被钉子扎了要不要打破伤风针

2021-06-24 10:49播放 :

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患者被钉子扎伤后需要打破伤风针，钉子上容易附着破伤风梭菌，基本生锈的铁器上都有此类细菌，自然界中破伤风梭菌以芽孢形式存在，没有致病性。但如果被钉子扎伤，破伤风梭菌可能进入到人体内，而且被钉子扎伤的伤口较小、较深，为破伤风梭菌提供较好的无氧环境，导致破伤风梭菌开始大量繁殖，繁殖过程中会产生破伤风外毒素，称为痉挛毒素，作用在神经肌肉接头上导致肌肉紧张、抽搐、挛缩。

因此为防止破伤风的发生，被钉子扎伤后首先要到医院急诊外科进行清创处理，破坏无氧环境，防止破伤风梭菌生长繁殖。其次要打抗生素，打破伤风针，共同预防破伤风的发生。

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被钉子扎了要不要打破伤风针

"被钉子扎伤需要注射破伤风针剂，被钉子扎伤，尤其是由生锈的铁钉扎伤，非常容易得破伤风，同时也容易皮肤感染。所以这种情况一般当时就应该及时清创、消毒，同时需要注射破伤风针来避免破伤风。破伤风的病原菌是破伤风梭菌，破伤风梭菌是一种厌氧菌，可由伤口侵入人体。其感染形成的重要条件是局部伤口需形成厌氧的微环境，比如当伤口深到需要缝针或者污染严重，正是破伤风梭菌的温床，还有一些深刺伤，伤口外口较小，伤口内有坏死组织、血块充塞，可形成一个适合破伤风梭菌生长、繁殖的缺氧环境，也容易导致破伤风的发生。如果同时存在需氧菌的感染或者消耗伤口内残留的氧气，使破伤风更易发生。而浅表创口通常不会出现破伤风感染，比如单纯的表面擦伤、刮伤，经过及时清创处理后就没有必要再打破伤风针进行预防，当然伤口的具体情况还需要专业的医生来进行观察和处理。"

语音时长01:35''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

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被钉子扎了要不要打破伤风针

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2020/06/04播放(83419)

被钉子扎了出血要不要打破伤风针

"患者不慎被钉子扎出血是否要打破伤风，一般要依据钉子扎伤的深浅不同、钉子是否伴有铁锈，以及患者是否及时处理伤口等因素来进行客观分析，说明如下：一、如果患者被钉子扎伤非常表浅，仅伴有局部毛细血管少量渗血，且钉子比较清洁并没有较多的铁锈，患者受伤后及时采用活力碘或酒精棉球反复消毒创面，保持创面处于有氧的环境，患者不会感染破伤风，可以不需要注射破伤风抗毒素。二、如果患者被钉子扎伤较深，伴有局部动脉或静脉血管的活动性出血，钉子表面伴有较多的铁锈，患者受伤后并没有及时处理伤口，伤口内形成无氧环境，有可能感染破伤风。患者需要尽快的注射破伤风免疫球蛋白或破伤风抗毒素，同时进行伤口的彻底清创处理。"

语音时长01:12''

温暖│湖北省中西医结合医院

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被钉子扎了出血要不要打破伤风针

被钉子扎出血，需要前往医院注射破伤风针，同时对伤口进行彻底、有效清创，通过双氧水与组织接触释放...

李欣│北京大学第三医院

2021/06/30播放(75185)

被钉子划了要不要打破伤风针

"被钉子划伤了是不是需要打破伤风针，主要取决于受伤的部位、伤口的大小以及受伤的深度共同决定。对于比较表浅的钉子划伤，可以不用打破伤风针，可以局部的碘伏消毒、双氧水清洗，局部包扎、缝合就可以。对于钉子划伤深度的组织，包括肌肉组织划伤之后，可能需进行清创的同时肌注破伤风。因为破伤风杆菌多数在厌氧环境以及深部创口里进行繁殖、增生，对于比较深严重的伤口、比较大的伤口，一定要处理之后进行破伤风针的肌注，能够及时预防破伤风的发生。也要注意切口感染的可能，应用抗生素对症治疗。"

语音时长01:14''

李常月│七台河市人民医院

2020/01/27收听(29052)

