上海市第六人民医院
普外科
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一般肌肉拉伤分为轻度拉伤和重度拉伤,症状及处理方法如下:
1、轻度拉伤:常规跑步或运动时发生拉伤,有轻度疼痛,基本不影响走路,只是有轻度不适感,跑步时疼痛比较剧烈,此时要立刻停下,让拉伤的肌肉休息48-72小时,不需要服用任何药物,局部冰敷较快就可以恢复;
2、重度拉伤:休息时间要相对推迟到2周甚至3周左右,部分还要采用制动,让肌肉得到充分吸收,如果还继续产生比较大的运动,局部损伤组织得不到充分休息,也得不到充分的恢复,肌肉之间的纤维组织也长不好。比较严重的,甚至活动就会产生剧烈疼痛,最好有支具限制活动,必要时口服止痛、退肿以及让损伤迅速恢复的药物,特别也要注意冰敷,才能促使拉伤更快恢复。
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在临床上,经常会出现肌肉拉伤的症状。如果出现肌肉拉伤,主要是由于病人直接暴力或者间接暴力而导致的。出现肌肉拉伤后,首先病人会自觉伤口疼痛,肿胀明显,压痛阳性,叩击痛阴性,严重的肌肉拉伤还会影响病人负重行走,及临近关节活动受限。如果出现这种症状后,治疗上首先需要病人卧床休息,抬高患肢,给予患肢制动,在受伤24小时之内进行冰敷处理,超过24小时以后可以局部进行理疗仪烤电、穴位中药离子透入或者外敷活血化瘀的膏药。出现这种症状后,病人禁忌自行对伤处做按摩,以免加重肌肉损伤程度,加重皮下出血。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/24收听(70726)
"肌肉拉伤以后典型的表现是局部的地方疼痛不舒服。尤其是活动或者是用力的时候疼痛会加重。严重的肌肉拉伤肿胀会比较明显,而且可能伴随淤血等现象。肌肉拉伤以后24小时以内及时给予冰敷,可以起到消肿止痛的作用。24小时以后可以热敷,可以起到活血化瘀的作用。另外就是可以喷洒一些肿痛气雾剂等有助于局部的恢复。需要休息,避免用力,过度的活动,有助于肌肉拉伤的修复。饮食上可以适当的吃一些具有活血化瘀作用的食物,比如山药、田七、当归等有助于肌肉拉伤的修复。注意观察局部肿胀,如果明显的肿胀最好是检查一下有无引起血肿的问题。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/11收听(44354)
"肩膀肌肉出现拉伤的临床症状主要包括疼痛、肩关节活动受限、局部肿胀,以及皮肤温度升高,处理方法主要有以下几种:一、对肩关节进行制动,根据损伤的严重程度需要制动1-2周,同时患肢不能负重,减少对局部损伤部位的刺激。二、药物治疗,包括口服药物和外用药物,可以口服塞来昔布、洛索洛芬钠、痹祺胶囊、草乌甲素片等,能够迅速减轻疼痛、缓解肿胀,此外也可以外敷复方南星止痛膏、氟比洛芬凝胶贴膏。三、局部冷敷,可以使用冰水混合物对肩膀肌肉损伤部位持续性冷敷,至少需要敷24小时,根据肿胀消除情况,再决定下一步是冷敷还是选择热敷治疗。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/20收听(67582)
"在急诊有很多患者因为活动之后出现肢体疼痛而前来就诊,此时经过查体,甚至必要的辅助检查,可能判断患者存在肌肉拉伤。其实肌肉拉伤的症状取决于产生肌肉拉伤的部位,以及拉伤的程度,比如很常见的小腿肌肉拉伤,在运动中,比如跑步或者踢球时出现。如果是轻度的拉伤,只是存在肌纤维轻微的撕裂,可能表现为疼痛,甚至可能对于患者的活动没有太大影响。但如果肌肉拉伤比较剧烈,撕裂的程度比较重,此时出现疼痛,还可能会局部出现肿胀,甚至可能形成比较大的血肿,而且影响到肢体的活动。如果小腿肌肉的血肿比较严重,肌肉拉伤比较重,可能足踝甚至膝关节的活动都会受到影响。因此,总体来说肌肉拉伤产生的症状可能主要以疼痛、肿胀,以及活动受限为主,但是具体还要结合每个人受伤的特点,以及损伤的程度,进行综合的分析和判断。"
李晔│北京协和医院
2020/05/04收听(49194)
"肌肉拉伤后,拉伤部位剧痛,用手可摸到肌肉紧张形成的条索状硬块,触疼明显、局部肿胀或皮下出血。活动明显受到限制,肌肉拉伤可发生在肌肤分界处,也可发生在肌腱附着于骨骼处,拉伤可能是细微的损伤,也可能是肌纤维部分撕裂,甚至是完全断裂。肌肉拉伤的部位多为大腿后侧肌群、腰背肌、小腿、三头肌、腹直肌、斜方肌等。一般肌肉拉伤后建议先冷敷,24小时后改为热敷,可以口服活血止痛药物。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/05/10收听(36098)
肌肉拉伤主要症状为疼痛,并伴有活动受限,尤是当受损肌肉收缩时,疼痛会更加明显。肌肉拉伤通常具有... 马敏│上海市东方医院 2018/09/05播放(91782)
肌肉拉伤主要症状为疼痛,并伴有活动受限,尤是当受损肌肉收缩时,疼痛会更加明显。肌肉拉伤通常具有...
