华│北京医院
2021/03/22播放(77342)
"尿酸480umol\/L是明显增高，如果并没有关节炎的发作，可以称为高尿酸血症期，属于无症状的高尿酸血症。可以先不用药物治疗的，通过改善生活方式和饮食习惯控制的，比如要节制饮食，避免大量进食高嘌呤的食物，也要严格戒酒，多食用碱性食品或者饮料，也要多饮水，促进尿酸的排泄。另外，一定要坚持进行体育锻炼和户外活动，尤其是肥胖患者，要减轻体重。再坚持定期复查相关的血尿酸指标，如果血尿酸值仍然不能控制，可以接受药物治疗降低尿酸水平，从而预防并发症，比如可选择小剂量的非布司他或者别嘌呤醇、苯溴马隆等。"
2019/03/29收听(40764)
"尿酸480μmol\/L的高尿酸血症患者，如果没有痛风急性发作的症状，可以暂且先不用降尿酸药物治疗。在生活上应注意：1、在饮食上，要低嘌呤饮食，避免吃动物的内脏、骨髓、海鲜，不要喝肉汤；进食蛋白质以牛奶和鸡蛋为主；可以吃富含碳水化合物的如米饭、馒头，面食等；少吃有脂肪的食物。2、每天要喝大量的水，每日饮水量应达到2000ml以上。3、每天进食的食盐量，应控制在2-5g之间。4、如果体重超重或者肥胖，要注意控制体重。5、可以做适宜的运动，不要剧烈的运动。"
魏巧凤│淄博市中心医院
2019/02/16收听(18239)
刘爱华│北京医院 2021/05/17播放(84833)
2021/05/17播放(84833)
"尿酸480μmol\/L，建议在饮食、运动和药物等方面进行干预，具体如下：1、饮食方面：限制高嘌呤类食物的摄入，如动物内脏、海产品以及一些肉类，肉类主要是指猪肉、牛肉、羊肉，可以吃些鸡肉、鸭肉、草鱼。另外，建议每天多吃新鲜蔬菜和水果，每天多喝水，帮助促进尿酸排出。2、运动方面：对于体重肥胖的高尿酸血症患者，建议选择一些运动，通过运动控制体重，帮助控制尿酸水平。3、药物治疗：通过生活方式干预以后要加强血尿酸水平的监测，如果血尿酸水平进一步的升高，必要时应加用药物来进行调理，尤其针对高尿酸血症同时合并有高血压、高血糖、高脂血症的代谢危险因素人群，应该及早进行干预，否则长期的高尿酸血症对于关节、肾脏、软组织都会造成一定影响，心血管疾病也是一个高危因素。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/28收听(27083)
血尿酸升高至480μmol/L的水平，可以说明血尿酸确实有一定程度的升高，但这并不是判断高尿酸... 刘爱华│北京医院 2021/04/06播放(55980)
血尿酸升高至480μmol/L的水平，可以说明血尿酸确实有一定程度的升高，但这并不是判断高尿酸...
2021/04/06播放(55980)
尿酸480μmol/L是高尿酸血症的情况，但并不就是痛风。痛风是由高尿酸血症，所引起的疾病状态... 刘爱华│北京医院 2023/03/24播放(93104)
尿酸480μmol/L是高尿酸血症的情况，但并不就是痛风。痛风是由高尿酸血症，所引起的疾病状态...
2023/03/24播放(93104)
"不论男性还是女性，尿酸480μmol\/L属于高尿酸血症，检查出尿酸480μmol\/L要不要吃药需要根据患者是否会出现症状决定。尿酸高的患者会出现有痛风性关节炎，表现在关节有红肿、疼痛、发热，有些患者还会伴随血尿、急性肾绞痛的症状。当患者只是尿酸的数值偏高了，但不会出现有症状，可以先通过饮食的改善和多饮水去降低尿酸。如果尿酸数值高伴随有症状，之前也有发作过痛风的患者，就需要通过药物去减轻症状了。尿酸的增高跟平时的饮食习惯、少饮水会有关系，患者需要在平时生活中多注意，尽量避免痛风反反复复发作，以免给身体带来不适。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/28收听(95664)
尿酸480μmol/L，不一定非要服用降尿酸以及抑制尿酸生成的药物。但是单纯多饮水，不能使血尿... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/04/19播放(53531)
尿酸480μmol/L，不一定非要服用降尿酸以及抑制尿酸生成的药物。但是单纯多饮水，不能使血尿...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/04/19播放(53531)
"尿酸的正常范围在各大医院有一定的波动，通常男性血尿酸正常范围是150-420μmol\/L，女性150-360μmol\/L。但对于高尿酸血症的诊断，当尿酸超过420μmol\/L时，统称为高尿酸血症。尿酸是嘌呤代谢的终产物，目前随着居民膳食结构的改变，大量进食肉食等导致高尿酸血症的人群逐渐增多，而高尿酸血症是肾脏疾病和心血管疾病的独立危险因素。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/20收听(15625)
"尿酸480μmol\/L，患者可以吃碳酸氢钠碱化尿液，也可以用抑制尿酸生成药物，如非布司他、别嘌醇，还可以用加速尿酸排泄的药物苯溴马隆。究竟使用哪种药物，要根据患者具体情况来决定。尿酸是嘌呤代谢的最终产物，可以根据尿酸水平高低，判断机体是否出现了嘌呤代谢异常。正常男性血尿酸的浓度应该是在420μmol\/L，女性患者在更年期以前应该在350μmol\/L。更年期以后由于雌激素、孕激素水平下降，血尿酸水平有可能升高，但是也不能超过420μmol\/L。发生高尿酸血症时除了应用药物，饮食方面也应该注意，少食用嘌呤含量高的食物，包括啤酒、豆制品等。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/10/23收听(28223)
