颈椎病是如何分型的

2023-04-04 09:43播放 :

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颈椎病是由于颈部肌肉的劳损,导致颈椎间盘不均匀的受力,出现了椎间盘的退行性改变。进而压迫脊髓和神经,引起的上肢的疼痛和麻木、下肢肌力感觉异常,甚至行走不稳,所引起来的一系列的症状和体征。颈椎病根据症状以及颈椎间盘压迫脊髓和神经的部位的不同,分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管型颈椎病等,具体如下:

1、神经根型颈椎病:最常见的神经根型颈椎病主要是由于突出的椎间盘压迫神经根,进而导致上肢的疼痛和麻木和颈部的疼痛,甚至出现了上肢的精细动作比较差的情况。此情况下首先选择保守治疗,保守治疗无效则可以进行手术治疗;

2、脊髓型颈椎病:是由于突出的椎间盘组织压迫了脊髓,引起上肢的疼痛和麻木,通常精细动作比较差,同时可以出现胸腹部的束带感以及下肢的麻木和无力,甚至行走不稳。此情况下首先选择保守治疗,并且要早期进行保守治疗,保守治疗无效则应该积极的进行手术治疗;

3、椎动脉型颈椎病:是由于颈椎在运动过程中椎动脉受压所导致的脑供血不足,进而引起头晕的症状。椎动脉型颈椎病的诊断主要是在急剧的扭转颈椎,或者低头、仰头的过程中所出现的椎动脉受压,引起来的供血不足,所出现的头晕症状;

4、交感神经型颈椎病:是由于颈椎的不稳导致交感神经受刺激或者受压,进而引发的一系列症状。交感神经的功能出现异常,同时导致了所支配血管的收缩运动出现异常,导致头部的供血不足,进而出现一系列的症状和体征,患者可以表现为眼睛发涩、眼花、耳鸣,甚至出现心悸的情况;

5、食管型颈椎病:个别患者颈椎前方的骨质增生非常明显,压迫了食管,也可以引起食管型颈椎病。

在国内的教科书颈椎病主要有以上这五个类型所分,在国外主要分为神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病,其分型比较少。

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颈椎病是如何分型的?

"颈椎病在临床上的表现症状非常多样化,所以我们为了更加清楚地诊断,和进行有针对性的治疗,我们对颈椎病进行临床的分型,临床上简单的可以分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病,还有一些特殊的如食管压迫型颈椎病。颈型颈椎病在临床上非常的常见,而且现在在年轻的患者身上非常普遍,主要是以头颈、项背、颈项的僵直、疼痛、酸胀,有的时候会影响颈部的旋转活动等等症状为主要表现。神经根型颈椎病主要是因为椎间盘或者是骨赘的增生造成颈部的神经根的压迫,引起的一系列临床症状,以上肢的放射疼痛、手指的麻木为主要临床表现。脊髓型颈椎病,顾名思义主要是因为突出的椎间盘,增生的骨赘造成了椎管内的脊髓直接受压,从而引起的一系列的临床症状,主要的典型临床症状包括三点:第一个手的笨拙;第二个是胸腹部的束带感;以及第三个足底的踩棉感。椎动脉型颈椎病主要是因为增生的钩椎关节,造成颈椎侧方椎动脉直接受压,造成颈椎的供血不足,引起的一系列症状,主要是以头晕为主要症状。交感神经型颈椎病主要是因为刺激了交感神经引起的,以头晕、心慌、耳鸣等等交感神经的兴奋为主要症状的一些表现。食管型颈椎病主要是因为颈椎的椎体前方骨赘的巨大增生,造成了食道的直接压迫,引起的以吞咽困难为主要表现的一种颈椎病。"

语音时长02:17''

陈江北京中医药大学东直门医院

2017/09/30收听(14896)

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