河北医科大学第四医院
心血管外科
手机浏览
心梗搭桥手术目前在心脏外科属于常规手术，风险大小很多情况下不取决于手术操作，因为无论是搭桥手术，还是瓣膜手术，已经基本趋于模式化，手术操作基本比较固定，手术本身并不复杂，风险主要在于患者病情早晚。
如果心梗患者的冠脉狭窄已经很重，需要尽早手术或者放支架，如果干预比较及时，属于比较安全的手术。如果治疗时间比较晚，比如突然造成的心梗，进行抢救性治疗，势必会增加手术风险，所以手术治疗时机往往决定了手术风险大小。
分享:
"临床上急性心肌梗死手术常见的就是给患者做PCI，也就是冠状动脉支架植入术。该手术临床安全性相对比较好，因为心梗的危险远远要大于手术并发症的风险。所以，对于心梗患者，做手术时一定要听从医生的医嘱进行处置，该手术是为了挽救患者的性命。心肌梗死的危害非常大，如果早期不给予血管再通，患者出现死亡的概率非常高，特别是48小时之内出现恶性心律失常的概率非常大。即使患者能够存活，若没有做手术将血管再通，患者很可能会留下后遗症，出现心力衰竭，后期生活质量非常不好。所以，对于心梗患者，建议采取介入性手段，包括部分患者病情非常危重，可能需要进行搭桥手术等，也存在着一定手术风险。但该手术是为了挽救患者生命，如果不做，临床预后非常差。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/05/28收听(18684)
当冠心病发展到一定程度，则需进行冠状动脉搭桥手术。如冠状动脉狭窄到70%-80%以上，且不适合... 赵鑫│山东大学齐鲁医院 2018/06/29播放(80991)
当冠心病发展到一定程度，则需进行冠状动脉搭桥手术。如冠状动脉狭窄到70%-80%以上，且不适合...
赵鑫│山东大学齐鲁医院
2018/06/29播放(80991)
冠状动脉搭桥术是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使血液绕过狭窄部位而到达远端，适用... 钟志敏│广东省第二人民医院 2018/04/23播放(92845)
冠状动脉搭桥术是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使血液绕过狭窄部位而到达远端，适用...
钟志敏│广东省第二人民医院
2018/04/23播放(92845)
烟雾病搭桥手术危险吗？在遭受疾病的困扰之后，大多数的人都会选择对身体伤害小的治疗方式。比如吃药静养就可以痊愈的疾病人们是不会想要去做手术的，这是不可厚非的...
杨涛│郑州市黄河中心医院
2021/01/28阅读(4797)
"颈动脉搭桥手术属于高风险的手术，也就是说它的确属于比较危险的手术。但是如果在做这种手术经验比较多的医院，流程很流畅，准备工作很充分，尤其是术者对这类手术经验很多，就可以把这一类的手术的风险会降的非常低。因为颈动脉的手术最直观的或者直接可能导致的问题是脑梗，另外包括伤口感染，而且如果搭桥的话，吻合口的缝合都有很多的技巧，包括颈动脉，如果跟锁骨下动脉搭桥，对锁骨下的暴露也有一定的技术要求。另外，颈动脉如果开胸，甚至从主动脉弓往颈动脉搭，要求会更高，因为涉及到开胸，涉及到主动脉，技术要求会更高。所以即使是个高风险的手术，如果在大的中心，操作的医生有足够多的类似手术经验，可以把相关的脑卒中、伤口感染、小血管血栓的问题能够降得非常的低。所以手术是可控的范围区间里，还是可以把本身的高风险降成低风险。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/21收听(82864)
急性心肌梗死需要搭桥，还是放支架，是由病变和病人基础的身体情况决定，常见分析如下： 李菁│中日友好医院 2022/04/29播放(52584)
急性心肌梗死需要搭桥，还是放支架，是由病变和病人基础的身体情况决定，常见分析如下：
李菁│中日友好医院
2022/04/29播放(52584)
