上海交通大学医学院附属第九人民医院
血管外科
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精索静脉曲张的患者可以进行性生活。精索静脉曲张易引起不孕不育，因为血管扩张之后可导致阴囊功能改变，明显影响精子质量，导致静脉功能或生育质量下降。但是精索静脉曲张只影响精子质量，并不会影响阴茎的血供，因此对性功能的影响较小，患者可以进行性生活。
另外，目前没有明确的文献报道夫妻生活会加重该病。如果患者在性生活过程中出现不适，可能需要进行适当的调整。
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"精索静脉曲张的患者可以进行正常的性生活，性生活不会引起精索静脉曲张程度的加重或症状的加重。精索静脉曲张指精索静脉血管的增粗，导致血液淤积而造成局部坠胀、疼痛等不适。精索静脉曲张的患者精液质量可能存在不同程度的下降，严重的患者可能对生育有一定的影响。但精索静脉曲张不会影响患者的性功能，不会造成性交困难或者勃起功能障碍等疾病，故不必过分担心性功能问题，完全可以进行正常的性交。精索静脉曲张的患者依据症状或者曲张程度的不同，可选择临床观察、药物治疗或者手术治疗。通常重症的精索静脉曲张的患者才进行手术治疗，来改善精液的质量，减轻阴囊坠胀、疼痛不适的症状。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/02/12收听(98555)
"精索静脉曲张的患者，一般都可以过性生活。但是，如果是重度精索静脉曲张，伴有明显的阴囊坠胀感、疼痛感，则不建议进行性生活，建议等待治疗完毕且痊愈后再进行性生活，这种情况往往需要手术才能彻底治愈。但是对于轻微的精索静脉曲张，没有任何自觉症状者，可以进行正常的性生活，并不会加重精索静脉曲张。在日常生活中，需要保持良好的生活习惯，避免久坐、憋尿，定期体检，避免长时间的负重劳动，适度休息。对于体检发现的精索静脉曲张，静脉宽度<2cm，不伴有精液质量异常，不伴有静脉内血液反流等，也可以临床观察，并不需要治疗。这时候可以正常的进行性生活，并没有禁忌。"
2021/06/01收听(69559)
"精索精脉曲张术后，根据病情可以考虑两周到一个月以上逐步进行性生活。精索静脉曲张是临床上原发精索内静脉蔓状血管丛的病变，临床上可以导致精液质量的下降、睾丸功能的减退以及疼痛、坠胀、不适等临床症状。精索静脉曲张严重情况下需进行手术干预，手术通常包括精索静脉高位结扎术，可以采用开放手术或者腹腔镜手术。经阴囊的手术，可以采用精索内静脉介入栓塞术，在临床上精索静脉曲张术后通常待伤口愈合、拆线后酌情考虑性生活，通常在术后两周到一个月考虑进行适度的运动以及性生活，根据临床的症状来进行判断和决定。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/18收听(22115)
精索静脉曲张术后1个月可以进行性生活，病人在精索静脉曲张术后1周左右拆除缝线，这时切口基本愈合... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/05/07播放(87939)
精索静脉曲张术后1个月可以进行性生活，病人在精索静脉曲张术后1周左右拆除缝线，这时切口基本愈合...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
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精索静脉曲张的严重程度要从两个角度来讲，如果是从致命的角度来讲精索静脉曲张不会威胁生命，所以不... 陈武山│中国中医科学院望京医院 2020/04/24播放(75187)
精索静脉曲张的严重程度要从两个角度来讲，如果是从致命的角度来讲精索静脉曲张不会威胁生命，所以不...
陈武山│中国中医科学院望京医院
2020/04/24播放(75187)
精索静脉曲张是男性的常见疾病，精索静脉曲张按严重程度不同分为三级，具体如下：1、... 商建伟│北京中医药大学东直门医院 2021/05/17播放(80485)
精索静脉曲张是男性的常见疾病，精索静脉曲张按严重程度不同分为三级，具体如下：
1、...
