首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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布洛芬属于临床常用止疼药，起效时间较快，通常服用后0.5h，即可达到止疼效果。布洛芬有消炎镇痛作用，属于非甾体类抗炎止疼药，副作用较大，偶尔使用比较有效，但不适合长期服用。
布洛芬在临床应用比较广泛，药店易购买，部分患者出现慢性疼痛，如骨关节疼、头疼，会经常服用，但是长期或经常使用布洛芬，就会对身体造成一些副作用，如消化道出血、消化道溃疡，甚至肝、肾损伤。所以当疼痛时，可以偶尔使用止疼药。但长期如此，需到医院明确病因、病灶，进行精准干预。
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"布洛芬用药后，大概1-2小时可以有明显的止痛效果，布洛芬属于解热镇痛类非甾体抗炎药。布洛芬的药代动力学资料显示，口服易吸收，服药后1.2-2.1小时，血药浓度达峰值。布洛芬的作用机制是通过对环氧化酶的抑制，而减少前列腺素的合成。由此减轻因前列腺素引起的组织充血、肿胀，降低周围神经痛觉的敏感性，它还通过下丘脑体温调节中枢而起到解热作用。若持续疼痛或发热，可间隔4-6小时重复用药一次，24小时不超过四次。此药为对症治疗药，不宜长期或大量使用。用于止痛不得超过五天，用于解热不得超过三天。如症状不缓解，请咨询医生或药师。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/11/09收听(30517)
"一般服用布洛芬后，半小时到一小时可以达到退热效果，具体还要根据患者自身情况，起效时间相应提前或者延后。布洛芬是一类比较常用的解热、镇痛药物，通过抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成，产生镇痛、抗炎的作用，同时通过下丘脑体温中枢的调节，起到解热的作用。布洛芬最高的有效浓度在2小时左右，在体内可以维持4-6小时，作用逐渐减弱。所以，服用布洛芬以后，可以让孩子多喝温水，半小时到一小时左右可以达到退热效果。同时要注意存留时间是4-6小时，用药间歇不要太近。有些家长发现孩子发热后很着急，频繁给孩子使用退热药，造成药物浓度累积，可能出现不良影响。一般布洛芬用药间歇是6-8小时左右服用1次，1天不超过3次。除了退烧作用以外，也有镇痛作用，孩子出现关节痛或者牙痛、肌肉痛都可以在医生指导下使用布洛芬进行退热或镇痛处理。建议要科学使用布洛芬退热，不要过于盲目、着急，用药量过多或过少都不能起到退热的作用。"
王志新│中日友好医院
2020/05/22收听(40838)
布洛芬它是有比较好的退烧效果的，它的降温起效时间是在服药之后30-60分钟左右。布洛芬是一种非甾体类的抗炎药，它有比较好的降温以及止痛的效果，布洛芬对于儿童也是比较安全的一种退烧药。在服用布洛芬之后30-60分钟左右，患者会出现大汗，体温下降的情况，此时要注意多喝水以及补充电解质，避免脱水和电解质紊乱。这种降温效果通常可以持续3-4个小时，如果患者再次出现发热的话，可以在4-6小时之后重复使用布洛芬。24小时之中使用不超过4次就比较安全。在服用布洛芬降温期间，也可以同时使用物理降温的方式，布洛芬用来降温最好不要连用超过3天。
聂志扬│北京医院
2019/09/10收听(39192)
"对于布洛芬缓释胶囊的起效时间，一般十多分钟后就能够起到解热的作用，一般十五分钟左右就可以起到止痛的作用。布洛芬缓释胶囊主要适用于解热，比如感冒之后的发热，还可以用于止痛，比如牙痛、月经痛或其他骨关节软组织的疼痛。布洛芬缓释胶囊里边的颗粒，有的是速释的，有的是包裹了一层缓释的膜，因此布洛芬胶囊完整的吞服之后，到达肠道，胶囊崩解释放出来的药物，少部分是速释的，迅速的起到解热、止痛、抗炎的作用。还有一部分属于缓释的，缓慢的释放布洛芬，从而起到长效的作用。布洛芬缓释胶囊可以维持十二个小时的药效，因此每天可以早晚各服用一次，一般建议餐中或餐后服用。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/28收听(71895)
