中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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尿常规的尿蛋白(±)0.15的含义是患者尿中有少量蛋白，尿常规尿蛋白检测通常分为半定量法和定性检查。定性检查得出结果是(-)、(+-)、(+)、(++)、(+++)、(++++)等。如果尿中仅有少量蛋白，定性检查结果通常是(±)。
临床上还常用半定量法，即给出大致值，比如0.15。0.15指尿蛋白0.15g/L，正常人尿蛋白量一般要求<150mg/24h，所以0.15代表尿蛋白含量稍微超标。如果患者出现尿蛋白(±)0.15，需要检查24小时尿量以及尿蛋白分类辅助判断。
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尿常规尿蛋白9（+-）是尿蛋白弱阳性，0.15是0.15g的意思，是尿蛋白的临界值。如果尿蛋白＜0.15g考虑尿蛋白阴性，一般不需特殊治疗，如果尿蛋白＞0.15g考虑尿蛋白阳性，分为功能性蛋白尿和病理性蛋白尿两种情况。功能性蛋白尿多是发烧、感冒、剧烈运动，或者受寒等因素影响，不需特殊治疗，待这些影响因素解除以后可以恢复正常。如果尿蛋白持续阳性考虑病理性蛋白尿，分别见于急慢性肾炎、肾病综合征和各种继发性肾病等，需要做24h尿蛋白定量的检查，根据24h尿蛋白定量来治疗。如果是少量蛋白尿可以使用ACEI类或ARB类药物治疗，如果是大量蛋白尿或中等量蛋白尿，可以使用激素联合细胞毒类药物治疗。
李罗德│景德镇市中医医院
2019/09/29收听(21316)
"正常人的尿液中存在一定量的蛋白质，这种蛋白质含量最多不超过150mg\/24h。如果超过150mg\/24h，说明肾脏可能出现了问题。如果查体发现尿常规中蛋白出现（+-），而且定量是0.15g，也就是150mg的时候说明肾脏可能有问题，也可能没有问题。最常见的有这几种情况：第一、尿液浓缩，浓缩的尿液使尿液中的蛋白质也被浓缩，从而出现尿蛋白质（+-）的情况，当尿液浓度恢复正常以后，蛋白质（+-）就会恢复到正常。第二、过度劳累、体温升高、剧烈运动或者女性特殊的时期，可以出现尿蛋白的增加，当度过这一段特殊的时期以后，尿蛋白就会变为正常。第三、排除了以上情况就是肾脏出现问题，但是这种肾脏出现问题比较轻，仅仅是比较轻微的肾脏疾病，需要判断是肾脏本身出现了问题，还是由于机体其它系统异常，造成的肾脏继发性损害。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/21收听(31562)
"尿蛋白定性0.15，准确应该是尿蛋白定量0.15g，就是指正常人的尿蛋白24h是不超过0.15g，有些地方可能会不超过0.22g，也就是正常人尿中时有很少量的蛋白，但是一般不超过0.15g，如果超过0.15g，说明尿中有蛋白，尿中有蛋白，这时候要查找一下导致尿蛋白的原因，看看是生理性的原因，比如发烧、剧烈的运动，这些都会出现一过性的尿中蛋白。如果肾脏出问题，出现肾炎或者肾病，尿中会出现比较多的蛋白，这时尿蛋白的定量会大于0.15g，甚至远远超过0.15g。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/12/23收听(66241)
"尿蛋白(+-)0.15，通常不严重，如果病人尿常规检查的时候，发现尿蛋白(+-)0.15，一般表示病人少量的蛋白尿，少量蛋白尿要寻找原因，然后给予对应的治疗，总体来说不严重。少量蛋白尿的原因具体如下：\r1、生理性蛋白尿：最常见的就是运动性蛋白尿、直立性蛋白尿，高温、寒冷、精神紧张等也会导致病人出现蛋白尿。\r2、病理性蛋白尿：要寻找尿蛋白的来源，一般要求病人做尿蛋白分类，尿蛋白分类就是看病人的尿蛋白到底是肾小球性、肾小管来源，还是其他溢出性、组织性等综合的判断。\r总体来说，尿蛋白(+-)，一般不严重。\r"
马强│中国人民解放军总医院
2023/03/22收听(71433)
尿蛋白出现了0.15g/24h，同时尿常规中尿蛋白显示(±)，说明可能肾脏出现了一点小问题，不... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/07播放(71259)
尿蛋白出现了0.15g/24h，同时尿常规中尿蛋白显示(±)，说明可能肾脏出现了一点小问题，不...
2023/07/07播放(71259)
尿常规中显示尿蛋白(+-)，显示尿蛋白0.15g/L不正常。正常情况下尿液蛋白质呈阴性，而且尿... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/09播放(80834)
尿常规中显示尿蛋白(+-)，显示尿蛋白0.15g/L不正常。正常情况下尿液蛋白质呈阴性，而且尿...
