月经推迟9天，胸部胀痛的常见原因如下：

1、怀孕：对于有性生活的女性，应检查是否怀孕，包括查血或尿的HCG。如果HCG阳性，则应进一步明确是宫内孕，或者是宫外孕，二者均会引起激素变化，包括HCG(人绒毛膜促性腺激素)、孕酮升高，有可能会出现月经推迟、胸部胀痛的情况；

2、经前紧张综合征：如果HCG阴性，且B超检查未发现胎儿，有可能是由于经前紧张综合征导致，此时可暂时观察，或抽血查内分泌六项，明确孕酮是否升高、是否已有排卵等；

3、乳腺疾病：如果胸部胀痛明显，且近期未做过乳腺检查，则需就诊于乳腺科，检查乳腺局部是否有病变、结节、增生等情况存在，并给予相应治疗。

如果月经迟迟不来，还可给予口服孕激素、黄体酮或地屈孕酮等药物，以促进月经来潮。