首都医科大学宣武医院
疼痛科
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脑血管疾病治疗的方针就是通过药物、手术的综合治疗,同时要控制危险因素,严格控制血压、调脂,改善糖尿病胰岛素抵抗和异常代谢,并应戒烟,给予针对性的治疗药物来缓解患者的症状,改善预后。
同时会预防并发症,采用外科手术,或者是介入治疗,可以进行止血,消除血肿。改善脑供血,病情平稳后,尽早进行康复训练,对于脑血管疾病患者的功能恢复尤为重要。治疗分析如下:
1、药物治疗:对于缺血性脑卒中患者,要及早应用抗凝治疗。对于颅内出血的患者,控制血压,以静脉用药最为适合,同时应用一些止血药。对于蛛网膜下腔出血的患者,解除血管痉挛,常用的办法是动脉内缓慢注射罂粟碱;
2、手术治疗:手术治疗方式比较多,如颈内动脉血栓内膜剥脱术,以及血管支架术、血管成形术等。至于手术术式的选择,要由大夫根据患者的病情来进行选择。
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"脑血管疾病怎么治疗,脑血管疾病里面有缺血性的疾病和出血性的疾病,共同的治疗的原则就是控制基础病,有动脉硬化、高血压、糖尿病、高脂血症、同型半胱氨酸血症等等,以及防止感染等合并症,并支持营养疗法、康复疗法、中医中药、针灸、按摩等综合措施,这是共同的治疗的原则。方法有药物的治疗和手术的治疗,针对缺血性的患者来说,有抗凝治疗、溶栓疗法、保护脑细胞,以及修复脑细胞的功能防止复发。对于出血来说,有保守治疗,有止血、降血压、降颅压、手术清除血肿、治疗动脉瘤等等原则。康复期的时候进行康复是统一的,防止复发这点也是统一的。治疗脑血管病的基本原则就是这些,针对轻重缓急的不同,发病情况的不同,抵抗力的不一样,基本是具体的问题具体分析。采取的措施都是以综合的措施为主,只有综合的措施,具体治疗有针对性方案,才能达到好的临床的效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/03/31收听(29582)
"脑血管病的治疗方法第一个还是生活方式的改变,就是运动,禁烟、少量的饮酒,饮食上,我们要注意清淡的饮食,多食一些富含维生素C比较丰富的食物和植物蛋白,避免经常食用胆固醇比较高的食物和含脂肪比较高的食物。第二就是如果患者有高血压病,我们要积极的控制血压,有糖尿病要把血糖控制好,血脂高,我们要积极的控制血脂,进行调脂和稳定斑块的治疗,可以用他汀类的药,可以适当的用一点中医中药、活血化淤的药也可以适当的用一点。"
李中明│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/19收听(35985)
脑血管病的治疗方法是非常广泛的概念,因为脑血管病有很多种类型,包括缺血性脑血管病和出血性脑血管... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/14播放(74526)
脑血管病的治疗方法是非常广泛的概念,因为脑血管病有很多种类型,包括缺血性脑血管病和出血性脑血管...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/14播放(74526)
"治疗脑血管疾病的药物有很多,一定要根据患者的病因进行对症用药。比如是脑出血疾病时要使用甘露醇、甘油果糖进行脱水、降颅压治疗,或者使用利尿剂,如呋塞米,以及使用人血白蛋白进行治疗。同时要给予患者使用脑蛋白水解物片,促进脑神经功能恢复。如果是缺血性脑血管疾病,比如说脑供血不足、脑梗死或者短暂性脑缺血发作时,要给予患者使用活血化瘀、改善脑部血液循环的药物,比如使用丹参川芎嗪注射液、血栓通注射液、长春西汀注射液、前列地尔注射液。如果考虑是急性脑梗死还要进行特殊治疗,比如溶栓使用rt-PA、尿激酶,降纤使用巴曲酶,抗凝使用阿加曲班、华法林、利伐沙班。抗血小板聚集使用奥扎格雷钠氯化钠注射液、拜阿司匹灵、硫酸氢氯吡格雷进行治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/19收听(11851)
脑血管疾病主要是大脑功能受到了破坏,出现的症状是正常的神经功能受到了影响,常见的症状如突然说话... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2019/08/04播放(72957)
脑血管疾病主要是大脑功能受到了破坏,出现的症状是正常的神经功能受到了影响,常见的症状如突然说话...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2019/08/04播放(72957)
人脑是思维、活动、生命的中枢,一旦脑细胞受损严重,常可导致不可逆性损害。据统计,脑血管疾病,是... 赵千山│江门市五邑中医院 2018/07/24播放(90206)
人脑是思维、活动、生命的中枢,一旦脑细胞受损严重,常可导致不可逆性损害。据统计,脑血管疾病,是...