被新钉子扎了要不要打破伤风疫苗

"被新钉子扎了之后是否需要打破伤风疫苗，与伤口的深浅有着密切的关系，有时不需要打，有时需要打，通常考虑以下几点：1、不需要打：一般来说，如果新钉子扎了之后，伤口比较表浅，就不需要打破伤风。只需要对伤口进行清洗，局部碘伏消毒、包扎即可，必要的时候，可以口服一些抗生素。2、需要打：如果新钉子扎了之后，伤口比较深，由于钉子又比较窄，这样就会造成一个又深又窄的伤口，容易形成厌氧环境，而破伤风梭菌就是一种在厌氧环境下容易滋生的细菌，可以产生一些毒素，导致破伤风的发生。因此，这时需要及时打破伤风疫苗，而且尽量在受伤之后24小时之内打破伤风针。打破伤风针的时候一定要做皮试，如果皮试为阳性，需要使用破伤风免疫球蛋白。"

语音时长01:18''

李彩霞│内蒙古自治区人民医院

2021/07/03收听(60843)

钉子扎了要打破伤风吗

"钉子扎破了会导致破口的存在，是否需要打破伤风，首先要明白破伤风是一种芽孢杆菌，它的生长繁殖需要在一个密闭的、厌氧的环境下才能发生。过去由于认识上面的错误，伤口通常采用包扎或者缝合，就造成了一种人为的密闭的厌氧环境。如果自然界中的破伤风杆菌进入伤口，就可以生长繁殖，继而产生破伤风毒素，导致相应的症状。在创面敞开的情况下彻底清洗，让它不形成一个厌氧的环境，通常不需要注射破伤风。"

语音时长01:21''

包文中│合肥市第二人民医院

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被钢钉扎了要不要打破伤风

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2021/08/24播放(57275)

被钢钉扎了要不要打破伤风

"对于被钢钉扎了之后，是否需要打破伤风，与伤口的深浅有着密切的关系，有时不需要打，有时需要打，具体分析如下：1、不需要打：如果伤口比较浅，只是皮肤破损，就不用打破伤风，只需要局部用清水冲洗、碘伏消毒，再用无菌纱布包扎即可。2、需要打：如果伤口比较深，再加上钢钉又细又窄，这样形成的伤口往往也比较深，出口也比较窄，很容易形成厌氧的环境，破伤风梭菌在厌氧环境中可以生长、繁殖、产生毒素，进而导致机体破伤风的发生，这种情况下就需要及时打破伤风，而且最好在受伤24h之内打破伤风。在打破伤风抗毒素前要进行皮试，如果皮试过敏，尽量选择注射破伤风免疫球蛋白。"

语音时长01:16''

李彩霞│内蒙古自治区人民医院

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被钉子扎了多久之内打破伤风

"被钉子扎了之后，注射破伤风的时间是越早越好，因为破伤风的潜伏期差异比较大。比较严重的有可能在一周之内，表现为全身性的大发作，甚至潜伏期缩短到几天的时间。比较轻的，潜伏期有可能时间比较长，长到两、三周的时间。所以只要在破伤风的潜伏期之内注射破伤风抗毒素，就能够中和掉破伤风梭菌所分泌的破伤风痉挛毒素，从而不出现痉挛的症状。如果一旦出现了痉挛的症状，相应的毒素与神经细胞中的某些地方结合，应用破伤风抗毒素是不能够缓解这些症状的，只能够中和未结合的毒素，所以相应的症状只能够在毒素被代谢完毕之后才能够缓解。要想发挥效果就必须在潜伏期之内，在出现症状之前注射。症状出现的时间每个人都会有不同，应该尽快注射。"

语音时长01:25''

历见伟│日照市中医医院

2019/08/06收听(92773)

被没有生锈的钉子扎了要打破伤风吗

"如果被没有生锈的钉子扎了，是否需要打破伤风，与伤口的深浅有密切的关系，具体情况如下：1、伤口浅：如果钉子扎完之后只是表皮破损，并没有形成深的伤口，则不需要打破伤风，只需要用清水反复冲洗伤口，然后用碘伏消毒，用无菌纱布覆盖即可，并且要定期换药。如果局部渗出比较多，可以适当口服抗生素来预防感染。2、伤口深：如果没有生锈的钉子扎破皮肤之后形成比较深的伤口，则需要打破伤风，因为比较深的伤口会形成厌氧的环境，而破伤风梭菌在厌氧环境下可以快速的生长、繁殖，并且产生毒素，故需要打破伤风，尽量在受伤24小时之内去打破伤风针。"

语音时长01:19''

李彩霞│内蒙古自治区人民医院

2021/07/14收听(44667)

