双相情感障碍和精神分裂症的区别

刘冠君
副主任医师

深圳市精神卫生中心

精神科

双相情感障碍和精神分裂症的区别

2019-12-16 11:24播放 :

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视频内容

双相情感障碍与精神分裂症其实很难区别，因为双相情感障碍从发病到明确诊断，平均时间大概是7-8年左右，就是指双相情感障碍。可能在年轻的时候第一次住院，一定诊断为精神分裂症。

但是逐渐发生之后，通过后期疗效的观察和社会功能的恢复情况，可能会修改诊断，诊断为双相情感障碍。

因为两种疾病具有很明显的交界，如双相情感障碍，也可发现精神病性症状，而精神分裂症在幻觉妄想的支配下，也会出现抑郁情绪、躁狂的表现。所以两种关键的区别，双相情感障碍主要是以形式体验为主，而精神分裂症主要是以逻辑思维为主。

另外对于双相情感障碍的预后相比精神分裂症较好，所以患者的社会功能恢复良好，才有可能会修改诊断为双相情感障碍。

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双相情感障碍与精神分裂症的区别

"双相情感障碍与精神分裂症是两种疾病，表现治疗均不一样，双相情感障碍表现为情绪高涨和情绪低落交替出现，呈发作性的病程，躁狂和抑郁反复循环发作，可以交叉发作，混合式的存在，每一次发作往往持续一段时间，病情对患者的日常生活社会能力产生不良的影响。在情绪高涨的时候，情绪往往非常高，思维意志活动明显增强、增多，有睡眠减少、食欲增加、性欲亢进的症状。在抑郁发作的时候，表现情绪低落、思维活动缓慢、意志活动减退，有食欲下降、体重下降、性欲下降等表现，而精神分裂症主要是精神活动的不协调，会有感知方面的症状，像幻觉，有幻听、幻视、幻嗅，还有思维的症状，出现思维紊乱、联想障碍、各种妄想存在，同时还有情感不协调、怪异行为、冲动行为，这些症状往往持续时间比较长，前者使用心境稳定剂治疗作为基础，后者主要是使用抗精神病药治疗。"

语音时长01:24''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2021/04/06收听(76763)

精神分裂症和双相情感障碍如何区分

"精神分裂症和双相情感障碍是两种疾病，在症状和治疗上进行区分，具体如下：1、症状：精神分裂症主要是精神活动不协调的障碍，患者会有丰富的幻觉，主要是像幻听、幻视、幻嗅等，会有明显的思维障碍，包括思维内容障碍和思维形式障碍，会出现各种妄想，如被害妄想、嫉妒妄想以及物理影响妄想，伴有不协调的情感以及各种怪异的行为。双相情感障碍是一种协调性的精神障碍，会有情绪高涨和低落交替出现，在情绪高涨时患者表现是兴高采烈，有夸大的内容、有思维活跃，意志行为增强、增多等现象；在抑郁的时候患者表现是情绪低落、有消极的想法，感觉到思维不活跃的典型抑郁症状，这两种症状可能会交替出现。2、治疗：精神分裂症主要使用抗精神病药治疗，双相情感障碍主要是使用心境稳定剂作为基础来治疗。"

语音时长01:18''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2021/05/28收听(76856)

01:35

精神分裂症和双相情感障碍如何区分

精神分裂症和双相情感性疾病是两种截然不同的病。双相情感性障碍的患者，严重时也会出现兴奋话多，但...

王皓│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院

2019/09/27播放(79097)

01:50

双相情感障碍和正常人区别

双相情感障碍是精神科的一种常见病，它属于一种情感病。当患者出现情绪症状，且影响到一个人的正常生...

铁常乐│中日友好医院

2020/08/24播放(91406)

02:32

双相情感障碍Ⅰ型和Ⅱ型的区别

双相情感障碍Ⅰ型和Ⅱ型区别如下：

1、双相情感障碍Ⅰ型：指经典双相或标准双相，患者...

王雪│首都医科大学附属北京安定医院

2021/01/22播放(93165)

抑郁症和精神分裂症的区别

抑郁症和精神分裂症的区别主要是以下几点，抑郁症顾名思义主要是以情绪低落，活动减少，爱好丧失为主要表现形式。精神分裂症主要是以幻觉、妄想以及行为怪异、行为异常思维紊乱为特点的一种精神类疾病，他们也有交叉的地方，抑郁症也会有一些精神症状出现，比如敏感多疑，或者出现幻觉，但是主要症状还是以情绪低落为主，紧随着出现其他这些精神类精神症状。精神分裂症的患者在后期也会出现情绪低落的情况，有一种诊断叫精神分裂症后抑郁，但是两者主要区别就是精神症状在前还是抑郁情绪在前，精神症状在前，就是精神分裂症，抑郁情绪在前，就是抑郁症。

语音时长01:41''

刘义杰│天津市安定医院

2019/07/20收听(42459)

