复旦大学附属中山医院
泌尿科
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尿路上皮癌典型症状是无痛性肉眼血尿，也就是看到小便里有血，比如小便发红，像洗肉水色、浓茶色、褐色或者更深一点像鲜血的颜色，但小便不会疼痛，所以称为无痛性肉眼血尿。眼睛能看到小便出血，但不疼，一定要引起重视，因为很多人觉得小便红一点可能是发炎，过几天又好了就不重视，这种时候最容易耽误病情。因为很多人是反复的间歇性无痛性肉眼血尿，没有及时就诊。
如果尿路上皮肿瘤引起梗阻，可能还会引起疼痛，如果刺激膀胱还会有尿频的表现。所以尿路上皮肿瘤相对早期典型症状，是无痛性肉眼血尿。有的人如果比较晚，比如肿瘤已经发生转移，可能还会有腹痛其它地方不舒服等转移症状。所以如果发现血尿问题，不要掉以轻心，一定要及时去医院就诊，排除尿路上皮癌的可能性。
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"尿道上皮癌主要有以下临床症状：1、最常见的症状为间歇发作的肉眼血尿，多表现为全程血尿，伴有条状的血块，有的患者可以有镜下血尿。2、腰部的疼痛，大约有1\/3的患者可以出现腰部的疼痛，这种疼痛是由于上尿路梗阻、扩张所致。3、血块经过输尿管时可以引起肾绞痛，有的患者可以在腹部或者腰部摸到包块。4、有的患者表现为厌食、体重减轻，严重时可以发展为恶液质。5、如果尿道上皮癌发生血行播散，例如转移到肝脏，可以出现肝脏的临床表现，例如肝区疼痛、胀痛以及摸到肿大的肝脏。如果转移到肺部，可以出现呼吸系统的症状，例如胸闷、憋气、咳嗽、咳痰、咳血等。如果病变转移到骨，可以出现骨的临床表现，例如骨痛、局部压痛等。"
闫春│青岛市市立医院
2019/11/29收听(66094)
在肾盂、输尿管、膀胱以及尿道的前列腺部表面覆盖的上皮称为尿路上皮，凡是发生在尿路上皮上的肿瘤称... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/12播放(62563)
在肾盂、输尿管、膀胱以及尿道的前列腺部表面覆盖的上皮称为尿路上皮，凡是发生在尿路上皮上的肿瘤称...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/12播放(62563)
"尿道上皮癌在医学上的术语应该是叫尿路上皮癌，这种恶性肿瘤一般转移的方式，最早是通过侵袭性生长，往肿瘤周边的组织上转移，在男性中容易往前列腺、精囊，以及周边的盆腔脂肪组织等侵犯转移，而在女性中就容易往子宫、卵巢、尿道、阴道附近转移。依据尿路道上皮癌的不同位置，往哪个方向侵犯，就是往哪个地方转移，这是侵袭性生长的转移。远处转移包括淋巴转移和血道转移，淋巴转移最容易转移的是周边的区域性淋巴结，一般是沿着血管旁的腹膜后淋巴结往上蔓延性生长，严重的可以一直生长到肾门周围的部位，导致输尿管的堵塞，然后引起肾积水，继续往上长就长到整个腹腔，甚至胸腔内的淋巴结。脏器转移最容易出现的是肝脏转移，是由于盆腹腔血流循环的特点所决定。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/12收听(82567)
泌尿系统中的肾盂、输尿管、膀胱黏膜和尿道黏膜，称为移行上皮，来源于尿道，又称尿路上皮。发生于尿... 刘百川│广东省第二人民医院 2018/04/26播放(89099)
泌尿系统中的肾盂、输尿管、膀胱黏膜和尿道黏膜，称为移行上皮，来源于尿道，又称尿路上皮。发生于尿...
刘百川│广东省第二人民医院
2018/04/26播放(89099)
尿道癌是相对较少见的泌尿系统肿瘤，在男性和女性中临床表现略有不同。一、男性：在男... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/25播放(89135)
尿道癌是相对较少见的泌尿系统肿瘤，在男性和女性中临床表现略有不同。
一、男性：在男...
