小结节影是什么意思

曹广
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

普外科

小结节影是什么意思

2021-05-30 15:32播放 :

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视频内容

一般通过X光线、超声以及CT等影像学检查下出现结节状团块或可疑肿物，可描述为小结节影，胸片即X光线片常出现此描述。小结节影不代表为恶性病变，由于良性肿物或炎性包块均可表现为结节性影。因此出现小结节影应进行进一步检查或临床观察，通过动态观察或检测明确近期是否出现大小、性质或功能改变。

结节体积明显增加或出现临床症状，可考虑进行穿刺活检或手术切除明确肿物性质，明确为良性病变也应积极动态观察。尤其每年定期体检应着重观察往年存在的小结节影，肺上或身体内部小结节应提醒体检或临床检查医生开展针对性对比检查。

结节影是什么意思

"结节影是需要根据患者的检查部位来判断是什么病变，结节影的描述常见于胸部CT的检查结果中，一般是指肺内的结节影。如果患者做胸部CT发现肺内有结节阴影，一般需要结合结节的形态，密度，及其与周围组织的关系，还有患者自身临床病史考虑结节是倾向于良性的结节还是恶性的结节。如果此结节的边缘比较光整，密度比较均匀，一般考虑良性的多一些。但是如果结节的边缘不光整，有毛刺、分叶、邻近的胸膜有牵拉凹陷，则结节一般都会考虑为恶性的。另外肺内的磨玻璃样的结节也是需要密切随访的，主要是需要警惕磨玻璃结节是不是早期的腺癌。"

语音时长01:15''

盛俊卿│河南省新乡市中心医院

2019/05/21收听(31329)

小结节影是什么

"小结节影是指脏器内出现结节性变化，在检查的过程中通过结节与实体组织的影像不同，表现为结节性病变，可以有囊性结节、实性结节、囊实性结节等。再根据结节出现的部位进行进一步的检查诊断，比如肝上有结节叫肝结节，比如肝、肾、胰腺、肺、甲状腺都可以出现结节。要确定这些结节是良性的还是恶性的，可以通过CT检查，也可以通过核磁、PET-CT，也可以进行病理穿刺确定结节的性质，还要看结节表面是否光滑，是否有毛刺状改变。总之，要根据不同部位的结节由医生给予正确的判断，再进行进一步的诊断和治疗。"

语音时长01:16''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/03/31收听(76383)

02:15

结节影是什么意思

结节阴影通常指胸片或CT上发现的一个结节阴影，胸片CT的结节影限定为≤3cm，3cm以上的异常...

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/05/18播放(97902)

02:03

肺结节影是什么意思

随着临床健康体检的普及，特别是CT的普及，在临床上会发生一些偶然性的肺结节，有时表现出一种早期...

汪进益│上海市东方医院

2018/12/12播放(78432)

肺结节影是什么意思

"肺结节影是指患者在做胸部平片的检查或者胸部CT、磁共振检查的时候，发现肺部有阴影或者肿物，称之为肺结节影。肺结节影的原因还是比较多的，最常见的原因是因为感染性因素，比如细菌或者病毒性感染，支原体和衣原体的感染也有可能会导致肺部的结节影。另外一种比较复杂的感染有可能是结核杆菌导致的肺部结节影。如果是结核杆菌导致的肺部结节，往往会有长期的低热、盗汗，午后低热是比较多见的，还会有消瘦、咳嗽和咯血的症状出现，需要去专业的结核病院进行长期的抗结核治疗。如果是普通的感染，会伴有发高烧的情况，还会有咳嗽和咳痰，需要根据感染的类型选择抗生素、抗病毒或者支原体的药物，比如阿奇霉素进行治疗。另外一种肺部结节影有可能是良性肿瘤或者恶性肿瘤，需要及早的进行手术切除。"

语音时长01:18''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/22收听(45292)

肺叶结节影是什么意思

"肺叶结节影主要指的是肺左右两侧划分的五个肺的小叶，其中一个或者是几个出现有不同程度的纤维化、钙化的病灶，大多数情况下是由于肺部的感染，比如结核分枝杆菌感染引起的肺结核，或者金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌等引起的细菌性的肺炎，由于炎症反应比较强烈，感染的因素得到控制甚至炎症完全治愈以后，病灶愈合之后留下不同程度的纤维化、钙化的病灶。一般通过影像学的检查包括双肺X光片、CT或者核磁共振明确属于陈旧性的病灶，没有任何的临床表现，不需要特殊处理，随时复诊即可。"

语音时长01:23''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/09/07收听(44884)

02:01

肺结节影是什么意思

肺结节影多数是在进行CT检查时，CT报告出现肺结节影，代表肺内结节影直径＜3cm，属于一种类圆...

