中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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尿肌酐偏低可能有两个意思,第一个意思就是病人的血肌酐产生减少,尿肌酐的排出就会相应减少。第二个意思就是病人肾功能不好,尿肌酐的排出也会减少。具体分析如下:
1、血肌酐产生减少:肌酐是由肌肉代谢产生,肌肉中的磷酸肌酸代谢以后就会变成肌酐。所以,肌酐的产生有两个途径,第一个就是人肌肉的运动会产生肌酐,第二个就是人摄入肉类也会产生肌酐。肌酐主要从肾脏排出,如果病人运动比较少,或者病人吃肉比较少,其血肌酐产生就会减少,其尿肌酐的排出自然就减少;
2、肾功能不好:病人肾功能不好时,肾功能不好的病人,其肌酐的排出能力减低。这种情况下,其尿肌酐的水平就会降低,但同时这个病人的血肌酐水平会有一定升高。
以上是发现尿肌酐降低的病人,常见需要考虑的两个问题,遇到尿肌酐降低的病人,主要是从这两个方面寻找原因,给予相应的治疗。如果病人肾功能不好,要找到其肾功能不好的原因,针对原因进行治疗即可。
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如果尿肌酐是轻度的偏低,考虑可能和饮食控制比较严格或者是肌肉含量较少有非常大的关系。如果尿肌酐降低的比较明显,那么要排除是不是有肌肉萎缩以及肾功能衰竭。肌酐是肌肉代谢的产物,先形成血肌酐,然后经过肾脏排泄了以后,就形成了尿肌酐。如果患者目前处于减肥期间,尤其对于女性患者来说,对于饮食的控制过于严格,平时多吃蔬菜和水果,而对于肉类很少吃或者是患者平时缺乏运动,肌肉含量比较少,那么这种情况会引起生理性的尿肌酐偏低,而且降低的不是很明显。如果患者尿肌酐降低的特别明显,那么要观察患者是不是存在肌肉萎缩,这种情况主要是肌肉方面的病变。另外如果患者存在肾功能衰竭,对于毒素的排泄减少,也会导致尿肌酐的降低,这种情况一般伴随有血肌酐的升高。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/18收听(50542)
"尿肌酐的偏低主要见于肾功能的受损,包括急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭。另外休克、严重失水、白血病、严重贫血、碱中毒、肌营养不良都可以导致尿肌酐偏低。所以,如果发现尿肌酐偏低,建议正规医院就诊,可以完善尿常规、血肝肾功离子、凝血系统、病毒血清学、血常规、24hUP定量、尿本周氏蛋白、泌尿系彩超等等,以确诊断疾病,给予积极而又合理的治疗。"
王晓东│泰安市中心医院
2019/04/21收听(16896)
尿肌酐偏低如果血肌酐在正常范围内,对身体是没有危害的。如果尿肌酐偏低的同时,血肌酐已经明显的升高,可能发展成为尿毒症。尿肌酐是血肌酐经过肾脏排泄在尿液中检测到的,血肌酐在成为尿肌酐的过程中,会经过肾脏这道屏障。如果尿肌酐偏低,血肌酐仍然在正常范围内,提示肾功能是正常的,肾脏的排毒能力是正常的,对身体是没有危害的。如果尿肌酐偏低的同时,血肌酐已经有明显的升高,提示肾脏的排毒能力下降,下一步可能发展成为尿毒症,对身体的危害是比较大的,需要引起重视。除了应用排毒的药物来进行治疗以外,最主要的是寻找基础的病因,从病因上进行处理,可以延缓肾功能的恶化。
2019/08/19收听(35468)
尿肌酐偏低主要反映的疾病有严重的脱水、休克、慢性肾功能衰竭、急性肾功能衰竭、严重的贫血、恶性肿瘤晚期等。如果发现了尿肌酐偏低,绝对不能盲目投医,一定要正规医院诊治,明确诊断哪种疾病。可以完善尿常规、尿本周氏蛋白、血常规、肝肾功离子、凝血系统、血糖、血脂、风湿免疫全套、肾小管功能全套、泌尿系彩超加残余尿彩超、肝胆胰脾彩超等一系列相关的检查。
2019/05/06收听(18276)
"肌酐偏低是指血肌酐的水平低于正常值,血肌酐的正常值要求男性底线是50μmol\/L,女性一般是40μmol\/L,低于这个值,就是出现了肌酐水平偏低的情况。肌酐理论上是反映肾功能比较敏感的指标,如果出现肌酐水平降低,这个时候并不一定代表病人肾功能有多好,要注意寻找有几个方面的原因,具体如下:第一、肌酐产生过少:这种情况往往见于长期卧床的病人或者肌肉量比较少的病人、吃肉量比较少的病人,这种人因为血肌酐产生过少,而导致肌酐偏低。第二、肾小球滤过率升高的疾病:包括糖尿病肾病早期或者孕妇等,也会出现血肌酐的排出过多,而导致血肌酐水平偏低的情况。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/06/14收听(76180)