赵千山│江门市五邑中医院
2018/07/24播放(90206)
"脑血管疾病的预防主要是控制引起脑血管疾病的危险因素,这些危险因素包括不可控的和可控的两部分。不可控的因素有年龄、家族史,对于这方面是无能为力的,只能控制可控的因素,主要有以下几个方面:第一、高血压病,有高血压的病人得脑血管疾病的机会比没有高血压的人多4-8倍,所以控制血压非常重要。第二、高脂血症,特别是低密度脂蛋白高和胆固醇高的病人,主要是会引起动脉粥样硬化的斑块形成,斑块会造成血管的狭窄,也会脱落引起脑梗,所以有高脂血症的人要服用他汀类的降脂药。第三、糖尿病,糖尿病主要是损害小血管和微血管,在此基础上形成脑梗或者脑出血。第四、其他的危险因素还包括高同型半胱氨酸血症、高凝状态等等,针对这些原因都要给予相对应的治疗。第五、生活方式方面,抽烟会损害血管内皮细胞,也是脑血管病的危险因素,所以一定要戒烟。如果同时存在多种危险因素,就需要服用抗血小板聚集的药物,所以脑血管疾病的预防主要是要采取综合的措施。"
曾湘豫│北京医院
2020/08/24收听(32250)
"脑血管疾病是临床上最为常见的一类疾病,有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率等特点,现在已经成为危害人类健康的最为常见的疾病。对于脑血管疾病的预防,分为一级预防和二级预防两类。一级预防指没有出现脑血管疾病的患者来预防危险因素,比如“三高”(高血压、高血糖和高血脂)。对于已经发生脑血管疾病的患者,进行二级预防,二级预防指在治疗原发的危险因素疾病基础上,服用一些针对性的预防脑血管疾病的药物。这里推荐两类,(第)一类是抗血小板聚集的药物,比如以阿司匹林为代表类的抗血小板的药物。第二类是稳定斑块的药物,比如以他汀为代表的降血脂的药物。目前针对脑血管病的预防,要积极治疗危险因素,也要积极进行二级预防,预防脑血管疾病的复发。"
谢宗亮│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/15收听(36832)
急性脑血管疾病的范围非常大,通常从两个角度来说或者分两大类:1、血管发生破裂即我... 李钢│海南省第三人民医院 2019/01/02播放(62117)
急性脑血管疾病的范围非常大,通常从两个角度来说或者分两大类:
1、血管发生破裂即我...
李钢│海南省第三人民医院
2019/01/02播放(62117)
脑血管病的预防分为一级预防和二级预防。脑血管病的一级预防指发病前的预防,通过早期改变不健康生活... 李丹丹│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/24播放(58641)
脑血管病的预防分为一级预防和二级预防。脑血管病的一级预防指发病前的预防,通过早期改变不健康生活...
李丹丹│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/24播放(58641)
"脑血管疾病是神经内科最常见的临床类型,分为前循环和后循环,前循环的临床表现主要是偏侧肢体活动障碍、偏侧肢体无力、偏侧肢体麻木、眼睛同向性偏盲,出现运动性失语或者感觉性失语,严重时会伴有意识障碍。有后循环问题时患者表现为眩晕、交叉性感觉障碍、交叉性运动障碍、耳鸣、耳聋,严重者会伴有意识障碍甚至出现脑疝。当患者出现上述症状时,及时就诊于神经内科进行头颅CT、头颅核磁平扫加血管扫描、头颅血管CTA,甚至选择脑血管造影等相关检查,进行血糖、血脂、肝肾功能等相关检查,明确病因以后及时治疗,患者自身要控制好血糖、血脂、血压等基础疾病,配合治疗。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/10/30收听(55909)
老年人脑血管病是急发的神经功能缺损性症状,要考虑脑血管病因素。中医称为中风,类似于风吹来后人出... 国红│北京医院 2021/08/31播放(59190)
老年人脑血管病是急发的神经功能缺损性症状,要考虑脑血管病因素。中医称为中风,类似于风吹来后人出...
国红│北京医院
2021/08/31播放(59190)
脑血管病的疾病预防,通常包括一级预防、二级预防、三级预防,具体如下:1、一级预防... 范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/16播放(62734)
脑血管病的疾病预防,通常包括一级预防、二级预防、三级预防,具体如下:
1、一级预防...