2023/08/25播放(89135)
"尿道癌的主要症状一般体现在以下几个方面：第一、有的尿道癌患者早期症状并不明显或没有任何的临床症状，往往容易被忽略，而到中晚期时才被发现。第二、有的尿道癌患者会表现出尿频、尿急、尿痛甚至排尿困难、排尿中断等现象，有的患者会出现尿血、下腹部疼痛等症状。因此建议患者若有以上的临床症状一定要及时就医，必要时做病理检查取病变组织活检，从而明确病变性质，以免延误病情，一定要早发现、早治疗。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/10/12收听(93707)
"女性尿道癌晚期可出现尿道口菜花样肿物，有恶臭，甚至出现尿道阴道瘘以及消瘦、贫血等恶液质的症状。男性尿道癌晚期可以出现尿道周围脓肿、尿道瘘以及食欲不振、衰弱、贫血、消瘦等症状，严重的可以出现尿毒症。"
贾连城│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/17收听(16898)
"女性尿道癌的病人，大多表现为间歇性的无痛性肉眼血尿。开始的时候可以没有明显的疼痛症状，有的时候血块可以堵塞输尿管，引起女性出现肾绞痛的症状。随着病情的发展，间歇性的肉眼血尿可以逐渐发展成为全程肉眼血尿，在排尿的终末阶段明显加重。如果女性的尿道癌是发生在膀胱部位，病人常常合并有尿频、尿痛、排尿困难、尿潴留和下腹部肿块的症状。如果发生在膀胱的恶性肿瘤，浸出了膀胱，造成盆腔的广泛浸润，女性可以出现严重的腰骶部的疼痛和下肢浮肿等情况。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/15收听(97869)
绒毛膜上皮癌是滋养细胞高度异常增生而产生的恶性肿瘤，发病年龄高峰在35-40岁，50%的患者继发于葡萄胎后，部分发生于流产或足月产后。主要临床表现为不规则的阴道流血和血清HCG水平显著升高，早期就会出现转移症状和体征。绒毛膜上皮癌肿瘤细胞是由高度异型性的、成片的滋养细胞构成，具有双向分化但无绒毛结构。因为正常滋养细胞具有浸润、破坏血管的能力，这类细胞发生的肿瘤具有较强的局部浸润、破坏及侵入血管发生早期血行转移的能力。虽然绒毛膜上皮癌是恶性程度很高的一种肿瘤，但是它又是化疗效果较好的肿瘤，所以若能够及时诊断并正确给予治疗，其患者预后很好。
2020/07/29收听(78288)
尿道癌即为尿道肿瘤，男、女性均可出现，但男性高于女性。男性尿道癌多发于50岁以后，球部、膜部多... 葛永超│郑州市第三人民医院 2018/09/04播放(66974)
尿道癌即为尿道肿瘤，男、女性均可出现，但男性高于女性。男性尿道癌多发于50岁以后，球部、膜部多...
葛永超│郑州市第三人民医院
2018/09/04播放(66974)
"尿道癌一般指尿道上皮肿瘤，经常继发于膀胱肿瘤、输尿管肿瘤或者肾盂移行上皮癌。一般来说，原发的尿道癌比较少见。尿道癌的常见临床症状主要是尿道梗阻、尿外渗、尿道周围脓肿、尿道瘘，还有尿道流出分泌物等临床症状；部分患者可能会有肉眼血尿、血精、疼痛等临床症状。女性尿道癌一般多见于老年女性，常见的临床症状为流血和肉眼血尿，还可能伴有其他临床症状，比如尿频、尿痛、排尿烧灼感、排尿困难、性交痛等等。如果肿瘤出现坏死，可能会见到尿道或者阴道流出黄色或者血性分泌物。尿道癌晚期的临床症状一般是骨盆疼痛等。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/09收听(97270)
"尿路上皮癌的发病原因较多，现具体分析如下。吸烟是引发膀胱癌的最主要的因素，职业接触，例如与苯胺原料接触的印染工，非那西丁、环磷酰胺、慢性血吸虫性膀胱炎、饮用加氯消毒的或者被砷污染的水，都可以增加膀胱癌的发病风险。膀胱癌的发病率，占癌症总数的3.2%，男性患者多于女性，男女比例为3.5:1。通常尿路上皮癌会出现无痛性肉眼血尿，其是最常见的临床表现，通过B超或CT检查，有时能够提示为肿瘤。但要想明确诊断，依靠膀胱镜检查，取病变组织活检做病理检查才能够明确诊断，要求临床活检组织要深达肌层。尿路上皮性肿瘤近2\/3位于输尿管远端，原发性输尿管浸润性尿路上皮癌比较罕见，一般为多灶性肿瘤，直径大于三厘米，合并原位癌是肿瘤复发和进展的一个危险因素。肿瘤浸润超过浆膜面、浸润尿道口、淋巴结转移、系统性扩散等，均提示预后不良。"