肌肉代谢产生肌酐,肌酐进入血液,通过肾脏排出体外。肌酐的量与肌肉数量、运动、肾功能有关。强壮的... 傅海东│浙江大学医学院附属儿童医院 2020/05/18播放(72108)
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傅海东│浙江大学医学院附属儿童医院
2020/05/18播放(72108)
肌酐水平偏低,临床上没有特殊的病理意义。肌酐是内源性的,是肌肉组织的代谢产物,肌酐的分子量比较... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/03/23播放(95486)
肌酐水平偏低,临床上没有特殊的病理意义。肌酐是内源性的,是肌肉组织的代谢产物,肌酐的分子量比较...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/23播放(95486)
"血中肌酐是蛋白质代谢的产物,如果一个人血清肌酐低于正常值下限,可能存在以下原因: 1、生理状态:其他器官功能正常,常见于年轻女性生理状态下摄入外源性的蛋白质和肉类比较少,自身含有的肌肉较少,导致代谢的肌酐较少,这种情况是正常现象,不需要特别关注;2、疾病状态:有些患者处于疾病状态,如恶病质或其他疾病造成的肌肉损害、肌肉的消耗,以及胃肠道疾病导致机体不能摄入足够的蛋白质,由机体自身肌肉代谢的肌酐或外源性蛋白质代谢的肌酐低于正常值的下限,血中肌酐降低,这种降低是病理性的降低,可以通过增加蛋白质的摄入来增加血中的肌酐。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2021/02/05收听(35060)
肌酐是肌肉代谢的产物,导致血肌酐偏低的原因较多,常见的有以下几种:1、肌肉体积过... 杨彦芳│中日友好医院 2021/08/22播放(59622)
肌酐是肌肉代谢的产物,导致血肌酐偏低的原因较多,常见的有以下几种:
1、肌肉体积过...
杨彦芳│中日友好医院
2021/08/22播放(59622)
肌酐是机体蛋白质的代谢产物,肌酐偏低对身体健康影响不大,不要过于担心,平时要注意增加饮食营养,... 康银兰│银川市妇幼保健院 2019/06/25播放(63756)
肌酐是机体蛋白质的代谢产物,肌酐偏低对身体健康影响不大,不要过于担心,平时要注意增加饮食营养,...
康银兰│银川市妇幼保健院
2019/06/25播放(63756)
"尿肌酐比正常值偏低,最常见的原因是营养不良,或者是见于部分肾功能不好、充血性心衰的病人。尿肌酐的波动范围比较大,因为尿肌酐会受到很多因素的影响,通常尿肌酐的正常值男性是7.1-17.7mmol\/24h,女性一般是5.3-15.9mmol\/24h。如果低于上述值,常见于以下几种原因:1、肌营养不良:比较常见于长期卧床者,长期卧床行胃肠道喂养有时会存在蛋白质营养不良,此时会出现严重的消瘦,且肌肉含量很少,肌酐产生也会减少,从尿中排出肌酐的量也会减少,就要考虑存在营养不良性的尿肌酐偏低,通过均衡营养,将营养加强上去以后,尿肌酐也可能会慢慢恢复上来。2、肾功能不全:常见的包括急性肾功能不全、慢性肾功能不全,此时病人肾小球滤过率减退,体内产生的肌酐就不能够有效排出去,可导致尿肌酐水平降低。3、其他原因:包括充血性心力衰竭,或者甲亢、贫血、白血病等,都有可能会出现尿肌酐水平偏低。"
2021/08/23收听(20556)
"肌酐是肾功能检测当中的一个重要指标,肌酐是肌肉代谢的产物,所以肌酐水平往往和人体肌肉的含量有关系。如果肌肉的含量偏低,就容易造成检测出来的肌酐值偏低,所以如果孩子检测的肌酐偏低,就要看一看孩子是不是平常就比较消瘦,营养状况是不是比较差。如果孩子的进食量比较少或者长期素食,都可能会造成检测出来的肌酐值水平偏低。一般来说,肌酐水平偏低不会对身体造成影响,所以它的临床意义不大。如果肌酐增高,则常常是代表着肾功能出现了异常。所以,对于孩子检测肌酐值偏低,可以定期的监测这个水平,同时家长可以加强对孩子的营养。"
石清照│武汉大学人民医院
2021/01/12收听(53956)
尿肌酐是血肌酐通过肾脏排泄体外的表现,正常人的尿肌酐可以反映肾脏功能,根据24小时尿肌酐可以计... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/13播放(92034)
尿肌酐是血肌酐通过肾脏排泄体外的表现,正常人的尿肌酐可以反映肾脏功能,根据24小时尿肌酐可以计...