2023/06/09播放(80834)
尿蛋白+-，提示尿中出现了少量蛋白质，一般来说都不严重，往往见于肾脏疾病的早期或者肾脏的轻微病变。正常的24小时尿蛋白定量应该小于0.15g，当尿中出现有蛋白质，就提示出现肾小球基底膜的损伤，或者出现肾小管肾间质的疾病。最常见的疾病是慢性肾小球肾炎以及高血压肾损害、IgA肾病等。对于它的治疗，首先需要检查24小时尿蛋白定量，评估具体的蛋白质漏出情况，一般来说尿蛋白定量不会超过1g，对肾脏影响不大。治疗方面可以选择百令胶囊来保护肾脏，以及黄葵胶囊减少尿蛋白治疗。如果合并有血压增高，可以口服ACEI或者ARB类的药物减少尿蛋白，同时也具有降压的作用。饮食方面注意以低盐、低脂、优质低蛋白饮食为原则，避免增加肾脏的负担。
李方晓│开封市中心医院
2018/12/06收听(91313)
"如果尿蛋白是0.15g，需要根据具体情况来判断是否严重。如果进行查体，做尿液分析发现24小时尿蛋白超过了0.15g，说明肾脏可能出现了问题。如果低于0.15g，是正常人。如果恰恰在0.15g上，有可能存在尿液浓缩，尿液浓缩是尿液中的白蛋白或者其他蛋白也被浓缩，而出现了蛋白的增加。还有剧烈运动或者过度劳累、女性月经期，尿中蛋白可以增加，当过了这一段时间以后尿蛋白可以恢复正常。还有被某些外在的物质污染，例如女性生殖道分泌物的污染有可能增加蛋白总量。排除了以上情况，有可能出现异常，因为它正好处在界线上，需要再过两周复查，如果复查在正常范围之内，就是没问题。如果超过了正常范围，排除了以上这种情况以后就可能存在肾脏的病变，具体是肾脏本身出现了问题，还是因为机体其他系统造成的肾脏损害，需要进一步做详细的检查。肾病患者应该限制豆制品的摄入量，少吃或者不吃，饮食应注意摄取一定的优质蛋白，坚持低蛋白、低盐、低脂、低糖饮食原则，减少摄入脂肪含量高的食物。"
2020/05/11收听(22010)
检查尿液显示尿蛋白±0.15，说明尿中出现少量蛋白质，但并不是很严重，可见于肾脏疾病的早期，在正常情况下，24小时尿蛋白定量应该＜0.15。检查结果也可能是正常的，会导致生理性尿蛋白增高。比如人体在短时间内进食大量高蛋白食物，剧烈运动、重体力劳动、情绪激动、过冷、过热以及应急状态下，尿蛋白的排出量就会增多，出现一过性的蛋白尿，是生理性的，不需要治疗，经过几小时或者几天后，可以自动恢复正常。建议再次复查24小时尿蛋白定量，需要结合其他相关检查，才能综合性诊断，比如尿常规、肾功能检查等，根据诊断在医生指导下进一步治疗。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/27收听(63866)
尿蛋白0.15g/L，是指尿常规里的尿蛋白在0.15g/L，换算为24小时尿蛋白定量，按照成人... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/11播放(60366)
尿蛋白0.15g/L，是指尿常规里的尿蛋白在0.15g/L，换算为24小时尿蛋白定量，按照成人...
2023/06/11播放(60366)
"正常人的尿液中存在一定量的蛋白质，蛋白质的总量<150mg\/24h。如果人的尿蛋白是0.15g\/24h，说明在正常值的上限有可能是异常的，有可能是正常的，需要进一步做相应的检查，例如尿液、血液、影像学检查来进行鉴别诊断。如果题目说的尿蛋白0.15g，因为没有给单位，0.15g\/24h是正常值的上限。如果是0.15g\/L，那么24小时就远远大于0.15g，说明肾脏出现了问题。肾脏出现问题是肾脏本身的病变，或是由于机体其他系统异常造成了肾脏继发性的损害，需要进一步做确诊。有时不存在肾脏病变，例如过度劳累、剧烈活动、女性特殊时期，或者某些疾病造成的体温升高，可以造成尿蛋白稍微高于正常值的上限，当渡过了特殊的时期以后，蛋白质会降到正常范围之内。"
2020/07/29收听(43055)
"尿蛋白(±)0.15不能算正常。做尿常规检查的时候，往往会做尿蛋白的检测，尿蛋白检测有两个方法，一个是定性的方法，另一个是半定量的方法。定性的方法得出的结果，(-)就是阴性，(±)就是弱阳性，阳性是从(+)到(++++)，这样逐渐增强。另外，半定量的方法得出的结果是，0.10、0.15、0.30、0.50等等，这样也可以大致表示尿蛋白量的多少。\r这个病人尿蛋白是(±)0.15，说明尿蛋白是弱阳性，弱阳性的尿蛋白可以见于生理性蛋白尿，也可以见于病理性蛋白尿。生理性蛋白尿最常见的原因包括运动性蛋白尿、直立性蛋白尿、高温、寒冷，以及精神紧张也会导致蛋白尿。这个时候一般会让病人素食三天，不剧烈运动，避免精神紧张，再查一次尿常规，如果这次查尿常规尿中没有蛋白了，就不用管它了。如果尿中还有蛋白，会要求病人去做尿蛋白分类，看看尿蛋白到底从哪儿来。如果尿中的蛋白是以白蛋白、转铁蛋白为主，提示是肾小球性的蛋白尿。如果尿蛋白是以α1-微球蛋白，或者β2-微球蛋白为主，通常提示是肾小管性蛋白尿，再循着这条路往下查。"
2023/03/23收听(86645)
如果尿蛋白0.15g/24h则正常，如果尿蛋白0.15g/L则不正常。正常人尿液有1000-2... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/24播放(60610)
如果尿蛋白0.15g/24h则正常，如果尿蛋白0.15g/L则不正常。正常人尿液有1000-2...