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2021/05/17播放(80485)
"精索静脉曲张是一种常见病，不严重，主要是精索内静脉异常的伸长、扩张、迂曲，一般多见于青壮年，发病率男性约10%-15%，左侧发病率高。主要是因为左侧静脉进入肾静脉后呈直角，左肾静脉进入下腔静脉路程比较长，由于它后方有直肠和乙状结肠的压迫，容易导致发生曲张。很多患者发生静脉曲张后，会导致睾丸局部温度升高，睾丸内二氧化碳蓄积，导致血内的儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素浓度增加，影响睾丸的生精功能。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/12收听(36524)
精索静脉曲张为供应睾丸的血管静脉丛迂曲或延长导致血液回流受到影响，造成血管扩张。精索静脉曲张部... 许振付│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/05/07播放(60290)
精索静脉曲张为供应睾丸的血管静脉丛迂曲或延长导致血液回流受到影响，造成血管扩张。精索静脉曲张部...
许振付│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/05/07播放(60290)
精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛异常、迂曲扩张或伸长引起的一系列症状，主要症状为久坐久站情况下... 金海荣│烟台毓璜顶医院 2019/05/27播放(98326)
精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛异常、迂曲扩张或伸长引起的一系列症状，主要症状为久坐久站情况下...
金海荣│烟台毓璜顶医院
2019/05/27播放(98326)
精索静脉曲张是泌尿外科或男科非常常见的疾病，以左侧的精索静脉曲张为例，精索静脉汇合到左肾静脉，... 张晓威│北京大学人民医院 2019/10/09播放(83944)
精索静脉曲张是泌尿外科或男科非常常见的疾病，以左侧的精索静脉曲张为例，精索静脉汇合到左肾静脉，...
张晓威│北京大学人民医院
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精索静脉曲张是男性常见的泌尿生殖系统疾病，也是导致男性不育的主要原因。多见于青壮... 张国喜│北京大学人民医院 2017/03/27播放(69405)
精索静脉曲张是男性常见的泌尿生殖系统疾病，也是导致男性不育的主要原因。
多见于青壮...
张国喜│北京大学人民医院
2017/03/27播放(69405)
精索静脉曲张是指精索内的蔓状静脉丛出现迂曲、扩张，从而导致男性生育能力下降。精索静脉曲张占成年... 刘保兴│中日友好医院 2017/08/29播放(61056)
精索静脉曲张是指精索内的蔓状静脉丛出现迂曲、扩张，从而导致男性生育能力下降。精索静脉曲张占成年...
刘保兴│中日友好医院
2017/08/29播放(61056)
"精索静脉曲张病因是分几个情况，因为精索静脉曲张90%发生于左侧，左侧的发病率的高与下列因素有一定关系：第一个就是人体平时多处于直立的状态，这样精索静脉就必须克服重力自下而上回流。第二个就是静脉壁可能与邻近的结缔组织，薄弱或者提睾肌局部发育不全，削弱了精索内静脉周围的依托作用。第三个左侧精索内静脉瓣缺损或关闭不全多于右侧。还有其它一些情况，包括精索静脉可能会位于乙状结肠的后面，会多出结肠压迫造成不通畅。还有就是左侧精索静脉，它是以直角的方式进入到深静脉，行程比较长，这样它的压力就会较高。"
关亚伟│解放军总医院第七医学中心
2017/07/30收听(27798)
"精索静脉曲张是在睾丸上面有一团血管称之为精索血管，这个血管出现了病变，静脉都有静脉瓣膜，血液流上去通过瓣膜让血液不回流，如果静脉瓣膜出现了病变，导致瓣膜损伤，血液流上去又流下来，这些静脉血就淤积在精索静脉里形成精索静脉曲张。临床表现是一团血管像蚯蚓一样，B超显示有静脉的反流，这种情况称之为精索静脉曲张。"
王鸿祥│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/04/19收听(26448)
精索静脉形成的原因，主要是自身静脉瓣有问题，导致静脉有反流现象。可能与自身静脉管壁的弹性受损，... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/04/03播放(91482)
精索静脉形成的原因，主要是自身静脉瓣有问题，导致静脉有反流现象。可能与自身静脉管壁的弹性受损，...
