新冠核酸检测查的是抗体还是抗原

张鸿
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

呼吸与危重症医学科

新冠核酸检测查的是抗体还是抗原

2023-07-03 14:47播放 :

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视频内容

新冠核酸检测的既不是抗体也不是抗原，是对病毒遗传物质的检测。核酸是脱氧核糖核酸和核糖核酸的总称，是生物体的遗传物质。

再对病毒的基因序列，在得到明确的病毒基因序列之后，科研人员可以设计20余个寡核苷酸的片段来作为引物，来通过RP42的方法测定病原体的遗传物质。

对于新冠核酸的检测，就是来测定新冠核酸的遗传物质来确定新冠病毒的存在。新冠病毒抗原检测的进行，新冠病毒抗原的检测是直接针对病毒的检测，也就是直接针对病原的检测。

因为病毒的表面有特异性的蛋白，通过这样特异性的蛋白，就是病毒的抗原，通过对特异性蛋白或者病毒抗原的测定来确定病毒的存在，这种方法的测定基于能否研究出特异性的抗体，针对抗原的特异性的抗体。新冠抗体的测定是对于人体在感染新冠病毒后免疫反应的测定，是间接确定新冠病毒存在的方法。

新冠核酸检测查的是抗体还是抗原

"新型冠状病毒肺炎进行核酸检测时，检测的是抗原，而不是抗体。核酸检测是采用的PCR扩增的技术，对鼻拭子、咽拭子、痰液，或下呼吸道分泌物、血液、粪便、尿液等，进行新型冠状病毒的检测，其中痰和下呼吸道抽取物的检测准确率最高。在进行核酸检测时，有时会受到病程以及检测试剂、标本采集、检测过程的影响，可能会出现假阴性，所以为了提高阳性率，可以尽量以痰液作为标本进行检测。在检测的过程当中，标本采集要规范，而且标本采集之后应该尽快送检。核酸检测阳性结果可以作为新型冠状病毒感染的金标准，血清学检测结果可以作为辅助的诊断依据。"

语音时长01:11''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/07/04收听(12259)

新冠肺炎核酸检测怎么查

"新冠肺炎核酸检测：1、首先是要采集标本，最好是能采集到患者的肺泡灌洗液，以及深部的痰液。但是这种采集的标本要求很高，一般需要住院病人或者是危重症患者，而普通患者大多数是采取咽拭子的方式采集鼻咽部分泌物。2、采集好的标本必须在低温下保存，及时送检。在采集标本的时候，医务工作者必须做好个人的防护，医护人员要戴N95口罩以及面屏、眼罩、一次性隔离衣。而患者最好在做咽拭子的时候，避免咳嗽而导致飞沫喷出。3、检测人员必须是在负压的实验室条件下，才能够打开样本提取核酸，因为各个地方的实验室条件以及采集的标本量不同，因此新型冠状病毒核酸检测的结果，一般需要24-72小时才能有结果。"

语音时长01:47''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/06/22收听(43388)

新冠抗原和核酸检测阳性数值范围

新冠抗原和核酸检测阳性一般是指新型冠状病毒抗原检测和核酸检测阳性，新型冠状病毒抗原检测一般没有数值，核酸检测阳性数值一般小于35。若机体受到新型冠状病毒侵袭，病...

丁娟娟│河南省人民医院

2022/12/15阅读(4666)

个人可以去查新冠抗体吗

此处的新冠在临床中指的是新型冠状病毒，个人也是可以去检查新型冠状病毒抗体的，但需在专业人士指导下进行检测，避免增加痛苦或是导致交叉感染。新型冠状病毒抗体主要包括...

苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院

2022/12/13阅读(4511)

新冠抗体检测和核酸检测有什么区别

"新型冠状病毒抗体检测主要是通过检测血液当中的特异性抗体，判断患者是否感染病毒。新型冠状病毒核酸检测主要是通过聚合酶链反应来检测患者体内的病毒、基因组中特定的核酸序列，根据检测结果判断患者是否被病毒感染。核酸检测主要是针对病毒的RNA进行检测，检查患者的血液中是否存在病毒核酸，这是作为诊断机体有无病原体感染的依据，所以核酸检测是确诊新型冠状病毒感染的金标准。抗体检测可以用于对新型冠状病毒核酸检测阴性的病人进行辅助诊断，也可以对病例进行排查，与核酸检测协同发挥作用。"

语音时长01:10''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/03/21收听(33103)

新冠抗原和抗体的区别及概念

新冠抗原和抗体通常是指新型冠状病毒抗原检测和新型冠状病毒抗体检测，新型冠状病毒抗原检测通常是检测新冠病毒表皮的膜蛋白、包衣蛋白等，新型冠状病毒抗体检测是检测人体...