"布洛芬缓释胶囊口服后大约30分钟开始起效止痛，1-2小时可以看到显著效果，药效可以持续12小时以上。但需要注意此药属于对症治疗药，自我用药不宜长期或大量使用，用于止痛不得超过5天，如症状不缓解请咨询医生或药师。布洛芬缓释胶囊属于解热镇痛类非处方药，但如果需要超说明书用药，一定要在医生指导下进行，以免不正确服药会对身体造成伤害。此药属于缓释剂型，服药时必须整粒吞服，不得打开或溶解后服用。第一次使用时如果出现皮疹、黏膜损伤或过敏症状，应停药并咨询医生，对此药过敏者禁用，还需要注意服药期间不得饮酒或含有酒精的饮料。"
2020/11/26收听(19206)
"布洛芬服用后通常30分钟后即可起效。布洛芬属于一种非常常用的解热镇痛类药物，在体内持续释放，可以缓解多种疼痛的症状，比如三叉神经痛、神经性头痛、偏头痛，还可以缓解牙痛、类风湿性关节炎导致的疼痛，还有女性的痛经，都可以起到很好的疗效。对风寒型感冒和风热型感冒引起的发热，都可以有很好的治疗效果。布洛芬在体内服用后通常30分钟后即可起效，半衰期持续4-6小时，但布洛芬全天服用的总量不可超过6次。服用后一定要记得大量饮用温开水，通常正常人每日饮水量在2500ml，如果服用了布洛芬，在此基础上必须多服用1000ml的饮用水，才可以加速布洛芬在体内的起效时间。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/02收听(34110)
"布洛芬的作为一种非甾体抗生素，在临床中还是经常应用的。临床中最多的是一种缓释胶囊，叫芬必得缓释胶囊，主要作用就是解热和镇痛，经常在临床应用于退热或者各种各样的疼痛，比如头痛、关节痛、牙痛、神经痛等等。药代动力学起效还是比较快的，往往半个小时左右开始起效，要用药以后1-2个小时就能达到血药峰浓度，2次/天，应用起来还是非常方便的，有非常好的解热镇痛的效果，布洛芬在临床中得到了非常广泛的应用。布洛芬主要的副作用就是胃肠道的一些反应，但是随着缓释胶囊的应用，对胃肠道的反应目前看也是明显的减弱。此外，有极个别人可能会有一些像溃疡病，这种患者往往还是要慎用。个别的人可能还会出现一些皮疹，在这方面要注意。此外，孕妇或者哺乳期的妇女还是尽量要避免应用的。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/06/04收听(73944)
"布洛芬起效时间相对较慢，一般在应用药物至少1-1.5个小时后才可逐渐发挥药效，缓解发热或疼痛的症状。布洛芬是临床上常用的一种解热镇痛药，安全性较高，优点是退热平稳且持久，平均控制退热时间约为6-8小时左右，对于39℃以上的高热，退热效果尤其好。不过布洛芬有轻度的胃肠道刺激症状，可导致患者出现恶心、呕吐、胃部烧灼感、食欲不振等症状，偶尔还会出现皮疹、耳鸣、头痛、影响凝血功能和转氨酶升高等表现，也有引起胃肠道出血和加重胃溃疡的报道。目前市面上布洛芬有多种剂型，包括布洛芬混悬液、布洛芬颗粒、布洛芬片以及布洛芬缓释胶囊等。通常来说，混悬液和颗粒适用于儿童患者，片剂和缓释胶囊更适用于成人。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/22收听(87156)
"布洛芬是一种非甾体类的抗炎药，起效的时间因人而异，因患者不同的症状而不同，一般最迟在5天内都应该起到一定疗效，没有疗效建议应该去医院。布洛芬是止痛药物，也可以去热，布洛芬应用的有两种剂型，分别是普通片和缓释片。普通片1天三至四次，缓释片一般1天两次，这都是成人应用的。如果服用一次布洛芬没有效果，服用第二次的时间需要间隔4-6个小时。布洛芬适合应用5天以内的疼痛，如果5天疼痛或者体温没有控制好，建议应该去医院就诊，查一下疼痛的原因。对于小孩来说还有一些剂型比如滴剂是用来控制小孩疼痛，同样的也是4-6小时服用一次，用于退热或者止痛，切勿频繁的给药。如果短期内小孩的疼痛或者退热没有很好的效果，也要一定要到医院来进行就诊。值得注意的是，并非所有发烧的患者服用布洛芬之后都一定会退烧，如果原发性疾病没有得到控制，致热源持续存在，影响体温调节中枢。"
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2020/06/03收听(50071)
布洛芬口服半小时左右即可起效，因为本药口服后容易吸收，在服药以后大约1.2-2.1小时，血药浓... 张碧华│北京医院 2021/08/16播放(83104)
布洛芬口服半小时左右即可起效，因为本药口服后容易吸收，在服药以后大约1.2-2.1小时，血药浓...
