山东省立医院
胸外科
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肺大疱为胸外科常见疾病,并非所有肺大疱均需手术治疗。通常肺大疱无明显症状,但突发胸痛、胸闷、呼吸困难或憋喘需考虑出现肺大疱破裂,建议紧急就医处理,部分患者需手术或放置胸腔闭式引流治疗。
部分无症状肺大疱合并有基础疾病,如肺炎、肺部慢性炎症或哮喘等,导致肺大疱逐渐增大。若肺大疱体积超过同侧胸腔1/3,由于肺大疱压迫,患者可出现一定临床症状,包括胸闷、气喘等需考虑手术治疗。
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行肺大疱胸腔镜胸腔镜手术时,患者先进行全麻,待麻醉满意后,摆好患者体位,一般选取侧卧位。首先需要做手术的范围消毒,用碘伏进行消毒,进行铺无菌巾,在铺无菌巾后,以尖刀进行打孔,用一次性穿刺器或金属穿刺器打好第一孔洞,进入胸腔镜,观察胸腔内情况。当看到肺大疱后再选取另两个点做切口,置入第二孔穿刺器和第三孔穿刺器,使用专门的器械进行切除,在切术后,查看局部无明显渗血、漏气时,放置引流管,拔除戳卡,缝合切口,返回病房。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/07/29收听(16548)
肺大疱并非一定需要进行手术,因为肺大疱是由于各种原因导致肺泡内压力增高、肺泡壁破裂、肺泡相互融... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/06播放(92660)
肺大疱并非一定需要进行手术,因为肺大疱是由于各种原因导致肺泡内压力增高、肺泡壁破裂、肺泡相互融...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/06播放(92660)
肺大疱手术需要完善一系列检查准备,术前准备需要查抽血,查胸片明确诊断,排除手术禁忌症,一般20... 朱文辉│湖南中医药大学第二附属医院 2019/01/17播放(65686)
肺大疱手术需要完善一系列检查准备,术前准备需要查抽血,查胸片明确诊断,排除手术禁忌症,一般20...
朱文辉│湖南中医药大学第二附属医院
2019/01/17播放(65686)
"肺大疱本身不是很严重,只有当其出现肺大疱相应的并发症时,可以导致病情的加重,此时肺大疱严重。对于单发小的肺大疱,患者通常无明显的临床症状,患者多无需特殊处理,病情是不严重,但患者要积极的戒烟,避免接触污染的环境。如果合并慢阻肺,要规律地使用长效支气管扩张剂的治疗。如果是巨大的肺大疱,或多发的肺大疱,此时疾病则变得相对于严重,患者的肺功能多受到的影响,有活动后的喘闷不适。当肺大疱破裂时形成气胸,此时可以导致病情急性加重,对于此种类型的肺大疱其病情也是严重的,气胸的形成往往会加重患者原有的慢性肺部基础疾病,患者可以出现明显的气促胸闷感,部分严重的患者还可以出现呼吸衰竭,患者此时是需要行胸腔穿刺、胸腔闭式引流抽气的治疗。"
廖彬│九江市第一人民医院
2020/01/08收听(45788)
"肺大疱可以不管,尤其是对局限性、局灶的肺大疱,体积不是很大,对周围肺组织没有明显压迫,不影响肺膨胀、肺功能,通常不需要处理。对于弥漫性肺大疱、没有办法处理的肺大疱,也可以不管。只有局限性、巨大的肺大疱,对周围肺组织压迫,导致不同程度肺疱膨胀受限,可以通过手术等方法将巨大、孤立的肺大疱钳闭,减少对周围肺组织压迫。除此以外,对肺组织影响不大,或者肺大疱过于广泛,无法通过手术方法加以控制,遇到无法控制或对肺组织、肺功能产生影响的肺大疱,通常不需要特别处理。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/10收听(67097)
肺大疱的形成原因如下:1、先天性:患者由于生长发育因素,胸腔负压不同,正常的肺组... 钟承华│南方医科大学深圳医院 2018/09/10播放(55611)
肺大疱的形成原因如下:
1、先天性:患者由于生长发育因素,胸腔负压不同,正常的肺组...
钟承华│南方医科大学深圳医院
2018/09/10播放(55611)
患者产生肺大疱的原因有以下几点:1、先天性肺大疱:多数是由于肺泡发育不全,肺泡弹... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/04/22播放(88331)
患者产生肺大疱的原因有以下几点:
1、先天性肺大疱:多数是由于肺泡发育不全,肺泡弹...
2021/04/22播放(88331)
"肺大疱是一种由于人体肺部小支气管,在各种原因下造成空气进入肺泡后不容易排出,引起肺泡内气压升高且发生破裂,并相互融合在肺脏组织内形成直径>1cm的气囊疾病,以出现胸闷、呼吸急促、疲乏等为主要临床表现。肺大疱的病变主要累及肺和脏层胸膜,一般男性、高瘦的成年人,还有长期吸烟的人容易发病。肺大疱目前没有有效的药物治疗,也没有办法治愈,患者症状严重时可以通过手术治疗改善症状。对于病变比较局限的肺大疱,只要没有发生破裂,对肺功能及患者本人也没有太大的危害,一般不需要特殊处理。"
孙得胜│遵义医科大学附属医院
2021/07/16收听(24612)
肺大疱的形成有先天因素和后天因素,多个肺泡连接肺泡管,但是肺泡之间有肺泡隔。当肺泡之间的肺泡隔... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/07/26播放(63753)
肺大疱的形成有先天因素和后天因素,多个肺泡连接肺泡管,但是肺泡之间有肺泡隔。当肺泡之间的肺泡隔...