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/25播放(54122)

肺部结节影一般是什么问题

"肺部结节影一般是由于炎症、结核、过敏、出血、纤维化、肿瘤等原因引起，如果患者没有明显的咳嗽咳痰、发热、胸痛等症状，只是体检发现肺部结节影，大多可以临床观察。3-6个月以后复查胸部CT，看结节是否有长大的趋势，如果没有长大的趋势可继续观察，多见于良性疾病，如出血、感染、过敏等。如果复查发现肺部结节有长大的趋势，或者一开始发现的时候结节比较大，要注意是否有肺部肿瘤的问题，可行CT引导穿刺，或者外科胸腔镜手术切除结节。"

语音时长01:26''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/05/15收听(67179)

02:02

肺部结节影是什么意思

肺部结节影是肺部影像学的表现形式，主要是指直径小于3cm圆形和半圆形的影像，而且影像和周围肺部...

邹慎春│烟台毓璜顶医院

2019/10/16播放(78487)

01:38

肺结节影是什么

肺结节影是指在影像学检查中显示肺内新长出的一种直径≤3cm的新生物，肺结节病因复杂，可能是肺部...

杨运海│上海市胸科医院

2018/04/13播放(97921)

肺部结节影是什么意思

"肺部阴影一般考虑肺部感染引起的肺炎、肺脓肿、肺部肿瘤占位、肺结核等疾病。如果是肺部感染引起的，给予抗生素药物对症治疗后，复查CT和X线阴影会明显缩小或者消失。如果是肺脓肿引起的阴影，起病一般比较急，畏寒高热，体温可达39℃以上，伴有咳嗽，咳粘臭痰，可以给予抗生素药物对症治疗。肺结核常伴有低热、乏力、盗汗、食欲减退、体重明显减轻等症状，需要检查结核菌抗体，痰培养等，明确诊断或者高疑是肺结核患者建议到专科医院诊治。如果是考虑肺部肿瘤占位，有手术指征者，建议尽早手术治疗，没有手术指征者建议放疗和化疗。"

语音时长01:25''

朱文洋│枣庄矿业集团中心医院

2018/08/01收听(47823)

肺内结节影是什么意思

"肺部结节影可以分成实性结节、部分实性结节和磨玻璃结节。肺部结节影通常是因为肺部感染所导致的，这些感染包括细菌、普通病毒、真菌、衣原体、支原体、结核感染等，通常需要进一步确定具体病因。如果肺部结节影出现了生长性变化，从小于5mm的肺部结节影，逐渐生长到超过8mm的肺部结节影，并且伴有分叶状、短毛刺、胸膜凹陷、胸膜牵拉征等就需要高度重视，考虑该肺部结节影是不是出现早期癌变。患者可以选择进行经皮肺穿刺、胸部增强CT，如果情况必要，也可以咨询胸外科医生，采取手术治疗。大多数肺部结节影都是良性的，一旦出现生长性结节就必须密切关注。"

语音时长01:11''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/12/21收听(12277)

肺结节影是什么意思

"肺结节影这个名词多数见于胸部的胸片或者是CT的放射报告，结节影实际上是放射科医生对肺部的一个诊断，指的就是在CT或者是胸片上的圆形或者是类圆形的高密度影。这个结节影的形成，目前还没有研究清楚。现有的资料认为很可能跟长期接触粉尘、颗粒物，还有就是肺部的慢性的炎症感染，以及肿瘤的早期改变有一定的关系。"

语音时长00:56''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/06/19收听(48820)

