女性强直性脊柱炎自愈吗

陈乐天
主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

风湿内科

女性强直性脊柱炎自愈吗

2023-04-19 10:15播放 :

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视频内容

女性强直性脊柱炎不会自愈，男性强直性脊柱炎和女性强直性脊柱炎会有区别。通常女性强直性脊柱炎症状相对比较轻，隐匿性比较大，而且不像男性表现的突出，最终造成脊柱变形，强直特别明显。但是女性强直性脊柱炎不治仍然是不能自愈，无论男性强直性脊柱炎或女性强直性脊柱炎，都无法自愈。

但强直性脊柱炎存在自限性，40岁后对于脊柱的损伤进展，基本固定以后，部分不会再加重自限的过程，但不治疗没有自愈的可能，所以没有自愈的倾向。因为毕竟属于血清反应阴性，也就是类风湿因子阴性的全身性自身免疫病，会出现这种骨骼及全身的病变，特别是对于脊柱毁损，不治疗肯定会进展和加重。

女性强直性脊柱炎自愈吗

"女性强直性脊柱炎不会自愈，因为这种疾病发病原因不清楚，考虑跟遗传因素以及环境因素等综合作用都有关系。女性强直性脊柱炎相比男性强直性脊柱炎来说病情可能没有那么重，所以很多人会讲女性强直性炎能不能自愈，实际上是不能自愈。要到医院由医生制定正确的治疗方案，例如控制炎症，服用非甾体类的抗炎药减轻或者缓解症状，以维持正常的姿势以及最佳的功能位置，防止关节畸形。此外，还包括服用延缓病情发展的药物，比如柳氮磺嘧啶、甲氨蝶呤等等。除此之外，生物制剂、中医药等也可以用于治疗强直性脊柱炎。"

语音时长01:10''

杨铁生│北京大学人民医院

2020/03/31收听(93894)

01:30

女性强直性脊柱炎自愈方法

女性的强直性脊柱炎发病率要比男性的强直性脊柱炎发病率低，一般男女的发病比例是3-5：1，男性多...

刘燊仡│中国中医科学院望京医院

2019/04/03播放(93166)

强直性脊柱炎如何自愈

"目前强直性脊柱炎不能够自愈，强直性脊柱炎是一种多发生于青中年男性的自身免疫病，其患病率较高，临床以脊柱关节僵硬、疼痛为主要表现，病情后期可以导致脊柱关节强直、融合，影响一般活动。目前强直性脊柱炎治疗仍以药物为主，可以使用生物制剂、非甾体类消炎止痛药，以及免疫抑制剂。强直性脊柱炎不能够自愈，但通过自我运动锻炼，可加强对疾病的控制，减少脊柱强直畸形的出现。强直性脊柱炎患者应该坚持锻炼，在医师指导下根据个人体质制定适当的运动方案，如扩胸运动、拉伸动作，以及肌肉力量加强运动等。目前研究发现，坚持运动的强直性脊柱炎患者，病情整体活动度下降，且较少出现关节强直畸形表现。"

语音时长01:25''

韦尼│北京中医药大学东方医院

2020/08/18收听(94925)

强直性脊柱炎能自愈吗？

"强直性脊柱炎在所有的自身免疫病里边，它其实是一个自然病程比较良性的一个疾病，因为很多病人疼痛的症状可能是间歇发作的，而且随着年龄的增长，可能有一部分病人自动的就不是那么的严重，慢慢的就不活动了，不一定会造成特别严重的后果，但是有很多病人他是不能自愈的，到什么情况下他就不活动了？就是等所有的一些关节都强直了，脊柱的关节都长在一起了，不能动了，也就是不活动了。但是还有一些情况，就是即使所有的关节都长在一起了，他还是在疼，还是有炎症。所以总的来说强直性脊柱炎是不能自愈的，可能有些病人的病情不是那么活动而已。所以这个病还是要尽快的治疗，不要等着它自愈。"

语音时长00:58''

赵娟│北京大学第一医院

2017/11/16收听(77700)

01:48

强直性脊柱炎能自愈吗

强直性脊柱炎属于全身自身免疫性疾病，由于自身免疫异常所致，无自愈可能。但疾病随着年龄增长进展逐...