张碧华│北京医院
2021/08/16播放(83104)
"布洛芬一般一小时左右可以起效，由于患者的病情不同，对药物的敏感性不一样，布洛芬起效时间存在个体差异。有的患者半小时就会见到效果，有的患者需要等待一个小时以上。布洛芬的药代动力学资料显示此药口服易吸收，服药后1.2-2.1小时血药浓度达到峰值。布洛芬的作用机制是通过对环氧化酶的抑制，减少前列腺素的合成，因此减轻因前列腺素引起的组织充血、肿胀，降低周围神经痛觉的敏感性，通过下丘脑体温调节中心而起到解热的作用。此药属于非处方药，按照说明书推荐的剂量和疗程使用是比较安全的，注意服药期间不得饮酒或含有酒精的饮料。"
2020/12/28收听(97972)
"布洛芬是临床上常用的解热镇痛药，一般在应用药物至少1-1.5小时后才可逐渐发挥药效，缓解发热或疼痛症状。布洛芬是安全性较高的一种退热药，优点是退热平稳而且持久，平均控制退热时间约为6-8小时左右，对39℃以上的高热，退热效果较好。布洛芬有轻度的胃肠道刺激症状，可导致患者出现恶心、呕吐、胃部烧灼感、食欲不振等症状，偶尔还会出现皮疹、耳鸣、头痛，影响凝血功能和转氨酶升高等表现，有引起胃肠道出血和加重胃溃疡的报道。布洛芬有多种剂型，包括布洛芬混悬剂、布洛芬颗粒、布洛芬片以及布洛芬缓释胶囊等，通常混悬液和颗粒适用于儿童患者，片剂和缓释胶囊适用于成人。"
2020/05/20收听(33506)
"普通胰岛素，也叫短效胰岛素，注射以后发生作用比较快，起效时间15-60分钟，作用持续时间相对比较短，在5-8个小时，峰值的时间在2-4个小时。可以静脉注射用于抢救各种糖尿病急性并发症，比如酮症酸中毒、高渗非酮症状态。短效胰岛素皮下注射主要控制一餐饭后的高血糖，使用中效胰岛素和长效胰岛素，是提供基础胰岛素的补充，用来控制两餐饭后的高血糖以及空腹血糖。胰岛素的使用要根据患者的病情，同时有适应症，像1型糖尿病和各种严重的糖尿病急慢性并发症。手术妊娠或分娩，和新发的糖尿病不能够鉴别1型或2型糖尿病。新诊断的2型糖尿病有严重的糖毒性，或者是2型糖尿病患者β细胞功能严重衰竭，都可以使用胰岛素治疗，普通胰岛素和中效或长效胰岛素可以联合使用。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(30504)
"说到降压药的起效时间，我们可以分门别类的来说，目前临床上推荐的降压药有五大类，几十个品种分为短效、中效和长效。短效药的特点是起效快，基本上半个小时起效，作用时间也比较短，达到稳定的学药浓度大概是六个小时，这就要求一天吃三次比如说硝本地平片。中效的药，一天需要吃两次，起效时间也相应的慢一些，比如硝本地平缓释片。长效的药常常被人误解为效果不好，因为它起效慢，大概需要3-5天才能达到稳定的血药浓度，就是说吃的时间越长血压越稳定，可能一周能够达到稳态，这样的药一天只需要服用一次与起效时间是有关的。还有一个就是给药途径，如果是嚼碎舌下含服的话，最快几分钟就能开始起效，适用于比较紧急的情况并且要排除禁忌症，有的时候起效快不一定就好，因为在有些人身上可能是比较危险的，所以并不是越快越好。"
丁峰│内蒙古自治区人民医院
2020/06/06收听(98623)
"不同类型的安眠药起效的时间略有差异，作用的时间也有差异。比如说临床上常用的短效安眠药，半衰期比较短，它的起效时间就比较快，常用的像酒石酸唑吡坦，大概服用10-20分钟左右就会起效，能够达到镇静催眠的作用。常用的一些中长效的半衰期比较长的药物，比如说地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、氯硝西泮、劳拉西泮、右佐匹克隆，这些药物起效时间大概是服用20-30分钟左右，能够达到镇静安眠的作用。这些药物的半衰期是比较长，药效维持的时间大概是4-6个小时左右。所以说患者如果存在着睡眠的总时间短、半夜容易醒，可以服用这些长半衰期的安眠药。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/09/15收听(92958)