2023/06/13播放(92034)
"正常人肌酐是蛋白质代谢的产物,绝大多数通过肾脏排出,也就是在尿液中排出相应的肌酐,尿液中的肌酐是蛋白质代谢,产物通过肾脏排出来,所以有一定的值,正常的尿液中每毫升尿液含有1mg的肌酐,如果高于这个值,说明肾脏功能正常,没有任何临床表现,也就是没有任何不适的感觉。如果低于正常值,说明肾脏排出肌酐可能出现了问题,有可能是摄入蛋白质过少,从而使产生的肌酐过少造成,也有可能是肾脏出现了问题,不能将体内产生的肌酐排出体外,从而出现的肾脏疾病。"
2020/06/13收听(92911)
"尿肌酐是来源于血肌酐的,人体内肌肉代谢产生血肌酐,血肌酐是经过肾小球滤过的,最终以尿液的形式排出体外会产生尿肌酐。正常男性的尿肌酐在7-18mmol\/天,尿肌酐在一定程度的反映出肾功能的情况。如果出现肾功能衰竭,患者的尿肌酐会出现下降,血肌酐会出现升高。因为肾衰竭以肾小球滤过率下降,血肌酐从肾小球滤过就会减少,从而导致尿液里面的肌酐减少,血液里的肌酐会升高。对于尿肌酐增高的病人,常见于发热、感染以及肢端肥大症、糖尿病等患者。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/16收听(46029)
"肌酐的水平和肌肉含量有关系,对于肌肉含量较低的人群,比如老年人、女性、体型消瘦的人群肌酐含量就会偏低。对于存在营养状况不良的人群,比如肿瘤患者、慢性消耗性疾病患者,可能也会存在肌酐偏低的情况。还有就是在妊娠期时,检测的肌酐会比非妊娠期要低。因为妊娠时肾小球的滤过率会增加,肾脏对于肌酐、尿素氮等的排泄会增高,所测得的肌酐值就会比非孕期要低,这种情况属于生理性变化。"
陈樱花│东部战区总医院
2020/03/19收听(73328)
"血中的肌酐是蛋白质代谢的产物,正常人的血中肌酐维持在一个正常的水平,男性是153-106μmol\/L,女性是44.2-88.4μmol\/L。如果肌酐低于正常值的下限,称为血清肌酐降低。肌酐降低有可能是以下几种原因造成的:1、本身肌肉含量减少或者外源性摄入蛋白质过少,这种情况常见于日常生活中某些减肥的人,或者某些女性保持体型比较瘦弱的人,摄入蛋白质过少或者体内蛋白质含量过少,也就是肌肉比例过小,产生的肌酐过少,使血中的肌酐低于正常值的下限。2、某些情况是病人不能摄入足够的蛋白,尤其是恶病质或者存在严重的胃肠道功能异常,不能摄入足够的外源性蛋白质,或者机体处在极度消耗状态,使血中的尿素氮和肌酐都低于正常值的下限。"
2020/05/25收听(86336)
"血清中的肌酐是蛋白质代谢的产物,在男性女性都保持相对稳定的水平。其中男性是53-106μmol\/L,女性是44.2-88.4μmol\/L。范围是95%的可信区间,有2.5%的人大于值的上限,有2.5%的小于值的下限。如果血清肌酐低于值的下限,可能存在几种问题:一、摄入外性蛋白质过少,摄入外性蛋白质过少有主动性的摄入减少,有被动性的摄入减少。主动性的摄入减少,见于减肥的人或者体型瘦弱的人,不能摄入足够的外源性蛋白质,血中肌酐低于正常值的下限,是健康的正常现象。被动性的摄入减少,见于恶病质的人,或者胃肠道功能不好、消化不良的人。摄入蛋白质后,不能被吸收,血中肌酐降低,低于正常值下限;二、体型瘦弱的人,本身含有肌肉少,代谢成肌酐的可能性也少。包括身材瘦弱的女性,或者由于病变造成恶病质的人,血中的肌酐可能低于正常值的下限。"
2020/07/29收听(22069)
肌酐偏低的原因有很多,一般情况下,还是从以下几个角度考虑: 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/01播放(78958)
肌酐偏低的原因有很多,一般情况下,还是从以下几个角度考虑:
马强│中国人民解放军总医院 2023/06/01播放(78958)
2023/06/01播放(78958)
"肌酐是肌肉代谢的产物,所以肌酐偏低,见于以下几种情况:1、体型偏瘦的人,尤其是女性,肌肉含量较少,肌酐就会偏低,可以多参加体育锻炼,增加肌肉含量。2、平时以素食为主的人,这类人平时所吃的鸡肉、鸭肉、鹅肉比较少,摄入的外源性的肉类比较少,产生的肌酐自然就会减少,对于这种情况,可以多吃上述肉类。3、有些孕妇肌酐也会降低,主要和怀孕期间肾小球滤过率增加,体液增多稀释等有很大关系,不需要特别处理。需要强调一点,肌酐降低临床意义不大,而肌酐升高临床意义比较大。"
2018/10/28收听(90492)
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