贾晓辉│河北医科大学第一医院

2018/07/06播放(87518)

强直性脊柱炎可以自愈吗

"强直性脊柱炎有自愈的倾向，在强直性脊柱炎病人中大概分三种情况：第一种情况，有1\/3的病人强直性脊柱炎比较严重，无论经过什么样的治疗，比如传统的改善病情抗风湿药，传统的消炎止痛药，现在的生物制剂治疗，无论怎样治疗，疾病都很难控制，最后驼背、畸形，导致残废。另外1\/3的病人经过一定的治疗，病情稳定，处于静止状态，不继续加重，病人可以很好的生活，像正常人一样工作、生活、结婚都不受影响。还有1\/3的病人，随着机体正气的恢复可以自愈，不需要治疗，尤其是女性年龄比较大发病的病人，不需要治疗可以自动缓解。尤其是45岁以后的人缓解率更高，所以强直性脊柱炎有一定的自愈倾向。"

语音时长01:29''

郭会卿│河南省中医院

2019/12/05收听(73655)

强直性脊柱炎可以自愈吗

"强直性脊柱炎是很难自愈的。强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，往往都需要治疗。治疗可以从以下几个方面进行：1、要加强日常运动，提高身体素质，同时，多喝牛奶，补充钙片、维生素，保持营养均衡。2、可以进行理疗，比如红光、微波、红外线、中药热敷或者盐袋热敷。如果理疗疗效不好，可以进行药物治疗。比如非甾体消炎药，像乐松、西乐葆、安康信。还有强筋壮骨的药，比如强骨胶囊、仙灵骨葆、金骨莲等。另外，还有生物制剂、免疫制剂，比如肿瘤坏死因子。如果这些效果都不好，强直性脊柱炎会从骶髂关节发展到腰椎、胸椎，一直到颈椎，整个脊柱会完全融合。所以，强直性脊柱炎是很难自愈的，到了中晚期整个脊柱完全强直融合，但是它并不是真正的自愈。"

语音时长01:45''

邢林卿│郑州人民医院

2018/10/31收听(24622)

02:23

强直性脊柱炎可以自愈吗

陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/08/27播放(64787)

强直性脊柱炎能自愈吗

"所有的风湿性疾病都跟遗传有关，强直性脊柱炎也是遗传性疾病。强直性脊柱炎是以骶髂关节、脊柱关节、中轴关节为主的病变。病人只要配合医生，积极锻炼，就能使症状减轻，能治好，但是不能根治。强直性脊柱炎是自身免疫性疾病，它是以脊柱为主要病变的关节性疾病，它除了会使脊柱关节、骶髂关节病变以外，也可以引起外周关节的肿胀。跟基因HLA-B27也是相关的，一般要自愈是不可能的。此外，虽然病人的症状表面上是恢复了，但还是要定期去复查。因为骨头的病变是看不见的，严重以后，关节就会畸形，而且腰的功能已经受到了影响，再来看病就晚了。强直性脊柱炎跟遗传有关系，患者带有基因HLA-B27，如果是HLA-B27阳性，并不等于发病。但如果HLA-B27是阳性的，再有一定的诱因的作用，可以诱发疾病，比如感染、拉肚子、反复口腔溃疡，这些都可以诱发疾病。"

语音时长02:09''

孙瑛│北京大学人民医院

2018/03/02收听(76710)

强直性脊柱炎能自愈吗？

"强直性脊柱炎它是一种慢性进行性的风湿免疫性疾病，作为一个炎症性的疾病，发病年龄都是比较小的，大部分起病年龄都在30岁以前，有一部分病人45岁以后病情的进展可以停止。是不是这个时候脊柱炎已经痊愈了？并不是这样的。虽然他在中年以后，病情的进展有可能会停止，但是在发病的过程当中出现的骨性的强直、骨质的破坏，这些是不能够逆转的，所以我们治疗强直性脊柱炎，还是要强调在发病期要积极地进行治疗，这样可以延缓病情的进展，延缓脊柱强直性的改变，延缓骨质的破坏。这样治疗了以后，病人可能在中年以后病情趋于稳定的时候，关节的功能还保持的比较好，这个时候也可能可以停药，也可以称为是临床治愈。对于大部分病人来说，病情还是一个慢性进展的过程，不能够等着病情的自然的缓解，而是要通过积极的治疗，积极地去控制它。这样等到病情彻底缓解以后，药物也可以是慢慢减量，甚至停药的。"

语音时长01:35''

马芳│中国中医科学院西苑医院

2017/10/10收听(52805)

强直性脊柱炎能自愈吗

"强直性脊柱炎不能自愈，强直性脊柱炎是一种免疫系统疾病，目前没有根治的办法，不能自愈。强直性脊柱炎的病因目前没有明确，多数认为与遗传、感染、免疫异常等因素有关系，多发生于年轻男性，有家族遗传倾向，主要表现为脊柱中轴关节的炎性疼痛，休息和夜间疼痛明显，活动后缓解，部分患者首发症状是下肢关节的肿痛。目前强直性脊柱炎不能根治，常用的治疗药物是生物制剂、非甾体类抗炎药和一些免疫抑制剂，如沙利度胺、柳氮磺吡啶等，强直性脊柱炎的预后有较大的个体差异。"

语音时长01:11''

胡志│辽宁省朝阳市中心医院

2021/07/01收听(37422)

02:03

女性强直性脊柱炎早期会自愈吗

强直性脊柱炎是异质性很大的疾病，异质性的表现即患者的表现和对治疗的反应等很不一样。女性是强直性...