范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/16播放(62734)
缺血性脑血管病包括短暂性脑缺血发作和脑梗死,脑梗死又称缺血性脑卒中,是指因脑部血液循环障碍、缺血、缺氧,所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死按病因的不同分为以下几型:大动脉粥样硬化型、心源性栓塞型、小动脉闭塞型、其它明确病因或不明病因型,其中大动脉粥样硬化型和心源性栓塞型最为常见。大动脉粥样硬化型又称脑血栓,心源性栓塞型又称脑拴塞,是脑梗死最常见的临床类型,短暂性脑缺血发作通常认为是脑梗死的先兆症状。
王翀│南京鼓楼医院
2020/07/29收听(25505)
脑血管疾病的后遗症可有肢体运动障碍、肢体感觉障碍以及语言障碍、共济失调等。脑血管疾病多见于中老年人,发病前多有危险因素,如高血压、糖尿病、冠心病以及血脂异常等。临床表现取决于病灶的大小和部位,主要为局灶性神经功能缺损的症状和体征,如肢体偏瘫或者四肢瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等,还有部分患者可出现视力视野的损害以及大小便的异常。脑血管病如果恢复不佳,通常可遗留一定的后遗症状,也就是上述症状不能完全恢复的表现。
2020/09/09收听(45306)
"缺血性脑血管病主要的治疗措施首先是在急性期,也就是超早期发病3小时之内进行静脉溶栓治疗,以及在发病后4.5个小时之内有适应症的患者进行动脉取栓治疗。综合治疗,包括病因治疗等综合治疗为主的卒中单元的治疗,这种治疗包括改善脑循环以及抗凝、抗血小板治疗。如果有低灌注、低血压引起的缺血性脑血管疾病,还需要扩容治疗。他汀调整血脂的治疗需要贯穿所有缺血性脑血管病的始终,同时要针对病人的血压进行调整,使病人的血压维持在一个合理的水平,对于高血糖等等其他的合并症应当积极的予以控制。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/18收听(77069)
"对于脑血管病的检查,首先常规的可以进行头部CT的检查,头部CT能够发现一些梗塞占位、出血等,特别是对于前循环大脑半球病变更容易清楚一些。但是头部CT对于后颅窝的脑干和小脑的显影比较差,必要的时候可以进行头部核磁的检查。对于评估脑血管的动脉硬化程度以及供血情况,首先可以给予病人进行颅内段血管彩超的检查,通过监测血流速度以及血管的弹性,评估动脉硬化程度。必要的时候还可以给予病人进行核磁的脑血管检查,或者脑部血管的CTA检查,这些都能够评估动脉硬化的程度,以及是否有斑块等。但是对于脑血管的检查最权威的是脑血管的造影检查,能够直观的显示脑部前循环、后循环血管的供血情况以及狭窄情况。"
刘月姮│大庆市中医医院
2021/05/22收听(43695)
"脑血管疾病一般发病急,致死率和致残率均较高,可以出现不同的症状表现,取决于具体的病变部位,比如有情绪方面异常、感觉障碍、单侧肢体瘫痪等等,具体如下:一、如果病变位于丘脑,表现为感觉障碍,有些患者可能会出现情绪方面的异常。二、如果病变位于基底节区,主要出现偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍。三、如果是大脑半球的梗塞,可以出现单侧肢体瘫痪,也可能会出现意识障碍和高颅压,表现为头痛、恶心、呕吐,可以出现嗜睡、昏睡、昏迷、意识模糊、谵妄状态、去大脑皮质状态。四、额叶脑血管疾病,可能会出现精神症状,也可以出现癫痫发作。五、脑干病变,可以出现头晕、吞咽困难、饮水呛咳。六、小脑的病变,可以表现为头晕、平衡障碍、共济失调等等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2021/05/26收听(83671)
随着介入方式学的发展,介入治疗已成为脑血管疾病治疗的重要手段,成为近年来迅猛发展起来的新技术。... 胡赞│湘潭市中心医院 2019/12/18播放(94913)
随着介入方式学的发展,介入治疗已成为脑血管疾病治疗的重要手段,成为近年来迅猛发展起来的新技术。...
胡赞│湘潭市中心医院
2019/12/18播放(94913)
出血性脑血管病,主要包括两个疾病,即原发蛛网膜下腔出血和脑出血,具体治疗措施如下: 国红│北京医院 2021/07/21播放(97295)
出血性脑血管病,主要包括两个疾病,即原发蛛网膜下腔出血和脑出血,具体治疗措施如下:
2021/07/21播放(97295)
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