肺小结节影是什么意思

"肺小结节影是影像学的一个表现，为小的局灶性类圆形。影像学的表现是密度增高的阴影，可以单发，也可以多发。不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。孤立性肺结节没有典型的症状，常常是单发，边界比较清楚，密度增高，直径小于3mm，而且周围被含气肺组织包绕的软组织影。一般来讲，如果局部病灶直径大于3mm，为肺肿块、肺癌的可能性相对较大。一般认为超过10个弥漫性的结节，很可能伴有症状。可能由胸外恶性肿瘤转移或者是活动性感染所导致的。原发性肺癌的可能性相对小。"

语音时长01:17''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/05/18收听(33315)

肺部小结节影是什么

"有很多人在正常的体检时做胸部CT会发现肺部有小的结节影。这些小的结节影并不一定都是肿瘤，有很大一部分是良性的病变，是由原来肺部有过炎症或者长期的吸烟而引起的，这种情况一般是不需要处理的。有一些病人也会有磨玻璃样结节，如果是单纯的磨玻璃结节，大多数都是良性的，只要定期复查就可以了。但是如果磨玻璃结节里面还有实性的成分，那就有可能是恶性肿瘤了。而且实性成分越多，恶性的可能性也就越大。如果有这种结节，那就可以考虑进行穿刺活检明确诊断，或者进行手术切除。"

语音时长01:19''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2019/11/11收听(85968)

右肺结节影是什么意思

"肺结节简单点说，就是在CT上发现直径小于3cm的类圆形病灶。肺结节的原因有很多，并不一定是肿瘤来的，有的可能是炎症或者特殊菌感染引起的球形病灶。肺结节现在确实很常见，大部分都不需要特殊处理，随诊观察就可以。如果这个结节相对较大，大于1cm，或者报告上写着有胸膜牵拉，有毛刺，有分叶或者可见血管走行，就要警惕，需要进一步检查，明确是否是肿瘤。如果结节相对较小，小于6mm，平时也没有什么基础疾病，身体健康，也不吸烟，年龄小于45岁的男性，可能是肿瘤概率非常小，一年后随诊，也不需要特殊处理。"

语音时长01:12''

郎金杰│哈尔滨二四二医院

2019/07/05收听(75851)

肺部结节影是什么意思

"肺部阴影一般考虑肺部感染引起的肺炎、肺脓肿、肺部肿瘤占位、肺结核等疾病。如果是肺部感染引起的，给予抗生素药物对症治疗后，复查CT和X线阴影会明显缩小或者消失。如果是肺脓肿引起的阴影，起病一般比较急，畏寒高热，体温可达39℃以上，伴有咳嗽，咳黏稠痰，可以给予抗生素药物对症治疗。肺结核常伴有低热、乏力、盗汗、食欲减退、体重明显减轻等症状，需要检查结核菌抗体，痰培养等，明确诊断或者高疑是肺结核患者建议到专科医院诊治。如果是考虑肺部肿瘤占位，有手术指征者，建议尽早手术治疗，没有手术指征者建议放疗和化疗。"

语音时长01:25''

朱文洋│枣庄矿业集团中心医院

2018/08/01收听(57799)

01:43

肺小结节影是什么意思

肺结节根据大小不同进行分类，5mm以内的结节称为粟粒状结节；1cm以下的结节称为微小结节；1-...

贺锋│江南大学附属医院

2018/07/11播放(83290)

01:43

肺结节影是什么意思

肺结节属影像学概念，指患者肺部CT片上显现的比较小的圆形或类圆形病灶影像，临床中诸多病变可表现...

刘朝兴│石家庄市人民医院

2018/07/20播放(77111)

肺部结节影是什么意思

"肺部结节影主要包括磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节。肺部结节影，多为肺部感染所引起的，这些感染也包括普通病毒、细菌、结核、支原体、衣原体、真菌感染等，需要进一步明确。尤其是慢性结核病经过治疗以后，可以在肺部形成增殖性结节。这类结节比较稳定，不需要特殊处理。如果肺部结节影发生生长性变化，从小于5mm逐渐生长到8mm以上，伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等改变，需要高度警惕该结节影是否发生早期癌变，可以行胸部增强CT或者经皮肺穿刺，必要时也可请胸外科医生早期手术切除治疗。肺部结节影多为良性，如果为生长性结节需要密切关注。"

语音时长01:25''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/11/23收听(28870)

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