首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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痛风反复发作可造成慢性痛风,慢性痛风使尿酸结晶大量沉积在关节腔、关节盘、关节韧带、组织及肌肉纤维组织中,即发生痛风石。这些痛风石会破坏肌腱、韧带和神经系统,导致周围神经的损伤,出现脚麻木的感觉。
通常在无嘌呤、无尿酸沉积的情况下,痛风不会发作。当患者为高尿酸血症,且同时伴有单体尿酸结晶析出,刺激到滑膜,造成滑膜的急性炎症反应,就可发生痛风早期的关节表现,如红、肿、热、痛。
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脚突然出现麻木,主要考虑是由于脚部出现供血障碍导致神经缺血、缺氧引起的麻木症状,剧烈活动或者体位突然改变为主要诱因,但不能排除由于外伤或者磕碰到神经导致出现麻木症状。脚部突然麻木考虑问题不是很大,不用过于担心,主要是先注意休息,尽量避免过度活动,症状会自然改善,如果麻木持续不缓解,需要完善下肢血管超声和局部肌电图检查,判断下肢血管有没有出现病变或者有没有存在周围神经系统损害。症状持续不缓解,可以在医师指导下服用甲钴胺营养神经、银杏叶片活血治疗纠正麻木的症状,但相对效果要慢,要有一定的耐心。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/31收听(59137)
"出现脚麻木的症状:1、可能是由于腰椎间盘突出症引起的脚麻木。2、可能是由于患者存在较长时间的糖尿病病史,会出现周围神经的病变而导致足部的麻木症状。3、可能是因为外伤导致足部或者腿部的神经受到损害,导致神经相应支配的区域出现麻木、感觉丧失等症状。4、可能是因为长时间保持蹲姿等导致足部的血液循环不畅,引起足部、小腿部等部位的麻木,只要站立后,短时间内症状就可以缓解。所以,出现脚麻木的症状患者应卧床休息,给予适当的对症治疗。如果短期之内没有缓解,一定要及时的去正规医院就诊,不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/17收听(96091)
脚麻木其实是临床非常常见的症状,要区分不同的情况,可能麻木的原因不一样。最常见的麻木是单侧的单... 李辉│中日友好医院 2019/09/08播放(79491)
脚麻木其实是临床非常常见的症状,要区分不同的情况,可能麻木的原因不一样。最常见的麻木是单侧的单...
李辉│中日友好医院
2019/09/08播放(79491)
对于脚麻木,可能由于以下多种原因引起。一、外部因素:如果为偶尔的脚... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/05/06播放(83902)
对于脚麻木,可能由于以下多种原因引起。
一、外部因素:
如果为偶尔的脚...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/05/06播放(83902)
"脚麻木临床上可以由于脑部的病变所导致,病人可以出现一只脚以及一条腿的麻木,还可以伴有头晕、头痛。脚麻木临床上还可以由于腰椎的病变导致,由于突出的腰椎间盘压迫硬膜囊及神经根,病人可以出现脚麻木,同时患侧腿会有一根线样的麻木感,直腿抬高试验为阳性。脚麻木临床上还可以见于周围神经病变,主要是由于脚部受到挤压、血液循环不畅、接触有毒物质,以及长期大量饮酒、高血糖等,导致周围神经出现脱髓鞘,就可以出现患侧的脚麻木,严重的时候会出现发凉、发疼。脚麻木临床上还可以由于颅内的占位性疾病所导致,一般病人都会有头痛。"
刘月姮│大庆市中医医院
2021/05/24收听(25937)
"脚麻木原因,最常见的就是腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出以后压迫神经根而引起的腿部、脚部麻木,甚至伴有激烈的改变或者疼痛。还可能是腓总神经或者腓浅神经损伤,这种属于外周神经的原因,腓总神经位置比较表浅,在坐姿不正或者受到牵拉以后,可能出现腓总神经的损伤,这种也可以出现脚部的麻木。还有其他原因,如糖尿病,糖尿病可以引起周围神经的损伤,引起脚部麻木。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/10收听(85746)
"脚趾头麻木的原因有很多种,非病理性因素包括长时间保持蹲姿等可以导致足部血液循环不畅,会导致足部、小腿部等部位的麻木,只要站立后短时间内症状就可以恢复。各种原因如外伤等导致足部或者腿部神经受损,也会导致神经相应支配部位的麻木、感觉丧失等。如果患者存在较长时间的糖尿病病史,有可能会因为出现周围神经病变而出现足部的麻木。但是临床上最为常见的原因是由于腰椎间盘突出症引起的足部麻木。所以很多原因可以导致上述症状的出现,应该及时要医院就诊后明确病因,才能对因治疗。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/10收听(13065)
脚部出现麻木,可能由于末梢神经受到损伤导致,可以使用大头针扎试局部,明确是否存在痛感不明的部位... 国红│北京医院 2023/04/10播放(95712)
脚部出现麻木,可能由于末梢神经受到损伤导致,可以使用大头针扎试局部,明确是否存在痛感不明的部位...