2023/04/03播放(91482)
精索经脉曲张的患者，要注意以下几个方面：1、不要久坐：久坐导致整个盆腔血液循环不... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/04播放(59350)
精索经脉曲张的患者，要注意以下几个方面：
1、不要久坐：久坐导致整个盆腔血液循环不...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/04播放(59350)
精索静脉曲张是一种只有人类才会得的毛病，因为人类是直立姿势，精索静脉曲张由低往高走，精索静脉必须克服血液的重力影响往上运输。精索静脉曲张是怎么引起的，总结起来有三个方面的原因：第一、如果经常处于久站的姿势，精索内的静脉血液必须克服自身的重力自下往上回流。第二、静脉壁或邻近的结缔组织比较薄弱或者提睾肌发育不全，削弱了精索内静脉周围的依托作用。第三、精索静脉里面的阀门坏掉，比如精索静脉的瓣膜损坏或开放的方向不对，血液不只是往上走，阀门旁边的血液就会流下来，造成静脉曲张。此外，左边的精索静脉曲张发病率明显高于右边，这主要因为左边的精索静脉走行特点跟右边不一样，左边比较长，并且呈直角进入左肾静脉，压力比较高，发病就非常高。
陈善闻│复旦大学附属华山医院
2018/05/18收听(15957)
"精索静脉曲张，主要就是静脉回流障碍导致的。常见的原因，主要就是左侧精索内静脉注入左肾静脉和右侧汇入下腔静脉的入口，有瓣膜防止返流。如果静脉瓣发育不全，静脉丛壁的平滑肌和弹力纤维减弱，就会导致精索静脉曲张，通常就是原发性的精索静脉曲张，左侧发病率明显高于右侧。因为左侧精索静脉呈直角进入左肾静脉，左肾静脉通过主动脉和肠系膜上动脉之间，以及左侧精索内静脉下段位于乙状结肠后边。这些因素导致左侧精索内静脉容易受压，增加静脉回流的阻力，同时，有腹膜后肿瘤，也会导致静脉曲张。"
2018/11/09收听(85074)
精索静脉曲张最主要的问题是精索静脉里面的静脉瓣关闭不全，静脉回流实际上需要把下肢，包括会阴部的血液，经过抗重力的过程向上运输到心脏里，所以血液在静脉血管里的流动实际上是抗重的过程。怎么能够往上运动？往往是通过血管的收缩和挤压，将血液向上排一段距离，在重力的影响下回落的时候会受到静脉内静脉瓣的阻挡，就可以把血液从静脉血管里面挤压到身体上方，甚至心脏的部位。静脉瓣功能失常就会导致精索静脉曲屈张。相对精索静脉曲张左侧更多见，原因是左侧精索静脉以直角的形式回流到肾脏静脉，夹角太过于锐利。右侧精索静脉曲张相对少见，原因是右侧精索静脉以钝角的形式进入到下腔静脉，回流的角度比较大，阻力就不大。精索静脉曲张一旦出现，可以考虑给改善静脉活性和静脉功能的药品，比如迈之灵，严重的精索静脉曲张还是要考虑做精索静脉结扎手术。
2020/04/20收听(70583)
"导致精索静脉曲张最常见的原因：第一、长期的站立位的姿势，精索内静脉的血流必须要克服自身的重力从下而上回流，长期直立的姿势是导致精索静脉曲张发病的一个原因。第二、精索静脉壁的功能减弱，或者是精索静脉当中的瓣膜功能不全，导致精索静脉的血液出现反流的情况。第三、左侧的精索内静脉形成比较长，而且它位于乙状结肠的后面，并且是以直角汇入到左肾静脉，回流的阻力比较大。第四、左肾静脉要经过腹主动脉和肠系膜上动脉的夹角进入到下腔静脉，如果夹角过小的情况下就会增大回流的阻力，这就是常见的原发性精索静脉曲张的原因。精索静脉曲张既包括了原发性的静脉曲张，也包括了继发性的精索静脉曲张。对于继发性的精索静脉曲张常见的原因就是腹膜后的肿瘤，甚至是腹膜后的纤维化，也是导致继发性精索静脉曲张常见的原因之一。"
2017/07/27收听(46778)
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