"搭桥手术的安全性，它取决于两个方面的因素，第一个就是病人方面的，包括病人的体质以及原发疾病严重程度。第二个就是术者，一个有经验的术者非常的重要，如果是新手，有可能会增加手术的风险性。另外搭桥手术本身它是治疗疾病的，是因为冠状动脉的严重狭窄，不适合植入支架，才选择搭桥手术。目前其实搭桥手术开展得非常顺利，已经非常成熟，手术的路径也非常的明确。但是手术肯定是有风险的，这种心脏搭桥手术需要开胸。另外有些时候需要人工血液循环，这种情况它的风险就非常的多，比如感染风险，甚至有可能大出血都是有可能的。但是也是比较成熟一些，90%以上的人都是比较安全的，都能够顺利的渡过手术，都能够起到比较好的治疗效果。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(16975)
"陈旧性心肌梗死对人体是有危险的，尤其是患者发生过心肌梗死，当时没有得到有效的、积极的治疗，目前血管仍然是闭塞状态，或者是重度狭窄状态，患者随时有可能发生心力衰竭，或者是新发急性心肌梗死，这些情况都是致命的，可以导致患者出现心脏骤停、猝死。所以患者即使存在陈旧性的心肌梗死，目前并不在急性期，相应也是具有很大危险性的。对于存在陈旧性心梗的患者，一定要积极的服用预防疾病进展的相关药物，比如可以口服阿司匹林、阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯、美托洛尔、万爽力等药物。除此之外，建议一定要注意行冠脉介入治疗，对闭塞的血管、重度狭窄的血管进行有效的治疗，这样才可以提高患者的生存率，改善患者的预后。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/22收听(21635)
陈旧性心肌梗死是心梗的一种，说明心脏的有一部分心肌发生坏死，坏死愈合之后就变成陈旧性心梗，这部... 陈小平│太原市中心医院 2020/01/20播放(81119)
陈旧性心肌梗死是心梗的一种，说明心脏的有一部分心肌发生坏死，坏死愈合之后就变成陈旧性心梗，这部...
陈小平│太原市中心医院
2020/01/20播放(81119)
"陈旧性心肌梗死也有一定危险，但是陈旧性心肌梗死相对于急性心肌梗死来讲，它的危险性非常小。陈旧性心肌梗死是指患者发生心肌梗死时间已经超过一个月以上，有的已经达数个月或者数年。陈旧性心肌梗死一般会引起心功能不全或者诱发心律失常，陈旧性心肌梗死的患者发生猝死的风险已经很小，因为患者已经度过了心肌梗死急性期，其主要是面对心衰的问题，如果坚持长期、规律的吃冠心病的药物，控制好血压和血糖，那么生命不会有太大的危险，寿命也并不会有太大的影响。陈旧性心肌梗死患者如果出现了心绞痛发作或者出现了呼吸困难，应该去医院及时调整治疗方案。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2021/05/31收听(68283)
心脏搭桥手术可以二次搭桥，但难度和风险较大。开过胸以后，胸骨组织，包括肺间隙、纵隔会产生粘连，... 尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/17播放(67290)
心脏搭桥手术可以二次搭桥，但难度和风险较大。开过胸以后，胸骨组织，包括肺间隙、纵隔会产生粘连，...
尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/17播放(67290)
"心梗搭桥的患者其实对于生命的影响并不是很大，只要后期保护好，大部分患者可以长期存活。心梗后搭桥说明冠心病很重，而且已经发生心梗，如果心梗发生在左室的前壁，对心功能影响比较大。但是如果术后能规律的进行冠心病二级预防的治疗，二级预防治疗中两类药必须长期服用，阿司匹林和他汀类降脂药物，如果没有禁忌症，需要长期服用。同时控制患者的基础心跳，如果心跳增快，应该加用β受体阻滞剂。另外，控制危险因素，如患者有吸烟要戒烟，如果合并危险因素应该控制好血糖、血压、血脂在目标范围内。患者要定期门诊随诊，每半年复查血生化，了解血糖、血脂、肝肾功能指标，尤其血脂低密度脂蛋白是否达标。如果低密度脂蛋白不能低于1.8mmol/L，应该在医生指导下调整降脂药物或者加用其他种类的降脂药物。应该每年复查超声心动，一般心梗后要了解对心脏功能的影响，所以每年要复查一次心脏超声。"
张妮│北京医院
2020/07/06收听(11728)
搭桥手术是大手术，如果把大手术界定于需要做全麻的情况下才能完成的手术，基本上所有的搭桥都需要在... 郭建明│首都医科大学宣武医院 2023/05/18播放(92049)
搭桥手术是大手术，如果把大手术界定于需要做全麻的情况下才能完成的手术，基本上所有的搭桥都需要在...
