室上性心动过速应该怎么治疗

2020-03-11 18:25播放 :

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室上性心动过速治疗如下:

1、可以通过刺激迷走神经兴奋性来终止,比如做深呼吸、屏气,或者瓦氏动作,可以终止室上性心动过速;

2、按压眼球或者使劲咳嗽,或者把脸浸入冷水中,也可导致室上速终止;

3、如果持续时间较长,自己不能自行终止,通过上述方法也不能终止,就需要用药物进行转复,终止室上速的发作,比如普罗帕酮、腺苷、维拉帕米类药物,也可以口服β受体阻滞剂或者静脉β受体阻滞剂,都可以导致室上速的终止。室上速最好的根治方法是做射频消融术,把多余的一条旁道消除掉,可以达到根治效果。

室上性心动过速是临床上常见的一种心律失常,是由于心肌多一条旁道或者房室结折返性心动过速,或者房室折返性心动过速,有突发突止的规律。但是室上性心动过速一旦发生,可以表现为心脏咚咚跳,会达到160-220次/分钟。

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阵发性室上性心动过速怎么治疗

"阵发性室上性心动过速是非常常见的快速性心律失常,发作的时候有突发、突止的特点,阵发性室上性心动过速的治疗目前主要有以下几种方法:一、刺激迷走神经张力:阵发性室上性心动过速发作的时候,患者心脏跳动的频率会很快,可以达到150-200次\/分,甚至超过200次\/分,患者有非常明显的心悸、心慌的表现,可以通过刺激迷走神经张力的方法,尝试是否能终止阵发性室上性心动过速的发作。这时候可以做Vasaval动作,以及恶心、呕吐、压迫眼眶、交替按摩颈动脉窦的方法,看是否能够通过刺激迷走神经张力的方法终止阵发性室上性心动过速的发作。二、药物治疗:患者出现阵发性室上性心动过速发作的时候,也可以进行药物复律,选择的药物主要是广谱的抗心律失常药物,比如盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片、盐酸维拉帕米片,甚至是三磷酸腺苷二钠片(ATP)等,都是临床上常用的治疗阵发性室上性心动过速的药物,这些药物的使用非常专业,不可以自行使用,一定要经过专业的医生指导才能应用。三、射频消融手术:阵发性室上性心动过速发生的机制主要是折返,是双顶径路快慢径的折返,或者是旁道参与的房室结形成的大折返,主要是通过心脏射频消融的方法,进行根治的手术治疗。"

语音时长02:31''

寇惠娟西安交通大学第二附属医院

2021/08/16收听(11853)

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