谢佳星│广州医科大学附属第一医院

2022/12/13阅读(4383)

新冠抗原只有发烧才能查吗

新冠抗原指的是新型冠状病毒抗原检测，新冠病毒抗原检测不需要人们出现发烧症状才能检测，一般对于高风险人员以及有需求的人员都可以进行新冠病毒抗原检测。一般新冠病毒抗...

忽新刚│河南省人民医院

2022/12/13阅读(3564)

01:39

新冠肺炎抗体检测与核酸检测的区别

新型冠状病毒抗体检测，需检测人体对于病毒感染后的免疫反应，检测结果相对间接。而新型冠状病毒核酸...

徐京杭│北京大学第一医院

2021/05/06播放(93183)

孕妇新冠抗原抗体呈阳性

新冠抗原指新型冠状病毒抗原检测，可用于检测人体是否存在新型冠状病毒，而新冠抗体指新型冠状病毒抗体检测。孕妇新型冠状病毒抗原检测与新型冠状病毒抗体检测均呈阳性，说...

王学林│河南省人民医院

2022/12/13阅读(3843)

新冠抗体检测和抗原检测的区别

抗体检测和抗原检测的区别，一般包括采样方法不同、原理不同、应用范围不同。抗体检测和抗原检测都是检测新冠病毒感染的常用首段，一般需要根据不同需求进行选择。1、采样...

梁明│哈尔滨医科大学附属第二医院

2022/12/15阅读(4890)

新冠核酸检测痛不痛

"核酸检测不会疼痛，但会有干呕或刺激性呛咳的不适感，可以耐受，并没有很痛苦，一般是在鼻部或咽部用棉签采集分泌物，持续数秒左右，没有明显的痛苦。在采集核酸检测时，医护人员会做好一级防护，戴口罩、手套、护目镜、帽子以及穿防护服等，避免飞沫接触传播，没有明显的危险性。核酸检测是诊断新型冠状病毒感染最有效的金指标，如果呈阳性，便可以诊断为新冠病毒感染者，如果为阴性，一般可以排除感染，感染者再结合肺CT、血常规等相关检查，来进一步明确病情的严重程度。"

语音时长01:15''

张家丽│大连市中西医结合医院

2021/07/07收听(82386)

新冠核酸检测的意义

"新型冠状病毒核酸检测阳性，是确诊新型冠状病毒肺炎的金标准。新型冠状病毒肺炎核酸检测时有时会受到检测试剂以及标本的采集影响，会出现假阴性，所以标本采集时一定要规范的采集，采集之后应该尽快送检。另外，下呼吸道的分泌物阳性率更高，所以也可以进行痰液的核酸检测，痰液的核酸检测阳性率要高于咽拭子，也高于鼻咽拭子。如果高度可疑似时，一次阴性不能排除新型冠状病毒肺炎，可以反复检测，必要时可以进行新型冠状病毒肺炎特异性抗体IgM和IgG的检测，来辅助诊断。反复进行核酸检测时，每次核酸检测应该间隔24h以上。"

语音时长01:11''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/06/02收听(25271)

新冠核酸检测怎么做

"新冠病毒的核酸检测一般都是在医院进行的，在新冠的流行区，有时也可以在社区采取标本。所采用的标本一般为咽拭子、鼻咽拭子、痰液或者患者行气管镜检查，采取肺泡灌洗液来进行核酸的检测。对于潜伏期、发病的早期，咽拭子和鼻咽拭子阳性率相对比较高，但是对于发病的后期，鼻咽拭子、咽拭子病毒的载量相对就会明显地减低，后期就需要留取痰液和肺泡灌洗液。咽拭纸和鼻咽拭子两者的阳性率相对来说，鼻咽拭子阳性率会高一些。"

语音时长01:08''

侯凤琴│北京大学第一医院

2020/08/20收听(80292)

新冠核酸检测是怎么测

"新冠病毒核酸的检测是诊断新冠病毒感染非常重要的一个指标，在现在临床的诊疗工作当中，经常会遇到病人需要检测新冠核酸的情况。就目前来讲，检测新冠病毒核酸的时候，可以采集以下这几个部位的标本：第一、常用的是鼻咽拭子，就是用一根比较长的小棉花棍，把它伸到鼻腔的后面，即鼻咽部，在这地方沾上，蹭一蹭，然后把这个拭子取出来，在做这个标本采集的时候，病人可以有一些不舒服，但是持续的时间很短，很快就会过去，这是一种标本。第二、也有血液的标本、痰液的标本、支气管肺泡液的标本，以及粪便的标本等多种多样的标本。真正的检测是通过核酸的扩增仪、检测仪来完成的，一般需要几个小时的检测周期。"

语音时长01:33''

徐京杭│北京大学第一医院

2020/04/24收听(24931)