2023/05/18播放(92049)
心脏搭桥手术是一类大型手术，但在心脏手术里面属于相对比较安全的手术，死亡率大约在1%左右，甚至... 冯光兴│河北医科大学第四医院 2020/12/22播放(75282)
心脏搭桥手术是一类大型手术，但在心脏手术里面属于相对比较安全的手术，死亡率大约在1%左右，甚至...
冯光兴│河北医科大学第四医院
2020/12/22播放(75282)
心脏搭桥手术一般需3-4小时，心脏搭桥手术分几部分，首先取桥血管，桥血管包括乳内动脉、桡动脉和... 田振宇│河南省胸科医院 2020/06/08播放(94232)
心脏搭桥手术一般需3-4小时，心脏搭桥手术分几部分，首先取桥血管，桥血管包括乳内动脉、桡动脉和...
田振宇│河南省胸科医院
2020/06/08播放(94232)
冠状动脉搭桥术，是心脏大血管外科经常做的一类手术，大部分都是见于冠状动脉三支病变，不适合做支架治疗的一些患者。具体的费用大部分都是在6万元左右，这只是一个大概的数据。如果比较顺利，没有出现并发症，费用都是在6万元左右。搭桥一般都是搭三根桥血管儿，其中有一根是动脉桥血管，主要是来自于内主动脉。这根桥血管，寿命比较长，一般情况下都能够存活10年以上。另外2根属于是静脉桥，一般都是取自大隐静脉。这两根静脉桥血管，寿命相对要短一些，大部分可能在4、5年，就有可能会出问题的。所以单纯冠状动脉搭桥手术，费用就是在6万元左右。这只是一个大概的数字，上下也不会差1万元。
2018/04/22收听(67912)
搭桥手术是指在心脏表面修血管桥，将堵塞区域的心肌恢复供血。在搭桥手术前，要进行手术方案的制定，... 王春│中国医科大学附属第一医院 2023/03/22播放(67825)
搭桥手术是指在心脏表面修血管桥，将堵塞区域的心肌恢复供血。在搭桥手术前，要进行手术方案的制定，...
王春│中国医科大学附属第一医院
2023/03/22播放(67825)
心脏搭桥手术是较为形象的称谓，规范名称是冠状动脉旁路手术，是治疗严重冠心病的一种外科手术方法。... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/23播放(70420)
心脏搭桥手术是较为形象的称谓，规范名称是冠状动脉旁路手术，是治疗严重冠心病的一种外科手术方法。...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/23播放(70420)
"搭桥手术，全称心脏搭桥手术，也称为冠状动脉旁路移植术。一般是针对严重冠心病患者，由于冠状动脉粥样硬化、管腔狭窄，导致血管阻塞引起血流不畅，从而引起临床各种症状。严重的可以出现心肌梗塞，甚至危及生命。搭桥手术通过在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使血液能够绕过狭窄或者阻塞的血管，到达心肌部位来维持心肌的正常供血，从而挽救患者生命。通常所采用的是身体的血管，比如大隐静脉、乳内动脉等。该手术目前成功率比较高，术后效果比较好，能够缓解心绞痛症状，提高患者生存质量。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/13收听(46334)
搭桥的手术费用一般在6-10万块钱之间。费用的差别主要取决于：一、搭桥数量的多少。搭三支血管比搭一支血管花费高。二、手术的方式。一般心脏停跳下搭桥需要建立体外循环，费用较不停跳搭桥高一些。另外，如何取桥血管花费也不一样，在内镜下微创取花费比开放取要贵很多。三、地区差异和医院差异。不同的地区、不同级别的医院，对于搭桥的收费标准是不一样的，而且不同的地区，医疗保险对于搭桥手术的报销比例也不一样。所以这些因素都决定了搭桥手术的费用。
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/30收听(387)
中日医院 李菁
播放次数：1.5万
西安交大一附院 任延平
播放次数：8.15万
播放次数：1.36万
武汉大学人民医院 冯高科
播放次数：2.28万
