缩窄性心包炎的常见临床表现是呼吸困难，早期的临床表现多为劳累后的呼吸困难，后期因为出现了大量的胸水和腹水，使病人休息的时候也出现呼吸困难，病人有时还会出现端坐呼吸。
另外缩窄性心包炎的表现还有水肿，由于体静脉压的升高，液体积聚在胸腔或腹腔，可以引起肝脏的肿大，患者还会出现下肢水肿、胸水和腹水。
临床医师给患者进行体格检查的时候，可以发现患者心尖的搏动减弱，部分患者会出现收缩期的负性心尖搏动，心音听诊时表现为轻而远。
部分患者在胸骨的左缘第3-4肋间隙可以听到心包叩击音，患者在整体的检查当中，还可以发现颈静脉的怒胀。另外患者在进行脉诊的时候，还可以发现奇脉以及脉压差过小。
