骨龄大于实际年龄，主要是由于青春期提前启动，性激素分泌增加，骨骼生长速度明显加快，超过实际年龄。青春期启动主要是由于下丘脑–垂体–性腺轴苏醒，性激素分泌增加，对性激素比较敏感的骨骼，就会明显加快生长。

同时性激素也会刺激下丘脑分泌生长激素，生长激素作用在肝脏，肝脏分泌IGF-1，IGF-1也称为胰岛素样生长因子Ⅰ，会使得骨骼加快生长。如果是由于某些特殊病因，或生活方式的不健康，比如肥胖，都可以出现青春期明显加快提前。

男生9岁之前，女生在8岁之前出现第二性征，出现加快生长，都会造成男女的骨龄明显超过实际年龄。在出现这种情况后，医生要详细查找性早熟的原因，进行相应治疗。

同时对于中枢性性早熟，使用GnRH类似物，使得已经提前出现的青春期启动暂停。还要使用生长激素治疗，加快成年终身高，或提高身高的生长程度，避免出现身材变矮。