"一般来说，美林的起效时间由婴幼儿的发热的症状不同、原因不同，起效的时间也不尽相同。美林的主要成分就是布洛芬，属于是混悬滴剂。美林一般用于婴幼儿的退热，缓解由感冒、流感引起的头痛，一般都是轻度的头痛，还有咽痛以及牙痛等等。有些小孩发热上来就难以控制，在不明确原因的情况下，美林用于缓解疼痛以及退热，一般都是3-5天的使用，当小孩出现发热以后，用药是4个小时给药一次或者6个小时两次，如果控制不住再隔4-6小时用药一次。要记住不能频繁的用药，一定要保证最低的间隔是4-6个小时，如果连续服药3天发热没有退下来，或者5天之内疼痛没有缓解，一定要到医院就诊。或者小孩有些高热给根本就无法控制，也应该及时的到医院就诊，由医生查明的疼痛或者发热的原因，具体针对性的给于恰当的治疗。作为家长在用药前一定要详细的看一下说明书，了解药物的用法、用量以及注意事项，另外服药后没有得到及时的缓解，一定要及时的就医，切勿耽误了病情。"
2020/06/02收听(71182)
"尼可地尔在半小时左右就可以起效，因为在半小时时能够在血中见到其代谢产物。尼可地尔在两个小时时血中的血药浓度达到最高，也就是在两个小时左右的时候，尼可地尔可以达到最高的最大药效，但是在八个小时之后作用则消失。尼可地尔主要是应用于冠心病心绞痛的患者，对于有心绞痛的患者有很好的疗效。尼可地尔最常见的副作用有头痛的症状，有的时候也可引起恶心、呕吐，以及发热的症状，部分患者会感觉到有倦怠、头晕的感觉，严重时可引起肝功能的损害等。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2021/01/30收听(72266)
"不同胰岛素起效时间不一样，通常短效胰岛素的起效时间是15-60分钟，作用持续时间5-8个小时，峰值时间2-4个小时。速效胰岛素类似物的起效时间是10-15分钟，峰值时间1-2个小时，作用可以持续4-6个小时。中效胰岛素的起效时间是2.5-3个小时，作用持续时间13-16个小时，峰值时间是5-7个小时。长效胰岛素类似物，比如甘精胰岛素的起效时间是2-3个小时，作用可以持续长达24小时。地特胰岛素起效时间3-4个小时，作用持续时间长达24小时，峰值时间是3-14小时。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/03/11收听(98167)
"安乃近用于止痛一般半个小时左右会起效，如果是空腹起效快一些，可能用不了半个小时。如果是吃饭后服用，可能疗效要发挥得慢一些。安乃近都用于急性疼痛的短期治疗，可以用于头痛、偏头痛、肌肉痛、关节痛以及痛经的治疗。这个药在服药两个小时的时候，会达到最大的止痛效果，但一般在1-4小时之内，不同的人可能会逐渐有作用的减退。这个药除了止痛以外，还可以用来退热，尤其用于高热的退热，急性高热。小孩不能用这个药，小孩可以用对乙酰氨基酚或者布洛芬，用于解热镇痛考虑更安全。由于安乃近可能会引起一些血液系统的不良反应，尤其是粒细胞减少、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等等。由于安全性原因的考虑，一般对于小孩的止痛退热不选安乃近。安乃近是一个处方药，如果需要使用一定要在医生的处方指导下应用。关于更多的安乃近的使用的注意事项、用药信息，要参考说明书，在医生、药师的指导下使用。"
2021/01/06收听(77634)
"通常临床上使用的止痛针种类较多，不同止痛针的起效时间不一样，需要根据具体药物来确定。吗啡或者杜冷丁，患者注射之后5-15min就可以起效。有些止痛针，比如用来治疗骨质疏松引起的骨痛针剂，双膦酸盐类的择泰、骨膦，起效时间较慢，注射后的1周之内才能缓慢起效。因此，不同止痛针起效的时间不同。但是对于急症疼痛，一般都要求迅速起效，否则就达不到止痛效果。对于慢性疼痛，如骨质疏松引起的骨痛，起效时间就会慢些。患者使用止痛针前要确定疼痛类型，一般急症疼痛使用吗啡或者杜冷丁，可快速见效。慢性疼痛可以选择择泰、骨膦。如果患者用药期间出现恶心、呕吐、头痛、头晕、皮疹、呼吸急促等反应，应停用所用药物，服药期间严禁饮酒。"
2020/06/24收听(27358)
北京医院 鲍世威
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