国红│北京医院
2023/04/10播放(95712)
脚麻临床上主要见于糖尿病末梢神经炎、腰椎间盘突出、格林-巴利综合征,糖尿病末梢神经炎多见于长时间糖尿病病史且血糖控制不佳,患者脚麻表现为双侧对称性。除了脚麻之外患者还可表现有多饮、多食、多尿、消瘦、手脚发凉,病情严重的可伴有视物模糊、足部溃疡等,平时应注意足部保暖不要受凉,积极控制血糖,可口服甲钴胺、维生素B1等营养神经药物。腰椎间盘突出多见于长时间重体力劳动的患者,脚麻多见于一侧,患者除脚麻外还可伴有腰部活动受限、腰痛,腰椎CT或者腰椎磁共振检查可见椎间盘突出压迫神经,平时要注意休息,避免重体力劳动,避免久站和久坐,必要时可行腰椎推拿、牵引、按摩等,以上效果不佳的重度腰椎间盘突出患者可行椎间孔镜治疗。格林-巴利综合征为周围神经脱髓鞘疾病,临床上主要的表现有肢体无力和感觉障碍,感觉障碍主要表现为四肢末端麻木,呈袜套样分布。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/11收听(76598)
"脚麻木是怎么回事?脚麻木不管是单脚的麻木还是双脚的麻木有以下几种情况:1、脚局部的病变,关节、肌肉、软组织、毛细血管等等出现了病变就可以引起脚麻木。2、代谢性疾病,比如糖尿病损害了周缘神经就可以出现麻木,糖尿病还可以形成糖尿病足,糖尿病足其中有麻木、疼痛、淤血肿胀等等。3、坐骨神经的病变,也可以表现为脚的麻木。4、腰椎的病变,腰椎压迫神经根也可引起脚的麻木。总之,脚麻木有局部病变问题、有神经问题、有代谢问题、也有骨科的腰椎病变、椎间盘病变、压迫神经根问题等等。病变的原因比较复杂,需要及时就诊,进行详细的检查,作出诊断和鉴别诊断,制定有针对性的治疗措施,才能取得临床上的好效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/04/30收听(75756)
"脚容易麻木常见的原因有糖尿病、高血脂、腰椎间盘突出症、动脉硬化等,脚容易麻木的原因有:1、糖尿病,尤其是糖尿病时间长且血糖控制不理想导致末梢神经炎,患者会有脚麻木伴有双手麻木,应定期监测血糖,低糖饮食,及时调整降糖药物防止症状加重。2、高血脂,患者平时爱吃油大的食物,血脂偏高会导致血流速度缓慢,尤其是末梢神经容易供血不好而出现麻木,平时要低脂饮食,必要时可以口服降血脂药物。3、腰椎间盘突出症,患者既往多有腰痛病史伴有下肢麻木,多为一侧行腰椎核磁可明确诊断,平时注意休息,避免劳累,可以根据核磁结果行理疗治疗。4.动脉硬化,多为高龄或者既往有高血压、高血脂、高血糖等危险因素,动脉硬化多导致肢体末端循环差而引起麻木,平时注意适当锻炼,低盐、低脂、低糖饮食,防止动脉硬化进一步加重。"
2019/10/10收听(20777)
"脚麻木和小腿麻木有可能是由于以下几种原因导致的:1、最为常见的导致脚麻和小腿麻木的疾病是腰椎间盘突出症,当患有腰椎间盘突出症后,由于神经根受到压迫会导致小腿麻木、脚麻木。2、小腿麻木和脚麻木也有可能是坐骨神经损伤导致的,包括梨状肌综合征以及坐骨神经的各种钝挫伤和锐器伤。由于坐骨神经受到损伤,因此会导致小腿麻木和脚麻木。3、小腿麻木和脚麻木还有可能是由于腓总神经受到损伤导致的,腓总神经负责小腿和脚的皮肤感觉,所以一旦损伤后也会导致小腿和脚麻木。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/24收听(36554)
痛风引起手麻木症状,一般由大量痛风石在手背、腕关节积攒过多,造成腕关节神经损害。腕管综合征损害... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/27播放(59346)
痛风引起手麻木症状,一般由大量痛风石在手背、腕关节积攒过多,造成腕关节神经损害。腕管综合征损害...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/27播放(59346)
痛风因常发于脚上的各个关节多称为脚痛风。首发症状是大拇趾的第一个跖趾关节出现红肿痛,也可发生于... 许腾│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2018/01/22播放(54308)
痛风因常发于脚上的各个关节多称为脚痛风。首发症状是大拇趾的第一个跖趾关节出现红肿痛,也可发生于...