2020/07/29收听(82166)
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/28播放(59305)
2023/08/28播放(59305)
淋巴上皮癌是一种治疗效果较好的肿瘤，广义上鼻咽癌也属于淋巴上皮癌。淋巴上皮癌，通常是由于EB病... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/04播放(77686)
淋巴上皮癌是一种治疗效果较好的肿瘤，广义上鼻咽癌也属于淋巴上皮癌。淋巴上皮癌，通常是由于EB病...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/04播放(77686)
淋巴上皮瘤样癌较少见，是上皮源性的恶性肿瘤，由于与鼻咽部上皮瘤病理表现相似，因此得名淋巴上皮瘤... 雷涛│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/05/24播放(52300)
淋巴上皮瘤样癌较少见，是上皮源性的恶性肿瘤，由于与鼻咽部上皮瘤病理表现相似，因此得名淋巴上皮瘤...
雷涛│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/05/24播放(52300)
"淋巴上皮瘤样癌，早期的病人由于肿瘤体积比较小，没有扩散和转移，没有对周边形成的压迫，一般早期淋巴上皮瘤样癌的病人，可以没有明显的症状。随着淋巴上皮瘤样癌病人的肿瘤体积生长、发展和扩大，故出现局部的压迫症状，主要表现为疼痛和神经的刺激、神经反射性疼痛这些症状，早发现、早诊断、早治疗是治愈淋巴上皮瘤样癌的关键。早期的病人肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除，一般可以治愈。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/04收听(21534)
"绒毛膜上皮癌的早期症状是不太典型的，一般来说它是表现出来一种不规则的阴道出血，尤其是葡萄胎、流产或者妊娠以后的不规则的阴道出血。由于在绒癌发生的时候会出现HCG的上升，这个时候会有假孕的症状，包括恶心、呕吐的症状。因此有葡萄胎病史的妇女应该尤其注意，有的时候月经正常来潮以后出现阴道不规则出血，也有的出现了闭经以后出现阴道的不规则出血，伴有一些假孕的症状的时候，要高度警惕绒毛膜上皮癌的发生。"
黄奕│湖北省肿瘤医院
2017/08/22收听(35489)
"绒癌患者一旦出现肿瘤的进一步进展，可能出现子宫穿孔、破裂，甚至于感染，这个时候患者可能出现腹痛的症状；如果说绒癌转移到阴道或者是绒癌本身引起子宫肌层的深度浸润，大出血的情况是比较常见的，因此绒癌的患者多半会伴有贫血的症状；另外，如果说绒癌转移到了肺部，患者可能出现咳嗽；转移到了脑部就会出现相关的脑部症状，比方说失语、肢体的功能的障碍、癫痫以及其他的相关的神经症状。"
2017/08/21收听(78915)
女性尿道癌最早期的症状，就是无痛性的肉眼血尿，患者可能有血块，或者在最后的阶段血尿会更重。老年... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/23播放(81030)
女性尿道癌最早期的症状，就是无痛性的肉眼血尿，患者可能有血块，或者在最后的阶段血尿会更重。老年...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/23播放(81030)
"女性尿道癌的早期症状有时容易忽略或不明显，有的患者会出现尿道流血，触之有肿物或者占位性病变，患者会有尿频、尿急、尿痛，有时排尿困难、瘙痒、排尿烧灼感等临床症状。因此，建议患者若出现以上症状，一定要及时就医，排除尿道、泌尿系统疾病以及外伤，必要时要做尿脱落细胞学检查、泌尿系统肿瘤筛查，若有症状要做活体病变组织病理检查，从而给予明确诊断。建议患者一定要早发现、早治疗，避免延误病情。"
2020/07/29收听(91102)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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