马敏│上海市东方医院
2018/09/05播放(91782)
大部分人在肌肉拉伤时会听到局部有响声,有时肌肉比较强壮,一旦出现拉伤、撕裂,甚至断裂时,会出现... 张道俭│北京大学第一医院 2021/03/31播放(86754)
大部分人在肌肉拉伤时会听到局部有响声,有时肌肉比较强壮,一旦出现拉伤、撕裂,甚至断裂时,会出现...
张道俭│北京大学第一医院
2021/03/31播放(86754)
"肌肉拉伤多见于运动前准备活动不够充分,热身不足引起的症状。也跟体质有关系,比如体质弱、不经常运动或者是运动不科学的患者来说,就较容易引起肌肉拉伤。肌肉拉伤以疼痛为主要表现,有些可以摸得到肌肉紧张、僵硬或者是肌肉痉挛,或者是形成条索状的硬块,触痛比较明显,有明显的压痛。局部也可以看得到,比如有肿胀或者是皮下的出血血肿,有些人还可能引起活动受限。"
杨昊│梧州市中医医院
2018/06/26收听(28354)
肌肉拉伤常见于运动性的损伤,如赛跑、跳高,甚至爬坡,都是在肌肉超过人体的运动耐受能力的情况下,... 刘振云│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/18播放(77110)
肌肉拉伤常见于运动性的损伤,如赛跑、跳高,甚至爬坡,都是在肌肉超过人体的运动耐受能力的情况下,...
刘振云│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/18播放(77110)
肌肉拉伤一般来说以年轻人多见,小的外伤多见,慢性劳损性损伤多见。不同的运动项目可以导致不同部位的肌肉拉伤,患者多有外伤史,肌肉拉伤的部位剧痛,压痛明显,偶尔可以闻及断裂声,并伴有肿胀、瘀斑、乏力、关节活动受限等。如果肌肉和肌腱完全断裂,可以表现出肌肉附着部位的肌肉无力的表现。在肌肉拉伤的不同地方也可以出现肌肉下的血肿,因为肌下血肿是较严重的损伤,当时可能不疼痛,但随着出血量的增加,局部可以迅速肿胀,疼痛增加,甚至可以发生筋膜间室综合征。屈伸活动障碍明显,例如股四头肌的损伤就是其中最典型的肌肉损伤。
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/05/10收听(96136)
肌肉拉伤会出现拉伤部位的疼痛,有时会出现局部肿胀、皮下瘀血,一般在拉伤24小时之后会出现皮下瘀... 纪泉│北京医院 2021/03/19播放(63798)
肌肉拉伤会出现拉伤部位的疼痛,有时会出现局部肿胀、皮下瘀血,一般在拉伤24小时之后会出现皮下瘀...
纪泉│北京医院
2021/03/19播放(63798)
"小腿肌肉出现拉伤,最直接的症状就是疼痛,尤其试图走路的时候疼痛加重,拉伤部位会肿胀,会出现软组织肿胀,活动之后肿胀会加重,摸上去肌肉拉伤的部位皮温比正常对侧小腿皮温高一些,就会发现小腿发烫,这时候就高度怀疑出现了小腿肌肉拉伤。小腿肌肉拉伤再严重有可能影响走路,走路后发现疼痛很重,走不了路。出现这些症状,高度怀疑出现小腿肌肉拉伤,要做的就是休息、制动、冷敷,24小时之内给予冰敷。最好把小腿抬高,平躺下来,小腿位置高于心脏位置,有利于静脉回流,有利于消肿。当然,如果通过这些方法都没有明显缓解,建议去医院查是不是有其他问题,除了肌肉拉伤,看是不是出现肌肉断裂,需要急诊做肌肉或者肌腱的吻合术。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2019/07/04收听(47726)
大腿肌肉拉伤的主要症状就是受伤部位的疼痛。根据拉伤程度的不同可以出现大腿不同程度活动受限制的症状,损伤得越严重活动受限制的越明显,严重的患者甚至可以出现跛行。如果是股四头肌的损伤可能出现局部肿胀的症状,损伤部位不敢碰触,更不敢做伸直膝盖,下蹲动作等等;局部皮下可以出现淤血、斑点甚至大面积的淤血。如果是股二头肌的拉伤可能只出现疼痛症状,不能做站立时弯曲膝盖的动作以及下蹲动作也会出现疼痛。一般的肌肉拉伤疼痛时间都不超过两周,除非严重的肌肉损伤甚至断裂可能会出现长时间不痊愈的情况。有的患者可能因为损伤长时间不全愈并且忽视了治疗,而出现肌肉萎缩的症状。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/05收听(97816)