2023/05/24播放(60610)
尿蛋白0.15g/L应该是24小时尿里的蛋白含量，一般情况下，肾脏排泄尿蛋白有周期性，24小时... 高艳霞│山西省中医院 2019/08/20播放(76218)
尿蛋白0.15g/L应该是24小时尿里的蛋白含量，一般情况下，肾脏排泄尿蛋白有周期性，24小时...
高艳霞│山西省中医院
2019/08/20播放(76218)
"尿蛋白0.15加减提示有微量蛋白尿，正常人的尿液中是有微量的蛋白的，但是在尿检的时候尿蛋白是阴性，如果尿蛋白量增多的时候，尿检就会提示尿蛋白加减号。导致尿蛋白增多的原因可能是与生理性的原因有关，比如在做尿常规之前有过剧烈运动或发热、熬夜等因素就会导致尿蛋白增高。也有可能是病理性的，比如常见的因素有急性肾炎、慢性肾炎。这些疾病都会导致尿蛋白的增高，建议去医院做相关的检查，找出病因后针对性的治疗。平时饮食上一定要清淡饮食、少吃盐，避免吃辛辣、刺激性食物，平时还要多喝水、多排尿。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/05收听(84857)
"如果发现尿常规中尿蛋白弱阳性，需要区分是病理性的还是生理性的，生理性的常见于尿液浓缩，浓缩的尿液使正常人尿中的蛋白也被浓缩，出现尿蛋白弱阳性，当尿液恢复正常浓度以后，这个弱阳性会消失。排除了尿液浓缩的情况，需要考虑是否存在体温升高、剧烈运动、劳累或者女性月经期以及胡桃夹综合征造成的尿蛋白一过性阳性，当度过这一段时期以后，尿蛋白会变为阴性。排除了以上情况，就需要考虑是否是肾脏疾病造成的尿蛋白阳性，尿蛋白阳性出现以后需要进行鉴别诊断，看是肾脏本身出现了问题，还是因为机体其他系统异常造成了肾脏继发性病变，需要做一系列的检查进行鉴别诊断。"
2020/04/27收听(88903)
尿中尿蛋白(±) 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/16播放(90518)
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/16播放(90518)
尿常规中蛋白(++)常见于以下几种情况：一、生理性因素：泌尿系统每... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/24播放(56743)
尿常规中蛋白(++)常见于以下几种情况：
一、生理性因素：
泌尿系统每...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
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尿常规、尿蛋白弱阳性是指患者在尿常规检查时，尿蛋白的定性在0.3g/L以下，当尿常规蛋白定性不... 杨彦芳│中日友好医院 2021/08/17播放(77022)
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杨彦芳│中日友好医院
2021/08/17播放(77022)
"尿常规微量白蛋白大于0.15g的主要危害是损伤肾脏，正常尿液中不存在蛋白，出现蛋白考虑肾小球基底膜受损，或者是溢出性蛋白尿等。可以进一步通过24hUP定量及血常规、血生化等检查明确诊断。如尿蛋白定量大于3.5g，合并高胆固醇血症、水肿、低蛋白血症等，考虑为肾病综合征，可以分为原发性、继发性。原发性可以积极行肾穿刺活检明确病理类型，必要时加用免疫抑制剂。如果是其他原因，也可以引起如继发性肾脏病、糖尿病肾病、高血压性肾损害、狼疮性肾炎、骨髓瘤相关性肾脏病及肾脏淀粉样变性等，可以通过相关辅助检查明确诊断，建议积极治疗原发病，原发病治疗好转后尿中蛋白也可以减轻。"
李伟│泰安市中心医院
2019/07/19收听(27183)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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