钉子扎脚后要打破伤风吗

"被铁钉扎伤之后最好注射破伤风疫苗，如果患者只是被轻微的扎伤，伤口比较小，且患者没有糖尿病史，则可以用3%碘酊或者是75%的酒精溶液进行消毒，不需要再打破伤风疫苗。如果患者的伤口比较深，大概有4-5cm的话，需要打破伤风疫苗。因为伤口的深度比较容易造成厌氧环境，便于破伤风梭菌的生长，可引起患者的感染，导致患者出现破伤风。如果患者被铁钉扎伤之后伤及血管或者肌腱、神经等组织，而且存在大量出血，先不要自行将铁钉拔出。这需要积极配合医生探查伤口，清除伤口里面的异物之后，进行破伤风抗毒素的注射和抗生素的应用。"

语音时长01:08''

邵庆亮│辽宁省人民医院

2020/12/24收听(71345)

被钉子扎了多久之内打破伤风

"破伤风的注射时间，一般要求在受伤之后的24小时之内，如果有可能，应尽早到医院由医生进行严格的清创操作，在清创之后及时的对可疑病人注射破伤风，能很好的避免被破伤风杆菌所感染。破伤风是由破伤风杆菌引起的一种特异性感染，破伤风杆菌是厌氧菌。如果是被生锈的铁钉或者是被动物粪便污染过的木刺扎伤，这样的伤口更容易得破伤风。破伤风又称为七日风，临床上潜伏期平均为7天，有时潜伏期会仅仅2-3天。有证据表明潜伏期越短，患者出现的症状越严重，重症的破伤风死亡率甚至可达90%以上。打完破伤风针以后应该要注意避免伤口湿润，以免引起感染，而且打完破伤风针以后要注意适量的喝水，保持心情舒畅，不要有太大压力。"

语音时长01:25''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/13收听(68224)

被新的钉子扎了要打破伤风吗

"被新钉子扎了一下是否需要打破伤风，与伤口的深浅有着密切的关系，主要分析如下：1、需要打破伤风：一般钉子均比较锋利，如果扎伤皮肤之后入口比较深，这种情况下往往会形成相对厌氧的环境，容易导致破伤风梭菌的生长繁殖，进而会产生毒素，导致机体产生破伤风，发生一些不良的情况，甚至有可能会导致死亡。因此，对于这种伤口，需要及时去打破伤风，尽量在受伤之后24小时内去打破伤风抗毒素，如果皮试为阳性，还需要打破伤风免疫球蛋白。2、不需要打破伤风：如果被新钉子扎了一下，只是表皮破了，并没有形成比较深的伤口，这种情况不需要打破伤风，只需要局部清创消毒、无菌纱布覆盖即可。"

语音时长01:14''

李彩霞│内蒙古自治区人民医院

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脚扎钉子用打破伤风吗

脚扎钉子之后，一般为了安全起见，应该打破伤风抗毒素。钉子等铁器上面容易附着破伤风梭菌，而且钉子...

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脚底被钉子扎了一下,需要打破伤风吗

李欣│北京大学第三医院

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脚扎钉子用打破伤风吗

"脚扎钉子需要打破伤风，原则上因为只要皮肤有损失、破坏流血的情况，都要注射破伤风针。因为这种情况是为防止破伤风梭菌在厌氧的情况下，大量生殖繁衍，产生破伤风毒素，会对人体造成危险。脚扎钉子后，要对伤口进行简单的包扎处理，并且要在24小时之内去打破伤风，原则上是越早越好，但如果没有办法第一时间去，一定要做简单包扎处理，避免伤口感染发炎。在打过破伤风针之后，一定要注意休息，避免吃辛辣饮食，也不要吃油腻的食物，并且还不能喝酒。过去由于认识上面的错误，伤口通常采用包扎或者缝合的情况，对身体造成影响，因此现在需要去医院打破伤风针的意识需要加强。"

语音时长01:22''

张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院

2020/03/10收听(37800)

被针扎了要打破伤风吗

被针扎了以后是需要打破伤风针的，破伤风杆菌是一种厌氧菌，在大自然环境中到处都有。如果被针扎了以后，因为针的伤口很深，而且外口很表浅，里面的环境能够达到厌氧的条件，所以其特别适合破伤风杆菌的生长。假如针上面携带破伤风杆菌，则在伤口内的生长速度会非常快，人体容易感染破伤风，导致非常严重的后果，所以应该及时的到医院打破伤风针。破伤风针常规是需要做皮试的，如果皮试是阴性，直接在肌肉内注射就可以。如果皮试是阳性，可以考虑打免皮试的破伤风针，就是破伤风免疫球蛋白，最好在12个小时之内注射完毕。

语音时长01:20''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/05/22收听(70853)

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