"绝经前，女性血尿酸值的正常值是360μmol/L，如果高于360μmol/L属于尿酸升高。男性血尿酸高于420μmol/L，属于尿酸升高。绝经期后的女性，血尿酸值是和男性一样的，高于420μmol/L属于异常。尿酸的测定是在正常嘌呤的情况下，非同日两次空腹均大于上述的值，才称为血尿酸的升高。目前，因为尿酸的溶解度在420μmol/L时容易出现结晶的析出，因此，目前对高尿酸血症的诊断是高于420μmol/L即称为高尿酸血症。高尿酸血症可能对机体造成很多的影响，比如关节的损伤、肾脏的损伤以及血管、肝脏、脑血管、心脏的损伤。因此，即使是没有明显的症状，仅出现了高尿酸血症也要进行系统的治疗。"
聂秀玲│天津医科大学代谢病医院
2018/06/19收听(24585)
"正常男性的尿酸值应不超过420μmol\/L，正常女性的尿酸值应不超过350μmol\/L，如果在正常的嘌呤饮食状态下两次以上的检查空腹血尿酸均高于正常值，应考虑为高尿酸血症。高尿酸血症分为外源性和内源性，内源性的尿酸增多可能是嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少导致的，而外源性通常与饮食有关，比如经常饮酒、吃肉汤、吃火锅、吃动物内脏、海鲜制品等。所以当检查时发现尿酸增多应先控制饮食，比如减少上述高嘌呤的食物，不要饮酒，注意多饮水来增加尿酸的排泄。如果通过饮食无法将尿酸控制在正常范围内，应考虑使用降尿酸的药物来进行治疗，同时定期复查血尿酸等指标来评价治疗效果。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/11/27收听(68459)
杨彦芳│中日友好医院 2021/06/25播放(74648)
杨彦芳│中日友好医院
2021/06/25播放(74648)
"血尿酸480μmol\/L多喝水一般不会好，如果单纯的只是靠喝水，很难达到把血尿酸降到正常水平，因为血尿酸升高的患者大部分尿pH值呈酸性，一般要将患者尿液碱化，让患者吃碳酸氢钠片，或者让患者喝水，尽量喝苏打水，酸碱中和可能会排出部分尿酸。同时要告知患者注意低嘌呤饮食，不能吃动物的内脏，包括海鲜，很多的动物性蛋白含嘌呤比较高。可以吃的动物性蛋白，包括牛奶、鸡蛋，这些嘌呤比较低。注意饮食和碱化尿液之后，大约在一个月需要复查一下尿酸值，看是否达到目标范围，如果没有达标，必要的时候需要加用降尿酸药物。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/01收听(48445)
"正常人的尿酸水平，对于男性应该是小于420mmol\/，女性绝经期之前应该小于350mmol\/L。如果尿酸高过上述的标准，称为高尿酸血症，如果进一步增高，可能会发生痛风。尿酸480mmol\/是需要积极治疗的，首先、需要吃含尿酸低的食物，比如新鲜的蔬菜、水果，多喝水，适当的运动，减轻体重。不要吃含嘌呤比较高的东西，比如肉类、火锅类、蘑菇都属于含尿酸比较高的，需要少吃。第二、需要多喝水，每天大约超过2000ml，可以促进血液的稀释，促进尿酸的排泄。第三、可以吃碳酸氢钠类的药物碱化尿液，使尿液碱性化，有利于酸性的尿液排泄，还可以吃减少尿酸合成的药物，比如别嘌醇。"
迟海燕│威海市立医院
2019/07/03收听(26421)
"尿酸在不同的人群和性别中正常范围是不一样的。成年男性血尿酸值小于416μmol\/L，女性尿酸小于357μmol\/L为正常，女性绝经后的尿酸值接近男性。血尿酸存在较大的波动，应反复监测。尿酸480μmol\/L，不管是对于男性还是女性都是升高的，称之为高尿酸血症，480μmol的尿酸如果没有痛风发作，称之为无症状高尿酸血症，不需要药物治疗，只需要饮食控制，反复监测尿酸水平。"
李天红│南充市中心医院
2019/03/19收听(44030)
"尿酸480μmol\/L提示发生高尿酸血症，男性尿酸正常数值小于420μmol\/L，女性患者更年期以前小于350μmol\/L。更年期以后由于雌激素、孕激素水平的下降，血尿酸的浓度有可能升高，但是也不能超过420μmol\/L。尿酸是嘌呤代谢的最终产物，可以根据尿酸的高低了解机体嘌呤代谢是否正常。如果出现高尿酸血症，就应该进行控制，因为大约有10%-20%的高尿酸血症患者可以转变成痛风，发生痛风以后容易导致痛风性关节炎、痛风性肾脏损伤的出现，所以发生高尿酸血症时首先饮食控制，少食用那些嘌呤类含量高的食物，包括啤酒、豆制品以及香菇。必要时可以加用碱性药物碱化尿液，以及抑制尿酸生成的药物，或者是加速尿酸排泄的药物，都是可以使用的。"
2020/10/24收听(80061)
480μmol/L的尿酸不一定是痛风，但尿酸480μmol/L为高尿酸。女性绝经期前，尿酸水平... 高祥福│浙江省中医院 2021/02/07播放(91891)
480μmol/L的尿酸不一定是痛风，但尿酸480μmol/L为高尿酸。女性绝经期前，尿酸水平...
高祥福│浙江省中医院
2021/02/07播放(91891)
北医三院 王雪梅
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