赵娟│北京大学第一医院

2020/05/13播放(60024)

女性强直性脊柱炎严重吗

"强直性脊柱炎，并不能够从性别上分辨是否严重，男性也会患有强直性脊柱炎，女性也会患有强直性脊柱炎。看强直性脊柱炎的严重与否，主要取决于症状对于身体的整个影响的多与少，比如髋关节功能受限、脊柱功能受限，说明强直性脊柱炎相对较为严重；如果单纯只是骶髂关节疼痛、脊柱的功能轻度受限，说明强直性脊柱炎现在病情还算较轻。当强直性脊柱炎晚期的时候，可以导致髋或膝关节的功能受限、脊柱的强直，甚至会导致心脏瓣膜病、肾脏衰竭，此时强直性脊柱炎是非常严重的。"

语音时长01:25''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/02/14收听(35570)

女性得了强直性脊柱炎严重吗

对于女性得了强直性脊柱炎，大部分症状比较轻，女性得强直性脊柱炎的病情往往要轻于男性，但仍有少部分女性病情是比较重。对于判断强直性脊柱炎的轻重，除临床症状外，还应该结合化验室以及影像学检查，比如血沉以及C-反应蛋白炎症指标升高的程度。另外，骶髂关节磁共振炎症、水肿的程度，可以判断强直性脊柱炎病情的轻重。所以，女性得强直性脊柱炎虽然大部分比较轻，但有20%病情是急性进展比较明显，应该去风湿科进行系统检查，然后针对性药物治疗。

语音时长01:09''

刘利鹏│枣庄市立医院

2020/01/02收听(27961)

01:40

女性强直性脊柱炎严重吗

强直性脊柱炎女性患者发病的概率比男性患者小，部分女性患者可能症状比较重。强直性脊柱炎可以导致女...

丁宇│中国人民解放军总医院

2021/04/27播放(80567)

01:46

女性强直性脊柱炎严重吗

强直性脊柱炎一般大部分是男性患者，但现在女性患者也有，一般比例为大概2：8。而且女性强直性脊柱...

杨铁生│北京大学人民医院

2020/03/20播放(95442)

01:31

强直性脊柱炎自愈了是真的吗

强直性脊柱炎自愈关键看其定义，如自愈定义为症状消失就有可能，因为强直性脊柱炎患者病情多间断性加...

姚中强│北京大学第三医院

2020/04/13播放(82326)

强直性脊柱炎运动自愈吗

"强直性脊柱炎是一种风湿病，自愈的可能性非常小。通过运动可以减轻临床症状，有利于疾病的恢复，强直性脊柱炎患者经常参加运动，比如游泳、适当的活动关节、骑车、不负重的情况下走路等等，这些运动对关节功能的改善是有好处的。前提是还要积极配合药物治疗，不积极配合治疗、不坚持治疗，强直性脊柱炎是进行性的破坏性疾病，可以形成骨赘、关节硬化、韧带硬化、到后期活动受限就出现脊柱的僵直、变形疼痛难忍。"

语音时长01:25''

杨铁生│北京大学人民医院

2020/03/29收听(16068)

强直性脊柱炎自愈了会复发吗

"强直性脊柱炎不会自愈，所以也没有会复发这一说法。由于强直性脊柱炎，在临床上表现的轻重程度差异比较大，有的患者表现为病情反复持续进展，而且关节肿痛和腰骶部的疼痛比较明显；而有一些患者疾病处于一种相对静止状态，患者本身没有什么临床症状，可以正常的工作和生活，也不需要服用药物治疗，但是他的骨骼等内在病理实际是在慢性的进展过程中，直至出现骨性强直，关节功能受到限制。不管是哪一种类型的患者，既然诊断强直性脊柱炎，一般都需要坚持长期随诊，在病情稳定期需要坚持长期的功能锻炼，避免出现关节功能受损的情况。"

语音时长01:16''

郭菲│聊城市第二人民医院

2018/11/15收听(44605)

02:23

强直性脊柱炎自愈了会复发吗

强直性脊柱炎一般不能够自愈，即90%以上的强直性脊柱炎不会自愈，有极少数病人自愈，可能只是自己...

周惠琼│中国人民解放军总医院第一附属医院

2019/02/21播放(56475)

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