许腾│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2018/01/22播放(54308)
"足趾的麻木分为很多种,一种是血管炎性的原因,一种是神经源性的原因,一种是骨性原因的原因。骨性原因的麻木会造成局部的肿胀、疼痛、夜间痛为主,一般骨性原因常见于骨的肿瘤、骨的感染,骨的慢性急性骨髓炎,造成骨质的麻木及周围小趾的麻木,产生上述的症状。如神经性的小趾麻木,常常与腰突、局部神经瘤、神经纤维瘤等神经支配区的一种无菌性或慢性炎症,产生了疼痛。上述长期营养神经治疗及改善病因治疗,如血管炎性的头痛,下肢动脉硬化闭塞症、血栓性脉管炎造成局部的缺血,缺血部位的皮肤青紫、肿胀,神经缺血也会造成神经支配区的麻木、疼痛等不适。上述多种方案都可以造成脚小趾的麻木。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/19收听(88597)
"脚的外侧麻木是因为支配脚外侧部位的感觉神经出了问题引起的,这种情况属于周围神经病变,引起这种病变的原因常见下面三种情况:第一、神经受到了压迫,引起神经受压的常见病包括腰椎间盘突出、梨状肌综合征,这两个病会压迫到坐骨神经,而脚外侧缘皮肤的感觉是由坐骨神经支配的,所以坐骨神经病变之后往往会引起脚外侧缘的麻木。第二、末梢神经炎,引起末梢神经炎中最常见的原因是糖尿病,其他的还有B族维生素缺乏、某些化疗药物的使用、长期饮酒引起的酒精中毒等等,都会引起末梢神经炎。第三、局部的血液循环障碍,某些原因会造成脚局部的血液循环障碍,比如下肢脉管炎、静脉曲张,甚至不合适的鞋子挤压的脚部,也会造成局部的血液循环障碍。因为神经是靠血液供养的,血液循环障碍就会造成神经的营养功能障碍而出现麻木的感觉。"
曾湘豫│北京医院
2020/08/24收听(44250)
"颈椎病引起脚麻木是颈椎病的一个类型,是脊髓型的颈椎病。脊髓型的颈椎病由于颈椎的退变而导致颈椎脊髓受压,可以是椎间盘突出,黄韧带肥厚以及后纵韧带的骨化,压迫了脊髓,从而出现了神经系统受压的症状,可以表现为四肢的麻木、无力,也可以表现为二便的障碍,常有走路不稳症状,走路时有踩棉花感,也可以有没有脚后跟的感觉。颈椎病引起脚的麻木,多数情况下都需要进行手术治疗,颈椎的手术也可以是前路,也可以是前路加后路联合的入路手术,扩大椎管使脊髓受压解除,使脚麻木的症状缓解或者消失。所以颈椎病引起脚麻木一定要引起重视,同时在保守治疗期间避免颈部受伤。"
常克武│七台河市人民医院
2020/02/12收听(98383)
"脚小趾的麻木可能有以下几种原因:第一、周围神经的压迫,当周围神经,比如胫神经在周围神经走行时受到了压迫或卡压,就可以出现小脚趾麻木的症状,这时要进行相关的查体以及肌电图的检查来进行早期的诊断;第二、趾神经炎和趾神经瘤,当小趾的趾神经出现了炎症和肿瘤时,也可以出现神经受损的症状,可以出现小趾的麻木,这时要进行相关的查体以及肌电图的检查,来进行早期的诊断和早期的治疗;第三、皮神经炎,如果小趾周围皮肤的皮神经出现了慢性的炎症,就可以出现小趾麻木的症状,这时要进行相关的查体来进行早期的诊断和早期的治疗。"
2020/05/15收听(91090)
"脚的大拇趾麻木引起症状的原因有很多,比较常见的有以下几个方面:一、腰椎间盘突出,脚的大拇趾感觉是由腰五骶一神经根支配的,如果病人患有腰五骶一的间盘突出症,突出的椎间盘就会压迫到神经根,会导致神经所支配的区域,也就是大拇脚趾的部分出现麻木感觉,同时还会感到有些痛觉减退的情况。二、女性有的时候穿高跟鞋,特别是前边尖头的高跟鞋会比较夹脚,走路多了以后也会出现大拇趾麻木,这主要是由于局部的血液循环不是很通畅造成的。三、扁平足,扁平足的同时合并有拇趾外翻,在活动以后,比如走路多了或者跑步以后,脚趾头也会出现麻木的情况。四、末梢神经炎,病人有些不明原因的末梢神经元,会出现脚趾的麻木。出现小指的麻木原因有很多,可以去医院做相关的检查,做肌电图检查、做神经传导速度或者做腰椎的CT、核磁,一般综合分析都能够找出来到底是什么原因引起。"
2020/05/20收听(12789)
"脚大拇指麻木最常见的原因就是腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出以后压迫腰部发出的神经根而引起一系列的相关症状,其中就包括大拇指的麻木。第二个常见的原因就是梨状肌综合征。梨状肌在梨状窝时压迫坐骨神经而引起一系列的症状,其中就包括脚大拇指的麻木。第三个常见的原因那就是周围神经的原因,比如糖尿病,长期的血糖身高,损伤末梢神经,而引起脚步大拇指的麻木。"
2018/05/11收听(73071)
中山三院 杨旭斌
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