植物神经紊乱和精神分裂症的区别

"植物神经功能紊乱是心理疾病，属于功能性疾病。精神分裂症是精神科疾病，属于器质性的精神障碍。植物神经功能紊乱可以涉及各个系统，常见症状有紧张、焦虑、头晕、头痛、出汗、心慌、胸闷、濒死感、躯体不适感、游走性疼痛、肢体麻木，治疗上主要以抗焦虑、抑郁药物为主。精神分裂症都有阳性的家族史，早期表现会有焦虑、抑郁以及工作、生活、学习能力的下降，典型的阳性表现有幻觉、幻听、幻嗅、幻视，还有的患者有妄想、多疑。阴性症状表现为意志力减退、不注意个人卫生、邋遢，有的患者可能会出现社交恐惧、社交退缩、对工作态度不积极、安于现状，还有的表现有攻击行为。精神分裂症的患者多数不认为自己有病，而植物神经功能紊乱的患者对疾病都有正确认知。"

语音时长01:23''

邓天玲│国药葛洲坝中心医院

2019/12/04收听(51371)

03:23

精神分裂症与抑郁症的区别

抑郁症主要表现为情绪低落、思维迟缓、意志活动减退三大主症，呈发作病程，间歇期患者可完全正常，伴...

杨萍│湖南省脑科医院

2021/06/07播放(91549)

精神分裂症和人格分裂的区别

"精神分裂症和人格分裂是两个概念，前者是一种疾病，后者是人格特征，具体如下：1、精神分裂症具体表现可能是精神活动的各个方面出现不协调的障碍，可以出现感知觉方面，像有各种幻觉、思维障碍、各种妄想、思维形式障碍、乱语，以及情感的不协调、行为的紊乱、各种怪异的行为，往往是一种发作性，在症状明显的时候可以使用抗精神病药物治疗或者物理治疗，能够改善精神病性的症状，症状改善以后可以恢复到正常的精神状态水平。2、人格分裂是一种人格障碍，也就是个性某一个方面出现缺陷，但是在不涉及到个性这个方面的时候，工作能力、交往能力和学习能力保持稍好，往往没有什么特别的治疗办法，目前主要是做心理治疗，部分有妄想症状，比较系统的小剂量用一点抗精神病药物，对人格分裂症状也是有一定的治疗效果，主要是以心理治疗为主，而且人格分裂长期形成，持续很久，没有什么太好的治疗办法。"

语音时长01:36''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2021/03/18收听(85552)

精神分裂症和抑郁症的区别

"精神分裂症是不协调的精神障碍，抑郁症是协调性的精神活动抑制状态，其两者的区别具体如下：1、精神分裂症：常见的有各种感知障碍，包括幻听、幻视、感知综合障碍、内脏性幻觉，伴有各种思维障碍，出现各种妄想以及思维形式障碍，同时还有不协调的情感，有怪异的冲动行为，没有自知力，治疗上主要使用抗精神病药物，能够很好的改善这些精神病性症状；2、抑郁症：主要表现是情绪低落、思维活动缓慢、没有愉快感、没有兴趣感、失眠、食欲下降、体重下降、有消极的想法和消极的行为，有一部分患者可以伴有精神病性的症状，症状持续两周以上，治疗上主要使用抗抑郁的药，能够很好的改善这些抑郁症状，如果伴有精神病性症状，可以同时联合使用抗精神病药物治疗。"

语音时长01:10''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2021/05/25收听(19435)

精神分裂症与抑郁症区别

"精神分裂症主要是精神系统出现逻辑思维破裂、人格改变、行为异常，有躁狂的，伤人自伤的，有比较安静的行为异常、思维异常，不同于正常人，和正常人不合群，离群索居或者是让人匪夷所思的行为和思考方法，比如有人说自己发明了一个重大的科学发现，甚至于跑到科学院去做鉴定，纠缠不休，对别人的解释不听，一意孤行。还有的人是躁狂型的，有反社会行为，还有一些是人格的改变、性取向的改变等等，不同于正常人，而且造成了一定的社会影响，这样的人丧失了工作，丧失了正常的生活，往往不但对自己，还对家庭、对社会造成很大的妨碍。抑郁症仅仅是情绪低落，离群索居，但是神志清醒，没有逻辑思维的破裂，这样的人悲观失望，所谓的看破红尘，没有生活的动力，最后有脱离红尘的想法，有自杀的倾向，甚至真的出现自杀。所以从专业的方面来讲，精神分裂症和抑郁症还是有明显的区别，精神分裂症是逻辑思维破裂，行为怪异，抑郁症只是缺少动力，变成一个毫无动力的人，最后为了解脱痛苦，就选择了自杀。"

语音时长02:40''

黄世昌│北京大学第一医院

2019/06/25收听(54905)