新冠核酸检测是怎么测

新冠核酸检测首先是要采集标本，患者的肺泡灌洗液、痰液、鼻咽分泌物都可以作为检测的标本。采集标本的医务工作者必须做好个人防护，目前急诊以及发热门诊最常用的是鼻咽拭子。医护人员采用二级防护，也就是N95口罩加加面屏或者眼罩加一次性隔离衣。标本采集后必须装入密封的离心管中，在运输到实验室前也要对容器外壁做好消毒工作，标本的运送要使用专门的密封箱。检测人员在负压的实验室生物安全柜内打开样本提取核酸，从实验室收样到得出检测结果，因为各个地方的实验室条件以及标本量不同，需要24-72h才能有结果。

语音时长01:22''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/03/04收听(63206)

新冠核酸检测怎么取样

"新型冠状病毒肺炎核酸检测时，可以取咽液进行核酸检测，或者是鼻咽液进行核酸检测，还可以用痰液采集或呼吸道分泌物采集等，具体如下：1、咽液核酸检测：标本采集比较容易，用棉签沾喉部的咽液，就可以做核酸检测。但是咽液的阳性率比较低，下呼吸道分泌物阳性率会更高。如果咽液的核酸检测是阴性的话，如果对于高度可疑的病人，应该再进行下呼吸道分泌物的采集，或者痰液的采集。2、痰液采集：可以采用自然咳痰法，就是用清水反复的漱口，然后从气管深部咳出痰。3、呼吸道分泌物采集：可以用抽取法，或者是支气管镜下采集法，下呼吸道分泌物采集时会出现明显的不适。所以，如果咽液检查可以检测出阳性，就不用进行下呼吸道分泌物采集了。"

语音时长01:12''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/06/03收听(79370)

新冠核酸检测为什么还要抽血

"如果高度怀疑新型冠状病毒感染但是核酸检测又是阴性，就应该采血进行新型冠状病毒特异抗体IgM和IgG的检测来辅助诊断。如果有新型冠状病毒感染的典型症状，如发热、干咳、乏力，嗅觉和味觉功能下降或丧失，而且胸部影像学检查发现在肺外带有片状阴影，间质改变，双肺有多发点磨玻璃影或者浸润影，这种情况高度可疑是新型冠状病毒感染，首先应该做核酸检测，但是核酸检测受病程、标本采集以及试剂的影响会出现假阴性，如果重复检查仍然是阴性的话，就要采血进行抗体检测，进行辅助诊断。"

语音时长01:13''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/03/21收听(70807)

新冠核酸检测是什么

"新冠状病毒核酸的检测是确诊新型冠状病毒感染的手段之一，原理是因为所有生物，除朊病毒外都含有核酸，核酸包括脱氧核糖核酸，也就是DNA，核糖核酸也就是RNA。新型冠状病毒是一种仅含有RNA的病毒，病毒中特异性的RNA序列，是区分该病毒与其它病原体的标志物，临床实验室检测过程中，如果能在患者标本中检测到新型冠状病毒特异性核酸序列，应提示该患者可能被新型冠状病毒感染。检测新型冠状病毒和特异性序列的方法，常见是用荧光定量PCR的方法，通过荧光定量PCR仪检测出荧光到达预先设定阈值的循环数与病毒核酸浓度，有关病毒核酸浓度越高，循环数越小，不同生产企业的产品会依据自身产品的性能，确定本产品的阳性判断值，以上就是为什么测定新型冠状病毒核酸可以来判断新型冠状病毒感染的原理。"

语音时长01:43''

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/06/15收听(13007)

新冠核酸检测要多久

新冠核酸检测最快也需要5-6个小时出结果，核酸检测目前是诊断新冠的金标准，在新冠的防治中起着至关重要的作用。采集标本后需要储存、转运、检测前消杀、实验室检测以及结果的回报等多个环节。如果遇到可疑阳性的标本，还需要复测，并需要更高一级实验室的确认，必要时还需要重新采集标本。各个实验室的条件不同，人员配置也不同，时间长短会有一定的差距，但什么时候出结果应该都会提前有通知。在采集标本时需要被采人员的密切配合，按指令行事才能迅速、快捷的采集到高质量的标本。发热患者或者有流行病史的人员，可以自愿进行检测。

语音时长01:30''

王久伶│首都医科大学宣武医院

2020/09/08收听(69939)

新冠核酸检测方法

"新型冠状病毒核酸检测的方法，目前采用的是实时PCR荧光法。这种PCR荧光法也叫聚合酶链式反应，是通过一种分子生物学的技术用来放大这种极少见的RNA病毒。可以将新冠病毒RNA片段扩增到百万倍以上，这样更容易检测出新冠病毒。但是需要注意PCR荧光方法必须在PCR有资质的实验室进行，因此在绝大部分基层医院是没有上述条件以及专业人员的。绝大部分的医院是通过采集咽拭纸样本，放置专用的密封袋以及送检袋，在低温下保存，及时送到有条件的实验室。需要注意的是检验人员都要身穿三级的防护衣，配备护目镜、N95口罩，戴两层橡胶手套等防护装备。"

语音时长01:36''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/06/22收听(72587)

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