"腿部肌肉拉伤多数是病人的腿部受到直接外力或者间接外力导致。患有这种病症后首先会感觉腿部有明显的刀割样疼痛或者刺痛,受伤部位还会出现明显的肿胀,有广泛的皮下淤青,局部压痛阳性,足跟叩击痛阴性。如果出现严重的腿部肌肉拉伤,会出现肌纤维完全大部分断裂,触摸局部时有凹陷感或者有摩擦感,影响病人邻近关节的活动,影响病人的负重活动。可以做超声检查或者拍摄腿部的核磁共振片,可以明确诊断肌肉拉伤的程度。在治疗时,可以嘱咐病人减少活动,卧床休息,在腿部外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药。也可以嘱咐病人口服活血类的药物,可以使临床症状得到好转。"
2019/09/23收听(30106)
"胳膊肌肉拉伤的症状:第一、局部疼痛,特别是胳膊肌肉拉伤的地方会有明显的疼痛,胳膊、手腕不敢动,一动一使劲肌肉拉伤的地方就疼痛。第二、局部会出现肿胀,胳膊局部会变粗、变肿。第三、局部甚至拉伤严重会出现淤青、淤斑,还有就是胳膊不敢、手不敢提重物,不敢使劲,一使劲会导致撕裂肌肉疼痛加重,这是它主要的一个症状。第四、撕裂肌肉一按,按压的时候疼痛加重,有时候这个也是作为诊断肌肉拉伤一个重要的查体内容。第五、疼痛、肿胀、压痛,胳膊的活动受限,胳膊肘可能不敢使劲、不敢打弯、不敢伸直,这是肌肉拉伤的表现症状。一旦出现拉伤,治疗起来就是休息、制动,减少肌肉的收缩和受力,外用消炎、止疼药膏和膏药,吃点消炎、止疼药来把炎症消退,损伤修复。"
2020/05/20收听(97814)
"肋骨肌肉拉伤也就是常见的肋间肌拉伤和肋骨挫伤,一般发生在上肢、胸廓剧烈活动或胸廓受到损伤,比如挤压等引起的。肋骨肌肉拉伤的症状如下:1、损伤发生后会出现胸廓损伤部位疼痛,为撕裂痛,不敢深呼吸,伴有咳嗽,活动的时候会出现损伤部位的剧烈撕拉痛,静止或者平静呼吸时疼痛会明显减轻。2、局部有按压痛,进行胸廓的直接挤压和间接挤压都会在损伤部位出现疼痛,部分严重的患者在上肢大范围的活动时也会出现疼痛,患者在卧床翻身的时候也会出现疼痛,建议局部外用膏药,比如活血止痛膏配合胸带加压包扎固定治疗。"
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/02/24收听(24158)
单纯的肌肉拉伤经过正确的治疗,多数患者在1周左右可以完全恢复,少数较为粗大的肌肉恢复的时间可能会适当延长,但不会超过3周。但必须强调的是,肌肉的拉伤往往会合并关节韧带的损伤,如果合并韧带损伤的情况下。治疗上会有所区别,对于肌肉的拉伤采取的治疗措施,包括受伤的早期予以冰敷,3天以后给予局部湿热敷,微波理疗、烤灯等等,都有利于拉伤的恢复。如果疼痛剧烈,可以外敷扶他林软膏、红花油、万花油活血化瘀治疗。同时口服非甾体的消炎药物,也有一定的治疗作用。伴有韧带损伤的情况下,需要请关节外科医生予以鉴别,有些韧带的损伤需要考虑手术治疗,并不能够通过简单的保守治疗恢复。
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/17收听(78090)
肌肉拉伤多久能好取决于拉伤程度,一般急性期疼痛症状,2周至1个月之内可缓解。肌肉拉伤明确诊断后... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/26播放(57330)
肌肉拉伤多久能好取决于拉伤程度,一般急性期疼痛症状,2周至1个月之内可缓解。肌肉拉伤明确诊断后...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/26播放(57330)
腹部肌肉拉伤的症状主要为腹部的腹直肌或腹外斜肌的疼痛,一般不伴有明显作用。腹部肌肉拉伤主要为做... 纪泉│北京医院 2023/08/29播放(34469)
腹部肌肉拉伤的症状主要为腹部的腹直肌或腹外斜肌的疼痛,一般不伴有明显作用。腹部肌肉拉伤主要为做...
2023/08/29播放(34469)
"小腿肌肉拉伤一般见于急性运动损伤,比如打篮球、跨栏运动等,一般见于猛然发力时,表现为突然小腿后侧疼痛,无力,不能活动,严重的可突然摔倒,然后拉伤部位迅速出现肿胀,按压剧痛,有时可出现小腿肌肉抽搐。小腿肌肉拉伤中以腓肠肌的拉伤最为常见,有时候伴有跟腱断裂。因为小腿肌肉的拉伤剧痛,不能活动,有时掩盖了跟腱断裂的症状,临床查体时要仔细检查。患者小腿肌肉拉伤后,需要立即制动,48小时内冰敷,冰敷的作用是促进毛细血管收缩,防止继发出血,从而减轻局部肿痛症状。运动前做好良好的热身可有效预防小腿肌肉拉伤。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/15收听(98844)
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