精神分裂症与躁狂症的区别

"精神分裂症与躁狂是两种疾病，从症状、表现、治疗、预后存在差别。精神分裂症表现主要是精神活动紊乱、不协调，有明显幻觉、妄想、思维紊乱、情绪不协调、迟钝、淡漠、行为紊乱。在治疗上，可以使用抗精神病药治疗，能够很好改善精神病性的症状。躁狂症的表现是情绪高涨、夸大、主动性语言多、行为多、容易激惹、认为自己很了不起、声称自己是名人后代、腰缠万贯、具有非凡的才能等表现，整体表现是协调性的精神运动兴奋，可以使用心境稳定剂治疗，能够很好的改善这些情绪症状。两者在症状表现上存在一定的交叉，也就是精神分裂症可以伴有躁狂的症状，躁狂的患者可以出现精神病的症状。在治疗上抗精神病药与心境稳定剂联合治疗，往往具有较好的抗躁狂作用。躁狂相对预后要好，而精神分裂症预后相对要差，有可能会存在精神病症状的残留，治疗时间相对要长。"

语音时长01:31''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2021/02/23收听(97565)

01:55

精神分裂症和多重人格的区别

精神分裂症与多重人格完全不同，因为精神分裂症与多重人格属于不同类型的疾病。精神分裂症属于一种重...

刘畅│湖南省脑科医院

2019/12/04播放(75495)

02:02

精神分裂症和抑郁症的区别

精神分裂症和抑郁症的区别，主要有以下几方面：

1、临床表现：精神分裂症分为以阳性症...

张建宏│河南省精神病医院

2019/12/23播放(95565)

精神病和精神分裂症的区别

"精神病和精神分裂症是两个概念，精神病是一个总概念，精神分裂症是一个个别疾病。精神病包括很多种，像器质性精神障碍、精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、躁狂、抑郁，还有其它神经症等，上述不同疾病治疗方法不一样，表现也不一样。精神分裂症是个单独疾病，主要是精神活动不协调，表现有幻觉、妄想、行为紊乱、情感不协调，以上症状给患者生活、工作，以及人际交往带来很明显影响，部分患者可以出现明显冲动伤人、毁物、自伤行为。在治疗上主要是使用抗精神病药治疗，能够很好的改善幻觉、妄想症状。两者一个是总概念，另一个是个别疾病，在治疗、症状表现上都有区别。"

语音时长01:12''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2021/04/20收听(40196)

01:47

精神分裂症与神经衰弱的区别

精神分裂症与神经衰弱区别如下：

1、精神分裂症：一组病因未明的精神疾病，多起病于青...

陈金虹│湖南省脑科医院

2021/04/18播放(74478)

精神分裂症与抑郁症的区别

"精神分裂症和抑郁症都是重性精神疾病，但是两者之间又有很多区别。精神分裂症是以感知、思维、情感、意志行为与外界环境不协调为主要临床特征。患者对自己的病态没有办法正确认识，不能够对自身存在的问题有正确的认识，没有主动求治的意愿，更不会愿意接受药物治疗。而抑郁症是由各种原因引起，已长达两周至两周以上抑郁症状群，为主要临床表现，患者的抑郁心境与外在环境不相协调，但是患者自身是能够清晰的认识到自己的病态情绪，会主动到医院寻求帮助，并愿意接受药物治疗，当然在临床上现在使用最多的是新型抗抑郁药。"

语音时长01:12''

卢和丽│南昌大学第二附属医院

2019/03/20收听(53463)

01:37

精神分裂症与抑郁症区别

精神分裂症和抑郁症都是脑部功能的异常，只不过是表现形式不同。抑郁症是情绪方面出现问题，主要表现...

翁深宏│武汉大学人民医院

2021/01/27播放(55507)

双相情感障碍是怎么引起的？

双相情感障碍，虽然说是一个常见的精神科疾病，但是它在临床疾病的原因方面，还是个原因不明的疾病，当然在临床上可以获知的就是它跟遗传还是有关系，遗传的关联度还是比较大的，当然也有一些社会心理学方面的因素在里面。临床上也有一些统计学方面的调查，比方说一型的双相障碍，如果说是父母当中有一名是有这个疾病的患者，那么他们子女的发病率可能会达到25%，就是1/4，这个比例是比较高的，比正常人群要高8-10倍。如果双亲都有双相障碍的话，那子女可能获得疾病的几率，可能就是50%-75%，而绝大部分都会有这种情况出现。

语音时长00:55''

曹威│武汉市精神卫生中心

2017/12/05收听(74221)

什么是双相情感障碍？

"双相情感障碍其实就是我们老百姓说的躁郁症，一段时间是躁狂的表现，一段时间是忧郁的表现。躁狂的时候就会兴奋话多、爱管闲事、乱花钱、容易发脾气、睡眠减少、有时候喜欢打抱不平，这都是躁狂的表现。抑郁相的表现就是自我评价过低、很自卑、觉得自己没用，觉得以后没有希望，前途很渺茫，觉得自己想死，活着没意思，这都是抑郁相的表现。如果这两种情况同时有，或者一段时间重，一段时间轻的表现，交替的发作，都叫双相情感障碍。"

语音时长00:54''

朱军红│武汉市精神卫生中心

2017/08/23收听(70177)

双相情感障碍症有什么症状

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