2023/07/26播放(63753)
"肺大疱切除手术不危险。肺大疱楔形切除术是胸外科最小的手术,它的特点就是将肺大疱用胸腔镜下做楔形切除术,损伤的组织比较少,在手术切除以后要加用胸脱固定术,用纱布将壁层胸膜摩擦渗血,有利于在术后壁层胸膜和脏层胸膜相粘连。如果有肺大疱再次破裂,只会形成局部的气胸,不会出现大面积的肺被压缩,以后就不再容易出现气胸的复发。因此,肺大疱应该进行楔形切除术。"
万清廉│郑州人民医院
2019/03/31收听(86220)
肺大疱破裂形成气胸后需进行外科手术治疗,目前多采取胸腔镜下将肺大疱结扎或切除,并使用胸膜固定的... 张恒│河南省胸科医院 2018/05/31播放(75990)
肺大疱破裂形成气胸后需进行外科手术治疗,目前多采取胸腔镜下将肺大疱结扎或切除,并使用胸膜固定的...
张恒│河南省胸科医院
2018/05/31播放(75990)
肺大疱根据病情不同手术费用也不同:1、单纯性肺大疱,胸腔镜手术在三万元左右; 陈大兴│武汉市武昌医院 2017/10/26播放(55008)
肺大疱根据病情不同手术费用也不同:
1、单纯性肺大疱,胸腔镜手术在三万元左右;
陈大兴│武汉市武昌医院
2017/10/26播放(55008)
左肺肺大疱严重与否,主要看肺大疱的位置、大小以及多少。左肺肺大疱在肺的尖端、边缘,而且直径大于5cm,部位比较靠边缘的肺大疱比较严重,容易发生自发性气胸。肺大疱数量越多,患者的风险就越大,尤其是在肺尖和肺边缘的肺大泡容易融合,在受凉、感冒、用力咳嗽、用力劳动、跑步、锻炼、潜水等重体力活动的诱发下容易发生自发性气胸,导致呼吸困难。所以左肺肺大疱严重与否需要看肺大泡的大小、数量和部位,严重的肺大疱需要胸外科医生手术干预治疗,而普通的肺大疱,在肺的内侧和下端影响相对要小。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/11收听(49303)
左肺肺大疱的处理要结合肺大疱形态、肺大疱分布以及是否有并发症等相关因素决定,主要包括以下几种方法:一、如果肺大疱较小,无任何临床症状,没有并发症,无需特殊处理,平时注意即可。二、如果肺大疱较大,多次出现气胸,影响肺功能且肺大疱较局限,考虑手术治疗。三、肺大疱较多,遍布整个肺子,临床上无手术指征,患者气喘较重可吸入支气管舒张剂以达到平喘目的,出现细菌感染时要进行抗感染治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/04/28收听(59119)
"肺结节与肺大疱哪个严重不能笼统的判断,需要根据其具体的情况来分析。引起肺结节的病因众多,如果是良性结节或钙化结节,此时病情不严重,通常动态的观察、处理即可。但如果肺结节是由恶性肿瘤引起,其病情比肺大疱要严重的多,因为恶性肿瘤的患者如果未早期手术切除,患者的预后不良。小的肺大疱对患者是无明显影响,也无需特殊处理,疾病不严重,但巨大的肺大疱就容易发生肺大疱的破裂导致气胸形成,患者会出现明显的喘闷、气喘、呼吸困难,严重者可以出现呼吸衰竭甚至休克,此时肺大疱就比肺结节严重的多。"
2020/02/06收听(19825)
肺大疱要不要治疗,跟肺大疱的大小、部位相关。绝大多数的肺大疱没有症状,可能是体检发现的。但是也... 宋小莲│上海市第十人民医院 2018/12/05播放(70230)
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宋小莲│上海市第十人民医院
2018/12/05播放(70230)
很多人有疑问,肺大疱是不是都由吸烟引起的?肯定不是。吸烟肯定会引起肺大疱,尤其在进行门诊随访、... 洪暄│上海市东方医院 2018/11/19播放(60539)
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肺大疱可以通过手术的方法钳闭,将巨大肺大疱钳闭后,对周围的肺组织压迫明显减少。肺大疱可以是先天... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/04/25播放(53757)
肺大疱可以通过手术的方法钳闭,将巨大肺大疱钳闭后,对周围的肺组织压迫明显减少。肺大疱可以是先天...
2021/04/25播放(53757)
肺大疱有危险,尤其是靠近脏层胸膜的肺大疱,一旦破裂可能会导致不同程度的气胸。正常胸腔里不应该有... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/01/19播放(88428)
肺大疱有危险,尤其是靠近脏层胸膜的肺大疱,一旦破裂可能会导致不同程度的气胸。正常胸腔里不应该有...
2021/01/19播放(88428)
吸烟是诱发肺大疱比较重要的原因,但是不是所有肺大疱都是吸烟所致。出现肺大疱的原因... 徐卫华│浙江省立同德医院 2020/08/26播放(71785)
吸烟是诱发肺大疱比较重要的原因,但是不是所有肺大疱都是吸烟所致。
出现肺大疱的原因...
徐卫华│浙江省立同德医院
2020/08/26播放(71785)
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